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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)主任醫(yī)師(正高)-口腔內(nèi)科學(xué)(正高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.選擇牙周手術(shù)方法時,應(yīng)考慮A、牙周袋軟組織壁的形態(tài)特點、厚度、解剖學(xué)特點以及是否有炎癥;牙周袋的深度、范圍、與牙槽骨的關(guān)系即骨上袋還是骨下袋(骨內(nèi)袋)B、有無適當寬度的附著齦,牙齦的厚度和形態(tài)如何,有無其他膜齦缺陷或美觀問題C、根面牙石等刺激物的存在情況,有無根分叉病變,器械是否能進入病變區(qū)D、牙槽骨的形態(tài)、高度,有無凹坑狀吸收、水平或垂直吸收,及有無其他畸形等E、還應(yīng)注意患者對基礎(chǔ)治療后的反應(yīng),患者的合作程度,能否控制菌斑、保持良好的口腔衛(wèi)生,患者是否吸煙,能否戒
2、煙等正確答案:A,B,C,D,E2.老年人的口腔保健措施包括A、提高自我口腔保健能力B、改善個人口腔衛(wèi)生C、定期進行口腔檢查D、及時修復(fù)缺失牙E、窩溝封閉正確答案:A,B,C,D3.影響宿主對菌斑反應(yīng)的因素有A、激素水平B、單純性牙齦增生C、系統(tǒng)疾病D、營養(yǎng)E、吸煙正確答案:A,C,D,E4.洞外形的設(shè)計必須遵循的原則是A、以病變?yōu)榛A(chǔ)B、洞緣必須擴展到健康的牙體組織C、外形線盡量避開牙尖和嵴等承受咬合力的部位D、外形線呈圓緩曲線,以減少應(yīng)力集中,利于材料的充填E、鄰面的頰舌洞緣應(yīng)位于接觸區(qū)以外,分別進入楔狀隙,齦緣與鄰牙之間至少應(yīng)有0.5 mm的間隙,不必擴展到齦下正確答案:A,B,C,D,
3、E5.患者男性,25歲,因“牙齦腫大1年”來診??谇粰z查:全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙牙齦呈分葉狀,質(zhì)地堅硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無分泌,上中切牙部分冠折斷,已做根管治療。采集病史應(yīng)重點了解的是A、出血史B、家族史C、癲癇史D、是否戴過矯正器E、藥物過敏史F、近期用藥史G、不良習慣正確答案:B,C,F,G為明確診斷,需進一步檢查A、血常規(guī)B、X線片C、探查附著喪失情況D、菌斑涂片細菌學(xué)檢查E、關(guān)系F、組織病理檢查正確答案:B,C,D可能的診斷有A、慢性牙周炎B、藥物性牙齦增生C、牙齦瘤D、遺傳性牙齦纖維瘤病E、炎癥性牙齦增生F、壞死
4、性潰瘍性牙周炎正確答案:A,B,C,D,E提示患者上唇過短,前牙深覆蓋。應(yīng)采取的治療措施包括A、停用長期服用的藥物B、手術(shù)切除增生牙齦C、深刮治D、局部加強用藥E、控制菌斑F、唇肌訓(xùn)練,夜間戴前庭盾正確答案:B,E,F6.窩溝封閉術(shù)的適應(yīng)證有A、后牙有淺齲的窩溝B、可以插入或卡住探針的深窩溝C、有可疑齲的后牙窩溝D、對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向的牙E、面已經(jīng)被充填的窩溝正確答案:B,C,D7.患者男性,20歲,因“右下后牙疼痛3個月余”來診??谇粰z查:右下7面深齲洞,洞內(nèi)見食物殘渣,探診不適,叩痛(-)。余牙未見明顯異常。為診斷患牙,不需要進行的檢查是A、X線片B、牙髓活力測試C、染色檢查D、咬
