化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件

化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)一、化療的適應(yīng)癥

二、化療的禁忌癥

三、化療藥物的應(yīng)用原則

四、化療藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)

五、化療藥物的使用規(guī)范

六、化療藥物的應(yīng)用及注意事項(xiàng)

一、化療的適應(yīng)癥

二、化療的禁忌癥

三、化療藥物的應(yīng)用原則

一、化療的適應(yīng)癥

1?對(duì)化療敏感的全身性惡性腫瘤，如白血病、多發(fā)性骨髓瘤和惡性淋巴瘤。首選2?已無(wú)手術(shù)和放療指征的播散性晚期腫瘤或術(shù)后、放療后復(fù)發(fā)的轉(zhuǎn)移病人。3?對(duì)化療療效較差的腫瘤，可采用特殊給藥途徑或特殊的給藥方法，以便獲得較好療效，如原發(fā)生性肝癌采用肝動(dòng)脈給藥（介入療法）或大劑量化療加解救治療的方法。

4?癌性胸、腹腔和心包腔積液，采用腔內(nèi)給藥或雙路化療的方法。

5?腫瘤引起的上腔靜脈壓迫、呼吸道壓迫、顱內(nèi)壓增高病人，先作化療，以減輕癥狀，再進(jìn)一步采用其他有效的治療措施。

6?有化療、內(nèi)分泌藥物治療、生物治療指征的病人。

7?手術(shù)前后或放療前后需輔助化療的病人（新輔助化療）。

一、化療的適應(yīng)癥?二、化療的禁忌癥

1?白細(xì)胞總數(shù)低于4.0×109／L或血小板計(jì)數(shù)低于80×109／?L者。2?肝、腎功能異常者。

3?心臟病心功能障礙者，不選用蒽環(huán)類抗癌藥。

注意：化療前三大常規(guī)檢查——血常規(guī)、生化常規(guī)、心電圖。

4?一般狀況衰竭者。

5?有嚴(yán)重感染的病人。

6?精神病病人不能合作治療者。

7?食管、胃腸道有穿孔傾向的病人。

8?妊娠婦女，可先做人工流產(chǎn)或引產(chǎn)。

9?過(guò)敏體質(zhì)病人應(yīng)慎用，對(duì)所用抗癌藥過(guò)敏者禁用

二、化療的禁忌癥?三、化療藥物的應(yīng)用原則

1化療首選中心靜脈導(dǎo)管，次選靜脈留置針。

2化療藥物的配制遵循現(xiàn)配現(xiàn)用原則。

3化療藥物不宜第一瓶或最后一瓶輸注，不宜晚間輸注。

4應(yīng)用化療藥物前需兩人核對(duì)血管，確認(rèn)在靜脈后才能注入藥物。

5連續(xù)應(yīng)用化療藥物時(shí)，應(yīng)雙上肢交替使用，以保護(hù)血管，避開(kāi)關(guān)節(jié)、肌腱、韌帶處。乳腺癌術(shù)后患肢禁止輸液及應(yīng)用化療藥物，以防患肢水腫。

6下肢因靜脈瓣多，血液回流緩慢，禁止下肢化療，以免損傷血管。

7應(yīng)用外周靜脈上化療時(shí)，應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)選擇合適的血管，刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)用時(shí)，護(hù)士應(yīng)床旁看護(hù)。

三、化療藥物的應(yīng)用原則?化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件大家有疑問(wèn)的，可以詢問(wèn)和交流可以互相討論下，但要小聲點(diǎn)大家有疑問(wèn)的，可以詢問(wèn)和交流可以互相討論下，但要小聲點(diǎn)化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化療藥物的使用及觀察要點(diǎn)-課件化