觸電傷亡事故現(xiàn)場處置方案

1、觸電傷亡事故現(xiàn)場處置方案1.1事故特征觸電事故是電流通過人體或帶電體與人體間發(fā)生放電而引起人體的病理、生理效應(yīng)所造成的人身傷害事故。觸電事故類型可分為電擊事故和電傷事故。1）電擊事故電擊傷害是由電流能量造成的，當(dāng)傷害電流流過人體時，使人體內(nèi)細胞的正常工作遭到不同程度的破壞，產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng)、熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)和機械效應(yīng)，會引起壓迫感、痙攣、疼痛、呼吸困難、血壓異常、昏迷、心律不齊等，嚴重時會引起窒息、心室顫動而導(dǎo)致死亡。2）電傷事故電傷傷害是電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、機械效應(yīng)等對人體造成局部傷害，形成電弧燒傷、電流灼傷、電烙印、電氣機械性傷害、電光眼等。觸電事故一般多發(fā)生在每年空氣濕度較大的7、8、

2、9三個月。由于空氣濕度大，人體由于出汗導(dǎo)致本身的電阻也在降低，當(dāng)空氣的絕緣強度小于電場強度時，空氣擊穿，極易發(fā)生觸電事故。1.2應(yīng)急組織與職責(zé)發(fā)生觸電事故后立即成立事故現(xiàn)場處置小組。由事發(fā)單位主任擔(dān)任組長，副主任擔(dān)任副組長，組員由事發(fā)單位搶險隊成員組成。其職責(zé)主要為：組長：觸電事故發(fā)生后立即組織成立現(xiàn)場處置小組，分析觸電事故原因，明確事故類型，組織制定事故處置方案并指揮成員進行應(yīng)急處置。同時，立即上報礦調(diào)度室，匯報事故情況及救援進展，若事故超出自身能力處置范圍，立即請求礦調(diào)度室匯報礦相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，啟動礦級應(yīng)急預(yù)案實施救援。副組長：在組長的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)聯(lián)系事故現(xiàn)場處置小組成員就位及現(xiàn)場應(yīng)急處置工作的

3、組織實施，協(xié)調(diào)應(yīng)急救援工作的各種關(guān)系，在組長不在時擔(dān)負組長職責(zé)。成員：在組長領(lǐng)導(dǎo)下，立即前往事發(fā)現(xiàn)場，分析事故原因，明確事故類型，控制事故現(xiàn)場并對事故現(xiàn)場周圍進行警戒，實施事故處置方案，及時對受害人員進行救援并排除故障，對受害人員進行緊急救治，若傷勢較重及時送醫(yī)院救治。1.3應(yīng)急處置1）事故應(yīng)急處置程序一旦發(fā)生人員觸電，現(xiàn)場人員首先應(yīng)立即切斷電源，如能夠自行處置，則馬上對受害人員進行緊急救治，并送醫(yī)院治療，同時向事發(fā)單位調(diào)度室匯報事故情況。若超出現(xiàn)場人員自行處置的能力范圍時，在對受害人員進行緊急救治的同時立即向事發(fā)單位調(diào)度室報警，接警人員迅速將事故情況向值班領(lǐng)導(dǎo)匯報，值班領(lǐng)導(dǎo)迅速確認事故情況后

4、向事發(fā)單位主任通報事故情況并聯(lián)系礦醫(yī)院請求支援，事發(fā)單位主任立即趕赴調(diào)度室，指示調(diào)度室值班領(lǐng)導(dǎo)通知車間應(yīng)急救援搶險隊負責(zé)人及成員立即會同醫(yī)院救護人員趕赴現(xiàn)場實施應(yīng)急搶險和救援。同時，事發(fā)調(diào)度室負責(zé)將事故情況通報礦調(diào)度室，使礦調(diào)度室隨時做好應(yīng)急準備。一旦事故情況超出事發(fā)單位控制，即啟動礦級應(yīng)急救援預(yù)案實施救援。2）現(xiàn)場應(yīng)急處置措施（1）脫離電源觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。因為電流作用的時間越長，傷害越重。 脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開；或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。在脫離電源中，救護人員既要救人，也要注意保護自己。 觸電者未脫離電

5、源前，救護人員不準直接用手觸及傷員，因為有觸電的危險。 如觸電者處于高處，解脫電源后會自高處墜落，因此，要采取預(yù)防措施。 觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開電源開關(guān)或刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、繩索等不導(dǎo)電的東西解脫觸電者；切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身軀；也可戴絕緣手套或用干燥衣物等將手包起絕緣后解脫觸電者；救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進行救護（低電壓時），為使觸電者與導(dǎo)電體解脫，最好用一只手進行；如果電流通過觸電者入地，并且觸電者緊握電線，可設(shè)法用干木板塞到身下，與地隔離，也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線剪

