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2022-2023年(備考資料)主治醫(yī)師(中級)-精神病學(xué)(中級)[代碼:340]歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.患者用涼水洗手時感到水十分燙手,此現(xiàn)象為
A、感覺過敏
B、錯覺
C、關(guān)系妄想
D、幻覺
E、感覺倒錯
正確答案:E2.精神病患者自知力是指
A、對自身精神疾病的認(rèn)識能力
B、對自己才能的正確評價
C、知道自己的姓名、年齡和職業(yè)的能力
D、能夠說出自己罹患何種精神障礙
E、知道導(dǎo)致疾病的原因
正確答案:A3.患者總是聞到一些并不存在的難聞的氣味,該癥狀是
A、幻味覺
B、幻嗅覺
C、感覺過敏
D、被害妄想
E、內(nèi)臟幻覺
正確答案:B4.以下關(guān)于人格障礙和人格改變的描述,最正確的是
A、二者是完全不同的精神障礙概念
B、二者是完全相同的精神障礙概念
C、二者是有部分意義重疊的精神障礙概念
D、人格障礙是由人格改變進(jìn)一步發(fā)展而成的
E、人格改變是由人格障礙進(jìn)一步發(fā)展而來的
正確答案:A5.以下說法,錯誤的是
A、人格解體可見于多種精神疾病
B、交替人格多見于分離轉(zhuǎn)換障礙
C、雙重人格多見于雙相情感障礙
D、人格轉(zhuǎn)換多見于分離轉(zhuǎn)換障礙
E、精神分裂癥患者也可出現(xiàn)交替人格和雙重人格
正確答案:C6.關(guān)于我國精神分裂癥的流行病學(xué)資料,下列說法正確的是
A、男性患病率略高于女性,城市患病率高于農(nóng)村
B、女性患病率略高于男性,農(nóng)村患病率高于城市
C、女性患病率略高于男性,城市患病率高于農(nóng)村
D、男性患病率略高于女性,農(nóng)村患病率高于城市
E、男性患病率略高于女性,城市患病率等于農(nóng)村
正確答案:C7.患者自訴聽到空氣中傳播關(guān)于自己的流言飛語,說:"我(指患者)這個女人不正經(jīng),作風(fēng)不正派,講我在家炒菜時加鹽和糖之類的調(diào)味品,是在菜中放'白粉'(海洛因),公安局要來找我,叫我立即離開上海"。此幻聽內(nèi)容不包括
A、言語性幻聽
B、評論性幻聽
C、爭論性幻聽
D、議論性幻聽
E、命令性幻聽
正確答案:C8.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動性興奮多見于
A、躁狂發(fā)作
B、精神分裂癥青春型
C、驚恐發(fā)作
D、譫妄狀態(tài)
E、癔癥
正確答案:A9.男性,18歲,由警察送到急診室。病人表現(xiàn)疲憊不堪及有長時間日光曝曬的跡象。把當(dāng)天(10月1日)說成9月27日,對具體問題不能確切回答。對以后的事情不能回憶。做麻醉分析時,稱自己和朋友在9月25日駕船在海上游弋,遇到猛烈的風(fēng)暴將朋友沖走,自己依靠救生繩得救。該病人考慮最可能的印象是
A、譫妄狀態(tài)
B、癡呆
C、分離性遺忘
D、認(rèn)知障礙
E、分離性身份障礙
正確答案:C10.下列有關(guān)精神障礙發(fā)病原因的說法,正確的是
A、生物學(xué)因素在精神疾病的發(fā)病中起主要作用,而心理社會因素作用甚微
B、心理社會因素在精神疾病的發(fā)病中起主要作用,而生物學(xué)因素作用甚微
C、生物學(xué)因素及心理社會因素在精神障礙的發(fā)生、發(fā)展中均起重要作用,不同類型的精神疾病,兩者所起的作用可能不同
D、心理社會因素在PTSD中主要起促發(fā)因素的作用
E、精神應(yīng)激是精神分裂癥的主要病因
正確答案:C11.下列哪項不屬于精神病性障礙
A、幻覺、妄想、思維形式障礙
B、緊張、焦慮
C、廣泛的興奮和活動增多
D、顯著的精神運(yùn)動性遲滯
E、緊張癥性行為
正確答案:B12.臨床上常見木僵狀態(tài)不包括
A、抑郁性木僵
B、緊張性木僵
C、心因性木僵
D、器質(zhì)性木僵
E、做作性木僵
正確答案:E13.有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理的"尊重"原則,不對的是
