婦科專(zhuān)業(yè)綜合知識(shí)考核 及答案

1、婦科專(zhuān)業(yè)綜合知識(shí)考核（2014.10.12）姓名_ 科室_ 分?jǐn)?shù)_單項(xiàng)選擇題(每題有多個(gè)備選答案，選對(duì)得1分，共40分) 1、毛細(xì)血管血中脫氧血紅蛋白超過(guò)多少 g/L 時(shí)可以出現(xiàn)紫紺 （ ）A .150 B .50 C.95 D. 26 E302、尿酮體定性實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性不見(jiàn)于 A全身麻醉（ ）B孕婦妊娠劇吐 C禁食 D服用苯乙雙胍 E以上都不是 3、因小支氣管狹窄而產(chǎn)生的呼吸附加音是: A.捻發(fā)音 （ ） B.小水泡音 C.哨笛音 D.鼾音 E.中水泡音4、下列那項(xiàng)不是家庭的內(nèi)部資源： （ ）A.財(cái)力支持 B.精神支持 C.信息支持 D.結(jié)構(gòu)支持 E.親友支持5.除哪項(xiàng)外均屬病人角色適應(yīng)不良 （

2、）A重疊 B沖突 C缺如 D強(qiáng)化 E消退6、心理評(píng)估不涵蓋以下哪項(xiàng) A情緒 B自我概念 （ ） C精神價(jià)值觀 D文化 E應(yīng)激 7、左心房肥大可有： A.電軸右偏 B.電軸左偏（ ）C.P波時(shí)間0.12s D.P波振幅0.25mV E.病理性Q波8、某妊娠2月余的婦女，惡心嘔吐10余天不能進(jìn)食而入院診治，除哪項(xiàng)外均是應(yīng)考慮的相關(guān)護(hù)理診斷 D A舒適的改變（ ） B體液不足 C營(yíng)養(yǎng)失調(diào) D恐懼 E潛在并發(fā)癥、窒息9、某患者 女 34歲 訴2小時(shí)前突然發(fā)生左上腹部疼痛劇烈，惡心、嘔吐、畏寒。查：T 38.5 左上腹部壓痛(+)、腹肌緊張， McBurney點(diǎn)壓痛（-），Murphy征（-）實(shí)驗(yàn)室檢查

3、要重點(diǎn)觀察何項(xiàng) A. 血清蛋白（ ）B. 血清膽紅素 C .血糖 D .血清膽固醇 E.血清淀粉酶10、下面哪項(xiàng)是早孕的超聲圖像改變 A.膀胱壓跡（ ） B. 雙環(huán)影 C. 圓形低回聲 D.圓形等回聲 E.強(qiáng)回聲伴聲影11、下列哪對(duì)韌帶維持著子宮體處于宮腔正中的位置A （ ）A子宮闊韌帶 B子宮圓韌帶 C子宮主韌帶 D. 宮骶韌帶E以上四對(duì)的共同作用12、下列哪一項(xiàng)是孕激素的生理作用B（ ）A增強(qiáng)子宮收縮力，增強(qiáng)子宮平滑肌對(duì)催產(chǎn)素的敏感性B使宮頸口閉合、粘液減少，變稠，拉絲易斷 C使陰道上皮增生和再化D使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色 E加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅13、孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增

4、長(zhǎng)速度最慢 D A子宮底部（ ）B.子宮體部 C.子宮下段 D.子宮頸 E.子宮各部的增長(zhǎng)速度基本相同14、正常月經(jīng)周期的婦女，宮頸粘液開(kāi)始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶是在a（ ）A.月經(jīng)周期第67日 B.月經(jīng)周期第810日 C.月經(jīng)周期第1114日D月經(jīng)周期第1518日 E月經(jīng)周期第1921天15、妊娠8周，下述哪項(xiàng)不符合？B A.宮頸軟，紫藍(lán)色（ ）B.心搏出量開(kāi)始增加 C.黑加征.血容量增加 E.乳腺脹、乳暈著色16、分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是A A.子宮收縮力（ ）B.腹肌收縮力 C.腹壓力 D.膈肌收縮力 E.肛提肌收縮力17、下列關(guān)于正常枕先露分娩機(jī)轉(zhuǎn)順序，正確的是 A（ ）A銜接一下降俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一

