2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-麻醉學(xué)(中級(jí))代碼：347考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：5

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-麻醉學(xué)(中級(jí))代碼：347考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.局麻藥引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮的原因是A、中樞興奮性神經(jīng)元敏感B、中樞抑制性神經(jīng)元不敏感，不產(chǎn)生脫抑制C、興奮邊緣系統(tǒng)所致D、中樞抑制性神經(jīng)元更敏感，產(chǎn)生脫抑制作用E、中樞興奮性增強(qiáng)正確答案:D2.影響吸入麻醉藥從肺排出最重要的因素是A、肺泡通氣量B、麻醉藥的血?dú)夥峙湎禂?shù)C、組織容積D、麻醉藥的組織血分配系數(shù)E、吸入麻醉藥的血液溶解度正確答案:A3.圍術(shù)期心律失常的處理原則不包括A、連續(xù)、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測B、糾正誘發(fā)因素C、性質(zhì)嚴(yán)重的必須立即處理D、積極治療的同時(shí)

2、，努力預(yù)防復(fù)發(fā)E、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定與否，都應(yīng)積極處理正確答案:E4.高血壓導(dǎo)致的心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是A、心絞痛B、心律不齊C、左心室肥厚D、左心室擴(kuò)大E、心力衰竭正確答案:C5.雙嘧達(dá)莫的主要藥理作用是A、直接抑制血小板的黏附與聚集B、增加血漿中促凝血因子的活力C、與抗凝血酶結(jié)合D、抑制多種蛋白酶E、增強(qiáng)纖溶酶活性正確答案:A6.術(shù)后惡心嘔吐的誘發(fā)原因不包括A、老年人的發(fā)生率較高B、有暈動(dòng)癥者發(fā)生率高C、人工氣腹者發(fā)生率高D、一些麻醉藥物可誘發(fā)E、手術(shù)時(shí)間越長發(fā)生率越高正確答案:A7.下列局麻藥作用持續(xù)時(shí)間最短的是A、左旋布比卡因B、普魯卡因C、丁卡因D、利多卡因E、甲哌卡因正確答案:B8.

3、關(guān)于依托咪酯的敘述，錯(cuò)誤的是A、起效快，誘導(dǎo)平穩(wěn)B、對(duì)循環(huán)系統(tǒng)影響輕微C、對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能無明顯抑制作用D、主要不良反應(yīng)是注射部位疼痛及靜脈炎E、可增強(qiáng)肌松藥效果正確答案:C9.下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、阿曲庫銨通過霍夫曼降解B、琥珀膽堿通過假性膽堿酯酶水解C、維庫溴銨部分經(jīng)腎排泄D、阿曲庫銨的代謝產(chǎn)物存在神經(jīng)肌肉阻滯作用E、潘庫溴銨可引起高血壓和心動(dòng)過速正確答案:D10.關(guān)于神經(jīng)肌肉興奮傳遞的敘述中不正確的是A、神經(jīng)肌肉興奮傳遞的遞質(zhì)是乙酰膽堿B、肌松藥主要作用于神經(jīng)肌肉接頭后膜的受體C、只有后膜乙酰膽堿受體的兩個(gè)蛋白亞基都和乙酰膽堿分子結(jié)合時(shí)，受體的離子通道才開放D、乙酰膽堿的釋放主要是在N

4、a+參與下進(jìn)行的E、突觸間隙中的乙酰膽堿酯酶能迅速水解乙酰膽堿正確答案:D11.對(duì)慢性阻塞性肺疾病有重要診斷意義的是A、血?dú)夥治觯簆H降低，PaCO增高B、心電圖：低電壓C、X線：肺透亮度增加、肺大皰D、臨床表現(xiàn)：呼吸困難、發(fā)紺E、肺功能：FEV60%，最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%正確答案:E12.以下關(guān)于腦電圖基本波形不正確的敘述是A、正常安靜、清醒閉目時(shí)出現(xiàn)的腦電圖波形為波頻率813Hz，在枕部最明顯B、波一般被認(rèn)為是大腦皮層興奮的表現(xiàn)C、波和波在成人睡眠、困倦或深度麻醉時(shí)可出現(xiàn)D、出現(xiàn)波和波稱為腦電激活E、波的頻率為4Hz以下，見于嬰兒或成人睡眠時(shí)正確答案:D13.咪達(dá)唑侖的主要優(yōu)點(diǎn)是A

5、、起效快、作用強(qiáng)B、脂溶性好、口服生物利用度高C、西咪替丁可減慢其代謝D、易溶于水、消除半衰期短E、靜注無明顯的局部刺激作用正確答案:D14.米庫溴銨A、肌松作用強(qiáng)而持久B、大量快速注射不引起組胺釋放C、為去極化肌松藥肌松，作用與琥珀膽堿相似D、可經(jīng)Hofmann消除E、可迅速被假性膽堿酯酶水解正確答案:E15.下面敘述哪一項(xiàng)是正確的A、強(qiáng)度是藥物產(chǎn)生最大效應(yīng)的能力B、效能是產(chǎn)生一定效應(yīng)所需的劑量C、芬太尼用量是嗎啡的百分之一，是效能的差異D、芬太尼用量是嗎啡的百分之一，是強(qiáng)度的差異E、芬太尼和嗎啡的效價(jià)強(qiáng)度相同正確答案:D16.關(guān)于第7頸椎的論述哪一項(xiàng)是不正確的A、又名隆椎B、棘突長而不分叉

