2022年云南文山州事業(yè)單位招聘考試《綜合應(yīng)用能力（醫(yī)療衛(wèi)生E類）》含答案

1、2022年云南文山州事業(yè)單位招聘考試綜合應(yīng)用能力（醫(yī)療衛(wèi)生E類）精選精練題含答案精析一、案例分析題1、（案例分析題）患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消 長(zhǎng)史。近期自覺腫塊長(zhǎng)大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸 起，約3X75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地?zé)o壓痛，可活動(dòng)。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱 征?？趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮?；颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活 材，確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：L患者最可能的診斷是什么？請(qǐng)列出診斷依據(jù)。2.患者的要求是否合理？為

2、什么？請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。周某，男，33歲。因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排使兩天，2015年12月13日10時(shí)到某 市醫(yī)院就診，患者于48小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛，以下腹明顯，為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多 次嘔吐，開始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味；兩天未進(jìn)食，亦未排便排氣。當(dāng)時(shí)被診斷為 “腸梗阻并發(fā)展腺炎”收住院。5年前患者有腹部手術(shù)史，近2年來多次出現(xiàn)類似腹痛情況。入院后，醫(yī)生向家屬交代，患者需要立即手術(shù)，但由于該院突遭停電，醫(yī)方在征得患方同意 后，讓患者帶著胃腸減壓管迅速轉(zhuǎn)院。13日13時(shí)，患者轉(zhuǎn)入某醫(yī)大附院就診，按“粘連性腸梗阻”立即住院。入院查休：體克、 脈搏、血壓和呼吸正常，心肺未見異常，

3、腹略膨隆，可見腸型蠕動(dòng)波，腹正中可見約20cm手術(shù)疲痕，腹壁較緊張，未觸及包塊，中腹部有壓痛，無明顯反跳痛，移動(dòng)性濁音（），腸嗚音亢進(jìn)，腹部立位平片；左中下腹部見腸管積氣，中腹部見較大液平面。WBC12.4X 109/L,N810毛，此時(shí)，患者家屬提出，腹痛目前有所緩解，希望能給予非手術(shù)治療，醫(yī)方表 示尊重患方，暫行非手術(shù)治療，給予禁食，胃腸減壓，控制感染，灌腸等對(duì)癥治療。當(dāng)天夜 間，家屬反映患者腹痛加劇，嘔吐物咖啡狀，沒有引起值班醫(yī)生足夠重視，也沒有請(qǐng)示上級(jí) 醫(yī)生。14日9時(shí)，主治醫(yī)生查房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，呼吸急促，BP80/50mmHg,P140次 /分，T38.5C,腹壁肌緊張，明顯

4、壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音（+ ）,腸嗚音消失，醫(yī)院遂在抗休克的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行了剖腹探查術(shù)。 術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管大部分壞死，僅有約60cm之內(nèi)腸管顏色尚可，患者于2016年1月6日死亡， 由此，導(dǎo)致嚴(yán)重醫(yī)患糾紛?；挤秸J(rèn)為前后兩家醫(yī)院不負(fù)責(zé)任，誤診誤治，拖延手術(shù)時(shí)機(jī)導(dǎo)致 患者死亡。根絕上述案例，回答下列問題：2、請(qǐng)從醫(yī)療管理的角度，判斷本案例中前后兩家醫(yī)院的醫(yī)療行為是否存在過失，并說明理 由。3、請(qǐng)分析患方首先提出“給予非手術(shù)治療”能否成為醫(yī)方免責(zé)的理由。王某，男，21歲,身高191cm,體重65kg,喜好運(yùn)動(dòng)。2小時(shí)前與同學(xué)打籃球時(shí)，突然感覺 右側(cè)胸部疼痛，呈刀割樣，吸氣時(shí)明顯，伴咳嗽、氣急出汗，

5、無咳痰、咯血、暈厥等?；厮?舍休息，但胸痛、氣急癥狀逐漸加重，并出現(xiàn)右側(cè)胸廓飽滿，遂送醫(yī)院就診。該患者平素身 體健康，無心肺疾病等病史。根據(jù)上述案例，回答下列問題：4、請(qǐng)分析王某最可能的診斷及診斷依據(jù)。5、請(qǐng)按視、觸、叩、聽順序描述王某可能出現(xiàn)的胸部陽(yáng)性體征。丁某，男，18歲。10小時(shí)前出現(xiàn)上腹部陣發(fā)性疼痛，腹瀉，量中等，腹瀉后，腹部疼痛略有 減輕，無發(fā)熱、惡心、嘔吐，服用“達(dá)喜”后癥狀元緩解。2小時(shí)前，上腹部疼痛明顯緩解, 但出現(xiàn)持續(xù)性右下腹部疼痛，逐漸加重，發(fā)熱，體溫為38.5C,伴惡寒，寒戰(zhàn)，既往身體健 康，無藥物過敏史。陳醫(yī)生接診后，為該患者進(jìn)行體格檢查，發(fā)現(xiàn)患者急性病容，體溫38.5

6、C, 心肺無異常，腹軟，劍突下壓痛不明顯，故以急性胃腸炎給予鎮(zhèn)痛、抗感染、退熱等治療。 第2天，患者癥狀沒有緩解，且有加重趨勢(shì)，再次來院就診。王醫(yī)生查看患者，并進(jìn)行了檢 查，發(fā)現(xiàn)右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯、反.&t痛、輕度肌緊張，白細(xì)胞總數(shù)17.1X109/L,中性粒 細(xì)胞87;毛，淋巴細(xì)胞13%。王醫(yī)生重新給予診斷，并調(diào)整治療方案。根據(jù)上述方案例，回答下列問題：6、請(qǐng)分析丁某可能患什么疾??？并闡述理由。7、分析陳醫(yī)生處置該病例中存在的問題。8、張某，男，54歲。腹瀉2周，逐漸消瘦，體重下降5千克。腸鏡檢查診斷為乙狀結(jié)腸癌， 收住外科準(zhǔn)備手術(shù)治療，管床朱醫(yī)生開了中下腹CT直接增強(qiáng)掃描檢查申請(qǐng)羊，并帶

7、其到CT 室做檢查，CT室工作人員詢問患者無棋過敏史后，即安排患者先喝水準(zhǔn)備，然后等候檢查， 患者檢查完畢后，即感到面部皮膚發(fā)黃，并突然嘔吐，嘔吐的食物及水弄臟了患者及檢查床， 檢查醫(yī)生和護(hù)士讓患者到外面休息。趕緊打掃檢查床準(zhǔn)備為下一個(gè)患者做檢查。 請(qǐng)分析上訴案例中，醫(yī)護(hù)人員的行為有哪些不妥之處？并說明理由。馬某，女，68歲?；颊?5年前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱、肌痛，并逐漸出現(xiàn)晨僵，四肢腫脹。 曾在某院診斷為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”，予潑尼松等治療后好轉(zhuǎn)出院。近半年來，患者自覺雙側(cè) 膝關(guān)節(jié)疼痛明顯加重，伴有雙下肢肌肉輕度萎縮，麻木疼痛，常有低熱。半月前因勞累過度, 出現(xiàn)頭痛、惡寒、發(fā)熱、身體酸痛，自月民解

