應(yīng)急培訓(xùn)現(xiàn)場急救檢傷分類護(hù)理版

1、關(guān)于應(yīng)急培訓(xùn)現(xiàn)場急救檢傷分類護(hù)理版第1頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三現(xiàn)場急救建立臨時(shí)醫(yī)療控制區(qū)相對安全，不容易受其他因素干擾方便傷員運(yùn)輸（接、送）相對開闊盡量有水、電保證醫(yī)務(wù)人員的安全，才能全力救治傷員第2頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)第3頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三我院可借鑒，病人太多時(shí)可利用醫(yī)院的空地作臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)第4頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三檢傷分類目的 有利于統(tǒng)計(jì)傷員數(shù)量、分析傷情嚴(yán)重程度，決定現(xiàn)場救治和轉(zhuǎn)送緩急，有效使用衛(wèi)生資源第5頁，共25頁，2022年，5

2、月20日，14點(diǎn)13分，星期三檢傷分類人員由有經(jīng)驗(yàn)的急診專業(yè)經(jīng)過專門培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員第6頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三傷卡（傷票）一類四類三類二類第7頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三國際檢傷法四類標(biāo)準(zhǔn)分類 傷 情 預(yù) 后 傷卡顏色 轉(zhuǎn)送次序 一 嚴(yán)重傷員首先迅速現(xiàn)場 可救活 紅色 最先第一時(shí)間送到 急救后轉(zhuǎn)送，如大出血 最近有條件進(jìn)一步 休克、窒息、氣道阻塞 搶救的醫(yī)院 二 重傷員：骨折、眼傷、 短時(shí)間內(nèi) 黃色 可在第二時(shí)間轉(zhuǎn)送 非大血管出血 無生命危險(xiǎn) 到稍遠(yuǎn)的醫(yī)院 三 輕傷員可自行步行 無生命危險(xiǎn) 綠色 最后轉(zhuǎn)送 四 呼吸心跳停止 極 少

3、 黑色第8頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三第9頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三急救順序 立足現(xiàn)場救援，分功能區(qū)救治管理先到達(dá)現(xiàn)場人員首要任務(wù)是檢傷分類而不是搶救個(gè)別傷員更不是拉了一個(gè)傷員就跑 急救順序：先一、四類，依次二、三類傷 轉(zhuǎn)運(yùn)順序：紅卡 黃卡 綠卡第10頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三現(xiàn)場傷情判斷要點(diǎn)1意識判斷：拍肩左右耳前對稱呼喊第11頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三現(xiàn)場傷情判斷要點(diǎn)2判斷大動脈搏動是否停止觸摸：頸動脈或橈動脈有無脈搏跳動及強(qiáng)弱第12頁，共25頁，2022年，5月2

4、0日，14點(diǎn)13分，星期三現(xiàn)場傷情判斷要點(diǎn)4按頭頸 胸背腹脊柱四肢的檢傷順序檢查有無骨折、內(nèi)臟損傷、大出血等。5如有條件可量血壓，正常情況收縮壓不小于12Kpa(90mmHg).判定一個(gè)傷員要求在12分鐘完成 第13頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三突發(fā)事件疏散原則第14頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三汶川地震中的“范跑跑”的思考第15頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三救死扶傷是醫(yī)務(wù)人員的天職 災(zāi)難發(fā)生后，醫(yī)護(hù)人員均有組織患者安全疏散的法律責(zé)任。因此，必須堅(jiān)守崗位穩(wěn)定患者，做好疏散準(zhǔn)備和組織好疏散第16頁，共25頁，20

5、22年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三 醫(yī)院屬于特殊場所，除遇特殊情況外，在疏散命令下達(dá)前不要擅自組織疏散 組織患者疏散過程中，一定遵守程序、維護(hù)秩序，防止擠壓和意外損傷發(fā)生 在任何情況下，不得組織患者跳樓，應(yīng)按本程序組織安全自救，安全逃生 第17頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三 當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤離”的原則 “避開（遠(yuǎn)離）火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者第18頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三高樓失火疏散原則保持清醒頭腦是高樓火災(zāi)逃生的關(guān)鍵利用樓梯間逃生，不能使

6、用電梯遇有濃煙濕毛巾捂鼻，彎腰低頭迅速撤離不可盲目跳樓學(xué)會使用求救信號 第19頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三如果著火點(diǎn)位于自己所處位置的上層，應(yīng)向樓下逃生如果著火點(diǎn)位于自己所處位置的下層，且火和煙霧已封鎖向下逃生的通道，應(yīng)盡快往樓上逃生，樓頂平臺是一個(gè)比較安全的場所如果在逃生的過程中，發(fā)現(xiàn)自己被火、煙追趕上且又封鎖了向上的道路，應(yīng)果斷地改選橫向逃生路線，從另一層樓的走廊通道逃生，或退守到該層有利于逃避的房間內(nèi)，尋求其他的自救方法。第20頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三急救原則1、沉著大膽，細(xì)心負(fù)責(zé)，分清輕、重、緩、急，果斷實(shí)施急救方法2、先

7、處理危重病人，再處理較輕病人在同一患者中，先救治生命，再處理局部3、觀察現(xiàn)場環(huán)境，確保自己及傷者的安全 第21頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三急救原則注意對核、化、生恐怖襲擊或泄漏現(xiàn)場的個(gè)人防護(hù)，（尤其應(yīng)注重最先到達(dá)現(xiàn)場而情況不明的環(huán)境時(shí)）第22頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三急救原則特殊傷員的現(xiàn)場急救措施不要犯常規(guī)錯誤 如化學(xué)傷（常規(guī)大量沖水）： 黃磷傷：用大量清水沖洗，包扎濕布，以隔絕空氣，不得使用軟膏或油脂類敷料涂敷傷處，否則磷屑溶入油料中，可加重傷情 生石灰燒傷：應(yīng)先除去石灰粉粒,然后再用清水沖洗千萬不要直接用水沖 (生石灰遇水產(chǎn)生大量熱量,加重?zé)齻?, 眼傷：第23頁，共25頁，2022年，5月20日，14點(diǎn)13分，星期三現(xiàn)場救援應(yīng)確保信息的準(zhǔn)確性1、接收、核對、記錄、上報(bào)