2022-2023年主任醫(yī)師(正高)-計(jì)劃生育(正高)考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號5

2022-2023年主任醫(yī)師(正高)-計(jì)劃生育(正高)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.女性，27歲，已婚，平素月經(jīng)正常，訴本次月經(jīng)量少，淋漓不凈20余天，突然出現(xiàn)左下腹撕裂樣疼痛。查體：面色蒼白，宮頸舉擺痛明顯，子宮正常大小。尿妊娠試驗(yàn)(±)。

初步診斷可能是

A、先兆流產(chǎn)

B、稽留流產(chǎn)

C、左側(cè)輸卵管妊娠破裂

D、急性闌尾炎

E、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

正確答案:C

B超檢查，盆腔有少量積液，為進(jìn)一步確診，簡單、可靠的方法是

A、X線檢查

B、腹腔鏡檢查

C、陰道后穹窿穿刺

D、刮宮

E、血常規(guī)檢查

正確答案:C

經(jīng)陰道后穹窿穿刺抽出不凝血，應(yīng)馬上行

A、剖腹探查術(shù)

B、抽血化驗(yàn)

C、中藥治療

D、MTX治療

E、腹腔鏡直視下穿刺妊娠囊

正確答案:A2.腎上腺皮質(zhì)合成并分泌的甾體激素有

A、前列腺素

B、醛固酮

C、皮質(zhì)醇

D、雄激素

E、孕激素

正確答案:B,C,D,E3.下列關(guān)于下丘腦促性腺激素，敘述正確的是

A、包括黃體生成素和促卵泡素

B、對腺垂體性激素分泌有促進(jìn)作用

C、青春期前分泌最低

D、高濃度孕激素對其分泌僅有正反饋?zhàn)饔?/p>

E、高濃度雌激素對其分泌僅起負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用

正確答案:B,C4.關(guān)于前后尿道損傷，何者正確

A、后尿道損傷多有骨盆骨折、合并傷、休克

B、前尿道損傷，更容易出現(xiàn)尿道滴血，小血量與損傷程度一致

C、前尿道損傷血腫可見于陰囊會(huì)陰

D、后尿道損傷血腫位于恥骨后、膀胱前列腺周圍

E、前尿道損傷，若Buck筋膜未破，尿外滲僅限于會(huì)陰部

正確答案:A,C,D5.可通過胎盤的物質(zhì)有

A、自由脂肪酸

B、氨基酸

C、風(fēng)疹病毒

D、巨細(xì)胞病毒

E、IgG

正確答案:A,B,C,D,E6.影響硬膜外麻醉平面的主要因素有

A、局麻藥容積

B、穿刺間隙

C、導(dǎo)管方向

D、注藥方式

E、病人體位

正確答案:A,B,C,D7.關(guān)于男性不育癥的體格檢查應(yīng)包括哪幾項(xiàng)

A、雙睪丸、附睪及精索的檢查

B、男性附屬性腺的檢查

C、臂長與身高的測量

D、上半身與下半身的測量

E、男性乳房部位的檢查

正確答案:A,B,C,D,E8.女性體內(nèi)可產(chǎn)生并分泌孕激素的有

A、黃體

B、卵細(xì)胞

C、腎上腺皮質(zhì)

D、胎盤

E、垂體

正確答案:A,C,D9.有關(guān)念珠菌性陰道炎，下列哪些描述正確

A、性接觸可傳染

B、瘙癢癥狀明顯

C、白帶為泡沫狀

D、抗菌素治療有效

E、可出現(xiàn)尿頻、尿痛等泌尿道癥狀

正確答案:A,B,E10.24歲已婚婦女，平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月，開始有少量間斷陰道淋漓出血

行體格檢查時(shí)，與陰道出血一致的發(fā)現(xiàn)可能是

A、高熱

B、嚴(yán)重貧血貌

C、無異常發(fā)現(xiàn)

