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1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論(本科臨床定向?qū)I(yè))考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.下列哪項(xiàng)不是暖休克的特征:(-A1 難度:1)A、神志淡漠B、脈搏慢而有力C、皮膚潮紅D、脈壓大于30mmHgE、尿量大于30ml正確答案:A2.使咽喉支氣管敏感性增加,易引起喉痙攣及支氣管痙攣的藥物是(-A1 難度:3)A、阿曲庫(kù)銨B、維庫(kù)溴銨C、硫噴妥鈉D、羥丁酸鈉E、氯胺酮正確答案:C3.低滲性缺水為水和鈉同時(shí)缺失,但缺鈉少于失水,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。(難度:2)正確答案:錯(cuò)誤4.下列哪項(xiàng)不是休克代償期的臨床表現(xiàn)?(-A1 難度:3)A、精神緊張B
2、、心率加快C、皮膚蒼白D、意識(shí)模糊E、呼吸加快正確答案:D5.手術(shù)進(jìn)行中的無(wú)菌概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-A1 難度:3)A、術(shù)中手套破損或接觸到有菌的地方,應(yīng)更換無(wú)菌手套B、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械和用品C、穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后,手只能接觸無(wú)菌衣和手術(shù)臺(tái)邊緣以上的無(wú)菌區(qū)D、墜落到無(wú)菌巾和手術(shù)臺(tái)邊以外的器械用品不準(zhǔn)拾回再用E、作皮膚切口以及縫合皮膚以前,需用70%乙醇再涂擦消毒皮膚一次正確答案:C6.關(guān)于水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療,下列正確的是(-A1 難度:4)A、5%碳酸氫鈉是臨床上最常用的等滲堿性溶液B、即使是重度缺水,也不必補(bǔ)充膠體溶液C、10%葡萄糖酸鈣不能直接靜脈注射D、
3、低鉀血癥難以糾正時(shí),應(yīng)考慮在補(bǔ)鉀的基礎(chǔ)上補(bǔ)鎂E、糾正呼吸性酸中毒的主要措施是補(bǔ)充5%碳酸氫鈉正確答案:D7.清潔切口為類(lèi)切口。()(難度:2)正確答案:錯(cuò)誤8.惡性腫瘤第一次治療的正確與否對(duì)預(yù)后有密切關(guān)系。期者采取綜合治療,手術(shù)前、后及術(shù)中放療或化療。(難度:1)正確答案:正確9.燒傷最常見(jiàn)的死亡原因是(-A1 難度:2)A、休克B、腎功能衰竭C、ARDSD、感染E、心功能衰竭正確答案:A10.血?dú)夥治鲋笜?biāo)下列錯(cuò)誤的是(-A1 難度:3)A、血pH由代謝性成分和呼吸性成分的比值決定B、PCO2反映酸堿代謝中呼吸成分C、血pH正常表示不存在酸堿代謝問(wèn)題D、直接(HCO3-)主要反映血液中的代謝成
4、分E、BE不受呼吸成分影響正確答案:C11.關(guān)于心臟電復(fù)律的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-A1 難度:2)A、室顫用非同步電復(fù)律B、心臟電復(fù)律是治療某些快速性心律失常安全、有效、快速的方法C、除顫要和心肺復(fù)蘇結(jié)合D、房顫用非同步電復(fù)律E、室上性心動(dòng)過(guò)速用同步電復(fù)律正確答案:D12.糾正休克所并發(fā)的酸中毒的關(guān)鍵在于(-A1 難度:1)A、及時(shí)應(yīng)用大量堿性藥物B、過(guò)度通氣C、改善組織灌注D、利尿排酸E、提高血壓正確答案:C13.關(guān)于沖擊傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-A1 難度:2)A、人體受沖擊波的高壓作用可造成體表多處傷口B、聽(tīng)器沖擊傷可導(dǎo)致鼓膜破裂C、又稱(chēng)爆震傷,為超高能武器產(chǎn)生的沖擊波所致D、腹部沖擊
5、傷可有腸胃或膀胱可發(fā)生破裂E、胸部沖擊傷可有肺泡壁發(fā)生破裂正確答案:A14.穿手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后,必須保持的無(wú)菌地帶除雙上肢外,還需包括(-A1 難度:1)A、整個(gè)胸、腹、背部B、腰部以上的前胸和后背C、整個(gè)頸、胸、腹、背、肩部D、腰部以上的前胸和側(cè)胸E、腰部以上的前胸和肩部正確答案:D15.關(guān)于急性腎衰不正確的是(-A1 難度:3)A、尿量明顯減少是腎功能受損的常見(jiàn)表現(xiàn)B、急性腎功能衰竭患者均會(huì)經(jīng)歷少尿期C、尿是不是判斷急性腎衰的唯一指標(biāo)D、血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚是急性腎衰的病理生理改變之一E、水電解質(zhì)和酸堿平衡是急性腎衰的病理生理改變之一正確答案:B16.下列有關(guān)傷口的處理中,錯(cuò)誤的是(-
6、A1 難度:4)A、受傷12小時(shí),傷口輕度污染,清創(chuàng)后可一期縫合B、受傷2428小時(shí)后傷口仍無(wú)明顯感染,清創(chuàng)后可將縫線結(jié)扎使創(chuàng)緣對(duì)合C、受傷12小時(shí),污染較重的傷口,清創(chuàng)后可作延期縫合D、戰(zhàn)地傷口清創(chuàng)后可作一期縫合E、受傷達(dá)24小時(shí)的關(guān)節(jié)開(kāi)放性損傷,清創(chuàng)后可予以縫合正確答案:D17.按照我國(guó)通用的燒傷補(bǔ)液公式正確的是(-A1 難度:3)A、面積按、度燒傷面積之和計(jì)算B、基礎(chǔ)水分2000mlC、膠體液首選白蛋白D、第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入液體總量的1/3E、膠體與晶體比例2:1正確答案:B18.下列何為溶血反應(yīng)的特征性表現(xiàn)(-A1 難度:2)A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B、尿呈深黃色、尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性C、外周血出現(xiàn)
