兒科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施計(jì)劃與管理目標(biāo)

1、兒科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施計(jì)劃與管理目標(biāo)兒科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施計(jì)劃與管理目標(biāo)兒科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施計(jì)劃與管理目標(biāo)兒科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施計(jì)劃與管理目標(biāo)編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址： 電話：傳真: 郵編:兒科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施計(jì)劃與管理目標(biāo)指導(dǎo)思想堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)宗旨，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)理念，為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為了更好地提高我科護(hù)理服務(wù)水平，切實(shí)抓好服務(wù)質(zhì)量，特制定以下方案：二、質(zhì)量控制指標(biāo)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率100%（合格分90分）特、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量合格率95%（合格分80分）護(hù)理“三基”理論考試合格率100%（合格分80分）護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格分90分）護(hù)理文件書(shū)

2、寫(xiě)合格率98%（合格分80分）急救物品完好率100%醫(yī)療器械滅菌合格率100%一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%經(jīng)處理后待滅菌物品合格率98%護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生率0病房整潔、安靜、舒適、安全、美觀。各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度完善護(hù)理質(zhì)量控制小組成立護(hù)理質(zhì)量控制小組。定期組織檢查及隨機(jī)檢查每月至少1次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行原因分析，提出整改，不斷持續(xù)改進(jìn)病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量。具體實(shí)施方案進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月一次進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制

3、定相應(yīng)的整改措施。護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控小組成員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告，讓護(hù)士指導(dǎo)存在的問(wèn)題及解決的方法。每月定期對(duì)各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品及藥品，以保證醫(yī)療護(hù)理安全。建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。實(shí)行以科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注意環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤，實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。加大落實(shí)、監(jiān)督、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督促

4、。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督促各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)利。加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題并及時(shí)進(jìn)行糾正。各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。每日對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查，出院病歷由主管護(hù)士初審，護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。建立護(hù)理安全管理制度，進(jìn)行護(hù)理