D、下腹部壓痛

E、子宮增大

正確答案:E

根據(jù)病史，最不可能的診斷是

A、正常月經(jīng)

B、流產(chǎn)

C、異位妊娠

D、葡萄胎

E、功能失調(diào)性子宮出血

正確答案:A

如果此病人診為先兆流產(chǎn)，輔助檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是

A、B超提示宮內(nèi)未見妊娠囊

B、B超提示宮內(nèi)可見妊娠囊，內(nèi)有胎心搏動(dòng)與胎芽反射

C、B超提示宮內(nèi)可見妊娠囊，內(nèi)無胎心搏動(dòng)與胎芽反射

D、B超提示宮內(nèi)有落雪狀圖像

E、多普勒下腹部檢查聽不到胎心

正確答案:B11.下列哪些屬于女性不孕的特殊檢查方法

A、B超監(jiān)測卵泡發(fā)育

B、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查

C、宮頸黏液、精液相合試驗(yàn)

D、體外授精

E、子宮鏡檢查

正確答案:A,B,C,E12.女性體內(nèi)雄激素的生理作用有

A、減緩子宮內(nèi)膜的生長及增生

B、抑制下丘腦分泌GnRH

C、對抗雌激素

D、促進(jìn)陰毛和腋毛的生長

E、對抗孕激素

正確答案:A,B,C,D13.女，22歲，未婚，外陰瘙癢、白帶增多5天。有不潔性交史。婦科檢查：外陰皮膚黏膜潮紅，小陰唇周圍見數(shù)個(gè)小菜花狀贅生物，宮頸輕糜，余無異常

哪項(xiàng)檢查能明確診斷

A、贅生物活檢

B、宮頸分泌物培養(yǎng)

C、宮頸刮片

D、血清病毒測定

E、超聲檢查

正確答案:A

活檢結(jié)果可能是

A、可見不典型增生細(xì)胞

B、可見癌細(xì)胞

C、鱗狀上皮增生樣改變

D、可見挖空細(xì)胞

E、可見多核巨細(xì)胞

正確答案:D14.28歲女性，2年前足月順產(chǎn)一女孩，行皮下埋植術(shù)后1年，月經(jīng)基本規(guī)律，7～8/30～35天，現(xiàn)淋漓出血1個(gè)月前來就診。

不需進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

A、血HCG

B、婦科B型超聲檢查

C、血孕酮檢查

D、盆腔檢查

E、血常規(guī)檢查

正確答案:C

檢查提示：尿HCG(-)，B型超聲檢查提示"子宮正常大小，左附件有一囊腫58mm×35mm×42mm，血常規(guī)均未見異常，下列各項(xiàng)處理正確的是

A、做好解釋，隨訪觀察

B、立即取出皮下埋植劑

C、診斷性刮宮

D、開腹探查術(shù)

E、宮腹腔鏡切除囊腫

正確答案:A

患者3個(gè)月后復(fù)查B型超聲提示左附件囊腫消失，但仍有不規(guī)則出血，要求取出埋植劑，有關(guān)皮下埋植劑取出術(shù)的手術(shù)步驟錯(cuò)誤的是

A、術(shù)前需摸清膠棒的分布及深淺

B、在膠棒之間注入麻醉劑

C、鉗夾時(shí)一定要夾住膠棒末端

D、取出困難時(shí)，可行第二切口或等6～8周后再行取出術(shù)

E、取出后要清點(diǎn)埋植劑根數(shù)，核對每根長度

正確答案:B

患者順利取出皮下埋植劑，目前最適宜該婦女的避孕方式是

A、改用速效口服避孕藥

B、改用短效口服避孕藥

C、改用長效避孕針

D、取出皮下埋植劑的同時(shí)更換新的皮下埋植劑

E、輸卵管絕育術(shù)

正確答案:B15.女性，24歲，月經(jīng)周期正常，現(xiàn)閉經(jīng)38天，晨起惡心嘔吐，并伴有尿頻。婦科檢查：宮頸著色不明顯，光滑，軟，子宮增大不明顯。

