ABC漢語失語成套測試

1、失語癥檢查法一、醫(yī)科大學附屬一院神經(jīng)心理研究室的漢語失語成套測驗（AphasiaBatteryofChinese,ABC）1、介紹ABC是按照失語檢查的基本原則由高素榮等在1988年編制的。主要參考西方失語成套測驗（WAB）,結(jié)合我國國情和臨床經(jīng)驗，經(jīng)過探索、修改而擬訂的。此檢查法按規(guī)化要求制定統(tǒng)一指導語，統(tǒng)一評分標準，統(tǒng)一圖片及文字卡片及統(tǒng)一失語癥分類標準。其容以國常見詞、句為主，適量選擇使用頻率較少的詞、句，無罕見詞、句及難句。為減少文化水平的差異，ABC大多測試語句比較簡單；閱讀及書寫檢查較類似檢查法少見。臨床檢驗結(jié)果，其口語理解和聽理解各亞項對不同文化水平者可完成91以上。ABC可區(qū)別

2、語言正常和失語癥；對腦血管病語言正常者，也可查出某些語言功能的輕度缺陷，通過ABC不同亞項測試可作出失語癥分類診斷。2、量表21原表醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院神經(jīng)心理研究室失語檢查記錄：性別：年齡：病歷號：住址：郵政編碼：籍貫：出生地及成長地（18歲前）文化程度職業(yè)：檢查日期：檢查者利手：（右）寫字（左）（有）拿筷（左）（右）剪刀（左）（右）切菜（左）（右）刷牙（左）（右）提物（左）（右）穿針（左）（右）洗臉（左）（右）劃火柴（左）（右）掃地（左）（右）炒菜（左）（右）持釘錘（左）結(jié)論：右、左、混合現(xiàn)病史：既往史：一般檢查：血壓神經(jīng)系統(tǒng)檢查：神志合作注意力：294852747316641873（正

3、敘）定向力：時間地點人物記憶力：紫紅色圖書館足球場大白菜顱神經(jīng)感覺系統(tǒng)運動系統(tǒng)反射植物神經(jīng)一、談話將病人談話錄音，7、8應盡量鼓勵多說，錄音至少510分鐘，病人連續(xù)說時不要打斷他。一分鐘無或偶有文法結(jié)構(gòu)詞為無文法結(jié)構(gòu)。（一）問答您好些嗎?您以前來過這嗎?您叫什么名字?您多大歲數(shù)啦?您家住在什么地方?您做什么工作（或退休前做什么工作）?您簡單說說您的病是怎么得起來的?或您怎么不好?讓病人看圖片，說（圖11）圖1-1記錄：啞刻板（單音、詞）虛詞持續(xù)（磁帶號）說話用力構(gòu)音障礙語調(diào)障礙文法結(jié)構(gòu)語音錯語詞義錯語新語語量短語短找詞困難口吃能正確達意部分達意不能達意表1.1：漢語失語癥口語的流利性特點口語特

4、征1分2分3分語量100字/分語調(diào)不正常不完全正常正常發(fā)音構(gòu)音困難不完全正常正常短語長短短（1-2字電報式）部分短語正常（每句4個字以上）用力程度明顯費力中度費力不費力強迫言語無有強迫傾向有用詞有實質(zhì)詞實質(zhì)詞少缺少實質(zhì)詞，說話空洞語法無有部分語法有語法錯語無偶有常有患者上述9項之和：9-13分為非流利型；14-20分為中間型；21-27分為流利型。流利性：非流利型流利型中間型啞刻板（二）系列語言從1數(shù)到21鼠?；⑼谬埳唏R羊猴雞狗豬床前明月光，疑是地上霜。舉頭望明月，低頭思故鄉(xiāng)。回憶四個詞。二、理解現(xiàn)在我向您提一些問題，請用“是”或“不是”（或?qū)虿粚Γ﹩柎?。如口語表達有困難，可告訴病人用“舉手

5、”或“擺手”分別表示“是”或“不是”。如需要，提問可重復一次，但需全句重復。在病人回答時，不要以任何表示讓病人覺出其答對或不對，如病人明確表示：錯了而改正，以后一回答為準。提問后5秒未回答0分（問答錯0分且記x）,5秒后回答正確給原分的一半，114每正確回答2分，1522每正確回答4分，檢查中如必要可重復說明要求。（）是否問題您的名字是小紅嗎?（“不”為正確）您的名字是華明嗎?（“不?為正確）您的名字是（真名）嗎?您家住在前門鼓樓嗎?（“不”為正確）您家住在（正確地名）嗎?您家住在通縣延慶嗎?（“不”為正確）您是大夫嗎?（“不”為正確）我是大夫嗎?我是男的女的嗎?（“不”為正確）這個房間的燈亮

