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文檔簡介
第十章 面神經(jīng)炎的康復(fù) 一 、概念 面神經(jīng)炎,又稱貝爾(Bell)麻痹,是由莖乳突孔內(nèi)急性非化膿性面神經(jīng)炎癥引起的周圍性面神經(jīng)麻痹。 可能病因:風(fēng)寒 面神經(jīng)組織缺血、水腫、受壓。 部位:莖乳突孔 面神經(jīng)管內(nèi)特點(diǎn):多見于成年人,男性多于女性,多數(shù) 為一側(cè)性一 、概念二、臨床特點(diǎn)臨床癥狀: 急性起病,一側(cè)面部表情肌突然癱瘓 貝爾現(xiàn)象:閉目時(shí),可露出角膜下緣 的鞏膜 p.s.淌口水 恢復(fù)期:患側(cè)面肌痙攣、攣縮 因患側(cè)鼻唇溝加深、眼裂縮小,易誤將健側(cè)認(rèn)為是患側(cè)。 露齒時(shí)患側(cè)攣縮的面肌不收縮,患側(cè)眼睛不能自主閉合。健側(cè)正常。 鱷淚征:進(jìn)食時(shí)可見患側(cè)眼淚流下。二、臨床特點(diǎn) 評定內(nèi)容 唇的運(yùn)動(dòng) 頜的運(yùn)動(dòng) 言語功能 123三、康復(fù)評定四、康復(fù)治療 治療原則:減少面神經(jīng)的進(jìn)一步受損,促進(jìn)面神經(jīng)功能的改善和恢復(fù)。 措施: 改善局部的血液循環(huán) 消除局部的炎癥、水腫 注意保護(hù)患側(cè)暴露的角膜五、康復(fù)結(jié)局75%的患者在病后23月內(nèi)恢復(fù)無神經(jīng)變性反應(yīng)者,23周開始恢復(fù)神經(jīng)部分變性患者需要36月的恢復(fù)時(shí)間2月后仍為完全性變性反應(yīng)者,恢復(fù)需要6月以上或不能恢復(fù)六、健康教育鍛煉身體,注意飲食
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