5、仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)B銜接一俯屈一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)C銜接一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一俯屈一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)D下降一俯屈一銜接一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn) E下降一銜接一俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)13、在我國(guó)，最常引起產(chǎn)婦死亡的原因是E A臍帶異常（ ） B.子宮破裂 C.羊水栓塞 D.胎膜早破 E.產(chǎn)后出血14、診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是C A.宮腔鏡檢查（ ）B細(xì)胞學(xué)檢查 C分段刮宮 DB超檢查 ECT檢查15、葡萄胎最可靠的輔助診斷手段是A AB型超聲波檢查（ ）BCT檢查 CHCG定量 D陰道檢查 E宮腔鏡檢查16、子宮內(nèi)膜異位癥最多見(jiàn)于E（ ）A直腸子宮陷凹 B宮頸 C子宮漿

6、膜 D輸卵管 E卵巢17、胎盤(pán)的組成包括D（ ）A.羊膜、包蛻膜、底蛻膜 B.羊膜、底蛻膜、真蛻膜 C.包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜D羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜 E羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜18、一宮外孕患者，B超示孕囊位于子宮角部，未破裂，應(yīng)采取：D（ ）A.化療 B.藥物流產(chǎn) C.清宮術(shù) D.即早手術(shù) E.留院觀察19、孕婦易感且易急性發(fā)作多為重癥的是 E（ ）A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒20、.血中有HBV活動(dòng)復(fù)制，具有傳染性 C A.HBsAg（+）（ ）B.HBsAb（+） C.HBeAg（+） D.HBeAb（+） E.HBcAb（+

7、）21、妊娠期糖尿病對(duì)胎兒、新生兒的影響，以下不對(duì)的是: A.巨大兒發(fā)生率增多（ ）B.畸形胎兒發(fā)生率增多 C.容易發(fā)生新生兒高血糖表現(xiàn) C D.容易發(fā)生新生兒低鈣、低血糖表現(xiàn) E.容易胎死宮 22、關(guān)于尖銳濕疣不對(duì)的是 A.病原體為人乳頭瘤病毒（ ）B.在分娩經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)感染，可引起幼兒喉乳頭瘤 C.若發(fā)現(xiàn)病灶廣泛在于外陰、陰道和宮頸時(shí)，應(yīng)行擇期剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩 D.妊娠期尖銳濕疣增多，且生長(zhǎng)快，產(chǎn)后進(jìn)一步加重，應(yīng)積極治療 E.性交為主要傳播途徑 D23、造成繼發(fā)性子宮收縮乏力的最常見(jiàn)原因，正確是（ ）A.產(chǎn)婦疲勞過(guò)度或受到不良刺激多可造成高張型宮縮乏力 D B.過(guò)多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑 C.妊娠期

8、子宮肌纖維數(shù)目增長(zhǎng)緩慢 D.骨盆或胎位異常 E.子宮肌肉對(duì)參與分娩過(guò)程中的主要激素敏感度失調(diào)24、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)是指潛伏期超過(guò)：C（ ）A10h B.12h C.16h D.8h E.6h25 、第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴(kuò)張 E（ ）A.13cm B.25cm C.37cm D.39cm E.310cm26、處女膜閉鎖給予手術(shù)治療的患者出院后多長(zhǎng)時(shí)間到門(mén)診復(fù)診（ ）A1個(gè)月 B45天 C3個(gè)月 D半年 E15天27、子宮肌瘤最常見(jiàn)的類(lèi)型 A肌壁間肌瘤 （ ） B.漿膜下肌瘤 C黏膜下肌瘤 D.帶蒂肌瘤 E.闊韌帶內(nèi)肌瘤A28、四步觸診法第三步的目的是： A.判斷宮底部的胎兒部分（ ）

