2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)6

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.慢性腎功能衰竭并不都是是由急性腎功能衰竭發(fā)展而來(lái)的。(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：1)正確答案:正確2.心力衰竭的變化中下列哪項(xiàng)提法不準(zhǔn)確(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：4)A、晚期出現(xiàn)心臟肌原性擴(kuò)張B、心輸出量始終低于正常水平C、血流重新分布D、血壓不變或降低E、靜脈淤血，靜脈壓升高正確答案:B3.休克期微循環(huán)的改變主要與交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮有關(guān)。(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)正確答案:正確4.血液中緩沖揮發(fā)酸主要靠：(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：2)A、血

2、漿HCO3-B、紅細(xì)胞中HCO3-C、磷酸鹽D、HbO2-和Hb-E、血漿蛋白正確答案:D5.高鉀血癥(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：1)正確答案:血清鉀濃度高于5.5mmol/L6.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒時(shí)，兩者之間看不到相互代償?shù)年P(guān)系。(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)正確答案:正確7.應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素不具有下列哪一種作用?(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解B、促進(jìn)脂肪分解C、穩(wěn)定溶酶體膜D、維持心血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性E、降低血糖正確答案:E8.一名DIC患者的外周血涂片中看到形態(tài)各異的紅細(xì)胞及紅細(xì)胞碎片，診斷為裂體細(xì)胞，請(qǐng)問(wèn)裂體細(xì)胞的產(chǎn)生是因?yàn)?所屬章節(jié)：第十四章 ，難

3、度：5)A、微血管內(nèi)微血栓形成B、纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)切割紅細(xì)胞C、異型輸血D、微循環(huán)血液“泥化”E、微血管內(nèi)皮細(xì)胞受損正確答案:B9.應(yīng)激時(shí)促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素分泌增多最主要的功能是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：3)A、調(diào)控應(yīng)激時(shí)的情緒行為反應(yīng)B、升高血糖C、刺激ACTH的分泌進(jìn)而增加GC的分泌D、促進(jìn)內(nèi)啡肽釋放E、促進(jìn)藍(lán)斑-去甲腎上腺素能神經(jīng)元的活性正確答案:C10.心衰臨床表現(xiàn)大致歸為三類(lèi)，即肺循環(huán)充血、和心輸出量不足。(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：3)正確答案:體循環(huán)淤血11.下列關(guān)于內(nèi)毒素的敘述正確的是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、耐熱性低B、是一種發(fā)熱激活物C、最常見(jiàn)的外

4、致熱原D、分子量大E、是輸液過(guò)程中的主要污染物正確答案:B,C,D,E12.某嚴(yán)重腹瀉患者，經(jīng)輸液后，出現(xiàn)皮膚彈性差，眼窩凹陷，血清鈉濃度130mmol/L，脈搏快，血壓為90/69mmHg等，其水、電解質(zhì)平衡紊亂的類(lèi)型是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、休克B、水中毒C、高滲性脫水D、等滲性脫水E、低滲性脫水正確答案:E13.脫水熱(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：5)正確答案:由于脫水導(dǎo)致機(jī)體散熱障礙而引起的體溫升高，稱(chēng)為脫水熱，常見(jiàn)于小兒。14.由于劇烈嘔吐引起的酸堿紊亂最佳治療方案是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、靜注生理鹽水B、給予噻嗪類(lèi)利尿劑C、給予抗醛固酮藥物D、給予碳酸酐酶抑制

5、劑E、給予三羥基氨基甲烷正確答案:A15.ARDS患者產(chǎn)生呼吸窘迫的直接原因是(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：5)A、PaCO2增高B、PaO2降低C、J感受器興奮D、吸氣肌活動(dòng)障礙E、氣道阻力增加正確答案:B,C,E16.病理生理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容主要包括(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：2)A、基本病理過(guò)程B、疾病的臨床表現(xiàn)和治療C、各器官系統(tǒng)的病理生理學(xué)D、疾病概論E、各個(gè)疾病的發(fā)病機(jī)制正確答案:A,C,D17.發(fā)熱病人最常出現(xiàn)的酸堿紊亂的類(lèi)型是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、混合性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性堿中毒正確答案:A18.患者，男，25歲，建筑工人，