7、粒紅細(xì)胞D、尿呈醬油色,隱血試驗(yàn)陽(yáng)性E、骨髓幼紅細(xì)胞明顯增生正確答案:D19.消毒的原則是由不清潔區(qū)向相對(duì)清潔區(qū)進(jìn)行涂擦。(難度:1)正確答案:錯(cuò)誤20.在外科臨床工作中可以按人體部位分為(-A1 難度:2)A、骨科,泌尿外科,神經(jīng)外科,血管外科B、腫瘤外科,急診外科C、小兒外科,老年外科D、頭頸外科,心胸外科,腹部外科E、整復(fù)外科,顯微外科,腔鏡外科,移植外科正確答案:D21.下列關(guān)于腫瘤細(xì)胞在組織化學(xué)方面變化的說(shuō)法,正確的是(-A2 難度:3)A、脫氧核糖核酸(DNA)含量減少B、骨肉瘤細(xì)胞的堿性磷酸酶活性減弱C、核糖核酸(RNA)含量增多D、肝癌細(xì)胞的脫氫酶活性減弱E、肺鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞的
8、脂酶活性隨分化程度降低而增強(qiáng)正確答案:C22.強(qiáng)心苷中毒造成異位節(jié)律點(diǎn)自律性增高的原因主要與以下何種離子有關(guān)(-A1 難度:4)A、NaB、Ca2C、KD、Mg2E、Cl正確答案:C23.屬于特異性感染的是(-A1 難度:3)A、癤B、丹毒C、癰D、急性化膿性腱鞘炎E、氣性壞疽正確答案:E24.急性腎衰竭患者少尿期或無(wú)尿期,需要緊急處理的失調(diào)是(-A1 難度:3)A、低氯血癥B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥正確答案:D25.術(shù)后早期出現(xiàn)失血性休克的臨床表現(xiàn)為(-A1 難度:1)A、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓5cmH20, 每小時(shí)尿量25mlB、血壓下降先于心率增快,中心靜
9、脈壓8cmH20,每小時(shí)尿量30mlC、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓6cmH20, 每小時(shí)尿量30mlD、心率增快先于血壓下降,中心靜脈壓6cmH20, 每小時(shí)尿量40mlE、心率增快先于血壓下降,中心靜脈壓5cmH20,每小時(shí)尿量25ml正確答案:E26.女性,59歲,被汽車(chē)撞傷3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體:病人譫妄,皮膚發(fā)紫、四肢厥冷;血壓60/40mmHg,脈搏細(xì)速。經(jīng)保守治療,病人中心靜脈壓20cmH2O,血壓60/40mmHg,尿量30ml/L,考慮原因?yàn)锳、腎功能衰竭B、心功能衰竭C、補(bǔ)充晶體液不足D、補(bǔ)充膠體液不足E、止血效果不好正確答案:B可診斷為何種程度的休克A、休克代償期B、
10、休克早期C、輕度休克D、中度休克E、重度休克正確答案:E目前需首先處理的是A、腹部B超,了解腹部臟器損傷情況B、攝X線片,了解骨折情況C、給予抗生素,預(yù)防感染D、立即輸平衡鹽溶液和全血E、立即插導(dǎo)尿管,了解有無(wú)尿道損傷正確答案:D27.大量輸血后病人不會(huì)出現(xiàn)(-A1 難度:1)A、高鉀血癥B、堿中毒C、凝血異常D、低體溫E、代謝性酸中毒正確答案:E28.關(guān)于復(fù)蘇后的治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的?(-A1 難度:3)A、心肺復(fù)蘇后應(yīng)保持呼吸和循環(huán)功能良好和穩(wěn)定B、防治腎功能衰竭C、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍D、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能加以判斷和評(píng)估預(yù)后E、為了不影響神志,病人寒戰(zhàn)抽搐應(yīng)禁止用鎮(zhèn)靜止驚藥正確答案:E29.預(yù)防
11、急性腎衰的措施中,下列哪項(xiàng)不宜?(-A1 難度:1)A、及時(shí)補(bǔ)充血容量不足B、不選用易產(chǎn)生低血壓及缺氧之麻醉C、術(shù)中或術(shù)后少尿,可用速尿或甘露醇靜滴D、誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉E、若有休克宜用去甲腎上腺素升壓正確答案:E30.以下移植方法哪種存活率最高(-A1 難度:2)A、自體移植B、同種異體移植C、同質(zhì)移植D、異種移植E、組織配型良好的移植正確答案:A31.失血性休克擴(kuò)充血容量首選的液體是(-A1 難度:1)A、平衡鹽溶液B、中分子右旋糖苷C、全血D、血漿E、10%葡萄糖溶液正確答案:A32.關(guān)于外科手術(shù)正確的是(-A1 難度:1)A、外科就是手術(shù),手術(shù)可以解決一切B、外科醫(yī)生有權(quán)利不與病人和家屬溝通就給病人手術(shù)C、外科醫(yī)生不需要與病人更多的接觸,就可以作出診斷和決定D、醫(yī)生給病人做手術(shù)是自己練習(xí)技術(shù)的好機(jī)會(huì)E、手術(shù)是外科治療工作中的一個(gè)重要手段正確答案:E33.一旦確診心搏驟停應(yīng)立即(-A1 難度:3)A、進(jìn)行心肺復(fù)蘇B、開(kāi)放靜脈C、吸氧D、安裝人工起搏器E、請(qǐng)示上
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