5、診E、備洞試驗F、選擇性麻醉正確答案:C,D,F提示患者冷、熱測試為一過性疼痛。X線片:右下7冠部低密度齲損影近髓,根尖周未見明顯異常?;佳赖脑\斷可能為A、深齲B、可復(fù)性牙髓炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、牙髓壞死F、急根尖周炎G、慢性根尖周炎正確答案:A,B去腐治療過程中,操作錯誤的是A、裂鉆開闊洞口,球鉆去腐B、慢速去腐,保持窩洞干燥,以使視野清晰C、去腐中盡量減小壓力D、間斷去腐E、去腐中必須有水汽噴霧降溫F、去凈腐質(zhì)后,用探針沿洞底滑動,加壓檢測有無穿髓孔正確答案:B,F提示腐質(zhì)已去凈,窩洞較深,備洞過程中激發(fā)痛不嚴重,擬行墊底后樹脂充填。關(guān)于墊底操作,敘述正確的有A、氧化鋅丁香油粘
6、固劑墊底B、氫氧化鈣襯洞后磷酸鋅粘固劑墊底C、聚羧酸鋅粘固劑墊底D、磷酸鋅粘固劑墊底E、玻璃離子粘固劑墊底F、氫氧化鈣襯洞后玻璃離子粘固劑墊底正確答案:B,C,E,F提示2天后患者復(fù)診,訴右下后牙疼痛。本次牙痛的原因可能是A、備洞過程中對牙髓的物理刺激B、小的穿髓孔沒發(fā)現(xiàn)C、充填材料對牙髓的慢性刺激D、充填物過高,咬合時出現(xiàn)早接觸E、繼發(fā)齲F、牙齦發(fā)炎正確答案:A,B,D,F8.影響唾液緩沖能力的因素有A、性別B、流速C、激素水平D、健康狀況E、新陳代謝正確答案:A,C,D,E9.雙牙畸形包括A、融合牙B、彎曲牙C、結(jié)合牙D、牙中牙E、雙生牙正確答案:A,C,E10.口腔白斑患者中,易發(fā)生癌變
7、的是A、病程較長者B、白斑病損面積大于200 mm的患者C、伴有上皮異常增生者,程度越重越易惡變D、疣狀、顆粒型、潰瘍或糜爛型及伴有念珠菌感染、人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染者E、白斑位于舌緣、舌腹、口底及口角者正確答案:A,B,C,D,E11.患者女性,25歲,因“左下種植體松動”來診??谇粰z查:左下6種植體松動度,探診深度4.5 mm,黏膜紅腫明顯,余牙全口口腔衛(wèi)生差,牙齦紅腫,探診出血(+),牙周探診深度46 mm。為確定牙槽骨吸收情況,應(yīng)進一步檢查A、咬合檢查B、鄰牙情況C、叩診D、X線片E、錐形束CT(CBCT)F、染色檢查正確答案:D,E應(yīng)進行的治療包括A、塑料器械或鈦刮治器清除種植
8、體周圍菌斑牙石B、可以使用超聲清除種植體周圍牙石C、其他牙行齦上潔治和刮治D、使用漱口水E、甲硝唑全身給藥F、拔除種植體正確答案:A,C,D患者進行種植治療的時機最好是在A、徹底控制牙周炎后B、戒煙酒等不良生活習慣后C、患者能夠熟練掌握菌斑控制情況后D、一般是在牙周治療后26個月E、一般是在牙周治療后26周F、患者有良好依從性,能定期復(fù)查正確答案:A,B,C,D,F12.關(guān)于口腔衛(wèi)生服務(wù)利用,敘述正確的是A、是居民經(jīng)濟上承受得起的口腔衛(wèi)生服務(wù)B、是口腔衛(wèi)生機構(gòu)實際上為大眾提供的口腔衛(wèi)生服務(wù)量C、推薦定期接受口腔衛(wèi)生服務(wù)型的口腔衛(wèi)生服務(wù)利用D、我國居民大多是有問題接受口腔衛(wèi)生服務(wù)型E、是口腔衛(wèi)生
9、機構(gòu)的工作效率正確答案:B,C,D,E13.深齲備洞時,正確的是A、洞底平,側(cè)壁平直,兩者相垂直B、去凈腐質(zhì)C、保護牙髓D、洞緣線圓鈍E、盡量保留健康牙體組織正確答案:A,B,C,D,E14.牙周炎具有部位特異性,最少受累的牙位是A、上頜尖牙B、下頜尖牙C、上頜雙尖牙D、下頜雙尖牙E、上頜磨牙正確答案:A,D15.患者男性,7歲,因“跌倒致左上中切牙牙槽窩空虛,牙齦撕裂,口唇擦傷”來診。患者傷口有泥渣附著。緊急處理方法是A、在附近找尋有無脫落的牙齒B、及時就醫(yī),必要時注射破傷風抗毒素C、若未找到離體牙,拍攝X線片檢查有無牙齒挫入D、若在現(xiàn)場找到離體牙可用自來水沖洗后直接將牙齒放入牙槽窩E、若不
