2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-普通外科(中級)代碼：317考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：4

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-普通外科(中級)代碼：317考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.具有抗腫瘤作用的免疫抑制劑是A、環(huán)孢素B、他克莫司C、硫唑嘌呤D、西羅莫司(雷帕霉素)E、潑尼松(強的松)正確答案:D2.患者，女性，70歲。乳腺癌晚期化療中。厭食伴嘔吐1周。門診查體發(fā)現(xiàn)雙膝腱反射減弱，心電圖示T波低平，Q-T間期延長，血清鉀2.8mmol/L，氯87mmol/L，動脈血氣：pH7.45,PaO85mmHg,PaCO46mmHg,HCO32mmol/L。該患者的診斷應(yīng)考慮A、低鉀低氯，代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒B、低鉀低氯，代謝性酸中毒

2、合并呼吸性堿中毒C、低鉀低氯，代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒D、低鉀低氯，代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒E、低鉀低氯，代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒正確答案:C為提升血鉀，最簡單、安全的補鉀方案是A、氯化鉀加入10%葡萄糖溶液中經(jīng)周圍靜脈輸注B、氯化鉀加入5%葡萄糖鹽水中經(jīng)周圍靜脈輸注C、口服補鉀制劑D、口服或管飼20%枸櫞酸鉀E、氯化鉀加生理鹽水中靜脈滴注正確答案:D若該患者伴有休克，應(yīng)在擴容使尿量增至多少后方可補鉀A、每小時20mlB、每小時30mlC、每小時40mlD、每小時60mlE、每小時120ml正確答案:C若不考慮日需要量，則患者需補鉀A、70mmolB、120mmolC、200mmo

3、lD、260mmolE、320mmol正確答案:A3.有關(guān)膿腫引流切口的選擇，錯誤的是A、在波動最明顯處切口B、切口應(yīng)有足夠長度，并在引流的最低位C、切口一定要與皮紋平行D、切開深部膿腫前，需先做穿刺抽膿E、膿腫切開后以手指將膿腔內(nèi)的纖維隔分開正確答案:C4.膽囊癌的CT表現(xiàn)特征是A、向膽囊內(nèi)突出的腫塊B、膽囊壁呈不規(guī)則或結(jié)節(jié)狀增厚C、膽囊壁息肉樣腫物D、膽囊壁菜花樣腫物E、以上都是正確答案:E5.患者女，39歲。右上腹痛，Murphy征陽性。B超檢查測膽囊大小為9.9cm4.2cm，壁厚0.7cm，呈雙邊狀?？商崾驹\斷A、膽囊結(jié)石B、急性膽囊炎C、慢性膽囊炎D、膽囊積液E、膽囊息肉正確答案:

4、B6.A.無骨膜反應(yīng)，病灶骨皮質(zhì)膨脹變薄，呈肥皂泡樣改變B.骨膜反應(yīng)明顯，瘤骨呈日光放射樣改變C.骨膜增生，有新骨形成，呈蔥皮樣現(xiàn)象D.干骺端圓形或橢圓形界限清晰的透亮影，骨皮質(zhì)變薄，無破壞E.無骨膜反應(yīng)尤文肉瘤的X線表現(xiàn)特征為正確答案:C骨巨細胞瘤的X線表現(xiàn)特征為正確答案:A骨肉瘤的X線表現(xiàn)特征為正確答案:B7.下面有關(guān)低滲性缺水引起血壓下降的原因中，最主要的是A、血管升壓素分泌增加使細胞外液量進一步減少B、低鈉血癥導(dǎo)致外周血管張力降低C、細胞內(nèi)液和細胞外液等比例丟失D、低鈉血癥導(dǎo)致心肌收縮力下降E、細胞外液量急劇減少導(dǎo)致循環(huán)血量不足正確答案:E8.近期發(fā)生心肌梗死的患者，擇期手術(shù)至少應(yīng)在多