8、熱鎮(zhèn)痛藥后，頭痛減輕，惡寒消失?？淘\：關(guān)節(jié)疼痛加劇，下肢無力，肌肉輕度萎縮，活動(dòng)明顯受限，低熱時(shí)作，納谷不香，夜 寐欠佳，大使干結(jié)，舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。根據(jù)上述案例，回答下列問題：9、請(qǐng)對(duì)案例中的患者做出中醫(yī)病名診斷，并闡述理由。10、你認(rèn)為本病需要和哪些疾病相鑒別？患者曾某，女，14歲。反復(fù)發(fā)作呼吸因難、胸悶、咳嗽2年。追問病史得知曾某近2年來每 年秋季都有類似發(fā)作，癥狀可自行緩解。某日上課時(shí)曾某突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽， 癥狀逐漸加重遂就診。體檢：雙肺布滿溫哆音，心率93次/分，律齊，無雜音。據(jù)此回答以下問題：11、曾某最可能的診斷是什么？12、該疾病的病因有哪些？13、該疾病需

9、要與哪些疾病相鑒別？14、該疾病急性發(fā)作期的治療目標(biāo)是什么？李某，女，29歲。小學(xué)教師，晚飯后突然出現(xiàn)右下腹劇烈疼痛，休息后疼痛仍不緩解，并伴 有惡心、嘔吐，由120送入急診，因患者劇烈腹痛，首診醫(yī)生立即給患者肌內(nèi)注射布桂嗓鎮(zhèn) 痛，經(jīng)靜脈輸注抗生素治療，并急診留觀。半小時(shí)后患者腹痛緩解，但仍感胸悶、心悸，心 電圖檢查為竇性心動(dòng)過速，未予特殊處理。2小時(shí)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、嗜睡、四肢濕 冷，血壓60/40mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)8.0X 109/L、中性粒細(xì)胞70%、淋巴細(xì)胞30%、 血紅蛋白85glL、紅細(xì)胞2.7X1012/L,追問病史，患者已停經(jīng)50天。體檢：腹部膨隆，移動(dòng) 性濁音

10、陽(yáng)性。婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診后診斷異位任娘破裂出血、失血性休克，并立即手術(shù)治療。 根據(jù)上述案例，回答下列問題：15、根據(jù)上述案例，請(qǐng)分析首診醫(yī)生的處置存在哪些問題？16、作為首診醫(yī)生，你應(yīng)該采取哪些正確措施？陳某，男，68歲。胸悶不適，氣短乏力反復(fù)發(fā)作3年。1月前飲酒過度，再次出現(xiàn)上述癥狀, 經(jīng)門診治療后，病情未見明顯緩解，既往有高血壓、高血脂病史，經(jīng)服西藥，血壓、血脂控 制在正常范圍?？淘\：胸悶不適，時(shí)有胸痛，通陰雨天加重，痰多難咳，氣短乏力，肢體沉重，納采使法， 形體肥胖，舌體大且邊有齒痕，苔濁膩，脈滑數(shù)。根據(jù)上述案例，回答下列問題：17、請(qǐng)根據(jù)本案情況，列出中醫(yī)病名診斷、證候，病機(jī)歸納井闡述理由

11、。18、請(qǐng)列出本案的治法、代表方。李某，女，45歲。第2天要去參加羊位組織的體檢，體檢內(nèi)容涉及血常規(guī)，生化全套、尿常 規(guī)、心電圖、胸片、B超（肝、膽、膠、脾）。當(dāng)天晚上，因應(yīng)酬，和朋友一起喝了不少酒, 直至凌晨2時(shí)才休息。第二天出門時(shí)，挑選了最喜歡的一件緊身連衣裙，戴上了漂亮的項(xiàng)鏈, 到醫(yī)院后，先抽血，拍胸片時(shí)因嫌麻煩，胸衣和項(xiàng)鏈未取下。內(nèi)科檢查、心電圖檢查、B超 檢查時(shí)因穿了連衣裙不便檢查，找同事?lián)Q了衣服后才完成了檢查。1周后，李某收到體檢報(bào)告。血液化驗(yàn)結(jié)果摘錄 如下。表1血液化驗(yàn)結(jié)果摘錄表 1血液化瞼結(jié)果摘錄表檢查項(xiàng)目測(cè)得值參考值檢查項(xiàng)目測(cè)得值參考值總膽紅索3037 pcmol/dl血糖5

12、.83.89-6.11 mmol/L直接膽紅素1807 pLmol/dl甘油三酯2.11.7 mmol/L間接膽紅素121 13 moVdl高密度脂蛋白1.31.291.55 mmol/L丙氨酸氨基轉(zhuǎn)銳隔655-35 mol/dl低密度脂蛋白3.13.37 mmol/I/天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶500-40 U/L肌酊605580 mmol/L堿性磷酸而6040150 U/L尿素疑6.21.87.1 mmol/L總蛋白7060-80 戰(zhàn)尿酸370120320 pmol/L白蛋白453550 g/L球蛋白252030 g/L根據(jù)上述案例，回答下列問題:19、請(qǐng)分析李某的體檢化驗(yàn)結(jié)果，并提出處理意見。

13、20、你認(rèn)為李某的哪些行為干擾了醫(yī)學(xué)檢查過程及檢查結(jié)果？并闡述理由。21、（案例分析題）小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：大青葉80g：板藍(lán)根80g；連翹30g；金銀花30g；防風(fēng)25g；甘草12g；桔梗40g醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯?，一?次，分3天服用。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：.作為藥劑師，請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的 用量、，職煮溫度的依據(jù)。2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑，請(qǐng)簡(jiǎn)述該制備過程。某廠仿制進(jìn)口難溶性藥物普通片劑，為評(píng)價(jià)其與進(jìn)口片劑是否生物等效，該廠家對(duì)23名志愿 者規(guī)范地開展了生物等效性研究，并計(jì)算相

14、關(guān)動(dòng)力學(xué)參數(shù)：藥物的達(dá)峰濃度（Cmax）、藥物 的達(dá)峰時(shí)間（Tmax）、血藥濃度時(shí)間曲線下面積（AUC0-8）,結(jié)果發(fā)現(xiàn)自制片劑的AUCO 一8僅為進(jìn)口片劑的30%,生物利用度低。根據(jù)上述案例，回答下列問題：22、請(qǐng)分析本案例中藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)的生理學(xué)意義。23、請(qǐng)列出影響生物等效性的藥物理化性質(zhì)、處方因素和制備因素并針對(duì)該廠自制片劑生物 利用度低的情況，提出至少4種解決方案。案例分析：30分?；颊撸耗校?6歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時(shí)輕時(shí)重，與飲酒和勞累有關(guān)。 發(fā)作時(shí)頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脫悶脹。曾診斷為耳源性眩暈”。 查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝

15、熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。 血壓正常。根據(jù)上述案例，回答下列問題：24、（簡(jiǎn)答題）中醫(yī)辨證是什么證型？請(qǐng)闡述辨證分型的依據(jù)。25、（簡(jiǎn)答題）請(qǐng)結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證，解釋為什么對(duì)患者療效不佳?某醫(yī)院門診診室，患者向醫(yī)生敘述病情，醫(yī)生一直在低頭寫病歷，沒有對(duì)患者的敘述做出任 何反應(yīng)。當(dāng)患者說完病情，醫(yī)生馬上開出一張化驗(yàn)單，讓患者去做化驗(yàn)?；颊哂悬c(diǎn)疑惑地問：“我得什么病啊，要去做化驗(yàn)？”醫(yī)生說：“沒有大問題，先做化驗(yàn)再 說?！被颊邌枺骸皼]問題為什么要做化驗(yàn)？ ”醫(yī)生答：“不做化驗(yàn)怎么知道沒問題呢？化驗(yàn)必須做！ ”根據(jù)上述案例，回答下列問題：26、請(qǐng)分析醫(yī)生在與患

