體育教師培訓(xùn)運(yùn)動(dòng)傷害防范及應(yīng)急處理課件

1、運(yùn)動(dòng)傷害防范及應(yīng)急處理1編輯版ppt體育鍛煉的風(fēng)險(xiǎn)有多大？ 中國(guó)每年因吸煙致死人數(shù)超過(guò)100萬(wàn); 死于酒精中毒超過(guò)11萬(wàn)/年; 交通事故致死5萬(wàn)10萬(wàn)/年； 1.6萬(wàn)中小學(xué)生（食物中毒、溺水、交通或安全事故）、3000大學(xué)生（各類案件） 觸電：0.8萬(wàn)2編輯版ppt體育鍛煉的風(fēng)險(xiǎn)有多大？ 美國(guó)每年的運(yùn)動(dòng)性猝死發(fā)生率約為0.4/10萬(wàn)人； 前東德七年間運(yùn)動(dòng)性猝死發(fā)生率為0.25/10萬(wàn)人。 中國(guó)？運(yùn)動(dòng)性猝死并不常發(fā)生。運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有人們想象的那么可怕！3編輯版ppt運(yùn)動(dòng)不足的危害 2012年5月21日，衛(wèi)生部等15部門發(fā)布中國(guó)慢性病防治工作規(guī)劃（20122015年）。規(guī)劃顯示，我國(guó)慢性病發(fā)病人數(shù)

2、快速上升，現(xiàn)有確診患者2.6億人。慢性病導(dǎo)致的死亡已經(jīng)占到我國(guó)總死亡人數(shù)的85%（約600萬(wàn)），導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)已占總疾病負(fù)擔(dān)的70%。 未來(lái)20年，中國(guó)40歲以上人群中慢性病患者人數(shù)將增長(zhǎng)一到兩倍 4編輯版ppt 2010中國(guó)有12%的兒童超重。 我國(guó)18歲以下的肥胖人群已經(jīng)達(dá)到1.2億 ，五歲以下城市兒童超重肥胖率從2005年的5.3%上升到2010年的8.5%。 有調(diào)查顯示，45%至50%的小學(xué)生肥胖者和60%至70%的中學(xué)生肥胖者到成年后仍然肥胖。 5編輯版ppt 案例1：訓(xùn)練場(chǎng)上12歲少年突然倒下 “開(kāi)始，教練讓我們先跑6圈，接下來(lái)就是青蛙跳、單腿跳、高抬腿，然后又是短沖刺，小翔跑得還

3、挺快。最后，教練要求所有的學(xué)生再跑8圈400米?！标?duì)友介紹，后來(lái)那8圈中，小翔前6圈還正常，后來(lái)就越來(lái)越慢，被甩在后面，等集合的時(shí)候，大家都準(zhǔn)備互相鞠躬，這時(shí)小翔就倒地了。小翔躺在地上四肢都在抽搐，眼睛上翻，嘴角也有白沫溢出。 思考：意外可否避免？6編輯版ppt 處置： 小翔倒地后教練趕緊過(guò)去，讓其他隊(duì)員按住他的四肢，拍打并掐人中。似乎不管用，教練立刻把車子開(kāi)來(lái)，送小翔去醫(yī)院。據(jù)了解，送往醫(yī)院的途中，一同前往的兩名隊(duì)員還不停給小翔做人工呼吸。 思考：處置是否正確？7編輯版ppt 事后學(xué)校說(shuō)： 事發(fā)前一月在一次訓(xùn)練中，小翔也曾暈倒過(guò)。當(dāng)時(shí)經(jīng)教練搶救醒了過(guò)來(lái)，后來(lái)，學(xué)校還讓家長(zhǎng)帶孩子回去好好檢查。

