2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)2

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.下列諸因素中哪項(xiàng)是引起DIC晚期出血的主要原因?（章節(jié)：第十四章 難度：3)A、血管通透性增加B、血小板減少C、凝血酶減少D、纖維蛋白原減少E、繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)功能亢進(jìn)正確答案:E2.發(fā)熱是體溫調(diào)定點(diǎn)（章節(jié)：第八章 難度：1)A、上移，引起的調(diào)節(jié)性體溫升高B、下移，引起的調(diào)節(jié)性體溫升高C、上移，引起的被動(dòng)性體溫升高D、下移，引起的被動(dòng)性體溫升高E、不變，引起的調(diào)節(jié)性體溫升高正確答案:A3.典型的失血性休克的微循環(huán)障礙可分為微循環(huán)缺血性缺氧期、微循環(huán)淤血性缺

2、氧期和三期。（章節(jié)：第十三章 難度：2）正確答案:微循環(huán)衰竭期4.嚴(yán)重貧血導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生機(jī)制主要是（章節(jié)：第十五章 難度：3)A、心肌能量生成障礙B、心肌能量利用障礙C、心肌細(xì)胞凋亡增加D、心肌收縮蛋白的破壞E、心肌能量貯存障礙正確答案:A5.治療代謝性酸中毒的首選藥物是（章節(jié)：第四章 難度：3)A、乳酸鈉B、三羥基氨基甲烷C、檸檬酸鈉D、磷酸氫二鈉E、碳酸氫鈉正確答案:E6.左心衰竭患者發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制是（章節(jié)：第十五章 難度：3)A、低血壓B、體循環(huán)淤血C、肺淤血水腫D、血容量增加E、心肌缺血、缺氧正確答案:C7.某肺心病患者,因肺部感染入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.33，PaCO

3、29.3kPa(70mmHg)，HCO3-36mmol/l，應(yīng)診斷為（章節(jié)：第四章 難度：4)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、慢性呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:D8.外源性凝血系統(tǒng)是由于損傷的組織、細(xì)胞釋放開始的。（章節(jié)：第十四章 難度：2）正確答案:組織因子9.哪一類水、鈉代謝障礙更易發(fā)生休克?（章節(jié)：第三章 難度：3)A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、水中毒E、原發(fā)性高鈉血癥正確答案:A10.患者，男，25歲，建筑工人，不慎從高處墜落，1小時(shí)后就診。X線片示：腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者的致病因素屬于（章節(jié)

4、：第二章 難度：2)A、生物因素B、理化因素C、營(yíng)養(yǎng)因素D、免疫因素E、遺傳因素正確答案:B11.患者，男，25歲，建筑工人，不慎從高處墜落，1小時(shí)后就診，送診途中患者漸轉(zhuǎn)入昏迷，體檢：面色蒼白、脈搏細(xì)弱、四肢冰冷、出汗，腰背部、下肢可見大面積瘀斑、血腫。BP：60/40mmHg，HR：140次/分，T：36.8；X線片示：腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者屬何種休克？（章節(jié)：第十三章 難度：3)A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、心源性休克正確答案:A12.患者，男性，30歲，因反復(fù)腹脹、下肢浮腫2年，突發(fā)神志不清1天入院。既往有乙型肝炎病史10年。查體

5、：BP100/70 mmHg，嗜睡，全身皮膚及鞏膜黃染，心肺無異常，腹部隆起，肝未觸及，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢浮腫。該患者最有可能的診斷是什么？（章節(jié)：第十七章 難度：3)A、腦血管意外B、肝性腦病C、慢性腎炎性尿毒癥D、肺性腦病E、藥物中毒正確答案:B13.下列哪項(xiàng)不會(huì)引起代謝性堿中毒？（章節(jié)：第四章 難度：2)A、劇烈嘔吐B、應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑C、醛固酮分泌過多D、低鉀血癥E、大量輸入檸檬酸鹽抗凝的庫存血正確答案:B14.下列哪項(xiàng)是診斷腦死亡的首要指標(biāo)（章節(jié)：第二章 難度：3)A、瞳孔散大或固定B、腦電波消失，呈平直線C、自主呼吸停止D、腦干神經(jīng)反射消失E、不可逆性深昏迷正確

6、答案:C15.外周氣道阻塞是指氣道內(nèi)徑小于多少毫米的小支氣管阻塞（章節(jié)：第十六章 難度：2)A、1.0mmB、1.5mmC、2.0mmD、2.5mmE、0.2mm正確答案:C16.休克時(shí)血壓下降的主要發(fā)病機(jī)制是（章節(jié)：第十三章 難度：3)A、心功能減弱B、外周動(dòng)脈舒張C、交感神經(jīng)先興奮后抑制D、血漿中兒茶酚胺濃度過低E、微循環(huán)障礙回心血量減少正確答案:E17.尿毒癥最早出現(xiàn)的臨床癥狀為癥狀，其發(fā)生與腸道產(chǎn)氨增多刺激胃腸粘膜有關(guān)。（章節(jié)：第十八章 難度：2）正確答案:消化系統(tǒng)18.低容量性的低鈉血癥時(shí)血漿滲透壓低于（章節(jié)：第三章 難度：4)A、320mmol/LB、310mmol/LC、300m

