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1、VSD操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)VSD操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)VSD操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)V:1.0精細(xì)整理，僅供參考 VSD操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)日期：20 xx年X月項目操 作 規(guī) 程分值評 分 標(biāo) 準(zhǔn)操作前準(zhǔn)備20分護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔、戴口罩、帽子評估患者：了解患者的病情，評估患者的引流情況及配合程度物品準(zhǔn)備：無菌負(fù)壓裝置一套（引流管2根、負(fù)壓引流袋、負(fù)壓流量表）碘伏、無菌棉簽、彎盤、止血鉗環(huán)境準(zhǔn)備：清潔、安靜5582未洗手扣3分、未戴口罩、帽子各扣1分少一項扣2分用物缺少一些扣2分環(huán)境未準(zhǔn)備扣2分操作方法及程序60分?jǐn)y用物至床旁，核對病人并解釋配合要點、協(xié)助病人取合適體位。安裝流量表，將引流袋放置于負(fù)壓引流

2、瓶內(nèi)并密封，將一根引流管一端連接流量表，一端連接引流袋吸出口。用無菌棉簽蘸取碘伏消毒三通接頭，以三通頭為中心環(huán)形消毒2-3cm，并連接另一根引流管一端。打開流量表，待引流袋充分膨脹，將另一端吸氧管連接引流袋吸入口。調(diào)節(jié)負(fù)壓為300-400mmhg。打開開關(guān)夾，觀察引流是否通暢，妥善固定，并密切觀察病人放應(yīng)。將引流瓶置于安全位置，并低于創(chuàng)面位置。(30-40cm)協(xié)助患者去舒適臥位，交代注意事項。處理用物，洗手記錄。8886410664未核對病人扣3分、未解釋扣2分、未協(xié)助患者取合適體位扣3分未正確安裝流量表扣2分、未密封引流瓶扣3分、引流管未正確連接扣3分未消毒扣5分、未連接吸氧管扣3分引流袋未充分膨脹扣3分、未正確連接吸氧管扣3分未在合適范圍內(nèi)扣4分未觀察引流是否通暢扣4分、未妥善固定扣4分、未觀察患者扣2分引流瓶未置于安全位置、未低于創(chuàng)面各扣3分未取舒適體位、未交代注意事項各扣3分未正確處理用物、洗手記錄各扣2分效果評價20分操作熟練準(zhǔn)確體現(xiàn)關(guān)心病人嚴(yán)格無菌操作保持引流系統(tǒng)的密閉、無菌，引流通暢33

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