4、體檢結(jié)果沒(méi)問(wèn)題，只是有點(diǎn)低血糖，之后又讓小翔恢復(fù)了訓(xùn)練。 思考：是否留有證據(jù)？8編輯版ppt運(yùn)動(dòng)傷害成因及預(yù)防策略一、運(yùn)動(dòng)傷害成因 1、教師組織管理風(fēng)險(xiǎn) 2、學(xué)生自身風(fēng)險(xiǎn) 3、場(chǎng)地環(huán)境風(fēng)險(xiǎn) 4、學(xué)校管理風(fēng)險(xiǎn)9編輯版ppt（一）教師組織管理風(fēng)險(xiǎn) 1、上課紀(jì)律松散； 2、缺乏嚴(yán)格課前安全檢查(場(chǎng)地、器材、學(xué)生) 3、教學(xué)內(nèi)容不符合體育衛(wèi)生要求，未區(qū)別對(duì)待； 4、缺乏運(yùn)動(dòng)安全防范(準(zhǔn)備活動(dòng)、注意事項(xiàng)、必要保護(hù)） 5、不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)體育活動(dòng)中的異常學(xué)生； 6、情緒失控，體罰學(xué)生； 7、不重視及時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤動(dòng)作。10編輯版ppt（二）學(xué)生自身風(fēng)險(xiǎn) 1、不遵守紀(jì)律； 2、缺乏充分的準(zhǔn)備活動(dòng)； 3、身體狀

5、況不佳； 4、注意力不集中； 5、技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤； 6、運(yùn)動(dòng)服裝不符合體育衛(wèi)生要求； 7、運(yùn)動(dòng)時(shí)心理狀態(tài)不佳； 8、缺乏自我保護(hù)。11編輯版ppt（三）場(chǎng)地環(huán)境風(fēng)險(xiǎn) 1、場(chǎng)地?fù)頂D； 2、場(chǎng)地條件差(不平、濕滑、雜物) ； 3、運(yùn)動(dòng)器材故障（質(zhì)量、陳舊、破損）； 4、體育器材安放不合理； 5、缺乏必要的保護(hù)設(shè)備； 6、缺乏正常的檢查、維護(hù)； 7、極端天氣影響。12編輯版ppt（四）學(xué)校管理風(fēng)險(xiǎn) 1、缺乏宣傳教育及應(yīng)急機(jī)制； 2、缺乏醫(yī)務(wù)監(jiān)督,無(wú)定期體檢； 3、缺少對(duì)體育活動(dòng)環(huán)境、設(shè)施的監(jiān)管; 4、缺少應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)傷害的專業(yè)人員； 5、缺乏與學(xué)生及家長(zhǎng)的溝通（宣傳、保險(xiǎn)）。13編輯版ppt二、防范策略

6、原則：提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)抗危險(xiǎn)能力（一）學(xué)校 1、宣傳教育（含體育風(fēng)險(xiǎn)告知、宣傳欄、會(huì)議、活動(dòng)、醒目警示標(biāo)志）。 2、制定學(xué)校體育活動(dòng)管理辦法 3、定期體檢、建立學(xué)生健康檔案、排查高危人群（學(xué)生體質(zhì)健康狀況調(diào)查表：基本信息、體質(zhì)健康狀況、特別說(shuō)明） 4、簽訂體育活動(dòng)安全協(xié)議、辦理保險(xiǎn) 5、場(chǎng)地設(shè)施的檢查維護(hù)14編輯版ppt（二）體育教師 1、告知責(zé)任： 體育教學(xué)風(fēng)險(xiǎn)告知：課程內(nèi)容、動(dòng)作要求、規(guī)則方法、重點(diǎn)難點(diǎn)、保護(hù)與幫助、易發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)及規(guī)避措施（口述、教案）。 體育知識(shí)風(fēng)險(xiǎn)告知：體育活動(dòng)基本常識(shí)、安全防范知識(shí)、應(yīng)急處理知識(shí)。 學(xué)校體育設(shè)施風(fēng)險(xiǎn)告知：設(shè)施的使用方法、使用注意 2、嚴(yán)格按照國(guó)家體育