9、B 查清胎頭或胎臀確定是否銜接 C.分辨胎背及胎兒四肢 D 查宮體大小 E.核對(duì)先露部的診斷是否正確并確定胎先露部入盆程度B29、新生兒窒息在整個(gè)搶救過(guò)程中必須注意保暖，維持肛溫 ：（ ）A.38度 B38.5度 C37.5度 D.36度 E.37度E30、判斷為平坦型胎心基線(xiàn)變異的標(biāo)準(zhǔn)是每分鐘胎心變異幅度小于( )A.5次 B.10次 C.15次 D.20次 E.25次A31、外周留置針輸液皮膚的消毒范圍為 A.直徑不5cm B.直徑不8cm（ ） C.直徑不10cm D.直徑不15cm E.直徑不20cm32、外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為: A.直徑不5cm B.直徑不8cm（ ） C.

10、直徑不10cm D.直徑不15cm E.直徑不20cm33、PICC置管術(shù)首選靜脈 A.肘正中靜脈 （ ） B.頭靜脈 C.貴要靜脈 D.鎖骨下靜脈 E.股靜脈34、當(dāng)間歇靜脈輸入脂肪乳劑時(shí)，_應(yīng)更換輸液裝置一次。（ ）A.4h B.每使用一瓶 C.6h D.12h E.24h35、輸全血或成分血時(shí)，輸血裝置和附加裝置應(yīng)在每一個(gè)單位全血或成分血輸入后更換1次，或每_更換1次。（ ）A.4h B.6h C.8h D.12h E.24h36、下列關(guān)于沖管的時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是: A.每次輸液之前 B.每次輸液結(jié)束之后（ ）C.給予不相溶的藥物或液體之間 D.輸液之前遇到阻力進(jìn)行沖管37、導(dǎo)管入口處紅腫、硬

11、結(jié)、流膿，有不明原因的發(fā)熱和血象升高，應(yīng)高度懷疑：（ ） A.靜脈炎 B.導(dǎo)管相關(guān)感染 C.導(dǎo)管栓塞 D.輸液反應(yīng)38、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有計(jì)劃地取血，從輸血科（血庫(kù)）取出的血液和血液制品應(yīng)在_內(nèi)輸完。（ ）A.2h B.4h C.6h D.8h E.12h 39、胎盤(pán)早剝是指妊娠多少周以后或分娩期正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。A（ ）A.20W B. 28W C.12W D.36W E. 16W40、輸血結(jié)束后，空血袋應(yīng)低溫保存_小時(shí)，之后按醫(yī)療廢物處理。（ ） A.4 B.6 C.8 D.12 E.24二、填空(每空0.5分，共14分)1.常用的避孕方法有（ ）和（ ）。工具避

12、孕、藥物避孕2.卵巢腫瘤的常見(jiàn)的并發(fā)癥有（ ）、（ ）、（ ）和惡變。蒂扭轉(zhuǎn)，破裂，感染3.妊高征的基本病變是全身小動(dòng)脈（ ）。痙攣5.急產(chǎn)指分娩在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束，總產(chǎn)程不足（ ）小時(shí)。36.卵巢的主要功能有（ ）、（ ）。 排卵、分泌激素7.從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮頸擴(kuò)張3cm為（ ）。潛伏期8.產(chǎn)后出血是指（ ）娩出后（ ）小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)（ ）。胎兒，24，500ml。9.前置胎盤(pán)根據(jù)（ ）與（ ）的關(guān)系分為邊緣性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)、完全性前置胎盤(pán)。10.自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生（ ）次或以上，稱(chēng)為習(xí)慣性流產(chǎn)。311.輸卵管妊娠最常見(jiàn)的發(fā)生原因是（ ）。慢性輸卵管炎9.社會(huì)是人類(lèi)存在和發(fā)展的必

