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1、本word文檔 可編輯 可修改術(shù)前心理干預(yù)護(hù)理措施對(duì)甲狀腺癌手術(shù)效果的評(píng)價(jià)分析 目的該研究就術(shù)前心理干預(yù)在甲狀腺癌手?g患者護(hù)理中的應(yīng)用效果及可行性進(jìn)行了淺顯的分析方法按隨機(jī)數(shù)字表法將該院2014年1月2016年1月期間收治的150例甲狀腺癌手術(shù)患者分為實(shí)施術(shù)前心理干預(yù)護(hù)理的觀察組(n=75)及實(shí)施術(shù)前常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組(n=75),對(duì)兩組患者護(hù)理干預(yù)前后血壓心率及心理狀況的變化情況,疾病知識(shí)掌握程度,依從性及護(hù)理滿意度,生活質(zhì)量評(píng)分等指標(biāo)進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)結(jié)果觀察組患者護(hù)理干預(yù)后收縮壓(136.645.15)mmHg舒張壓(83.645.13)mmHg及心率(86.224.52)次/min明顯
2、低于對(duì)照組患者護(hù)理干預(yù)后收縮壓(149.645.06)mmHg舒張壓(95.955.27)mmHg及心率(97.645.21)次/min(PR473A1674-0742(2016)12(c)-0154-03 AbstractObjectiveToanalyzetheapplicationeffectandfeasibilityofpreoperativepsychologicalinterventioninthenursingofpatientswiththyroidcancer.MethodsRandomly150casesofthyroidcancerpatientsadmittedtoo
3、urhospitalfromJanuary2014toJanuary2016weredividedintopreoperativepsychologicalinterventionnursingobservationgroup(n=75)andthecontrolgroupreceivedpreoperativeroutinenursingintervention(n=75),thechangesoftwogroupsofpatientswithnursinginterventionbeforeandafterthebloodpressure,heartrateandpsychologythe
4、degreeofmasteryofdiseaseknowledge,complianceandnursingsatisfaction,qualityoflifescorewereobservedandstatistics.ResultsTheobservationgroupnursinginterventioninpatientswithsystolicbloodpressure(136.645.15)mmHg,diastolicbloodpressure(83.645.13)mmHgandheartrate(86.224.52)times/minwassignificantlylowerth
5、anthecontrolgroupafternursinginterventioninpatientswithsystolicbloodpressure(149.645.06)mmHg,diastolicbloodpressure(95.955.27)mmHgandheartrate(97.645.21)times/min(PKeywordsThyroidcancer;Preoperativenursing;Psychologicalintervention;Qualityoflife近年來(lái),青年女性群體是甲狀腺癌的高發(fā)人群1,甲狀腺癌作為一種惡性腫瘤,對(duì)人類的身體健康構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅2該研究
6、就甲狀腺癌手術(shù)患者術(shù)前進(jìn)行心理護(hù)理的臨床價(jià)值及可行性進(jìn)行了淺顯的分析,現(xiàn)將詳情匯報(bào)如下1資料與方法1.1一般資料采用隨機(jī)數(shù)字表法1-2將該組的150例甲狀腺癌手術(shù)患者分為兩組觀察組患者75例,其中男女患者比例為2847,觀察組中位年齡為(47.435.63)歲;,觀察組平均病程為(2.531.26)年對(duì)照組患者75例,其中男女患者比例為2550,對(duì)照組中位年齡為(48.584.73)歲;最短病程為7個(gè)月,最長(zhǎng)病程為6年,對(duì)照組平均病程為(2.641.15)年組間基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)后,性別年齡病程等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),可做進(jìn)一步研究和對(duì)比1.2方法觀察組患者實(shí)施術(shù)前心理干預(yù)護(hù)理