6、著嗎?這個房間的門是關著的嗎?這兒是旅館嗎?這兒是醫(yī)院嗎?您穿的衣服是紅藍色的嗎?（“不”為正確）紙在火中燃燒嗎?每年中秋節(jié)在端午節(jié)前先過嗎?您吃香焦時先剝皮嗎?在七月下雪嗎?馬比狗大嗎?農(nóng)民用斧頭割草嗎?，一斤面比二斤面重嗎?冰在水里會沉嗎?最高分60分病人分（二）聽辯認：將實物和圖片不規(guī)則地放在病人面前，注意放在視野。對病人說：“這兒有些東西（或圖），請您指一下哪個是一一”。5秒無反應記“0,指錯則在“0”分下記“X，均為0分。如病人指兩項以上亦為0分，記“X”。除非病人明確表示改正，以后一次為準。身體左右指令必須側(cè)向和部位均對才記分，否則“0”分，并在錯的字上劃“X”。實物51分0分圖形

7、51分0分圖畫51分0分梳子圓鑰匙鉛筆方火柴鑰匙三角梳子火柴螺旋鉛筆花五星花動作50分顏色50分家具50分2分1分2分1分2分1分吸煙紅窗戶喝水黃椅子跑步蘭電燈睡覺綠桌子摔倒黑八、床身體51分0分身體51分0分身體51分0分耳朵中指右耳鼻子胳膊肘左眼肩膀眉毛左拇指眼睛小指右手腕手腕拇指右屮指最高分90分病人分三、復述“請您跟我學，我說什么您也說什么”。如病人未聽清，可以全句（詞）重復。如有構(gòu)音障礙與自發(fā)語言相似且可聽出復述容按正確記。錯語扣分，每字分（錄音）。（一）詞復述門1床1尺1哥1窗戶2汽車2八十2新鮮2天安門3四十七3拖拉機3活蛤蟆3（二）句復述聽說過3別告訴他4掉到水里啦5吃完飯就去

8、遛彎7辦公室鈴響著吧9他出去以后還沒有回來10吃葡萄不吐葡萄皮所機全微他合（以每秒2字速度，每字2分）當他回到家的時候，發(fā)現(xiàn)屋子里坐滿了朋友。最高分100分病人分四、命名（）詞命名按次序出示實物，問病人“這是什么?”（或圖片，“這個人在干什么?”）正確回答“2分”，觸摸后才正確回答“1分”。觸摸后5秒仍不能說出正確答案，說包括正確名稱的三個詞，讓病人選。選對、記“1/2分”。如仍說不出，提示第一個音后才正確回答“1/2分”?；卮疱e記“x,0分。無反應記“0”分。（錄音）（二）顏色命名：“請告訴我，這是什么顏色?”紅黃黑藍白綠睛天的天空是春天的草是煤是稻谷熟了是牛奶是少先隊員的領巾是最高分12分

9、病人分（三）反應命名：每正確反應2分您切菜用什么?看什么可以知道幾點了?用什么點煙?天黑了什么可以使房間亮?到哪兒能買到藥?最高分10分病人分五、閱讀（）視讀“請您念一下這些字。”（錄音）、明妹肚鴨動村和砂睛轉(zhuǎn)最高分10分病人分（二）聽字一辯認“請您指出每行字中，我念的是哪一個，并指出哪一行。”每次只限指個，劃“V。指兩個以上無分，除非病人明確表示更正。4717741447407（水）田：由甲申電田喝)成功(唱喝)成功(唱歌(棉)鉛)電)術(shù)威常倍畢等木咸暢杯比瞪本戌唱披筆鄧水成昌被必燈永戊倡背幣登（您）好佳良棒冠好壞（人）次差壞下未最高分10分病人分（三）字畫匹配“請您念念不忘一下每個詞，再指