16、者溝通中存在的主要不足之處。27、你認(rèn)為本案例中，醫(yī)生如何才能與患者進(jìn)行有效溝通？王某，男，20歲，大學(xué)在讀學(xué)生。因運(yùn)動(dòng)后突發(fā)腹痛伴頻繁惡心、嘔吐10小時(shí)入院。患者 10小時(shí)前，午餐后打籃球時(shí)，突發(fā)腹痛，呈陣發(fā)性絞痛，伴頻繁惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi) 容物，嘔吐后絞痛稍緩解，在校醫(yī)院予胃腸解痊藥及抗生素治療，未見明顯好轉(zhuǎn)，來我院就 診，病程中出現(xiàn)發(fā)熱，最高達(dá)38.8C,伴腹脹，訴口渴，乏力，大使未解，體格檢查：T38.7C, P100次/分，R24次/分，BP85/55mmHg,神志清楚，精神萎靡，痛苦貌，皮膚元黃染、干 燥、彈性稍差。心肺聽診未及異常。鹿部稍膨隆，未見腸型及蠕動(dòng)潑，未見腹壁靜脈

17、曲張； 觸診腹肌緊張，臍周有壓痛、反跳痛，肝脾肋下未及，Mu甲1!丫征（），未捫及腹部腫塊：叩診鼓音，移動(dòng)性濁音（+）,肝腎區(qū)無叩擊痛：聽診腸嗚音10次/分，亢進(jìn)，可聞及 氣過水聲及高調(diào)音。輔助檢查。血常規(guī):WBC21.5X 10號(hào)L,N88.1%,15.2%,Hbl69g/L,PLT260 X 109/Lo腹部立位平片：可見散在氣液平面，并見有一脹氣擴(kuò)大的腸祥。入院后予以非手 術(shù)治療后，腹痛未見明顯緩解，現(xiàn)準(zhǔn)備予以手術(shù)治療，患者表示只要盡快緩解病情，愿意接 受任何治療。根據(jù)上述案例，回答下列問題：28、請(qǐng)你分析該患者，列出其醫(yī)療診斷及護(hù)理診斷。29、針對(duì)該患者，列出手術(shù)前及手術(shù)后的護(hù)理措施。

18、一、實(shí)務(wù)冬季是一年四季中進(jìn)補(bǔ)的最好季節(jié)，而冬令進(jìn)補(bǔ)，史以膏方為最佳。張女士,68歲，身高160cm, 體重65嶼，前來醫(yī)院咨詢，要求服用膏方進(jìn)補(bǔ)。該女士平素性格急躁，頭痛反復(fù)發(fā)作，晨起 口苦，上腹脹滿不適，夜寐欠安，夢(mèng)多，唆氣反酸，納谷尚可，大使干結(jié)，23天一行，舌紅, 苔黃膩，脈滑數(shù)，有高血壓病史，服用降血壓藥物，血壓波動(dòng)于140160/8696mmHg。根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問題：30、作為接診醫(yī)生，請(qǐng)判斷該患者現(xiàn)在是否可以服用膏方，并說明理由。31、針對(duì)本案例，請(qǐng)給張女士提出健康指導(dǎo)方案。小寧，男，8歲。1周前發(fā)熱，咽喉疼痛，扁桃體腫大，服用感冒藥和維生素3天，后熱退， 咽喉疼

19、痛減輕。昨日，小寧外出玩耍，田家后下肢皮膚痊癢明顯，抓后皮膚漬破，食欲、睡 眠不佳，精神不振，大使3天未解，出現(xiàn)，眼險(xiǎn)浮腫，晚上延及全身，遂來醫(yī)院急診。請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：32、如果你是首診醫(yī)生，如何從四診角度對(duì)患者進(jìn)行診斷、辨別？33、若該患者出現(xiàn)腰以下腫甚，按之凹陷不易起，院腹脹悶，面色萎黃，神倦肢冷，小便短 少，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉弱。應(yīng)如何治療?天氣炎熱，12歲的小強(qiáng)中午放學(xué)后在一家餐飲店吃盒飯，飯后玩耍，汗出較多，進(jìn)入空調(diào)房 間，飲用了冰鎮(zhèn)可樂，半小時(shí)后出現(xiàn)腹瀉，瀉下物如水樣，腹痛腸鳴，惡寒，發(fā)熱，頭痛， 肢體酸痛，苔薄白，脈浮數(shù)。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列

20、問題：34、如果你是首診醫(yī)生，從中醫(yī)角度你將如何處置？35、對(duì)本案患者預(yù)防調(diào)護(hù)應(yīng)采取哪些措施？36、2016年7月13日15時(shí)，某醫(yī)院報(bào)告，該院急診室收了 7名患者，均表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、全身皮膚及嶄膜呈現(xiàn)青紫色，其中3人癥狀嚴(yán)重，出現(xiàn)休克，正在 搶救；1名兒童已經(jīng)死亡。據(jù)了解，都是與食用某攤點(diǎn)所售“鹵雞腿”有關(guān)。隨后2小時(shí)內(nèi), 又有3家醫(yī)院報(bào)告有11名類似癥狀患者出現(xiàn)。如果你是該地區(qū)疾控中心相關(guān)工作人員，接到報(bào)告后，如何開展流行病學(xué)調(diào)查與處理？患者，男。體溫39C,脈搏120次/分，咳嗽、呼吸困難。入院診斷為：肺炎鏈球菌肺炎。做青霉素皮試5分鐘，患者突然出現(xiàn)胸悶氣促、面色蒼

21、白、冷汗、發(fā)鉗，血壓：80/62mmHgO 根據(jù)上述材料提供的信息，請(qǐng)回答下列問題：37、假如你是為該患者做青霉素皮試的護(hù)士請(qǐng)說明青霉素皮試藥液的注入標(biāo)準(zhǔn)是多少？38、皮試期間，你會(huì)囑咐患者哪些事項(xiàng)？39、對(duì)于該患者，這時(shí)你會(huì)如何處理？實(shí)務(wù)題：30分。患者，女，50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐 物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5, P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg, SaO288%；淺昏迷, 瞳孔等大等圓，直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷 為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：40

22、、（簡(jiǎn)答題）請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施，并說明理由。41、（簡(jiǎn)答題）請(qǐng)指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？42、布洛芬是臨床常用的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。某藥店現(xiàn)有的布洛芬混懸劑和片狀劑型的非處方藥品銷售，均通過口服途徑服用。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：患者張某，5歲。晚上突發(fā)高燒，家長(zhǎng)很著急，如果你為購(gòu)買的布洛芬退燒藥藥店的藥師， 你推薦張某家長(zhǎng)購(gòu)買哪種藥劑的布洛芬？請(qǐng)說明理由。43、碘是常用的消毒藥，現(xiàn)欲配制5%棋溶液用于外用消毒，但Z夾在水中的溶解度很低(1:2950),達(dá)不到消毒藥液濃度要求。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題： 假如你是一名藥劑師，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)該榕液劑處方并做處方

23、分析。李某，男，57歲。2小時(shí)前因與人爭(zhēng)吵，被踢中腹部，當(dāng)即出現(xiàn)左下腹疼痛，很快波及整個(gè) 腹部，疼痛劇烈難忍，呼吸及變動(dòng)體位時(shí)疼痛加重。伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無 胸痛胸悶，無血尿及大小便失禁，即來就診。查體：T38.5C、P105次/分、R25次/分、 BP130/86mmHgO呼吸淺速，痛苦面容，仰臥位，雙下肢屈曲。既往無高血壓、糖尿病、膽囊 炎、膽結(jié)石、胃漬病等病史。根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問題：44、請(qǐng)寫出對(duì)李某進(jìn)行完整的腹部體格檢查的提綱，并記錄可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征。45、為明確診斷，請(qǐng)列出必要的輔助檢查。醫(yī)護(hù)人員工作中存在職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。針刺傷、銳器傷和血液直接接觸是

