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1、脛腓骨骨折的中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 急診科 陳韻 09、12一、護(hù)理評(píng)估二、護(hù)理要點(diǎn)(一)一般護(hù)理1、按中醫(yī)骨傷科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。 2、囑患者保持功能體位或治療所需體位。(二)病情觀察，做好護(hù)理記錄 觀察患者的生命體征、患肢局部疼痛、皮膚顏色、溫度等病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。(三)飲食護(hù)理1、骨折早期飲食宜清淡、富營養(yǎng)、易消化，忌食肥甘、煎炸之品。2、骨折中后期宜選擇補(bǔ)益氣血之品。(四)用藥護(hù)理1、 臨床一般根據(jù)骨折三期辨證用藥：（1）骨折初期，由于骨斷筋傷、脈絡(luò)受損、血行脈外而致氣滯血瘀出現(xiàn)局部腫脹疼痛，治則以活血化瘀、行氣止痛為主，如“傷科號(hào)合劑、逐瘀定痛湯方劑”。（2）骨折中期，

2、以和營生新、接骨續(xù)筋為治則，如“傷科號(hào)合劑養(yǎng)營壯骨丸劑、”。（3）骨折后期由于氣血耗損，往往出現(xiàn)虛象，以補(bǔ)氣養(yǎng)血及補(bǔ)益肝腎、續(xù)筋接骨之法為主，如“傷科號(hào)合劑、氣血雙補(bǔ)方”等。2、中藥湯劑宜溫服，服藥后觀察藥效及反應(yīng)；外敷藥應(yīng)注意不要燙傷皮膚，采用溫?zé)釢穹?，熏洗藥注意溫度?五)情志護(hù)理生活上給予關(guān)心和照顧，使之安心養(yǎng)病。（4）功能鍛煉：早期進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、足趾的主動(dòng)屈伸和髕骨的被動(dòng)活動(dòng)，行跟骨牽引者還應(yīng)做抬臀運(yùn)動(dòng)，防止跟腱攣縮。禁止做患肢旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。2、手術(shù)治療（1）適應(yīng)癥：不穩(wěn)定型和開放的脛骨骨折（2）體位：抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流，以減輕水腫和疼痛，促進(jìn)傷口愈合。（3）癥狀護(hù)理：觀察傷口滲血及引流液的性質(zhì)和量，保證傷口敷料的清潔干燥和創(chuàng)面無特殊異味，疼痛時(shí)可適當(dāng)用止痛劑（4）功能鍛煉：早期進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、足趾的主動(dòng)屈伸和髕骨的被動(dòng)活

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