該女性最可能為

A、腸炎

B、感冒

C、泌尿系感染

D、單純閉經(jīng)

E、早孕

正確答案:E

B超檢查未見心血管搏動(dòng)，尿妊娠試驗(yàn)(±)，為確診是否早孕，須進(jìn)行

A、化驗(yàn)血常規(guī)

B、X線檢查

C、上消化道造影

D、查肝腎功能

E、黃體酮實(shí)驗(yàn)

正確答案:E16.女，46歲，覺潮熱、出汗，情緒不穩(wěn)定2月，月經(jīng)不規(guī)則半年。婦科檢查：陰道分泌物少，黏膜皺褶變平，彈性下降子宮輕度縮小余無異常

最可能的疾病是

A、卵巢功能障礙

B、神經(jīng)精神疾病

C、神經(jīng)性官能癥

D、老年性陰道炎

E、圍絕經(jīng)期綜合征

正確答案:E

不可能是此疾病導(dǎo)致的是

A、骨質(zhì)疏松癥

B、冠心病

C、高脂血癥

D、子宮內(nèi)膜癌

E、血壓升高及心律不齊

正確答案:D

應(yīng)用雌激素應(yīng)注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A、嚴(yán)格掌握適應(yīng)證及禁忌證

B、盡量量選擇天然雌激素

C、劑量個(gè)體化

D、在月經(jīng)后半期加用孕激素

E、無須觀察用藥后情況

正確答案:E17.女，26歲，1-0-1-1，因停經(jīng)42天，尿HCG+，要求做人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)前婦科檢查：宮體后傾后屈，妊娠6周大小，軟，附件(-)，術(shù)中測宮腔深10cm，吸出組織20g，未見絨毛，出血少，術(shù)畢宮腔深9.5cm

吸出組織最可能是

A、蛻膜

B、絨毛

C、子宮息肉

D、增生期子宮內(nèi)膜

E、分泌期子宮內(nèi)膜

正確答案:A

為排除宮外孕，下列各項(xiàng)中首選是

A、尿HCG定量

B、婦科B超

C、白帶常規(guī)

D、后穹隆穿刺

E、吸出物送病理檢查

正確答案:B

尿HCG1萬U／L，B超顯示胎囊在宮底部，白帶常規(guī)正常，此時(shí)診斷為

A、吸宮不全

B、漏吸

C、子宮穿孔

D、宮腔感染

E、子宮畸形

正確答案:B

診斷明確后最合適的處理是

A、再次吸宮

B、再次吸宮+抗生素預(yù)防感染

C、宮縮劑

D、抗生素抗炎

E、后穹隆穿刺

正確答案:B

該患者診斷為

A、輕度妊高征

B、先兆子癇

C、重度妊高征

D、妊娠合并原發(fā)性高血壓

E、妊高征合并原發(fā)性高血壓

正確答案:B

應(yīng)馬上給予

A、吸氧

B、左側(cè)臥位

C、終止妊娠

D、控制食鹽攝入

E、應(yīng)用硫酸鎂

正確答案:E

經(jīng)積極治療24小時(shí)，病情基本穩(wěn)定，下一步應(yīng)如何處理

A、繼續(xù)妊娠，嚴(yán)密觀察

B、X線檢查

C、隨時(shí)檢查膝腱反射

D、定期B超檢查

E、終止妊娠

正確答案:E18.使用高壓蒸汽滅菌器的注意事項(xiàng)

