簡易復(fù)蘇囊的使用課件_第1頁
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文檔簡介

1、簡易復(fù)蘇囊的使用急診科 1簡易復(fù)蘇囊的使用急診科 1復(fù)蘇氣囊又稱加壓給氧氣囊它是進(jìn)行人工通氣的簡易工具。與口對口呼吸比較供氧濃度高,且操作簡便。 尤其是病情危急,來不及氣管插管時(shí),可利用加壓面罩直接給氧,使病人得到充分氧氣供應(yīng),改善組織缺氧狀態(tài)。 2復(fù)蘇氣囊又稱加壓給氧氣囊它是進(jìn)行2工作原理和組成。 工作原理氧氣進(jìn)入球形氣囊和貯氣袋,通過人工指壓氣囊打開前方活瓣,將氧氣壓入與病人口鼻貼緊的面罩內(nèi)或氣管導(dǎo)管內(nèi),以達(dá)到人工通氣的目的。 主要由彈性呼吸囊、呼吸器、呼吸活瓣、貯氣袋、面罩或氣管插管接口和氧氣接口等組成。 組 成3工作原理和組成。 工作原理氧氣進(jìn)入球形氣囊和貯氣袋,通過人工44容量分類成

2、人:呼吸囊容量1500ML兒童:呼吸囊容量550ML嬰幼兒:呼吸囊容量200ML5容量分類成人:呼吸囊容量1500ML5適應(yīng)癥及禁忌癥適應(yīng)癥 無自主呼吸或自主呼吸微弱病人的緊急搶救。禁忌癥 如活動性咯血 心肌梗死 大量胸腔積液等。6適應(yīng)癥及禁忌癥適應(yīng)癥 無自主呼吸或自主呼吸微弱病人的緊急搶操作前的用物準(zhǔn)備簡易呼吸囊一套,檢查性能并連接,(a面罩完好無漏氣b單向閥工作正常c氣囊和儲氧袋完好無漏氣)開口器,口咽通氣管,氧氣氧氣連接管和吸痰管。7操作前的用物準(zhǔn)備簡易呼吸囊一套,檢查性能并連接,(a面罩完好簡易復(fù)蘇囊的操作1呼叫病人,判斷病人有無意識。2. 呼叫搶救并記時(shí)。3 .去枕平臥、頭后仰,掀被

3、、解衣褲。4 .清除口鼻分泌物與假牙等任何可見的異物。5 .開放氣道,仰頭抬頦法,放入口咽通通氣管開放氣道,防止舌咬傷和舌后墜。6 .施救者應(yīng)在病人頭部的后方,并脫牢下頜使其向上,使呼吸道通暢。7 .應(yīng)用E-C技術(shù)固定面罩。8 .有規(guī)律的擠壓球體,成人10-12次/分,小兒12-20次/分,新生兒40-60次/分,帶氣管插管8-10次/分8簡易復(fù)蘇囊的操作1呼叫病人,判斷病人有無意識。8根據(jù)情況選擇面罩大小開放氣道的方法:成人下頜角與耳垂連線與患者身體的長軸垂直兒童(1-8歲)下頜角與耳垂連線與患者身體的長軸成60度嬰兒(一歲內(nèi))下頜角與耳垂連線與患者身體的長軸成30度角。手法:左拇指與食指將

4、面罩緊扣于患者口鼻處,中指、無名指、小指放在病人耳垂下方下頜角處,將下頜向前上托起,用右手?jǐn)D壓皮囊。9根據(jù)情況選擇面罩大小開放氣道的方法:成人下頜角與耳垂連線與擠壓頻率:成人12-16次/分;兒童14-20次/分;嬰兒35-40次/分;新生兒40-60次/分;每次通氣應(yīng)持續(xù)1-2秒。按壓的氣體量:成人8mL/kg 兒童10mL/kg 成人單手?jǐn)D壓量:800mL/次;雙手?jǐn)D壓量:1350mL/次;小兒單手?jǐn)D壓量:300mL/次;嬰兒單手?jǐn)D壓量:100mL/次;10擠壓頻率:成人12-16次/分;兒童14-20次/分;嬰兒3效果評價(jià)患者胸廓起伏;面色口唇是否紅潤;Spo2是否改善;呼吸活瓣工作情況

5、;呼氣時(shí)透明面罩有無氣霧;11效果評價(jià)患者胸廓起伏;11單手?jǐn)D壓呼吸囊的方法:用左手拇指食指固定面罩,并緊壓使病人口鼻與面罩緊貼,其余三指放在頜下以維持頭呈后仰位。用右手均勻擠壓、放松呼吸球,使呼吸瓣恢復(fù)原形,重復(fù)擠壓動作。雙手?jǐn)D壓呼吸囊的方法:兩手捏住呼吸囊中間部分,兩拇指相對朝內(nèi),四指并攏或略分開,兩手用力均勻擠壓呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后開始下一次擠壓,應(yīng)盡量在病人吸氣時(shí)擠壓呼吸囊。12單手?jǐn)D壓呼吸囊的方法:用左手拇指食指固定面罩,并緊壓使病人口13131414簡易呼吸器使用的注意事項(xiàng): 1、吸氧管氧氣連接點(diǎn)是否接實(shí),氧流量是否足夠,以保證儲氧袋充滿氧氣。2、無氧源的情況下,請將儲氧閥、

6、儲氧袋卸下,以免影響簡易呼吸器壓縮次數(shù)。3、如病人使用氣管插管,請將面罩卸下,直接與氣管插管連接使用。4、選擇合適面罩。5、如果病人有自主呼吸,要與病人呼吸同步6、如果嘔吐物等污染,用力擠壓球體數(shù)次,將污物清除干凈再用.必要時(shí)更換15簡易呼吸器使用的注意事項(xiàng): 1、吸氧管氧氣連接點(diǎn)是否接實(shí),氧簡易呼吸器的清潔與消毒: 1將簡易呼吸器各配件依順序拆開2置入2%戊二醛堿性溶液中浸泡10小時(shí)3取出后使用清水沖洗所有配件(儲氧袋禁用消毒劑浸泡,因易損壞)4特殊感染患者,可使用環(huán)氧乙烷熏蒸5消毒后的部件應(yīng)完全干燥后檢查是否有損壞,將部件依順序組裝6做好測試工作,備用 16簡易呼吸器的清潔與消毒: 1將簡

7、易呼吸器各配件依順序拆開16簡易呼吸器的測(1)儲氧閥、進(jìn)氣閥測試壓縮球體數(shù)次后,如果無法恢復(fù)至原先位置,請檢查儲氧閥、進(jìn)氣閥是否工作正常 (2)儲氧安全閥、儲氧袋測試將儲氧閥、儲氧袋接上簡易呼吸器進(jìn)氣端;將氣體經(jīng)儲氧閥吹入儲氧袋使其鼓脹后,將接頭堵??;壓縮儲氧袋,氣體將自儲氧安全閥溢出,若感覺不到氣體溢出請檢查儲氧安全閥(3)球囊測試:將儲氧閥及儲氧袋取下壓下球囊后,將手松開,球囊很快地自動彈回原狀,如果無法恢復(fù),請檢查進(jìn)氣閥是否工作正常。同時(shí)觀察單向閥工作是否正常;將出氣口用手堵住,壓下球囊后,將會發(fā)現(xiàn)球囊不易被壓下,如果發(fā)現(xiàn)球囊慢慢向下漏氣,請檢查球囊是否破裂、進(jìn)氣閥是否組裝正確。(4)單向閥測試將單向閥接上球體,并

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