24、獲得血液傳播疾病 的重要途徑。美國(guó)疾病預(yù)防控制中心(CDC)監(jiān)測(cè)報(bào)道，每年至少發(fā)生100萬次意外針刺傷, 引起20余種血液型疾病傳播。護(hù)士是針刺傷的高友人群，在行靜脈輸液和皮下注射時(shí)受針刺 傷的概率較高。根據(jù)t述材料提供的信息，回答下列問題：46、作為一名護(hù)士，你在治療過程中如何預(yù)防針刺傷？47、若你在給一名乙肝患者治療時(shí)，不慎被患者使用過的針頭扎傷于指，井有鮮血從傷口流出，應(yīng)如何處理？小李擬將丹皮盼制備為外用軟膏劑，用來治療濕莎、芋麻摻和神經(jīng)性皮炎，其設(shè)計(jì)的處方如 下.丹皮盼三乙醇膠羊毛脂硬脂酸甘油液體石蠟蒸飽水根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問題：48、請(qǐng)指出處方中的主藥、水相、油相和乳化

25、劑。丹皮酚10g三乙醇膠20g羊毛脂20g硬脂酸150g甘油40g液體石蠟蒸飽水260g加至1000g49、請(qǐng)簡(jiǎn)要說明其制備工藝并列出此制劑的質(zhì)量要求。50、某市中學(xué)學(xué)生食堂發(fā)生食物中毒事件，約有10人出現(xiàn)癥狀，輕者頭昏、腹痛，重者上吐下瀉，未出現(xiàn)死亡病例。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：假如你是該市疾病預(yù)防控制中心的工作人員，領(lǐng)導(dǎo)安排你去該中學(xué)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)采樣，你將如何 開展這項(xiàng)工作？51、當(dāng)歸補(bǔ)血湯經(jīng)提取、分離、純化、濃縮以后得到流浸膏，為進(jìn)一步制劑加工并長(zhǎng)期存放, 需要完全去除水分得到干燥團(tuán)體。該流浸膏具有一定教度，普通加熱或自然干燥難以達(dá)到水 分控制要求。假如你是制劑室的一名藥劑師，

26、請(qǐng)列出該流浸膏可以采用的幾種干燥方法，并闡述其操作工 藝和主要特點(diǎn)。實(shí)務(wù)題：30分?；颊?，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。 體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支。 患者覺得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。 根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：52、（簡(jiǎn)答題）假如你是該院影像科的一名技師，請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?53、（簡(jiǎn)答題） 患者擔(dān)心CT檢查X射線量大，會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?54、2015年7月6日下午4點(diǎn)，某三甲醫(yī)院接

27、到主管部門通知，某中學(xué)在校用午餐的學(xué)生中，有10人出現(xiàn)頭昏、腹痛、上吐下瀉的癥狀，現(xiàn)，正送往醫(yī)院，預(yù)計(jì)20分鐘后到達(dá)。如果你 是該醫(yī)院的醫(yī)務(wù)管理人員，負(fù)責(zé)此項(xiàng)事件的救治組織工作，你應(yīng)該在哪些方面開展工作？三、單項(xiàng)選擇題（下列各題的備選答案中，只有一項(xiàng)是最符合題意的，請(qǐng)把這個(gè)答案選出，并將答題卡相應(yīng)題號(hào)后的選項(xiàng)涂黑）55、關(guān)于中毒錯(cuò)誤的是（）。A、口服強(qiáng)酸中毒后禁止催吐，但應(yīng)用堿性液體立即洗胃B、甲醇中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒C、乙酰胺是有機(jī)氟殺鼠藥特效解毒藥D、百草枯中毒易導(dǎo)致急性肺纖維化56、大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為（）。A、+-+B、-+-+C、+D、+-+

28、-57、腦動(dòng)脈粥樣硬化最顯著的部位是（）。A、大腦中動(dòng)脈B、腦基底動(dòng)脈環(huán)C、小腦動(dòng)脈D、大腦中動(dòng)脈及基底動(dòng)脈58、乙肝疫苗的免疫程序?yàn)椤?、1、6”方案中，“0”是指新生兒出生后（）。A、2小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)59、能在無生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)的最小微生物是（）。A、細(xì)菌B、真菌C、衣原體D、支原體60、準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方，經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，有哪種情形應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚（）。A、患指定傳染病在傳染期內(nèi)B、患嚴(yán)重遺傳性疾病C、患有神經(jīng)性疾病D、患某種乙類傳染病61、可用于鑒定白假絲酵母菌的試驗(yàn)是（）。A、超廣譜B-內(nèi)酰胺酶B、血清芽管試驗(yàn)C、B-內(nèi)酰胺酶D、MRSA62、國(guó)家要求突發(fā)公共衛(wèi)生

29、事件相關(guān)信息報(bào)告率要達(dá)到（）以上。A、70%B、80%C、90%D、100%63、下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染控制中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)（）A、牙鉆B、血壓計(jì)C、活檢鉗D、窺鏡E、手術(shù)剪64、患者神志不清時(shí)，心電圖顯示下列哪種情況須立即電復(fù)律治療（）。A、室撲或室顫B、頻發(fā)室性期前收縮C、室上性心動(dòng)過速D、心房撲動(dòng)65、腸結(jié)核最好發(fā)的部位是（）。A、直腸、乙狀結(jié)腸B、回盲部C、升結(jié)腸D、降結(jié)腸66、位于顱中窩的是（）。A、篩孔B、視神經(jīng)管C、頸靜脈孔D、舌下神經(jīng)管67、以下引起異物肉芽腫的原因中應(yīng)除外（）。A、手術(shù)縫線B、滑石粉C、植物纖維D、傷寒桿菌68、關(guān)于心肌傳導(dǎo)性的描述中，錯(cuò)誤的是（）。A、閾電位水平

30、下移，傳導(dǎo)速度快B、細(xì)胞直徑細(xì)小，傳導(dǎo)速度慢C、動(dòng)作電位0期除極幅度大，傳導(dǎo)速度快D、心肌處在超常期內(nèi)，傳導(dǎo)速度快69、以下哪項(xiàng)為補(bǔ)體不具備的生物學(xué)作用（）。A、對(duì)免疫復(fù)合物的調(diào)理B、促進(jìn)抗體的生成C、中性粒細(xì)胞的趨化D、細(xì)胞溶解及殺菌70、69歲男性，咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2小時(shí)，無胸痛，2年前心電圖提示有前間 壁陳舊性心肌梗死，但患者既往無心前區(qū)疼痛病史，無高血壓病史，平時(shí)不口服藥物。查體: 體溫36.5,收縮壓140mmHg,脈搏110次/分，呼吸30次/分，雙肺布滿濕啰音和哮鳴 音。有關(guān)肌鈣蛋白描述正確的為（）。A、肌鈣蛋白是心肌損傷的高度特異性指標(biāo)B、肌鈣蛋白在心律失常、腎衰竭、