A、需滅菌的包裹限長40cm，寬30cm，高30cm

B、禁用易燃易爆物品

C、瓶裝液體滅菌時(shí)，只能用紗布包扎瓶口

D、滅菌的物品應(yīng)注意有效期

E、已滅菌的物品與未滅菌的物品分開放置

正確答案:A,B,C,D,E19.卵泡排卵時(shí)排出的有

A、卵細(xì)胞

B、透明帶

C、顆粒細(xì)胞

D、卵泡內(nèi)膜細(xì)胞

E、放射冠

正確答案:A,B,C,E20.前列腺素在女性體內(nèi)的作用

A、促進(jìn)黃體溶解

B、增強(qiáng)宮縮

C、抑制排卵

D、促使胚胎早期死亡

E、促使胚胎從子宮內(nèi)排除

正確答案:A,B,D,E21.關(guān)于附睪，哪些說法正確

A、正常附睪質(zhì)軟，輕捫不引起疼痛

B、附睪頭部痛性結(jié)節(jié)提示衣原體感染

C、尾部疼痛、結(jié)節(jié)提示淋菌感染

D、梗阻性無精子癥，附睪縮小

E、輸精管結(jié)扎術(shù)后常在尾部有精子肉芽腫

正確答案:A,B,C,E22.女，30歲，人流術(shù)后置IUD5年，漸進(jìn)性痛經(jīng)3年伴經(jīng)量增多。婦科檢查：左附件區(qū)可及囊性腫塊5cm×5cm×6cm，張力高，活動(dòng)受限，右骶韌帶處可及散在觸痛結(jié)節(jié)

最可能診斷是

A、子宮內(nèi)膜異位癥

B、結(jié)核性盆腔炎

C、卵巢惡性腫瘤

D、慢性盆腔炎

E、子宮腺肌癥

正確答案:A

確診最佳檢查是

A、宮腔鏡

B、腹腔鏡

C、B超

D、剖腹探查

E、子宮-輸卵管碘油造影

正確答案:B23.陰莖背神經(jīng)主要分布在

A、陰莖皮膚

B、陰莖海綿體

C、包皮

D、尿道海綿體

E、龜頭

正確答案:A,C,E24.HCG的主要功能有

A、促胰島素生成

B、促卵泡發(fā)育

C、誘發(fā)排卵

D、延長黃體壽命

E、抑制淋巴細(xì)胞的免疫性

正確答案:B,C,D,E25.關(guān)于植入，哪些是正確的

A、植入發(fā)生的正常位置是在子宮下段

B、當(dāng)胚胎發(fā)育到桑葚胚時(shí)發(fā)生

C、是胚泡埋入子宮肌層的過程

D、植入發(fā)生后子宮內(nèi)膜進(jìn)一步發(fā)育

E、胚胎植入后的子宮內(nèi)膜稱蛻膜

正確答案:D,E26.女性，27歲，月經(jīng)規(guī)則，結(jié)婚3年未孕，前來咨詢并治療。查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，B超子宮正常大小，雙側(cè)附件未見異常，現(xiàn)月經(jīng)周期第10天。

該患者應(yīng)選擇哪項(xiàng)檢查

A、陰道宮頸刮片

B、子宮頸黏液檢查

C、陰道分泌物檢查

D、陰道鏡檢查

E、子宮內(nèi)膜活檢

正確答案:B

宮頸黏液涂片檢查出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶，并逐漸典型，后半期出現(xiàn)排列成行的橢圓形，現(xiàn)月經(jīng)來潮6小時(shí)，應(yīng)選擇哪項(xiàng)檢查

A、陰道宮頸檢查

B、宮頸黏液檢查

C、陰道分泌物檢查

D、陰道鏡檢查

E、子宮內(nèi)膜活檢

正確答案:E27.女，34歲，腰酸伴分泌物增多3月。婦科檢查：宮頸肥大，呈顆粒狀突起，波及未到整個(gè)宮頸面的2／3

可能診斷為

A、顆粒型宮頸輕度糜爛

B、乳突型宮頸輕度糜爛

C、顆粒型宮頸中度糜爛

D、顆粒型宮頸重度糜爛

E、乳突型宮頸中度糜爛

正確答案:C

最好的治療是

A、宮頸錐切

B、硝酸銀腐蝕

C、全身治療

D、物理治療

E、子宮切除

正確答案:D28.27歲女性，一直服用復(fù)方短效口服避孕藥避孕，但因工作原因經(jīng)常發(fā)生漏服，經(jīng)醫(yī)生推薦采用長效避孕針避孕。