5、長時間后進行A、2周B、6周C、6個月D、12個月E、18個月正確答案:C9.股靜脈內(nèi)見實性結(jié)構(gòu)回聲，管腔壓之不癟，CDFI探不到血流信號，可能的診斷是A、靜脈炎性狹窄B、靜脈瘤樣擴張C、靜脈的變異D、靜脈外壓性狹窄E、靜脈血栓正確答案:E10.女性，35歲。頸前部逐漸增大、增粗3個月。超聲檢查：雙側(cè)甲狀腺腫大，呈多個結(jié)節(jié)，彩色多普勒血流顯像示血流豐富，繞結(jié)節(jié)而行。最可能的診斷是A、毒性甲狀腺腫B、亞急性甲狀腺炎C、橋本病D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、甲狀腺癌正確答案:D11.有關(guān)化療藥物的毒性作用，下列不正確的是A、骨髓抑制B、肝臟、胃腸道毒性C、神經(jīng)毒性D、皮膚、結(jié)締組織毒性E、其他毒性反應(yīng)，如免

6、疫抑制、腎毒性、血栓性靜脈炎、脫發(fā)等正確答案:D12.A.體外沖擊波碎石B.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)C.后腹腔鏡下輸尿管切開取石術(shù)D.輸尿管鏡碎石取石術(shù)E.輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)腎中盞結(jié)石，大小1.0cm0.8cm。治療方式宜采取正確答案:A膀胱結(jié)石，大小2.0cm1.5cm。治療方式宜采取正確答案:D輸尿管中段結(jié)石，大小1.0cm0.8cm。治療方式宜采取正確答案:D13.診斷腎移植排斥反應(yīng)的金標(biāo)準是A、影像學(xué)檢查B、移植腎組織病理學(xué)檢查C、臨床表現(xiàn)D、免疫學(xué)指標(biāo)檢查E、腎功能檢查正確答案:B14.休克時心血管功能發(fā)生改變的表現(xiàn)中，下列不正確的是A、MAP、LVSP不降低或略有升高，而休克后期明顯降

7、低，PAP和CVP因心臟射血功能降低而有所升高B、CO、Cl、SV、LSVWI及RSVWI在休克早期無明顯變化，后期明顯下降C、dp/dtmax、Vce、Vpm和Vmax在心臟功能受損時明顯下降D、皮膚出現(xiàn)淤斑，傷口出血不止E、皮膚和內(nèi)臟的血管強烈收縮，外周阻力升高正確答案:D15.屬于胃鏡檢查禁忌證的是A、胃潰瘍出血B、食管狹窄C、幽門梗阻D、吞咽困難E、殘留縫線正確答案:B16.引起深靜脈插管感染的原因不包括A、無菌操作不嚴格B、經(jīng)常經(jīng)導(dǎo)管輸注藥物C、營養(yǎng)液配制后低溫環(huán)境保存超過24小時才經(jīng)插管輸注D、局部處理不妥E、營養(yǎng)液配制過程在普通治療室進行正確答案:C17.輸血傳播的疾病中，不包括

8、A、乙型肝炎B、瘧疾C、巨細胞病毒感染D、甲型肝炎E、丙型肝炎正確答案:D18.關(guān)于火器傷清創(chuàng)的方法和步驟中，下列錯誤的是A、充分清洗周圍皮膚及傷口，去除污垢，再常規(guī)消毒、鋪巾B、擴大傷口，充分顯露傷道，由淺入深清除血凝塊、組織碎片和異物，切除一切失活組織C、保留大的游離碎骨片，妥善止血D、清創(chuàng)徹底者，可作初期縫合E、神經(jīng)和肌腱損傷不作初期縫合正確答案:D19.竇性心動過緩者用阿托品治療無反應(yīng)時，可選用A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、苯腎上腺素（新福林）E、多巴胺正確答案:C20.成人胸外心臟按壓，一般使胸骨下陷的深度為A、12cmB、23cmC、34cmD、45cmE、56c

