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1、三級(jí)綜合醫(yī)院皮膚科基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)一、科室和床位(一)科室:設(shè)有獨(dú)立的皮膚科門(mén)診,最少設(shè)2間診室、1間治療室和1間皮膚科檢查室。(二)床位:皮膚科床位最少10張。二、人員(一)最少有5名醫(yī)師,其中最少1名擁有皮膚與性病專(zhuān)業(yè)副高以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,2名擁有皮膚與性病專(zhuān)業(yè)中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格。(二)每增加10張床位,最少增加4名醫(yī)師,其中最少有1名擁有皮膚與性病專(zhuān)業(yè)副高級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。(三)科室主任應(yīng)當(dāng)擁有皮膚與性病專(zhuān)業(yè)副高以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。(四)每床最少0.5名護(hù)士,其中最少有1名護(hù)士擁有護(hù)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。每10張床最少有1名護(hù)士擁有護(hù)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職
2、資格。三、設(shè)施(一)專(zhuān)科設(shè)施。必備設(shè)施:伍德燈、紫外線(xiàn)治療儀、CO2激光治療儀、紅外線(xiàn)治療儀(包括氦氖激光或半導(dǎo)體激光)、手術(shù)床、無(wú)影燈、顯微鏡、潔凈臺(tái)、真菌培養(yǎng)箱等設(shè)施。(二)基本設(shè)施。門(mén)診:消毒設(shè)施,搶救車(chē)或搶救柜等。病房:氧氣、吸引器、監(jiān)護(hù)儀等。手術(shù)室:手術(shù)床、搶救設(shè)施、皮膚外科手術(shù)器械、紫外線(xiàn)消毒燈、無(wú)影燈、必備的消毒設(shè)施。睜開(kāi)診療項(xiàng)目所需的其他設(shè)施。四、疑難重癥診治1、(1)必定可以診治的疑難重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡血老例+免疫學(xué)指標(biāo)1-3天糖皮質(zhì)激素+免疫控制劑重癥多形紅斑血老例+血清離子1-3天糖皮質(zhì)激素+對(duì)癥治療天皰瘡天皰瘡抗體滴度+病理檢4-6天糖皮質(zhì)激素查皮肌炎血清學(xué)檢查+病理檢
3、查1-3天糖皮質(zhì)激素+免疫控制劑重癥藥疹血清學(xué)檢查1-3天糖皮質(zhì)激素+對(duì)癥治療大皰性類(lèi)天皰瘡類(lèi)天皰瘡抗體滴度+病理1-3天糖皮質(zhì)激素+免疫控制劑檢查帶狀皰疹血老例+血清學(xué)檢查1-3天抗病毒治療+維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)銀屑病血老例+皮膚病理檢查1-3天維甲酸+免疫控制劑+糖皮質(zhì)激素急性蕁麻疹血老例+血清過(guò)敏原1-3天糖皮質(zhì)激素+抗組胺藥(2)還可以診治以下疑難重癥,如:金黃色葡萄球菌燙傷樣血老例+皮疹特點(diǎn)+細(xì)菌1-3天抗感染治療+支持對(duì)癥治皮膚綜合癥培養(yǎng)療神經(jīng)梅毒血清學(xué)病毒抗體檢查1-3天大劑量水劑藥物治療大皰表皮松解癥型藥疹血老例+血清離子1-3天糖皮質(zhì)激素+對(duì)癥治療剝脫性皮炎型藥疹血老例+血清離子1
4、-3天糖皮質(zhì)激素+對(duì)癥治療皰疹樣膿包病血清學(xué)檢查+細(xì)菌培養(yǎng)+4-6天糖皮質(zhì)激素+對(duì)癥治療病理檢查硬皮病抗核抗體譜+病理檢查4-6天糖皮質(zhì)激素+免疫控制劑蕈樣肉芽腫血清學(xué)檢查+病理檢查4-6天糖皮質(zhì)激素+免疫控制劑+對(duì)癥治療皮膚腫瘤病例檢測(cè)1-3天對(duì)癥治療+手術(shù)治療2、要點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)(1)必定睜開(kāi)的要點(diǎn)技術(shù)真菌鏡檢真菌性皮膚病尖銳濕疣二氧化碳激光色素痣化膿性肉芽腫跖疣液氮冷凍平時(shí)疣化膿性肉芽腫皮膚病理疑難皮膚病短波紫外線(xiàn)銀屑病白癜風(fēng)紅藍(lán)光治療痤瘡等微波治療化膿性肉芽腫(2)還可以睜開(kāi)以下要點(diǎn)技術(shù),如:氦氖激光炎癥性皮膚病斑貼試驗(yàn)過(guò)敏性皮膚病尖銳濕疣光動(dòng)力治療淺表皮膚癌或癌前病變痤瘡扁平疣調(diào)Q激光色生性疾病紋身去除電離子炙烤尖銳濕疣、平時(shí)疣等3、代表性病種平均住院日帶狀皰疹10過(guò)敏性紫癜12蕁麻疹7濕疹10藥物性皮炎8丹毒12銀屑病16多形紅斑9葡萄球菌性燙傷皮膚綜合癥7卡波濟(jì)氏水痘樣疹8五、規(guī)章制
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