6、不慎從高處墜落，1小時(shí)后就診，送診途中患者漸轉(zhuǎn)入昏迷，體檢：面色蒼白、脈搏細(xì)弱、四肢冰冷、出汗，腰背部、下肢可見(jiàn)大面積瘀斑、血腫。BP：60/40mmHg，HR：140次/分，T：36.8；X線片示：腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者屬何種休克？(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、心源性休克B、失液性休克C、感染性休克D、過(guò)敏性休克E、失血性休克正確答案:E19.休克缺血性缺氧期引起微血管痙攣的主要體液因子是(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、白三烯B、ADHC、AngD、兒茶酚胺E、內(nèi)皮素正確答案:D20.下述不屬于活性氧的是(所屬章節(jié)：第十二章 ，難度：3)A、O-2B、

7、H2O2C、LD、1O2E、OH正確答案:C21.缺血-再灌注時(shí)生成的氧自由基可以損傷細(xì)胞的哪些成分？(所屬章節(jié)：第十二章 ，難度：2)A、膜磷脂B、蛋白質(zhì)C、DNAD、糖類(lèi)E、RNA正確答案:A,B,C,D,E22.對(duì)缺氧最為敏感的器官是(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：1)A、心B、肺C、腦D、腎E、肝正確答案:C23.ARDS時(shí)肺的病理變化不包括(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：5)A、嚴(yán)重的肺間質(zhì)水腫和肺泡水腫B、型肺泡上皮細(xì)胞凋亡壞死C、大片肺組織壞死D、出血、肺不張、微血栓、纖維化E、肺泡透明膜形成正確答案:C24.某慢性支氣管炎患者，并發(fā)下述那種紊亂易發(fā)生肺性腦病(所屬章節(jié)：第四章 ，難度

8、：4)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型堿中毒正確答案:C25.細(xì)胞外液中的主要陰離子是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、HCO3-B、SO42-C、CL-D、HPO42-E、蛋白質(zhì)正確答案:C26.男性，45歲，診斷為慢性腎功能不全，最近1月出現(xiàn)牙齦和皮膚出血，該患者發(fā)生出血的主要原因是(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：5)A、纖溶系統(tǒng)功能亢進(jìn)B、毛細(xì)血管壁通透性增加C、凝血物質(zhì)消耗增多D、血小板功能異常E、血小板數(shù)量減少正確答案:D27.人類(lèi)疾病的模式已從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)槟Ｊ健?所屬章節(jié)：第二章 ，難度：4)正確答案:生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)28.DIC發(fā)病

9、一定先有(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：1)A、血小板減少B、凝血因子的激活C、凝血系統(tǒng)激活D、纖溶酶原激活物生成增加E、凝血因子的激活正確答案:C29.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律有哪些？(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：1)正確答案:1、損傷與抗損傷2、因果交替3、局部與整體4、內(nèi)穩(wěn)態(tài)失衡30.引起急性腎功能衰竭的腎前因素有(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：4)A、休克B、嚴(yán)重傷燒C、感染D、低鉀血癥E、擠壓傷正確答案:A,B,C,E31.病例：患者，男，63歲，因飽餐后右上腹不適、惡心、嘔吐反復(fù)發(fā)作1年多，以慢性膽囊炎、膽石癥診斷住院治療。既往無(wú)潰瘍病史。體檢：一般情況尚好，血壓140/80mmHg，心律

10、68次/分，腹軟，劍突下輕壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾未觸及。B超聲波檢查示膽囊壁毛糙、增厚，囊腔內(nèi)可見(jiàn)結(jié)石陰影，膽總管增粗。入院第3天作膽囊切除，術(shù)中檢查胃無(wú)病變，手術(shù)順利。術(shù)后第7天上午9時(shí)突覺(jué)心慌、眼花，檢查發(fā)現(xiàn)四肢厥冷，血壓70/50mmHg,心率120次/min，律齊，T形引流管無(wú)血，初疑為冠心病。患者旋而出現(xiàn)柏油樣便。經(jīng)輸血術(shù)后第10A、應(yīng)激狀態(tài)B、膽囊炎并發(fā)癥C、冠心病并發(fā)癥D、精神緊張狀態(tài)E、以上都對(duì)正確答案:A32.急性腎功能衰竭時(shí)腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增高的機(jī)制是(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：5)A、近曲小管液中Na升高B、遠(yuǎn)曲小管液中Ca2+升高C、近曲小管液中K+升高D、遠(yuǎn)曲小管液中 K+升高E、遠(yuǎn)曲小管液中Na+升高正確答案:E33.以下哪些代謝性指標(biāo)不受呼吸因素影響(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、BEB、SBC、ABD、BBE、AG正確答案:A,B,D34.惡性腫瘤導(dǎo)致發(fā)熱,可能主要是：(所屬章節(jié)