A、尊重患者及其家屬的自主性或決定
B、尊重患者的一切主觀意愿
C、治療要獲得患者的知情同意
D、特殊情況下,醫(yī)務(wù)人員可以行使家屬、監(jiān)護(hù)人或代理人的權(quán)利
E、對患者的隱私保密
正確答案:B14.預(yù)見到人體實驗有可能對受試者造成較嚴(yán)重的傷害,那么應(yīng)該采取的正當(dāng)措施是
A、分辨是精神傷害還是身體傷害,如果是精神傷害,可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上繼續(xù)進(jìn)行
B、請專家論證,如果確信造成較嚴(yán)重傷害的概率小于50%,可以謹(jǐn)慎進(jìn)行
C、在確證放棄試驗經(jīng)濟(jì)損失不大的情況下,可以放棄試驗
D、在患者同意的情況下,可以繼續(xù)試驗
E、不再考慮其他任何情況,立即停止試驗
正確答案:E15.男性,32歲,正在準(zhǔn)備功課,因為口渴拿起茶杯喝了一口水,當(dāng)時就想這個東西為什么叫茶杯,為什么不叫茶林,從什么時候開始叫茶杯的,到底是誰首先取這個名字等。該病人的癥狀最可能是
A、超價觀念
B、強(qiáng)迫性對立觀念
C、強(qiáng)迫性窮思竭慮
D、強(qiáng)迫性疑慮
E、強(qiáng)迫性回憶
正確答案:C16.A.意志增強(qiáng)
B.意志缺乏
C.矛盾意向
D.牽連觀念
E.意向倒錯
妄想性障礙常見的意志障礙是
正確答案:A
精神分裂癥單純型的主要表現(xiàn)之一是
正確答案:B
精神分裂癥青春型多見的意志障礙是
正確答案:E17.下列哪些不屬于CCMD-3確診精神障礙所必須達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)
A、癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
B、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)
C、量表評定標(biāo)準(zhǔn)
D、病程標(biāo)準(zhǔn)
E、排除標(biāo)準(zhǔn)
正確答案:C18.將鐘情妄想和嫉妒妄想歸入“色情妄想”的學(xué)者是
A、Clerambauh
B、Ganser
C、Schneider
D、Bleuler
E、Morel
正確答案:A19.醫(yī)生請患者讀當(dāng)天的報,標(biāo)題是"朝著光明的道路前進(jìn)",患者邊讀邊說明:"朝即是朝廷的朝,革命不是改朝換代,我們家門是坐北朝南,朝字上下有兩個十字,中間有個日字,子曰學(xué)而時習(xí)之,朝字左半有日字,右半有月字,兩字合起來念明,光明黑暗,開燈關(guān)燈,電燈管兒的燈。"此表現(xiàn)最可能見于
A、精神分裂癥
B、慢性酒精中毒所致精神障礙
C、吸食搖頭丸所致精神障礙
D、雙相情感障礙-躁狂相
E、癲癇所致精神障礙
正確答案:D20.病人在獨(dú)處時很容易睡著,但可以被叫醒,其癥狀最可能是
A、遺忘
B、夢樣狀態(tài)
C、譫妄
D、嗜睡
E、昏睡
正確答案:D21.A.死亡率
B.構(gòu)成比
C.患病率
D.發(fā)病率
E.生存率
為某一時點(diǎn)(或時期)受檢人口中患有某種障礙人數(shù)的比例,是用來衡量某一時點(diǎn)(或時期)人群中某種障礙存在多少的指標(biāo),此指標(biāo)為
正確答案:C
表示事物內(nèi)部各個組成部分所占的比重為
正確答案:B
表示在某一時期內(nèi),暴露人口中發(fā)生某病新病例的頻率,是用來衡量某時期一個地區(qū)人群發(fā)生某種障礙危險性大小的指標(biāo),此為
正確答案:D22.A.評論性幻聽
B.議論性幻聽
C.爭論性幻聽
D.原始性幻聽
E.命令性幻聽
精神分裂癥最具有暴力風(fēng)險的幻聽
正確答案:E
精神分裂癥沒有診斷意義聽幻覺是
正確答案:D23.精神分裂癥有特征性意義的癥狀是
A、情感高漲
B、情感脆弱
C、恐懼
D、欣快
E、矛盾情感
正確答案:E24.有關(guān)醫(yī)德評價,不對的是