7、術(shù)前由醫(yī)生和護(hù)士共同對(duì)甲狀腺癌手術(shù)患者進(jìn)行心理咨詢,耐心的回答患者及其家屬提出的問(wèn)題和要求,詳細(xì)的交代患者的真實(shí)病情,組織通俗易通的語(yǔ)言對(duì)患者及其家屬進(jìn)行術(shù)前宣教,講解手術(shù)治療甲狀腺癌的優(yōu)勢(shì),向患者介紹手術(shù)醫(yī)生手術(shù)室環(huán)境麻醉方式手術(shù)操作步驟等,提高患者治療信心,增加患者的安全感針對(duì)出現(xiàn)焦慮抑郁緊張不安等消極情緒的患者,護(hù)理人員需要主動(dòng)與患者交流,并采取針對(duì)性的心理干預(yù)措施,引導(dǎo)患者傾訴內(nèi)心真實(shí)想法,予以患者支持和鼓勵(lì),安撫患者的消極情緒幫助患者以平穩(wěn)的心態(tài)接受手術(shù)治療,保證患者術(shù)中生命體征的穩(wěn)定性,提高手術(shù)治療的安全性對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)術(shù)前護(hù)理干預(yù)3,口頭進(jìn)行簡(jiǎn)單的心理安撫1.3觀察指標(biāo)對(duì)該組
8、患者接受護(hù)理干預(yù)前后的血壓及心率水平予以測(cè)量和記錄采用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表4對(duì)患者接受護(hù)理干預(yù)前后的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估和統(tǒng)計(jì)調(diào)查和整理兩組患者對(duì)甲狀腺癌疾病知識(shí)的掌握程度依從性及護(hù)理質(zhì)量滿意程度采用生活質(zhì)量量表GQOL-745-6對(duì)患者接受護(hù)理干預(yù)后的軀體健康心理健康及社會(huì)功能3方面的生活質(zhì)量予以評(píng)估和對(duì)比SAS評(píng)分:5059分為輕度焦慮,6069分為中度焦慮,70分以上為重度焦慮SDS評(píng)分:5362分為輕度抑郁,中度抑郁6372分為中度抑郁,72分為重度抑郁滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):滿分100分,80分為非常滿意,6080分較為滿意,1.4統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)150例甲狀腺癌手
9、術(shù)患者臨床治療及護(hù)理期間形成的臨床資料予以研究和處理,計(jì)量資料以(xs)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料進(jìn)行2檢驗(yàn),P2結(jié)果2.1組間護(hù)理干預(yù)前后血壓及心率變化水平對(duì)比據(jù)統(tǒng)計(jì),兩組甲狀腺癌患者接受護(hù)理干預(yù)前,組間血壓及心率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)兩組患者接受不同術(shù)前護(hù)理干預(yù)后,觀察組患者舒張壓收縮壓及心率指標(biāo)較比對(duì)照組明顯更為理想,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P2.2組間護(hù)理干預(yù)前后心理狀況評(píng)分對(duì)比據(jù)統(tǒng)計(jì),兩組甲狀腺癌患者接受護(hù)理干預(yù)前,組間心理狀況評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組患者接受不同術(shù)前護(hù)理干預(yù)后,組間心理狀況評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P2.3組間疾病知識(shí)掌握率對(duì)比據(jù)統(tǒng)計(jì),兩組患者接受不同
10、術(shù)前護(hù)理干預(yù)服務(wù)后,組間疾病知識(shí)掌握優(yōu)良率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P2.4組間依從性及護(hù)理滿意度對(duì)比據(jù)統(tǒng)計(jì),兩組患者接受不同術(shù)前護(hù)理干預(yù)服務(wù)后,組間依從性及護(hù)理滿意度的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P2.5組間生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比據(jù)統(tǒng)計(jì),觀察組患者護(hù)理后各方面的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組各方面生活質(zhì)量評(píng)分,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P3討論近年來(lái),青年女性群體是甲狀腺癌的高發(fā)人群7-8,甲狀腺癌作為一種惡性腫瘤,對(duì)人類的身體健康構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅9手術(shù)治療是甲狀腺癌臨床治療中最為有效的首選方式,治愈率較高田霞,曲麗輝,徐慶云等人的研究表明10,多數(shù)手術(shù)患者術(shù)前均伴有明顯的負(fù)性情緒,易引起術(shù)中出血愈合慢等并發(fā)癥,極大的影響了手術(shù)治療效果,增加了手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)性,延長(zhǎng)了患者的治療時(shí)間,不利于患者的康復(fù)該次研究中,觀察組甲狀腺癌手術(shù)患者術(shù)前實(shí)施心理護(hù)理干預(yù),對(duì)照組甲狀腺癌手術(shù)
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