6、斷。剪斷電線要分相，一根一根地剪斷，并盡可能站在絕緣物體或干木板上。 觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級的絕緣工具（戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒）解脫觸電者。救護人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無電，救護人員在未做好安全措施（如穿絕緣靴或臨時雙腳并緊跳躍地接近觸電者）前室內(nèi)不能接近斷線點4m以內(nèi)，室外不能接近斷線點8m范圍內(nèi)，防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后亦應(yīng)迅速帶至8-10m以外后立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后，立即就地進行急救。

7、 救護觸電傷員切除電源時，有時會同時使照明失電，因此應(yīng)考慮事故照明、應(yīng)急燈等臨時照用。新的照明要符合使用場所防火、防爆的要求。但不能因此延誤切除電源和進行急救。（2）傷員脫離電源后的處理觸電急救必須分秒必爭。立即就地迅速用心肺復(fù)蘇法進行搶救，并堅持不斷地進行，同時及早與醫(yī)療部門聯(lián)系，爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，不應(yīng)放棄現(xiàn)場搶救，更不能只傷員死亡的診斷。 觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地躺平，嚴密觀察，暫時不要站立或走動。 觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并用5s時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。 需要搶救的傷員

8、，應(yīng)立即就地堅持正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治。 呼吸、心跳情況的判定。 a.觸電傷員如意識喪失，應(yīng)在10s內(nèi)，用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸心跳情況；b.看?？磦麊T的胸部、腹部有無起伏動作； c.聽。用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音； d試。試測口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動；e若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈搏動，可判定呼吸心跳停止。 （3）搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院 心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員，如確有需要移動時，搶救中斷時間不應(yīng)超過30s。 移動傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部

9、墊以平硬闊木板，移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。 應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸冰屑作成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心肺腦完全復(fù)蘇。 （4）傷員好轉(zhuǎn)后的處理如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴密監(jiān)護，不能麻痹，要隨時準備再次搶救。初期恢復(fù)后，神志不清或精神恍惚、躁動，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。 （5）高處觸電急救 發(fā)現(xiàn)高處有人觸電，應(yīng)爭取時間及早使觸電傷員脫離電源，并在高處開始進行搶救。救護人員登高應(yīng)隨身攜帶必要的工具和絕緣工具以及牢固的繩索等，并緊急呼救。 救

10、護人員應(yīng)在確認觸電者已與電源隔離且救護人員本身所涉環(huán)境安全距離內(nèi)無危險電源時，方能接觸傷員進行搶救，并應(yīng)注意防止發(fā)生高空墜落的可能性。 應(yīng)將傷員扶臥在自己的安全帶上（或在適當(dāng)?shù)胤教善剑⒆⒁獗３謧麊T氣道通暢。 救護人員迅速判定傷員的呼吸和循環(huán)情況。 如傷員呼吸停止，立即口對口（鼻）吹氣2次，再測試頸動脈，如有搏動，則每5s繼續(xù)吹氣一次，如頸動脈無搏動時，可用空心拳頭叩擊心前區(qū)2次，促使心臟復(fù)跳。 為使搶救更為有效，應(yīng)及早設(shè)法將傷員送至地面。在完成上述措施后，應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面，或采取可能的迅速有效措施送至平臺上。 在將傷員由高處送至地面前，應(yīng)再口對口（鼻）吹氣次。 觸電傷員送至地

11、面后， 應(yīng)立即繼續(xù)按心肺復(fù)蘇法堅持搶救。 現(xiàn)場觸電搶救，對采用腎上腺素等藥物應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒有必要的診斷設(shè)備條件和足夠的把握，不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電時，由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷，根據(jù)診斷結(jié)果決定是否采用。3）報警電話及上級管理部門、相關(guān)應(yīng)急救援單位聯(lián)絡(luò)方式和聯(lián)系人員，事故報告基本要求和內(nèi)容見附件。1.4注意事項救護人不可直接用手或其它金屬及潮濕的構(gòu)件作為救護工具，而必須使用適當(dāng)?shù)慕^緣工具。救護人要用一只手操作，以防自己觸電。防止觸電者脫離電源后可能的摔傷。特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下，應(yīng)考慮防摔措施。即使觸電者在平地，電要注意觸電者倒下的方向，注意防摔。如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)迅速解決臨時照明，以利于搶救，并避免擴大事故。用電設(shè)備及用電裝置按照國家有關(guān)規(guī)范進行設(shè)計、安裝及使