6、C、其棘突常作為記數(shù)椎骨的標(biāo)志D、沒有橫突孔E、椎動(dòng)脈穿過其橫突孔正確答案:D17.A.血鈣水平B.血糖水平C.血鈉水平D.血鉀水平E.血脂水平調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素分泌的最主要因素是正確答案:A調(diào)節(jié)胰島素分泌的最主要因素是正確答案:B18.高二氧化碳血癥患者快速排出二氧化碳可導(dǎo)致低二氧化碳血癥的表現(xiàn)，且往往較一般低二氧化碳血癥所致者嚴(yán)重，其臨床主要表現(xiàn)為A、血壓升高、脈搏增快B、血壓不變、呼吸抑制C、血壓不變、脈搏增快D、血壓下降、呼吸增強(qiáng)E、血壓下降、呼吸抑制正確答案:E19.關(guān)于麻醉期間肺不張的描述哪一項(xiàng)錯(cuò)誤A、FRC降低，靜態(tài)肺-胸順應(yīng)性下降B、15%20%的肺發(fā)生不張，主要見于基底部，腹部

7、手術(shù)尤甚C、肺不張與年齡增長呈正相關(guān)，COPD患者肺不張程度更重D、肺不張可以通過PEEP、維持肌張力、嘆息、避免純氧來減輕E、肺不張使相應(yīng)肺區(qū)域通氣血流比降低，出現(xiàn)低氧血癥正確答案:C20.關(guān)于吸入性麻醉藥對(duì)于肝血流量影響的敘述，錯(cuò)誤的是A、NO可明顯減少肝血流B、氟烷使肝動(dòng)脈血流與門靜脈血流顯著減少，肝動(dòng)脈阻力增加C、恩氟烷可通過門脈前血管直接擴(kuò)張作用而使門脈血流減少，一般認(rèn)為其對(duì)肝血流的影響優(yōu)于氟烷D、異氟烷對(duì)門脈血管床和肝動(dòng)脈均有擴(kuò)張作用，總的作用是肝血流相對(duì)穩(wěn)定E、七氟烷對(duì)肝血流的影響與異氟烷相似正確答案:A21.病人吸入100% O時(shí)碳氧血紅蛋白減少一半的時(shí)間約為A、4hB、12h

8、C、5minD、1hE、2h正確答案:D22.冠狀動(dòng)脈血流的特點(diǎn)不包括A、冠狀動(dòng)脈血流豐富B、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張可滿足心肌對(duì)氧的需求C、心室收縮時(shí)，左冠狀動(dòng)脈血流量減少D、心率過快(180/min)時(shí)冠狀動(dòng)脈血流量減少E、舒張壓高，冠狀動(dòng)脈血流量減少正確答案:E23.氣管插管對(duì)人體的影響有A、減少肺泡無效腔B、減少解剖無效腔C、減少機(jī)械無效腔D、增加氣道阻力E、增加肺活量正確答案:B24.A.尺動(dòng)脈B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)尺骨鷹嘴內(nèi)側(cè)通過的是正確答案:C移行為前臂外側(cè)皮神經(jīng)的是正確答案:E經(jīng)腕管進(jìn)入手掌的是正確答案:B經(jīng)豌豆骨橈側(cè)，伴尺神經(jīng)入手掌正確答案:A25.癲癇患者最不宜選

9、用的麻醉藥是A、異氟烷B、恩氟烷C、丙泊酚D、硫噴妥鈉E、氯胺酮正確答案:B26.關(guān)于腦脊液的描述，錯(cuò)誤的是A、成人腦脊液含量為125150mlB、其中脊髓蛛網(wǎng)膜下隙含有5065mlC、腦脊液壓力在側(cè)臥時(shí)為0.0690.167kPa(70170mmHO)D、腦脊液壓力在平臥時(shí)為0.098kPa(100mmHO)E、坐起時(shí)腰骶段腦脊液壓力為0.1960.294kPa(200300mmHO)正確答案:B27.下列有興奮心血管作用的肌松藥是A、琥珀膽堿B、泮庫溴銨C、維庫溴銨D、阿曲庫銨E、米庫氯銨正確答案:A28.哪種器官不具備血流自身調(diào)節(jié)功能A、心B、肺C、腦D、肝E、腎正確答案:D29.下列哪

10、種吸入麻醉藥可誘發(fā)癲癇樣腦電圖改變A、恩氟烷B、異氟烷C、氟烷D、七氟烷E、地氟烷正確答案:A30.A.體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙B.無菌性壞死物質(zhì)吸收C.內(nèi)分泌失常D.散熱能力下降E.細(xì)菌或病毒感染下丘腦腫瘤引起發(fā)熱的原因是正確答案:A甲狀腺功能亢進(jìn)引起發(fā)熱的原因是正確答案:C腰椎間盤摘除手術(shù)后引起發(fā)熱的原因是正確答案:B31.神經(jīng)肌肉接頭后膜的N膽堿受體被阻斷多少時(shí)，肌顫搐才完全抑制A、75%B、80%C、85%D、90%E、95%正確答案:E32.骶管麻醉的進(jìn)針定位標(biāo)志是()。A、第5腰椎棘突B、兩側(cè)髂后上棘的連線C、骶正中嵴D、骶管裂孔E、骶角正確答案:E33.頸叢阻滯引起的聲音嘶啞是由于A、局麻藥誤入硬膜外腔B、膈神經(jīng)阻滯C、迷走神經(jīng)阻滯D、交感神經(jīng)阻滯E、局麻藥中毒