31、肺栓塞時(shí)一定不升高C、該患者肌鈣蛋白升高即可診斷為心肌梗死D、6h內(nèi)肌鈣蛋白正常，可排除心肌梗死診斷71、動(dòng)脈血壓驟降時(shí)可引起（）。A、竇神經(jīng)、主動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)增加，心迷走神經(jīng)傳出沖動(dòng)減少B、竇神經(jīng)、主動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)增加，心交感神經(jīng)緊張性增加C、竇神經(jīng)、主動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)增加，心迷走神經(jīng)緊張性增加D、竇神經(jīng)、主動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，心交感神經(jīng)傳出沖動(dòng)增加72、黃柏具有的功效是（）。A、清熱利尿B、清熱澡濕C、兩者均是D、兩者均非73、老年男性，有糖尿病病史，發(fā)熱、咳嗽10天，咳痰，呈病紅色膠凍狀。應(yīng)首先考慮的診 斷為（）。A、病毒感染B、支原體肺炎C、肺炎克雷伯桿菌肺炎D、軍團(tuán)菌肺炎74、

32、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是（）。A、4期去極速率快B、靜息電位僅為-70mVC、動(dòng)作電位沒有明顯的平臺(tái)期D、閾電位為-40mV75、肺通氣是指（）。A、外界氧氣進(jìn)入肺的過程B、肺與血液的氣體交換C、外界環(huán)境與氣道之間的氣體交換D、肺與外界環(huán)境之間的氣體交換76、動(dòng)脈粥樣硬化的病變不包括（）。A、脂紋脂斑B、動(dòng)脈瘤C、粥瘤D、細(xì)動(dòng)脈玻變77、在臨床藥物治療中，很多藥物是通過重復(fù)給藥來達(dá)到有效治療濃度，假定每半衰期給藥 一次，達(dá)到藥物穩(wěn)態(tài)濃度所需半衰期個(gè)數(shù)是（）。A、2B、3C、5D、678、以下平喘藥中，（）的抗炎作用最強(qiáng)，并具有抗過敏的作用。A、氨茶堿B、色甘酸鈾C(jī)、糖皮質(zhì)激素D、沙丁

33、胺醇79、不宜冷藏保存的細(xì)菌是（）。A、流感嗜血桿菌B、百日咳鮑特菌C、牛布氏菌D、腦膜炎奈瑟菌80、肌原纖維的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)不包括（）。A、沿肌纖維長(zhǎng)軸平行排列B、粗肌絲位于肌節(jié)中部C、由粗、細(xì)肌絲組成D、表面有單位膜包裹81、甲狀腺癌中，下到哪一種最常見（）。A、濾泡性腺癌B、巨細(xì)胞癌C、乳頭狀癌D、髓樣癌82、下列哪一項(xiàng)關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的說法是正確的（）。A、以凝血和纖溶功能異常為特征B、以上都是C、依據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合確定診斷D、出血和微血栓形成同時(shí)存在83、正常安靜時(shí)，每搏輸出量約為（）A、3040毫升B、4050毫升C、6080毫升D、80100毫升E、120

34、毫升84、中度持續(xù)發(fā)作的支氣管哮喘患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的原則是（）。A、長(zhǎng)期吸入二丙酸倍氯米松V400ug/dB、間斷吸入激素加長(zhǎng)期應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑C、長(zhǎng)期吸入二丙酸倍氯米松2001000 ug/dD、一次性大劑量激素沖擊治療85、男性，60歲，近5年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴胸悶、氣短，每次經(jīng)抗感染治療后好轉(zhuǎn)， 近2周又出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴發(fā)熱，經(jīng)克林霉素抗感染治療無明顯好轉(zhuǎn)，胸部X線片可見 雙中下肺野彌漫斑片影，雙下肺可聞及廣泛濕啰音。對(duì)于該患者目前應(yīng)該做的檢查是（）oA、痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏B、痰真菌培養(yǎng)C、痰找 Ca-cellD、胸部CT檢查86、醫(yī)生素質(zhì)的高低與其對(duì)自身權(quán)利與義務(wù)的自覺意識(shí)相關(guān)

35、，在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)生最基本的 權(quán)利是（）。A、隔離患者權(quán)B、疾病診治權(quán)C、宣告死亡權(quán)D、參與建議權(quán)87、下列哪項(xiàng)不屬于惡性腫瘤的一級(jí)預(yù)防措施（）A、消除環(huán)境致癌因素B、消除職業(yè)致癌因素C、禁止濫用藥物及射線D、改變不良生活方式E、禁止食用脂肪類、煙熏類及霉變食物88、一女病人因不孕癥、閉經(jīng)伴厭食、消瘦就診。婦科做了各種常規(guī)檢查后，決定行腹腔鏡 檢查，通知病人準(zhǔn)備。病人不知該檢查如何做，便隨醫(yī)生進(jìn)入處置室檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)做了 切口。病人及家屬均不滿意開刀，向院方提出賠償要求。行腹腔鏡檢查如何決定為合理（）OA、必須由醫(yī)院決定B、可以由醫(yī)院或科室決定C、可以征得患者同意D、必須征得患者同意89、培

36、養(yǎng)淋病奈瑟菌選用（）。A、巧克力培養(yǎng)基B、庖肉培養(yǎng)基C、SS培養(yǎng)基D、羅氏培養(yǎng)基90、用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型的是（）。A、氧化酶試驗(yàn)B、0/F試驗(yàn)C、枸椽酸鹽利用試驗(yàn)D、D咪試驗(yàn)91、國(guó)家要求居民健康檔案動(dòng)態(tài)使用率要達(dá)到（）以上。A、50%B、70%C、90%D、100%92、某孕婦，27歲。初產(chǎn)婦，因停經(jīng)36周，跌倒后腹痛2小時(shí)就診。查體發(fā)現(xiàn)腹肌緊張。B超檢查：胎心174次/分，胎位為頭位；胎盤位于子宮右前壁，胎盤后有4cmX6cmx2cm液 性暗區(qū)；肝、脾正常。對(duì)該孕婦最需進(jìn)行的處理是（）。A、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛，保守治療B、縮宮素引產(chǎn)C、緊急剖宮產(chǎn)D、請(qǐng)外科會(huì)診，排除外科急腹癥93

37、、人類的許多性狀呈常染色體顯性遺傳，決定短指癥的基因?yàn)轱@性基因A,正常為隱性基因a,兩個(gè)均為雜合子的短指癥患者婚配，生育短指癥患者的概率為（）。A、1/2B、3/4C、1/4D、1/894、中頻聲波傳入耳蝸將引起（）。A、基底膜中段最大振幅振動(dòng)B、行波經(jīng)過最大振動(dòng)的點(diǎn)后，振幅急劇減小，最后消失C、基底膜起始段振動(dòng)，然后以行波形式向頂部傳遞D、基底膜起始段最大振幅振動(dòng)95、給狗靜脈注射稀釋的膽汁10ml,可引起（）。A、胰液和膽汁分泌都不變B、胰液和膽汁分泌都減少C、胰液分泌增加，膽汁分泌不變D、胰液分泌不變，膽汁分泌增加96、母親是HIV感染患者時(shí)應(yīng)（）。A、提倡人工喂養(yǎng)B、提倡母乳喂養(yǎng)C、避

38、免母乳喂養(yǎng)D、避免人工喂養(yǎng)97、關(guān)于小腸不正確的描述是（）。A、是消化管中最長(zhǎng)的一段B、分為十二指腸、空腸和回腸C、是食物消化吸收的主要場(chǎng)所D、全長(zhǎng)被腸系膜固定在腹后壁上98、李某，男，10歲。食欲缺乏、惡心、厭油、腹脹、腹痛5天伴黃尿3天。查體：鞏膜輕度黃染，肝大，質(zhì)軟有壓痛，追問病史，近期在外就餐較多，既往無“肝炎”病史，無輸血 史，結(jié)合上述病史和臨床表現(xiàn)，其最可能患有的疾病是（）。A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎99、肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現(xiàn)是：A、劇烈嘔吐B、黃綠色水樣便C、紫絹腹痛D、神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀100、關(guān)于肝硬化的敘述中正確的是（