7、課程相關(guān)要求進(jìn)行教學(xué)，遵守體育鍛煉原則，提高業(yè)務(wù)水平。 3、作好必要的保護(hù)和監(jiān)督(運(yùn)動(dòng)中的嚴(yán)密觀察)。 4、具備必要的防傷救護(hù)知識(shí)和技能 15編輯版ppt（三）學(xué)生 1、嚴(yán)格遵守課堂紀(jì)律； 2、服裝符合運(yùn)動(dòng)需要； 3、認(rèn)真理解教師要求（動(dòng)作及安全要求）； 4、認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動(dòng)； 5、做好自我監(jiān)督（知曉停止運(yùn)動(dòng)的指征）； 6、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣（作息、飲食）； 7、具備必要的自我保護(hù)能力。 16編輯版ppt體育鍛煉中突發(fā)情況及現(xiàn)場(chǎng)救護(hù) 一、暈厥 原因： 體位突然改變、長(zhǎng)久站立、疾跑后驟停、閉氣用力、過(guò)度疲勞、氣候悶熱、空腹運(yùn)動(dòng)、心腦血管疾病等。 表現(xiàn)： 前驅(qū)癥狀 、失去意識(shí)昏倒。 17編輯版pp

8、t 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)： 1、平臥或下肢抬高（20-30)位休息。 2、松解衣服，保持空氣流通。 3、刺激人中、合谷等穴位。 4、飲用溫?zé)犸嬃?8編輯版ppt二、中暑原因： 長(zhǎng)時(shí)間在高溫環(huán)境或烈日下運(yùn)動(dòng)，氣壓低、濕度大、出汗多、飲水不足等。表現(xiàn)： 頭暈、頭痛、眼花、無(wú)力、惡心，面色潮紅或蒼白等。19編輯版ppt現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)： 1、盡快脫離高熱環(huán)境； 2、平臥休息 3、降溫； 4、飲用清涼飲料 5、按摩、刺激穴位。 6、服用解暑藥物20編輯版ppt三、肌肉痙攣 原因： 1、肌肉連續(xù)快速收縮； 2、寒冷刺激； 3、電解質(zhì)大量丟失； 4、疲勞 表現(xiàn)： 肌肉僵硬、疼痛、所支配關(guān)節(jié)不能活動(dòng)。21編輯版ppt 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)

9、： 1、緩慢牽拉痙攣肌肉； 2、按摩局部的基礎(chǔ)上點(diǎn)刺穴位。承山涌泉22編輯版ppt四、出血急救（一）指壓止血法 簡(jiǎn)便、迅速、有效，暫時(shí)。 1、直接指壓法 無(wú)菌23編輯版ppt 2、間接指壓法 用于較大的動(dòng)脈性出血。 頭頂部：顳淺動(dòng)脈； 眼以下面部：面動(dòng)脈； 24編輯版ppt肩和上臂：鎖骨下動(dòng)脈前臂：肱動(dòng)脈手部：尺動(dòng)脈、橈動(dòng)脈手指：指動(dòng)脈25編輯版ppt下肢：股動(dòng)脈小腿以下：腘動(dòng)脈26編輯版ppt（二）加壓包扎法 不要拔出刺入物體！27編輯版ppt （三）止血帶止血法 捆扎部位： 上肢：上臂上1/3或下1/3處， 中段1/3禁止上止血帶！ 下肢：上于大腿靠近傷口的近心端。28編輯版ppt 捆扎方