10、能將牙齒放入牙槽窩,應(yīng)用潔凈的餐巾紙包裹牙齒,緊急就醫(yī)F、若在現(xiàn)場找到離體牙,應(yīng)手持牙冠部,及時就醫(yī)G、若在現(xiàn)場找到離體牙可放在淡鹽水中保存,緊急就醫(yī)H、若為牙齒挫入應(yīng)立即在局部麻醉下將挫入牙齒拉出復(fù)位正確答案:A,B,C,D提示現(xiàn)場找到脫出的離體牙。外傷脫落牙齒保存方法有A、干燥保存B、冷牛奶中C、自來水中D、Hanks平衡鹽溶液中E、含在口中F、手持離體牙冠部G、0.9氯化鈉溶液中正確答案:B,D,E,G提示20分鐘后,患兒到醫(yī)院就診,完成再植術(shù)。牙齒再植術(shù)后,為減少發(fā)生替代性吸收,固定的時間和方式是A、10天以內(nèi),彈性固定B、2個月以上,硬性固定C、24周,硬性固定D、46周,彈性固定E
11、、68周,硬性固定F、2個月以上,彈性固定G、24周,彈性固定H、46周,硬性固定正確答案:A16.為達到良好的抗力形,正確的做法是A、洞底要平,洞底軸壁與髓壁相交形成的軸髓線角不應(yīng)過于鋒銳B、洞形要有一定的深度C、鄰面洞應(yīng)制成階梯D、鄰面洞鄰面部分齦壁應(yīng)作成斜向齦方的斜面E、去除薄壁弱尖正確答案:A,B,C,E17.關(guān)于齦上牙石,敘述正確的有A、齦上牙石位于齦緣上方B、與齦下牙石相比,牙面附著更緊密C、牙石常呈黃色或白色D、體積較大E、常位于唾液腺導(dǎo)管開口處正確答案:A,C,D,E18.牙周-牙髓聯(lián)合病變的感染途徑包括A、根尖孔B、牙周膜C、根管側(cè)支D、牙本質(zhì)小管E、牙根縱裂正確答案:A,C
12、,D,E19.牙脫位后可發(fā)生的并發(fā)癥有A、牙髓變性,牙髓壞死B、牙根外吸收C、邊緣性齦炎D、邊緣性牙槽突吸收E、根折正確答案:A,B,D20.患者,男,32歲,右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物,無冷熱刺激痛病史。檢查:右上第二磨牙遠中牙齦紅腫,探診出血。第三磨牙伸長無對頜牙。初步診斷為A、冠周炎B、牙間乳頭炎C、急性牙周膿腫D、齦緣炎E、創(chuàng)傷正確答案:B分析主要原因A、食物嵌塞B、創(chuàng)傷C、牙石D、口腔衛(wèi)生不良E、不良剔牙習慣正確答案:A最佳治療方案A、切開引流,局部沖洗上藥,急性炎癥消退后牙周治療B、徹底清潔局部,沖洗上藥C、徹底清潔局部,沖洗上藥,調(diào)整咬合D、徹底清潔局部,沖洗上藥,炎癥消退后拔除第
13、三磨牙E、徹底清潔局部,沖洗上藥,及時修復(fù)對頜牙正確答案:D21.臨床上通常掌握的根管充填時機包括A、無自覺癥狀B、無明顯叩痛C、無嚴重氣味D、無大量滲出液和急性根尖周癥狀E、細菌培養(yǎng)陰性正確答案:A,B,C,D22.患者女性,37歲,因“右側(cè)舌緣不適、刺痛1個月余”來診??谇粰z查:右側(cè)舌緣前中1/3交界處可見一天鵝絨樣鮮紅色病損區(qū),大小約為0.8 cm0.6 cm,光滑質(zhì)軟,周圍顏色正常。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),初步診斷為A、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍B、扁平苔蘚C、口腔黏膜白斑D、紅斑E、多形滲出性紅斑F、盤狀紅斑狼瘡G、游走性舌炎正確答案:D最佳的治療方案為A、冷凍手術(shù)B、激光手術(shù)C、藥物治療D、手術(shù)切