13、要條件，由（ ）、人口、文化、（ ）等四大要素組成。10.經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查前（ ）小時(shí)以上禁飲，檢查后（ ）小時(shí)以?xún)?nèi)禁飲。11.內(nèi)生肌酐清除率是檢驗(yàn)?zāi)I小球功能,當(dāng)成人（ ）mL/min時(shí)提示腎功能有損害。12. PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或無(wú)針接頭應(yīng)至少每7天更換1次；肝素帽或無(wú)針接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下后，應(yīng)（ ）。13. 輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥制劑時(shí)宜使用（ ）輸液器。14. 無(wú)菌透明敷料應(yīng)至少每7天更換一次，無(wú)菌紗布敷料應(yīng)至少每（ ）更換一次；PICC導(dǎo)管在治療間歇期間應(yīng)至少每周維護(hù)一次。15. 藥物外滲是指靜脈輸液過(guò)程中，（ ）藥物進(jìn)入靜脈管腔以外的周

14、圍組織。16.靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范于（ ）發(fā)布，2014年5月1日實(shí)施，同時(shí)發(fā)布及實(shí)施的另一個(gè)護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為 （ ）。三、名詞解釋(每小題3分，共6分)1.病理性縮復(fù)環(huán) 強(qiáng)有力的宮縮使子宮下段拉長(zhǎng)變薄，使宮體更加增厚變短，兩者之間形成明顯的環(huán)形凹陷，此凹陷逐漸上升達(dá)臍部或臍部以上。 2.護(hù)理分級(jí) 四、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）1.早期手術(shù)流產(chǎn)的近期并發(fā)癥？答：子宮穿孔，人流綜合癥，吸宮不全，漏吸，術(shù)中出血，術(shù)后感染，栓塞。2.請(qǐng)寫(xiě)出宮頸癌的臨床表現(xiàn)。答：陰道流血（早期接觸性、晚期大出血）、排液、疼痛、惡變質(zhì)；宮頸外生型/內(nèi)生型/宮頸管型/潰瘍型；盆腔可有轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。3.何

15、謂異常分娩？包括哪些內(nèi)容？答：影響分娩有產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神心理4個(gè)因素，任何一個(gè)或一個(gè)以上的因素 發(fā)生異常，或相互不能適應(yīng)使分娩進(jìn)展受到阻礙稱(chēng)異常分娩。異常分娩包括產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常、胎兒異常。4.試述胎盤(pán)剝離的征象。答：1.宮體變硬成球形，2.陰道外露的臍帶自行延長(zhǎng)，3.少量陰道流血，4.用手掌壓恥骨聯(lián)合上方子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不回縮。五、病例分析1.單女士 ,27 歲 , 妊娠 39 周 , 陣發(fā)性宮縮痛約 30min 急診入院 , 檢查 : 宮縮持續(xù) 50s,間歇 2 3min , 宮口開(kāi)大 3cm, 先露頭 , 胎膜未破 , 先露 ”0”, 胎心正常， （ 1 ）要注意此

16、產(chǎn)婦已臨產(chǎn) , 表現(xiàn)為 （ ） A. 正常產(chǎn)力 B. 協(xié)調(diào)性宮縮乏力 C. 不協(xié)調(diào)性宮縮乏力 D. 協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng) E. 不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng) （ 2 ）在護(hù)理措施中 , 不妥的是（ ） A. 吸氧 B. 陪伴產(chǎn)婦 C. 立即灌腸 D. 準(zhǔn)備接生物品E. 準(zhǔn)備搶救新生兒物品 （ 3 ） 要適當(dāng)提早消毒外陰準(zhǔn)備接生 , 避免引起諸多母兒損傷 , 但不包括（ ） A. 產(chǎn)道撕裂 B. 產(chǎn)后出血 C. 早產(chǎn) D. 母兒感染 E. 新生兒顱內(nèi)出血 （ 4 ）如新生兒窒息首選的處理措施是什么？（ 2 分） 清理呼吸道、人工呼吸、藥物治療、維持正常循環(huán)、評(píng)價(jià)一 1D； 2.C 3.C2.發(fā)生孕 35 周臀位，不規(guī)則宮縮，胎心音 148 次 / 分，血壓 128