39、A、病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成B、肝功能不全可表現(xiàn)為脾腫大C、門脈高壓癥可表現(xiàn)為出血傾向D、肝硬化不發(fā)生癌變 101、對(duì)于四肢的“錢幣狀濕疹”患者，皮疹表現(xiàn)以紅斑基礎(chǔ)上的針頭至粟粒大小丘疹，丘皰疹或水皰為主，并有大量漿液性滲出及糜爛，外用藥物應(yīng)選擇:A、5%硫軟膏B、糖皮質(zhì)激素軟膏C、3%硼酸液濕敷D、氧化鋅油或糊劑 102、男，16歲，低熱、咳嗽2個(gè)月，查體：消瘦，右頸部可觸及數(shù)個(gè)綠豆大小淋巴結(jié)，稍胸片見右上鈣化灶，右肺門淋巴結(jié)腫大。診斷首先硬、活動(dòng)、無壓痛，右肺呼吸音稍減弱,胸片見右上鈣化灶，右肺門淋巴結(jié)腫大。診斷首先考慮的是（）。A、結(jié)核性滲出性胸膜炎B、血行播散型肺

40、結(jié)核C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、原發(fā)型肺結(jié)核103、病毒感染與哪種炎細(xì)胞相關(guān)（A、巨噬細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、朗格漢斯巨細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞104、肺石棉沉著病的病例特點(diǎn)不包括（A、肺間質(zhì)彌漫性纖維化B、胸膜臟層肥厚C、胸膜璧層形成胸膜斑D、肺間質(zhì)局限性纖維化105、關(guān)于電擊傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A、直流電比交流電危害更大B、急救時(shí)應(yīng)立即切斷電源C、發(fā)生心搏驟停時(shí)立即行CPRD、可造成筋膜室綜合征106、老年人體質(zhì)辨識(shí)表中氣虛質(zhì)（2） （3） （4） （14）得分相加211分，判定為（）。A、傾向是B、是C、不是D、以上答案都不是107、癲痛患兒服用苯巴比妥治療時(shí)，必須補(bǔ)充的維生素是（）。A、維生素BB、維

41、生素CC、維生素DD、維生素E108、關(guān)于一氧化碳中毒的病人，以下敘述何者錯(cuò)誤（）。A、腦電圖檢查是必要的B、短暫?jiǎn)适б庾R(shí)的病人接受高壓氧治療是為了預(yù)防遲發(fā)性神經(jīng)并發(fā)癥C、碳氧血紅蛋白是決定高壓氧治療的最重要考慮因素D、心電圖檢查是必要的109、居民健康檔案中的規(guī)范記錄表格必須全部使用（）。A、規(guī)范規(guī)定的B、省級(jí)規(guī)定的C、市及規(guī)定的D、機(jī)構(gòu)自行規(guī)定的。H0、關(guān)于每分輸出量的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、成人在一般情況下為56LB、等于每搏輸出量乘以心率C、同體重的男子和女子相等D、每分鐘一側(cè)心室輸出的血量ni.最易引起膿氣胸的肺炎是（A、肺炎球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、軍團(tuán)菌肺炎D、支原體肺炎

42、112、氣管在4,5胸椎處分成（）。A、上、下主支氣管B、左、右主支氣管C、前、后主支氣管D、大、小主支氣管113.副反應(yīng)是在下述哪種劑量時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)？（）A、治療量B、無效量C、極量D、閾劑量E、中毒量114、在農(nóng)村地區(qū)，主要由（）開展肺結(jié)核患者的健康管理服務(wù)。A、家屬B、村醫(yī)C、義工D、肺防所專業(yè)技術(shù)人員115.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表中包含（）內(nèi)容。A、序號(hào)、發(fā)現(xiàn)時(shí)間、信息類別、信息內(nèi)容、報(bào)告時(shí)間、巡查地點(diǎn)B、序號(hào)、發(fā)現(xiàn)時(shí)間、信息類別、巡查內(nèi)容、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人C、序號(hào)、發(fā)現(xiàn)時(shí)間、信息類別、信息內(nèi)容、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人D、序號(hào)、發(fā)現(xiàn)時(shí)間、信息類別、信息內(nèi)容、報(bào)告人、備注116、既能利

43、水消腫，又可清熱解暑的藥是（）。A、葫蘆B、澤瀉C、冬瓜皮D、蕙彼仁117、珍珠母可用治（）。A、肝陽(yáng)上亢，頭暈?zāi)垦、目赤翳障，視物昏花C、兩者均是D、兩者均非查體發(fā)現(xiàn)腫瘤組118、73歲子宮頸癌患者，近期出現(xiàn)血尿、尿急、尿頻及尿痛等剌激癥狀,查體發(fā)現(xiàn)腫瘤組織已侵及膀脫，宮頸癌的這種擴(kuò)散方式為（）。A、直接蔓延B、血道轉(zhuǎn)移C、種植性轉(zhuǎn)移D、淋巴道轉(zhuǎn)移H9、在醫(yī)院外發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí)，下列哪項(xiàng)對(duì)患者存活率無幫助（）。A、在8min內(nèi)接受ACLSB、發(fā)現(xiàn)的人隨即呼叫120C、盡快給予氣管內(nèi)插管D、盡快除顫120.細(xì)菌的遺傳物質(zhì)包括（）。A、核質(zhì)、質(zhì)粒和前噬菌體B、核質(zhì)、質(zhì)粒和中介體C、核質(zhì)和質(zhì)粒D、

44、核質(zhì)和前噬菌體121、對(duì)組膠H2受體具有阻斷作用的藥物是（）。A、甲硝略B、丙谷膠C、雷尼替丁D、哌侖西平122、對(duì)支氣管擴(kuò)張咳膿痰者，以下哪種止咳祛痰藥最不適宜（）。A、可待因B、糜蛋白酶霧化吸入C、氨澳索D、復(fù)方甘草合劑123、肉芽腫形成以哪種細(xì)胞增生為主（）。A、巨噬細(xì)胞B、呼吸道上皮細(xì)胞C、肝細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞124、具有清熱涼血，益陰除熱之功，善治產(chǎn)后虛熱和陰虛外感的藥是（）。A、銀柴胡B、胡黃連C、青蒿D、白薇125、降香具有的功效是（）。A、化瘀止血B、理氣止血C、兩者均是D、兩者均非126、主要促使胰腺小導(dǎo)管細(xì)胞分泌大量H2O和HCO3-的是（）。A、促胰液素B、血管活性腸肽C、

45、去甲腎上腺素D、促胃液素127、男，32歲，低熱、盜汗、咳嗽咳血痰兩個(gè)月。胸片示右上肺小片狀浸潤(rùn)影，密度不均。該患者突發(fā)大咯血，考慮原因是下列哪項(xiàng)（）。A、肺實(shí)質(zhì)病變B、肺結(jié)核合并細(xì)菌感染C、空洞壁的動(dòng)脈瘤破裂D、支氣管黏膜受損128、可在游離情況下與FcR結(jié)合的是（A、IgEB、IgMC、IgDD、IgA129、迷走神經(jīng)興奮時(shí)引起（）。A、胃腸平滑肌活動(dòng)增強(qiáng)，消化腺分泌減少B、胃腸平滑肌活動(dòng)減弱，消化腺分泌增加C、胃腸平滑肌活動(dòng)增強(qiáng)，消化腺分泌增加D、胃腸平滑肌活動(dòng)減弱，消化腺分泌減少130、確診氣胸最有價(jià)值的項(xiàng)目是（）。A、病史B、胸部X線或CTC、癥狀D、體征131.符合惡性高血壓特征性

