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妊娠期用藥原則妊娠期用藥原則內容妊娠期母體與胎兒的藥代動力學特點芶物對胎兒毒性的判斷妊娠期用藥原貝妊娠期常用藥物及注意事項常見妊娠疾病用藥分析內容妊娠期藥物應用的特殊性c妊娠期藥物應用的二重性胎盤屏障的特殊性孕婦用藥的規(guī)律和趨勢制定特殊治療方案的必要性妊娠期藥物應用的特殊性藥代物力總物點←用藥劑量藥動學體循環(huán)中藥物濃度布于組織PK中的藥物消除排泄作用位點的藥物濃度藥理效應藥效學PD臨床反應毒性療效藥代物力總物點母體胎兒吸經口給藥的吸收胎盤血管合體膜(VSM)的厚度與面積;胎盤通收吸入給藥的吸收透性;藥物的脂溶性;藥物的分子量;藥物的解離程度:與蛋白的結合能力;胎盤血流量分1血容量肝內藥物分布多。血腦脊液屏障發(fā)育不全,藥布|2藥物與血漿蛋白的結合物易進入中樞神經系統(tǒng)3脂肪血漿蛋白含量較母體低,游離濃度高代鬥肝血流量增加,孕激素濃度增胎兒肝臟的酶功能儀為成人的30%-60%。葡,可引起肝藥酶活性增高,萄糖醛酸轉移酶的活性僅為成人的1%。消除主使某些藥物代謝加快。要方式:經胎盤返運回母體母體消除。藥物經代謝脂溶性降低,返回母體血中的速度降低藥物容易在胎兒體內蓄積。排心輸出量和腎血流量增加,清|胎兒腎小球濾過率甚低,腎臟排泄藥物能力差泄除率增加;膽汁郁積、妊娠晚期,仰臥位時間增多,腎血流量減少,藥物排出緩慢母體妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原則共35張課件妊娠期用藥的原

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