家庭急救1(關(guān)鍵時(shí)刻救人一命)課件

1、家庭急救（一）為什么要急救？華羅庚 著名數(shù)學(xué)家，中科院院士，1984年以全票當(dāng)選為美國(guó)科學(xué)院的外籍院士；1985年6月12日因心臟病突發(fā)猝死于日本東京國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議講臺(tái)上，享年74歲。著名歌手，部分曲目至今流行；1995年5月8日因哮喘病發(fā)猝逝泰國(guó)清邁，時(shí)年四十二歲。二十天后在全球華人歌迷目送之下長(zhǎng)眠金寶山“筠園”。鄧麗君喬伊娜(Joyner) 1988年的漢城奧運(yùn)會(huì)上，她所創(chuàng)下的女子100米10秒49和女子200米21秒34的世界紀(jì)錄至今無(wú)人企及；1998年9月21日年僅38歲，向來(lái)體健的“世界第一女飛人”卻在家中睡眠時(shí)猝死于突發(fā)性心肌梗死，國(guó)際體壇無(wú)不為之嘆惜。 舊觀念 人們一直將搶救危重急

2、癥、意外傷害病人的希望完全寄托于醫(yī)院和醫(yī)生身上，缺乏對(duì)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)病人的重要性和可實(shí)施性的認(rèn)識(shí)，這種傳統(tǒng)的觀念，往往使處于生死之際的病人喪失了幾分鐘、十幾分鐘最寶貴的“救命黃金時(shí)刻”！ 120:？名急診科醫(yī)生-816萬(wàn)市民! 朱潔，南京市急救中心副主任。從2001年開始到2009年，朱潔在120救護(hù)車上跟車跑了8年。幾個(gè)重點(diǎn)1. 黃金1小時(shí): 發(fā)病后最初60分鐘是決定生死的關(guān)鍵時(shí)間,急救反應(yīng),現(xiàn)場(chǎng)處置,后運(yùn)要花去部分寶貴時(shí)間.爭(zhēng)分奪秒! 2. 白金4分鐘: 心跳驟停到開始有條件施行復(fù)蘇術(shù)4分鐘.時(shí)間寶貴!3. 急救半徑: 一般8公里半徑為宜! 4. 急救反應(yīng)時(shí)間: 一般為15分鐘內(nèi)為標(biāo)準(zhǔn).即接電話

3、到到達(dá)病人身邊15分鐘. 心跳驟停1975年，世界衛(wèi)生組織：發(fā)病或受傷后24小時(shí)內(nèi)心臟停搏，即為心跳驟停。1980年，美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)：冠心病發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)心臟停搏，即為心臟驟停。Cecil 內(nèi)科學(xué)第十六版則規(guī)定：任何心臟病患者或非心臟病患者，心搏突然停止，即應(yīng)視為心跳驟停。各臟器對(duì)無(wú)氧缺血的耐受能力大腦-4-6分鐘小腦-10-15分鐘延髓-20-25分鐘心肌和腎小管細(xì)胞-30分鐘肝細(xì)胞-1-2小時(shí)肺組織-大于2小時(shí)無(wú)氧缺血時(shí)腦細(xì)胞損傷的進(jìn)程腦循環(huán)中斷：10秒 腦氧儲(chǔ)備耗盡20-30秒 腦電活動(dòng)消失4分鐘 腦內(nèi)葡萄糖耗盡，糖無(wú)氧代謝停止5分鐘腦內(nèi)ATP枯竭，能量代謝完全停止4-6分鐘腦神經(jīng)元發(fā)生

4、不可逆的病理改變6小時(shí) 腦組織均勻性溶解心肺復(fù)蘇術(shù)心肺復(fù)蘇術(shù)要點(diǎn)將病人放置于硬質(zhì)地面上，松解衣扣等妨礙呼吸的因素，擺正體位，然后立即進(jìn)行30次胸外按壓。按壓部位：病人兩乳頭連線與胸骨交叉點(diǎn)。按壓姿勢(shì)：按壓者位于病人右側(cè)、并肩跪姿，雙掌重疊或相扣，雙臂伸直，位于病人身體上方，用身體力量用掌根部有節(jié)奏地按壓。按壓頻率：每分鐘至少100次以上按壓深度：成人胸骨至少下陷5CM。按壓與人工呼吸的比例：30：2急救后的體位不老松健康管理中心教你一手一、高血壓降壓點(diǎn)位置: 右腳底拇指骨關(guān)節(jié)骨縫處施術(shù)方法: 用工具或食指關(guān)節(jié)點(diǎn)以有痛力度逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)刺激時(shí)間療效： 三至五分鐘明顯降血壓，對(duì)于用藥效果差的高血壓連續(xù)刺激203