關(guān)于避孕針，下列各項(xiàng)正確的是

A、避孕針均為雌孕激素復(fù)方制劑

B、避孕針可以有效抑制排卵

C、結(jié)核病患者不能使用避孕針

D、慢性腎臟疾病可以使用避孕針

E、血栓性疾病可以使用避孕針

正確答案:D

患者知情選擇使用肌注避孕針1號，正確的使用方法是

A、首次月經(jīng)周期的第5天肌注2支，第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支

B、首次月經(jīng)周期的第5天肌注1支，第二周期起每周期第10天至第12天肌注2支

C、首次月經(jīng)周期的第5天肌注2支，第二周期起每周期第10天至第12天肌注2支

D、首次月經(jīng)周期的第5天肌注1支，第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支

E、首次月經(jīng)周期的第5天和第10天各肌注1支，第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支

正確答案:A

使用避孕針1號注意事項(xiàng)正確的是

A、發(fā)生視物模糊為藥物正常反應(yīng)，可予觀察

B、需定期做乳腺檢查

C、首次注射后無異常即可離院

D、發(fā)現(xiàn)針劑中有固體物時(shí)，立即廢棄

E、不要做深部肌內(nèi)注射，否則影響避孕效果

正確答案:B29.甲狀腺素對女性生殖生理的影響有

A、輕度甲亢可使子宮內(nèi)膜過度增生

B、甲狀腺功能低下對月經(jīng)無影響

C、中度甲亢可抑制女性激素的分泌

D、甲狀腺功能低下可合并不孕

E、甲狀腺功能低下可使自然流產(chǎn)和畸胎率增加

正確答案:A,C,D,E30.以下哪些措施有利于優(yōu)生

A、開展優(yōu)生咨詢、婚前檢查

B、避免近親結(jié)婚

C、選擇理想的結(jié)婚年齡和生育年齡

D、搞好孕期保健，進(jìn)行產(chǎn)前診斷

E、加強(qiáng)優(yōu)生教育、優(yōu)生監(jiān)督和優(yōu)生立法

正確答案:A,B,C,D,E31.關(guān)于無菌術(shù)的敘述中下列哪些是正確的

A、手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃一次

B、氣性壞疽手術(shù)后，可用40％甲醛溶液消毒手術(shù)室

C、手術(shù)室空氣消毒最常用的方法是紫外線照射

D、綠膿桿菌感染手術(shù)后，手術(shù)室應(yīng)用乳酸空氣消毒，1∶1000新潔爾滅擦洗物品，并通風(fēng)1小時(shí)

E、HBsAg陽性病人術(shù)后，應(yīng)噴灑0.1％次氯酸鈉水溶液，30分鐘后清拭

正確答案:A,B,C,D,E32.27歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠37周，今晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道流血，量中等，無明顯腹痛，無宮縮，于上午9時(shí)來院就診。

本例的診斷應(yīng)是

A、胎盤早剝

B、胎盤邊緣血竇破裂

C、前置胎盤

D、凝血功能障礙

E、以上都不是

正確答案:C

為確診需參考的輔助檢查結(jié)果是

A、妊娠高血壓綜合征

B、胎心聽不清

C、子宮有局限性壓痛區(qū)

D、陰道穹隆部觸及較厚軟組織

E、貧血程度與陰道流血量不成正比

正確答案:D

處理時(shí)與本例無直接關(guān)系的項(xiàng)目是

A、備血

B、術(shù)中給予子宮收縮劑

C、立即行刮宮產(chǎn)術(shù)

D、切口選擇注意避開胎盤

E、以上都不是

正確答案:E33.骨盆外測量的主要徑線有

A、髂棘間徑

B、髂嵴間徑

C、骶恥外徑

D、坐骨結(jié)節(jié)間徑

E、對角徑

正確答案:A,B,