9、m正確答案:D21.A.脂肪栓塞B.老年人、兒童或心、肝、腎功能不全的慢性貧血病人C.失血性休克D.補充凝血因子和血容量E.血管性血友病術(shù)前需輸冷沉淀的是正確答案:E需輸紅細胞懸液的是正確答案:B需輸血漿的是正確答案:D22.血液中各種成分的含量大多隨儲存時間的延長而下降，只有下列哪種例外（ ）A、紅細胞的活力B、K+的濃度C、pHD、血小板的活性E、紅細胞的攜氧能力正確答案:B23.患者，男性，40歲。門脈高壓致食管胃底靜脈破裂出血，經(jīng)放置三腔管壓迫止血和快速輸血、補液后，出血停止。脈搏每分鐘150次，血壓76/46mmHg，中心靜脈壓2cmHO。表示病人已發(fā)生A、血容量嚴重不足B、血容量過

10、多C、肺血管過度收縮D、周圍血管過度擴張E、心功能不全正確答案:A24.下列屬于細胞周期非特異性藥物的是A、長春新堿B、羥基脲C、阿糖胞苷D、絲裂霉素E、氟尿嘧啶正確答案:D25.CT脊柱造影增強法掃描選用的的造影劑輔助劑的要求不正確的是A、溶速快B、吸收快C、便于觀察D、不良反應(yīng)小E、無毒正確答案:A26.最準確地判定病人營養(yǎng)狀況的方法為A、三頭肌皮皺厚度B、氮平衡試驗C、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量D、同位素稀釋法測定身體中總的可交換鉀與鈉E、肌酐/身高指數(shù)正確答案:D27.關(guān)于輸血的作用，下列哪項是錯誤的（ ）A、可補充血容量B、改善循環(huán)能力C、增加血漿蛋白，使傷口愈合D、輸入抗體殺滅細菌E、改善凝血

11、功能，有助于止血正確答案:D28.女性，30歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房硬性腫物一個月。超聲檢查：右乳外上象限橢圓形10cm0.6cm腫物，邊界光滑、整齊，內(nèi)部均勻低水平回聲，后方回聲增強，有側(cè)邊聲影。最可能的診斷是A、乳腺囊腫B、乳腺囊腫合并囊內(nèi)出血C、乳腺囊腫合并囊內(nèi)感染D、乳腺實性腫瘤E、以上都不正確正確答案:A29.肝局灶性結(jié)節(jié)性增生的典型MRI影像特征是A、領(lǐng)口征B、抱球征C、樹上掛果征D、燈泡征E、星狀瘢痕征正確答案:E30.血小板輸注無效的主要免疫原因是患者體內(nèi)存在A、HPA抗體B、HLA抗體C、HNA抗體D、紅細胞抗體E、藥物抗體正確答案:B31.A.胃腸道消化液持續(xù)丟失和大創(chuàng)面慢性滲液B

12、.高?；颊呓o水不足C.腹腔內(nèi)或腹膜后感染D.腎功能減退E.長期進食不足低滲性脫水的原因正確答案:A等滲性缺水的原因正確答案:C32.A.失血量約為全身血容量的5%10%，脈搏正常，血壓和脈壓，尿量正常。略有煩躁，口渴等癥狀B.失血量約為全身血容量的10%15%，脈搏100次分左右，脈壓稍低，尿量減少?？捎袩┰辏?，皮膚略顯蒼白，煩渴等癥狀C.失血量約為全身血容量的20%，脈搏100次分，脈壓正?；蛏缘?，尿量減少?？捎袩┰?，焦慮或激動，皮膚蒼白，口渴等癥狀D.失血量約為全身血容量的20%40%，脈搏120次分，收縮壓6080mmHg，脈壓小于20mmHg，尿量20ml小時或無尿。神志尚清，軟弱無力，表情淡漠，可陷入昏迷E.失血量約為全身血容量的40%，脈搏細弱，收縮壓低于4060mmHg或測不到，無尿。出現(xiàn)神志不清、意識模糊、發(fā)生昏迷甚至心臟停搏中度休克的表現(xiàn)是正確答案:D輕度休克的表現(xiàn)是正確答案:C重度休克的表現(xiàn)是正確答案:E33.氣管環(huán)和氣管黏膜毛細血管MAP為A、20mmHgB、24mmHgC、28mmH