10、法： 先抬高傷肢。 保護(hù)皮膚。 松緊適度。 定時(shí)放松。上肢30分鐘，下肢1小時(shí)。 標(biāo)注時(shí)間。最長(zhǎng)不超過(guò)3小時(shí)。29編輯版ppt （一）初步判斷 1、骨折特有表現(xiàn)： 碎骨聲、畸形、 假關(guān)節(jié)活動(dòng)、 2、關(guān)節(jié)脫位特有表現(xiàn)： 畸形、特殊體態(tài)（固定）五、骨折、關(guān)節(jié)脫位急救30編輯版ppt（二）急救 原則：止血包扎、就地固定。 要求： （1）妥善處理開(kāi)放性骨折 （2）選擇適當(dāng)?shù)墓潭ㄓ镁?（3）保護(hù)皮膚 （4）固定松緊適度 （5）外露肢體末端31編輯版ppt上肢骨折屈肘固定于胸前下肢骨折傷肢伸直與健側(cè)固定32編輯版ppt關(guān)節(jié)脫位固定肩關(guān)節(jié)脫位臨時(shí)固定肘關(guān)節(jié)脫位臨時(shí)固定33編輯版ppt六、急性閉合性軟組織損傷

11、急救急救原則： “PRICE”原則 保護(hù)、制動(dòng)、冷敷、 加壓包扎、抬高傷肢注意事項(xiàng)： 傷后盡早使用 禁止熱療和按摩34編輯版ppt 案例2： 高二男生踢球猝死 一日中午12時(shí)許，該生在學(xué)校操場(chǎng)上踢足球時(shí)感到頭暈、胸悶，就坐在地上休息隨即倒下，體育教師聞?dòng)嵡巴茸o(hù)，由于情況緊急，校方隨后撥打了120。120急救人員趕到現(xiàn)場(chǎng)后就地?fù)尵?。 該生經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，愛(ài)好打乒乓球、籃球，踢足球。運(yùn)動(dòng)會(huì)上曾跑過(guò)3000米第一 。 “20天前，曾發(fā)過(guò)一次燒，不過(guò)當(dāng)天就好了沒(méi)大礙?！?“心肌炎”提示：？35編輯版ppt 運(yùn)動(dòng)過(guò)程中或運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的非創(chuàng)傷性意外死亡。 自發(fā)、意外，進(jìn)展迅速，很難救治。（一）原因

12、各種心臟疾?。ㄏ刃牟　L(fēng)心病、心肌炎）（二）表現(xiàn) 先兆：胸悶、呼吸困難、心悸、極度疲乏感等。 無(wú)先兆：突然意識(shí)喪失，抽搐、心跳停止，呼吸停止。七、運(yùn)動(dòng)性猝死與急救36編輯版ppt（三）急救 心肺復(fù)蘇（CPR）（四）預(yù)防 1、認(rèn)真做好體格檢查（暈厥史、體形） 2、合理安排運(yùn)動(dòng)量 3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督 4、做好運(yùn)動(dòng)防護(hù)（防暑、補(bǔ)水）37編輯版ppt 心肺復(fù)蘇技術(shù)（CPR） “黃金4分鐘” 心跳驟停的判斷： 呼吸停止的判斷:一看、二聽(tīng)、三感覺(jué)38編輯版ppt CPR應(yīng)是公眾掌握的簡(jiǎn)單、有效、廉價(jià)的救命技術(shù)，它會(huì)為進(jìn)一步救治贏得寶貴時(shí)間。 2010年，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）公布最新心肺復(fù)蘇（CPR）及心血管 急救（ECC）指南 ： ABC39編輯版pptCPR-C(Circulation)1、擺放復(fù)蘇體位2、確定按壓位置： 胸骨中下1/3交界處3、按壓方法： 掌根重疊，十指相扣， 掌心翹起，肘部伸直， 以髖為軸，垂直下壓。40編輯版pptCPR 4、按壓力度頻率按壓深度：成人5cm； 兒童胸廓前后徑1/3按壓頻率： 100次/分41編輯版pptCPR-A(Airway)打開(kāi)氣道 操作要點(diǎn)：1、清除口腔異物 2、仰頭舉頦，開(kāi)放氣道42編輯版pptCPR-B(Breathing)人工呼吸操作要點(diǎn)壓額舉頦、捏閉鼻翼、深吸口氣、