46、病理變化的是（）。A、腎小球纖維化B、腎人球小動(dòng)脈玻璃樣變性C、腎細(xì)動(dòng)脈壁纖維素樣壞死D、腎動(dòng)脈粥樣斑塊132、治療痰阻心竅所致的癲癇抽搐、驚風(fēng)發(fā)狂者，宜選用（）。A、朱砂B、磁石C、龍骨D、遠(yuǎn)志133、成人檢查鼓膜時(shí)，須將耳郭拉向（）A、上B、下C、后上D、后下134、本體感覺傳導(dǎo)路第3級(jí)神經(jīng)元的胞體位于（）。A、脊髓后角固有核B、三叉神經(jīng)節(jié)C、薄束核D、丘腦腹后外側(cè)核135、判斷急性呼吸衰竭患者有無缺氧，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最敏感（）。A、動(dòng)脈血氧分壓B、肺功能中FEV1C、動(dòng)脈血氧含量D、動(dòng)脈血氧飽和度136、菌毛（）。A、細(xì)菌的耐熱特性B、細(xì)菌的基因重組C、細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)D、細(xì)菌的黏附137、下述

47、哪種病變不會(huì)引起遠(yuǎn)隔器官梗死（）。A、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄B、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C、心肌梗死D、高血壓性心臟病138、腦膜炎奈瑟菌的唯一宿主是（）。A、貓B、狗C、黑猩猩D、人139、對(duì)前列腺正確的描述是（）。A、有尿道穿過B、為男性生殖腺C、分為三葉D、與膀胱底相鄰140、哪項(xiàng)關(guān)于中毒性痢疾的描述是錯(cuò)誤的（）。A、腸道癥狀輕B、全身癥狀明顯C、患者對(duì)細(xì)菌毒素反應(yīng)強(qiáng)烈D、多由毒力強(qiáng)的痢疾桿菌引起141、牛黃的功效是（）。A、息風(fēng)止痙B、清熱解毒C、兩者均是D、兩者均非142、下列藥物中，最適用于小兒蛔蟲病的藥物是（）。A、使君子B、苦楝皮C、檳榔D、南瓜子143、下列有關(guān)氧氣的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（

48、）。A、高壓氧的損傷取決于氧分壓B、空氣中含有約21 %的氧氣C、腦部無法得到氧氣1015s后即會(huì)失去知覺D、在正常潮氣量時(shí)使用面罩給予氧氣8L/min流量時(shí)，其濃度約為40% 144、可促進(jìn)醛固酮分泌增多的因素是（）。A、血Ca2+降低B、循環(huán)血量增多C、血Na+濃度增高D、血K+濃度增高145、治療熱閉神昏，常與麝香配伍相須為用的藥物是（）。A、蘇合香B、郁金C、石膏D、冰片146、檢測(cè)可溶性抗原不能用（）。A、反向間接凝集反應(yīng)B、直接凝集反應(yīng)C、單向瓊脂擴(kuò)散D、ELISA147、誤服生半夏中毒，應(yīng)考慮選用（）。A、麻黃B、紫蘇C、羌活D、生姜148、預(yù)防MODS的基本要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是（）

49、。A、重視病人循環(huán)呼吸B、重視診治急重癥時(shí)的整體觀念C、防治感染D、及早治療序貫繼發(fā)的多個(gè)重要器官的功能障礙149、患者，男，26歲。淋雨后寒戰(zhàn)，發(fā)熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，胸痛。查體：口唇周圍有單純皰疹，叩診右下肺輕度濁音，聽診呼吸音減低。應(yīng)首先考慮的是（）。A、急性肺膿腫B、肺結(jié)核C、肺炎鏈球菌肺炎D、病毒性肺炎150、夾閉狗雙側(cè)頸總動(dòng)脈引起血壓升高的原因是（）。A、頸動(dòng)脈竇血壓降低，頸動(dòng)脈竇壓力感受器抑制B、主動(dòng)脈血壓降低，主動(dòng)脈弓壓力感受器抑制C、主動(dòng)脈血壓升高，主動(dòng)脈弓壓力感受器興奮D、頸動(dòng)脈竇血壓升高，頸動(dòng)脈竇壓力感受器興奮 151、患者，男，70歲,因咳嗽、咯血，X線胸片見反“S”征

50、，該征象常見于:A、中心型肺癌B、周圍型肺癌C、肺結(jié)核D、肺膿腫152、青霉素引起的過敏性休克首選（）。A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、葡萄糖酸鈣153、導(dǎo)致支氣管平滑肌舒張的腎上腺素能受體是（）。A、B 1受體B、M受體C、B2受體D、a受體154、右冠狀動(dòng)脈主干阻塞會(huì)引起（）。A、左室側(cè)壁梗死B、左室后壁梗死C、心尖區(qū)、右心室前壁梗死D、左室后壁、室間隔后1/3、右心室梗死155.交感神經(jīng)興奮時(shí)，少尿的主要原因是（）。A、血漿膠體滲透壓升高B、濾過膜通透性降低C、腎血流量減少D、血漿晶體滲透壓升高156、確定肺結(jié)核是否為傳染源的主要依據(jù)是（）。A、血結(jié)核抗體檢查B、痰結(jié)核菌檢查C

51、、X線檢查D、血沉檢查157、視網(wǎng)膜上僅有視錐細(xì)胞的部位是（）。A、視盤的周邊部B、中央凹C、中央凹周邊部D、視盤158、外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于（）。A、第X因子被激活B、第刈因子被激活C、凝血酶的形成D、組織受傷釋放組織因子HI159、由原發(fā)性肺結(jié)核導(dǎo)致的是（）。A、浸潤(rùn)性肺結(jié)核B、空洞性肺結(jié)核C、干酪性肺炎D、急性粟粒性肺結(jié)核160、關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述，下列錯(cuò)誤的是（）。A、抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合B、增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度C、當(dāng)抑制劑存在時(shí)Km值變大D、抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位161、能引起皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是（）。A、磷脂B、分枝菌酸C、索狀因子D、結(jié)核

52、菌素162、既能健脾止瀉，又能除濕止帶的藥物是（）。A、英實(shí)B、椿皮C、雞冠花D、白芷163、女性，32歲，胸悶、氣短10天，伴腹部不適，發(fā)熱37.5C,食欲下降，體重下降，無腹瀉、惡心及嘔吐，B超顯示胸、腹腔積液，PPD皮試強(qiáng)陽(yáng)性。首先應(yīng)考慮的疾?。ǎ?。A、結(jié)核性多漿膜腔積液：結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腹膜炎B、間皮瘤C、低蛋白血癥D、腫瘤胸、腹膜轉(zhuǎn)移164、引起排卵的激素是（）。A、黃體生成素B、睪酮C、孕激素D、卵泡刺激素165、輕度滋事描述正確的是：（）。A、是指公安機(jī)關(guān)出警但僅作一般教育等處理的案情B、是指患者的行為觸犯了我國(guó)治安管理處罰法但未觸犯刑法C、有行兇傷人毀物等，但未導(dǎo)致被害人輕