A、醫(yī)德評價一般有社會性評價和自我評價兩種
B、醫(yī)德評價有教育和調(diào)整的作用
C、醫(yī)德評價有法律監(jiān)控的作用
D、醫(yī)德評價有推動和發(fā)展的作用
E、醫(yī)德評價的客觀標(biāo)準(zhǔn)有療效標(biāo)準(zhǔn)、社會標(biāo)準(zhǔn)和科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
正確答案:C25.關(guān)于精神疾病分類目的的說法不正確的是
A、找出具有相似臨床特征的患者群體
B、有利于相互交流
C、有助于合理的治療與預(yù)防
D、有助于預(yù)測疾病的轉(zhuǎn)歸
E、有利于形成不同文化特色的疾病分類體系
正確答案:E26.關(guān)于強(qiáng)迫觀念的敘述不包括下列哪項
A、反復(fù)回憶
B、反復(fù)思索無意義的問題
C、腦中總是出現(xiàn)一些對立的思想
D、反復(fù)出現(xiàn)不屬于自己的思維強(qiáng)制涌入腦內(nèi)
E、總是懷疑自己的行動是否正確
正確答案:D27.主要與學(xué)習(xí)、記憶、意識有關(guān)的遞質(zhì)系統(tǒng)是
A、海馬膽堿能系統(tǒng)
B、單胺類遞質(zhì)系統(tǒng)
C、結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng)
D、γ-氨基丁酸系統(tǒng)
E、肽類系統(tǒng)
正確答案:A28.病人經(jīng)常感到會陰部癢痛不適,似有小蟲子在爬動,經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常,對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是
A、內(nèi)臟性幻覺
B、內(nèi)感性不適
C、幻觸
D、錯覺
E、軀體化癥狀
正確答案:C29.建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項不對
A、尊重患者的人格,平等待人,以和藹可親的態(tài)度接近患者
B、容忍患者的各種病態(tài)行為所帶來的煩憂,不表示厭惡、鄙視
C、以商量的口氣表達(dá)醫(yī)師的態(tài)度,不傷害患者的自尊心
D、盡量滿足患者的要求
E、堅決避免其他不良目的和意圖
正確答案:D30.情感性障礙病因?qū)W的神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說是
A、部分抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇含量降低
B、部分抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇含量升高
C、部分抑郁癥患者促甲狀腺激素對于促甲狀腺素釋放因子反應(yīng)性升高
D、部分躁狂癥患者促甲狀腺激素對于促甲狀腺素釋放因子反應(yīng)性降低
E、部分躁狂癥患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇含量升高
正確答案:B31.男性,68歲,遠(yuǎn)記憶受損,智能活動全面減退,難以勝任簡單家務(wù)勞動,不能正確回答自己和親人的名字和年齡,飲食不知饑飽,外出找不到家門,行為幼稚,不知羞恥,該病人最可能的診斷是
A、麻痹性癡呆
B、血管性癡呆
C、阿爾茨海默病
D、老年抑郁癥
E、正常老年衰退
正確答案:C32.30歲女性,出納。2個月前因丟失巨款而被公安機(jī)關(guān)傳訊,恐慌中又被單位批評和丈夫責(zé)罵,漸漸情緒低落,多次自殺。住院治療后情緒好轉(zhuǎn),但完全否認(rèn)失款之事,稱半年前就已辭職。其他方面表現(xiàn)如常。此現(xiàn)象為
A、假性癡呆
B、選擇性遺忘
C、逆行性遺忘
D、虛構(gòu)
E、詐精神病
正確答案:B33.關(guān)于意識蒙眬狀態(tài)的說法,不正確的是
A、意識范圍狹窄
B、意
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