7、mol/LD、290mmol/LE、280mmol/L正確答案:E19.慢性右心衰竭主要表現(xiàn)為（章節(jié)：第十五章 難度：3)A、心排出量絕對(duì)減少B、心排出量相對(duì)減少C、肺循環(huán)充血D、體循環(huán)靜脈淤血E、肺循環(huán)充血伴有心排出量減少正確答案:D20.下述有關(guān)鉀平衡的描述哪一項(xiàng)是正確的（章節(jié)：第三章 難度：4)A、腸道不易吸收故腸道中鉀濃度高B、體內(nèi)的鉀主要從食鹽中攝入C、主要靠遠(yuǎn)曲管集合管對(duì)鉀的分泌和重吸收來調(diào)節(jié)D、多吃腎多排，少吃少排，不吃不排E、細(xì)胞外鉀濃度明顯高于細(xì)胞內(nèi)鉀濃度正確答案:C21.破壞心臟舒縮活動(dòng)協(xié)調(diào)性最常見的原因是（章節(jié)：第十五章 難度：5)A、水腫B、各種類型的心律失常C、甲狀腺

8、功能減退D、收縮性減弱E、心肌細(xì)胞凋亡正確答案:B22.pH反常是指（章節(jié)：第十二章 難度：3)A、缺血細(xì)胞乳酸生成增多造成pH降低B、缺血組織酸性產(chǎn)物清除減少pH降低C、再灌注時(shí)迅速糾正缺血組織的酸中毒反而會(huì)加重細(xì)胞損傷D、因使用堿性藥過量使缺血組織由酸中毒轉(zhuǎn)變?yōu)閴A中毒E、酸中毒和堿中毒交替出現(xiàn)正確答案:C23.下列緩沖系統(tǒng)只能緩沖固定酸的是（章節(jié)：第四章 難度：1)A、HCO3-/H2CO3B、HPO42-/H2PO4-C、Pr-/HPrD、Hb-/HHbE、HbO2-/HHbO2正確答案:A24.下列哪項(xiàng)不是肝性功能性腎功能衰竭的特點(diǎn)（章節(jié)：第十七章 難度：1)A、只見于急性重癥肝炎B、

9、腎血流量明顯減少C、腎小管功能未受損D、GFR嚴(yán)重降低E、常有低血容量正確答案:A25.病理性體溫升高包括發(fā)熱和-兩種情況。（章節(jié)：第八章 難度：1）正確答案:過熱26.下列屬于心肌向心性肥大的病因的是（章節(jié)：第十五章 難度：3)A、心肌梗死B、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全C、腳氣病D、高血壓病E、嚴(yán)重貧血正確答案:D27.正常成人每天至少必須排出多少尿液才能清除體內(nèi)的代謝廢物？（章節(jié)：第三章 難度：3)A、500mlB、1200mlC、800mlD、1000mlE、1500ml正確答案:A28.心衰臨床表現(xiàn)大致歸為三類，即肺循環(huán)充血、和心輸出量不足。（章節(jié)：第十五章 難度：4）正確答案:體循環(huán)淤血29.

10、下列哪項(xiàng)不是引起代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒的原因？（章節(jié)：第四章 難度：3)A、感染性休克B、肝性腦病C、水楊酸中毒D、糖尿病合并感染E、腎功能衰竭合并發(fā)熱正確答案:B30.女性，35歲，既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年，勞累后心悸、氣促4年，近來加重，夜間端坐呼吸，查體：心尖部舒張期隆隆樣雜音，肺底可聽到細(xì)小水泡音，腹脹，雙下肢水腫，該患者心功能不全的類型為？（章節(jié)：第十五章 難度：3)A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、右心衰竭伴肺感染E、左心衰竭伴腎功能不全正確答案:C31.下列哪項(xiàng)不是肺源性心臟病的原因（章節(jié)：第七章 難度：3)A、肺血管收縮引起的肺動(dòng)脈高壓B、心肌缺氧所致的心肌舒縮功

11、能降低C、心動(dòng)過速D、肺血管重塑E、回心血量減少正確答案:E32.患者:女性,23歲,工人.主訴:午后低熱,盜汗,腹痛三年,反復(fù)發(fā)作.現(xiàn)病史:三年前自覺乏力,午后低熱,盜汗,腹痛,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗TB治療后好轉(zhuǎn).進(jìn)兩個(gè)月來發(fā)作加重。臍周圍及右下腹持續(xù)性隱痛。同時(shí)有腹部腫塊,近日來出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,多在右下腹,伴有腸鳴。腹痛不斷加劇。進(jìn)食,飲水均引起嘔吐,腹脹即日由于頻繁嘔吐,出現(xiàn)脈搏細(xì)速,血壓下降,面色蒼白,眼窩內(nèi)陷,尿少,無尿而急診入院入院診斷：結(jié)核性腹膜炎伴有腸梗阻治療經(jīng)過：手術(shù)后禁食,并連續(xù)做胃腸減壓7天,共抽吸液體2200ml,平均每天靜脈補(bǔ)液(5%葡萄糖液（章節(jié)：第三章 難度：3)A、等滲性脫水和低鉀血癥B、高滲性脫水和低鉀血癥C、等滲性脫水和高鉀血癥D、低滲性脫水和低鉀血癥E、高滲性脫水和高鉀血癥正確答案:A33.患者，男，40歲，有多年胃潰瘍病史，入院前一天黑便2次，嘔血1次。入院查體：神志淡漠，血壓50/40mmHg，心率130次/分，脈細(xì)弱，皮膚冰冷。該患者發(fā)生了哪種休克？（章節(jié)：第十三章 難度：2)A、失血性休克B、心源性休克C、感染性休克D、過敏性休克E