10、出畫上是哪一個”。如果讀不出，亦要求指。每正確反應給1分。（錄音）最高分朗讀20分病人分配畫20分病人分（四）讀指令，并執(zhí)行“請您讀這些句子，然后照著做”。如果讀不出或朗讀錯誤，仍可要求按照句子的意思做。（錄音）朗讀執(zhí)行閉眼摸右耳指門，再指窗戶（將鑰匙、鉛筆、梳子放在病人面前繼續(xù)讀和做。）先摸鉛筆后摸鑰匙用梳子指鉛筆，然后交叉放在一起最高分30分病人分_（五）讀句選答案填空請您從每句下四個詞中選一個正確的填空。在病人指出的詞上劃“V,正確者記分，錯誤則“0分。舉例1；樹上有“正確的應選哪一個呢?如病人選錯，可指出正確的?！搬樔~草味舉例2：小在學校里教書，他是.學生電工老師朋友蘋果是原的圓的圓圈

11、方的解放軍帶.槍嗆強倉老王修汽車和卡車，他是.清潔工司機機器修理工悟空本領高強，會七十二變，若不是.唐僧怎管得住他想取經(jīng)緊箍咒如來佛豬八戒中國地大物博，人口眾多，但是人均可耕地少，因此，應該珍惜經(jīng)濟水源承包土地最高分30分病人分六、：書寫（一）寫、地址：“請您寫下您的名字、地址。名字正確3分，地址正確7分。最高分10分病人分（二）抄寫：是我們祖國的首都.“請您照著這句話抄下來。每正確字1分。最高分10分病人分（三）系列書寫123“請您從1寫到23。檢查者寫1、2、3示，連續(xù)正確1字1分，漏、顛倒均無分。最高分20分病人分（四）聽寫：偏旁：每正確1分立人，提手，走之，言，土最高分5分病人分數(shù)字：

12、前三數(shù)字每正確1分，后二數(shù)每正確2分15、42、193、1860最高分5分病人分一字：每正確字1分火柴的“火”鉛筆的“筆”嘴的“口”方塊的“方”黃顏色的“黃”最高分5分病人分詞：每正確字1分梳子鑰匙睡覺跑步五星最高分10分病人分短句：每正確字1分，如病人記不住，可分部分念春風吹綠了樹葉最高分7分病人分（五）看圖寫字（圖12）圖12圖R紅色Y黃色“這個圖上是什么，請寫下來”。寫到紅、黃時提示是什么色，如因?qū)D誤解，按誤解寫出正確字，給分。每項2分。最高分20分病人分六、寫病情“請您寫一下您現(xiàn)在怎么不好，要按句子寫，就好象給別人寫信，說您現(xiàn)在的情況”。記分要求意思、筆劃和句確。最高分5分病人分七、

13、失語檢查總結(jié)性別年齡病歷號利手文化職業(yè)檢查日期神志合作注意力定向力記憶計算運用圖畫方塊額葉運動功能表12：失語檢查總結(jié)口語表達聽理解閱讀書寫信息量流利性系列語言復述命名是/否題聽辨認口頭指令視讀聽字辨認字畫組配讀指令執(zhí)行填空地址抄寫聽寫系列書寫看圖書寫自發(fā)書寫詞反應反應命名顏色命名朗讀理解朗讀理解%100908070605040302010CT：失語診斷：疾病診斷：22簡表一、談話提問：您叫什么名字？您多大歲數(shù)？您住哪兒？你做什么工作（或退休前做什么工作）請簡單說說您怎么不好。系列語言：121總評：啞刻板重復非流利型流利型中間型正常二、復述門九十五四個四十七百分之八十八手和窗戶狗和機器烏魯木齊和呼和浩特一個大花碗扣一個大蛤蟆他剛進門就又下雨又打雷所機全微他合三、理解執(zhí)行指令窗戶燈鼻子肩膀進這個房間的地方能躺下睡覺的地方鼻子、肩膀和下巴用右手摸左耳（如右側(cè)癱瘓用改左手）拿起鋼筆碰一下鉛筆紙翻過來，把筆放在下邊，把鑰匙放在上邊是/否題您的名字是（說病人名字）？這是鋼筆嗎？您吃過早飯（午飯）嗎？這兒旅館嗎？七月份下雪嗎？四、命名1鋼筆2.耳朵3.眉毛4.表帶5膊肘6.眼鏡腿7.袖子8領子9.拇指10.中指列名：說蔬菜名稱色命名：紅藍綠黑白黃天空是草是煤是少先隊員的領巾是冬天下的雪是麥子熟了是五、閱讀朗讀理