14、除E、局部封閉F、高壓氧治療G、中藥保守治療正確答案:D該病的鑒別診斷包括A、貝赫切特綜合征B、扁平苔蘚C、口腔白斑D、多形滲出性紅斑E、盤狀紅斑狼瘡F、舌炎正確答案:B,C23.釉質(zhì)發(fā)育不全的牙齒,牙齒表面釉質(zhì)出現(xiàn)帶狀凹陷是由于A、成釉細胞的破壞B、同一時期釉質(zhì)形成全面受到影響C、攝入氟化物過少D、早期使用四環(huán)素類藥E、乳牙有根尖周炎病史正確答案:A,B24.關(guān)于齦下牙石,敘述正確的有A、齦下牙石位于齦緣下方B、與齦上牙石相比,牙面附著更緊密C、牙石常呈褐色或黑色D、牙石多位于牙齒的鄰面E、X線片上不能觀察到正確答案:A,B,C,D25.不促進再礦化的是A、鹽水含漱B、增加糖攝入頻率C、仔細
15、刷牙D、使用含氟牙膏E、飲用水加氟正確答案:A,B26.患者男性,46歲,因“口腔大面積糜爛6個月”來診??谇粰z查:口腔大面積糜爛,雙側(cè)翼頜韌帶、軟腭見鮮紅色創(chuàng)面,尼科利斯基(Nikolsky)征(+),探診試驗(+),考慮診斷是A、尋常型天皰瘡B、多形性紅斑C、類天皰瘡D、副腫瘤性天皰瘡E、大皰性疾病正確答案:A,E27.引起牙髓感染最常見的原因是A、楔狀缺損B、隱裂C、創(chuàng)傷D、齲病E、磨損正確答案:A,B,C,D,E28.老年人易患根面齲的原因是A、氟化物效果降低B、牙齦萎縮C、牙根暴露D、唾液分泌量減少E、牙髓腔變小正確答案:B,C,D29.影響牙刷毛硬度的因素有A、刷毛的種類和類型B、
16、刷毛的直徑和長度C、植毛孔徑的大小D、每束刷毛的數(shù)目和彈性E、毛束的多少正確答案:A,B,C,D,E30.細菌產(chǎn)生的有害物質(zhì)有A、胞外小泡B、內(nèi)毒素C、短鏈脂肪酸D、莢膜E、酶正確答案:A,B,C,D,E31.患者男性,45歲,因“牙齦糜爛2年,用藥一直未愈合”來診。口腔檢查:全口牙齦紅腫伴輕度糜爛,左下前庭溝黏膜糜爛,尼科利斯基(Nikolsky)征(-),探診試驗(+),考慮診斷是A、尋常型天皰瘡B、良性黏膜類天皰瘡C、大皰性疾病D、多形性紅斑E、皰疹性口炎正確答案:B,C32.牙周支持治療包括A、病情評估B、強化菌斑控制C、根據(jù)臨床檢查所見進行相應(yīng)的治療D、根據(jù)病情和患者口腔衛(wèi)生情況確定
17、復(fù)查間隔期E、有選擇地進行預(yù)防性潔治正確答案:A,B,C,D,E33.患者女性,27歲,因“全口牙齦普遍增生,刷牙出血,口臭2個月”來診??谇粰z查:全口牙齦增生,覆蓋牙面的1/2以上,質(zhì)地中等,灰色,探診易出血。為鑒別診斷,應(yīng)重點詢問的病史包括A、牙齦自動出血史B、癲癇史C、肝炎活動期D、妊娠史E、糖尿病史F、家族遺傳病史G、心血管疾病史H、平素所采取的口腔衛(wèi)生措施I、有無長期服用藥物正確答案:A,B,D,F,G,I提示患者未婚,否認糖尿病、心血管疾病、肝炎及長期服用藥物的病史,父母未出現(xiàn)過類似情況。平素早晚刷牙,未使用過牙線?;颊咴V近來易感冒、疲乏、貧血,偶有鼻腔出血。最可能的診斷是A、急性
18、白血病B、藥物性牙齦增生C、牙齦纖維瘤病D、成人牙周炎E、增生性齦炎F、慢性齦緣炎G、妊娠期齦炎H、獲得性免疫缺陷綜合征正確答案:A應(yīng)采取的處理措施有A、血常規(guī)檢測B、骨髓細胞學(xué)檢查C、局部活檢D、予全口超聲潔治,口服抗生素E、立刻行牙周手術(shù)切除增生牙齦F、3%過氧化氫溶液局部沖洗G、0.2%氯己定溶液含漱H、請內(nèi)科醫(yī)師會診正確答案:A,B,F,G,H34.患者男性,5歲,因“自檢發(fā)現(xiàn)有齲損”來診??谇粰z查:乳牙右上4遠中面齲,深大,牙齦無明顯充血腫脹,叩診不適。X線片:乳牙右上4深齲近髓,根尖周未見明顯異常;恒牙右上4牙胚在;乳牙右下4、右下5、左下4窩溝齲損,叩診無不適;牙齦未見異常。檢查過程中患兒緊張,但尚能遵醫(yī)囑配合檢查。乳牙右上4最可能的診斷是A、淺齲B、中齲C、深齲D、牙髓炎E、根尖周炎F、重型早期嬰幼兒齲(SECC)正確
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