53、、重傷的D、是指患者的行為觸犯了刑法，屬于犯罪行為的166、屬于自然主動(dòng)免疫的是（）。A、經(jīng)胎盤、初乳獲得免疫力B、經(jīng)注射細(xì)胞因子獲得免疫力C、經(jīng)注射丙種球蛋白獲得免疫力D、經(jīng)隱性感染或患病后獲得免疫力167、為了增強(qiáng)藥物的活血作用，宜采用（）。A、蜜炙B、酒炙C、醋炙D、姜炙168、關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述，不正確的是（A、能降低肺泡表面張力B、由肺泡II型細(xì)胞分泌C、能減小肺的彈性阻力D、能降低肺的順應(yīng)性169、正常情況下，尿液中可以檢測(cè)出的物質(zhì)是（）。A、血紅蛋白C、葡萄糖B、尿酸D、膽紅素170、既用于目赤腫痛，又用于瘡瘍、水火燙傷的藥物是（）。A、麝香B、石菖蒲C、乳香D、冰片171

54、、骨骼肌細(xì)胞鋒電位的超射頂端接近于（）。A、Na+內(nèi)流B、Na+平衡電位C、K+平衡電位D、K+外流172、幢孔散大是由于損傷了（）。A、視神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、動(dòng)眼神經(jīng)D、交感神經(jīng)173、土鱉蟲具有的功效是（）。A、破血逐瘀B、續(xù)筋接骨C、兩者均是D、兩者均非174、男，72歲，肺結(jié)核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鮮血從口鼻涌出。因害怕出血，患者極力屏氣，壓制咯血，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，額面青紫，雙眼上翻， 表情恐怖，大汗淋漓。（）。A、窒息B、肺栓塞C、休克D、氣胸175、新生霉素敏感試驗(yàn)適用于鑒定（）。A、大腸埃希菌B、臭鼻克雷伯菌C、產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌D、腐生葡萄球菌176

55、、二戰(zhàn)期間，被圍困在列寧格勒達(dá)3年之久的人，高血壓患病率從戰(zhàn)前4%上升到64%。此種現(xiàn)象表明，導(dǎo)致高血壓發(fā)病率激增的心理社會(huì)因素是（）。A、負(fù)性因素B、慢性應(yīng)激C、不良行為因素D、精神障礙177、多種因素會(huì)影響藥物的洛解度，溫度對(duì)藥物洛解的影響（）。A、溫度升高榕解度增加B、溫度降低洛解度增加C、不確定D、無影響178、依照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例的規(guī)定，有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到（）。A、早發(fā)現(xiàn)B、早報(bào)告C、早隔離D、早治療179、下面哪種疾病是慢性肺源性心臟病的最常見原發(fā)?。ǎ?。A、支氣管哮喘B、肺結(jié)核C、胸廓畸形D、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫180、LAK細(xì)胞的主要來源錯(cuò)誤

56、的是（）。A、病人自體胸腹腔積液滲出淋巴細(xì)胞B、病人自體外周血單核細(xì)胞C、胎兒脾或胸腺細(xì)胞D、病人黏膜上皮間淋巴細(xì)胞18k不通過膈肌的結(jié)構(gòu)有（）。A、食管B、下腔靜脈C、主動(dòng)脈D、上腔靜脈182、鼻中隔前下部的黏膜區(qū)稱（）。A、危險(xiǎn)區(qū)B、嗅區(qū)C、味覺區(qū)D、易出血區(qū)183、引起斑疹傷寒的病原體是（）。A、立克次氏體B、副傷寒沙門菌C、沙眼衣原體D、鉤端螺旋體184、紫珠具有的功效是（）。A、涼血止血B、收斂止血C、兩者均是D、兩者均非185、男性，60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個(gè)月來刺激性咳嗽、血痰來診。復(fù)查X線胸片見右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種疾?。ǎ?。A、支原

57、體肺炎B、肺癌C、肺膿腫D、肺結(jié)核復(fù)發(fā)186、下列哪種細(xì)菌在溶菌酶作用下發(fā)生溶菌現(xiàn)象（）。A、葡萄球菌B、變形桿菌C、沙門菌D、大腸埃希菌187、纖毛的內(nèi)部有（）。A、角蛋白絲B、微管C、張力絲D、微絲188、關(guān)于化生，下列錯(cuò)誤的是（）。A、支氣管黏膜出現(xiàn)鱗狀上皮B、胃黏膜內(nèi)出現(xiàn)腸上皮C、食管黏膜內(nèi)出現(xiàn)胃上皮D、胃黏膜內(nèi)出現(xiàn)胰腺組織189、用已知B型人的血液與待測(cè)者的血液做交叉配血，若主反應(yīng)凝集，次反應(yīng)不凝集，則待測(cè)者的血型是（）。A、B型B、O型C、A型D、AB 型190、治療外感風(fēng)寒兼氣滯胸皖滿悶、惡心嘔逆者，宜首選（A、防風(fēng)B、香番C、細(xì)辛D、紫蘇191、流行性出血熱病毒的核酸類型是（）

58、。A、單片段單負(fù)股DNAB、多片段單正股RNAC、多片段單負(fù)股RNAD、單片段單正股RNA192、與鑒別腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有關(guān)的試驗(yàn)是（）。A、乳糖發(fā)酵B、麥芽糖發(fā)酵C、蔗糖發(fā)酵D、葡萄糖發(fā)酵193、哪項(xiàng)不符合硅沉著病的病理變化（）。A、易并發(fā)肺結(jié)核B、硅結(jié)節(jié)中央可發(fā)生壞死C、可引起肺間質(zhì)纖維化D、早期硅結(jié)節(jié)在肺泡內(nèi)194、在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，興奮性化學(xué)傳遞的特征，哪一項(xiàng)是不正確的（）。A、興奮節(jié)律不變B、易受內(nèi)環(huán)境改變的影響C、中樞延擱D、總和195、對(duì)冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是（）。A、腎上腺素和去甲腎上腺素的多少B、交感神經(jīng)的興奮程度C、心肌本身的代謝水平D、迷走神經(jīng)

59、的興奮程度196、下列屬于人體必需氨基酸的是（）A、醋氨酸B、甘氨酸C、色氨酸D、丙氨酸197、在頸部外傷后出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)最先采取的措施是（）。A、維持呼吸并盡快行MRI檢查以明確損傷位置和程度B、氣管切開C、手法復(fù)位D、手術(shù)切開復(fù)位198、姜黃的功效是（）。A、既能活血行氣，又能袪風(fēng)止癢B、既能活血行氣，又能消腫生肌C、既能活血行氣，又能通經(jīng)止痛D、既能活血行氣，又能清心涼血199、關(guān)于視錐系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、有較強(qiáng)的辨別顏色能力B、視錐細(xì)胞與雙極細(xì)胞和節(jié)細(xì)胞連接時(shí)會(huì)聚程度小C、視錐細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)D、視錐細(xì)胞主要集中在中央凹處200、發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染

60、等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告并協(xié)助調(diào)查的機(jī)構(gòu)是（）。A、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)B、衛(wèi)生行政部門C、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)D、上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)201、17歲男性，發(fā)作性胸悶、呼吸困難2h,大汗，有哮喘病史,查體：呼吸30次/分，發(fā)組，脈氧79%,呼氣延長(zhǎng)，無明顯哮鳴音。關(guān)于哮喘急性發(fā)作時(shí)霧化吸入藥物選擇不當(dāng)?shù)臑椋ǎ、霧化吸入地塞米松B、霧化吸入抗膽堿能藥物C、霧化吸入沙丁胺醇D、霧化吸入特布他林202、有關(guān)低體溫的敘述，下列何者錯(cuò)誤（）。A、放置中心導(dǎo)管會(huì)引發(fā)心室顫動(dòng)B、若電擊無效應(yīng)先將體溫上升后再繼續(xù)電擊C、體溫低于30為重度低體溫，此時(shí)病人身體會(huì)持續(xù)顫抖D、低溫時(shí)藥物代謝減慢