X線體層攝影-影像學(xué)課件

X線體層攝影縱斷體層攝影橫斷體層攝影（CT）縱斷體層攝影普通X線攝影所獲得的影像是肢體、組織、器官相互重疊的二維影像，難以顯示被照體的三維的情況為了使體內(nèi)某一層面的組織結(jié)構(gòu)或病變影像從重疊的影像中清晰顯示出來，而其他相鄰層面的組織結(jié)構(gòu)影像模糊，從而進(jìn)一步進(jìn)行診斷的方法，這方法就是X線體層攝影（斷層攝影）體層攝影的發(fā)展史1914——俄國學(xué)者提出抹除干擾陰影1921——法國人發(fā)表體層攝影理論1930——意大利人將體層應(yīng)用于臨床1939——我國謝志光研制成功X線體層機(jī)X線管角度

傾角

曝光角

支點(diǎn)

機(jī)械角

體層攝影的專用名詞支點(diǎn)：擺桿的轉(zhuǎn)動支軸

可調(diào)支點(diǎn)（床面固定、調(diào)節(jié)支點(diǎn)高度）

固定支點(diǎn)（支點(diǎn)固定、調(diào)節(jié)床面高度）體層面：欲斷被照體的成像平面層間距：相鄰兩個體層面的距離體層角度：X線管運(yùn)行分先運(yùn)行后曝光

機(jī)械角（X線管從始至終擺桿間的夾角）

曝光角（開始曝光到曝光結(jié)束間的夾角）焦點(diǎn)移動距離：X線管焦點(diǎn)在曝光時從始點(diǎn)至終點(diǎn)的行程，又稱球管運(yùn)行軌跡的長度焦點(diǎn)至層面距：焦點(diǎn)至欲斷層面平面間的距離厚層體層攝影：指圓或直線小角度的體層攝影，厚度1cm薄層體層攝影：指大角度的體層攝影，體層厚度在1~3cm體層攝影的軌跡直線軌跡圓弧軌跡大圓軌跡小圓軌跡橢圓軌跡內(nèi)圓擺線軌跡等進(jìn)螺線軌跡選擇欲斷體層平面的方法正側(cè)位片測量法：從正位片（側(cè)位）測量側(cè)位（正位）體層平面的深度直接測量法：用尺直接在身體上測量解剖學(xué)選層法：依據(jù)人體解剖位置選層透視法：透視下尋找病灶幾何選層法：正位上顯示但側(cè)位不容易辨別的小病灶高仟伏攝影管電壓（KVp）能量（Kev）軟X線25~4017~26普通X線40~10026~66次高仟伏80~10053~66高仟伏100~25066~166超高仟伏3MV以上2Mev以上高仟伏所用的設(shè)備高仟伏攝影是指用100KVp以上的管電壓所產(chǎn)生的能量較大的X線，完全穿透被照體，使照片上影像在較小密度范圍內(nèi)顯示層次豐富的一種攝影方法濾線器：16：1X線膠片：高反差膠片，提高對比度增感屏：增感因子隨電壓增高而增高X線機(jī)：管電壓在100KV以上的機(jī)器軟X線攝影軟X線攝影是指40KV以下管電壓所產(chǎn)生的低能量X線的一種攝影方法應(yīng)用：

乳腺陰莖四肢眼球乳腺解剖示意圖不同管電壓時鉬靶的射線強(qiáng)度鉬靶X線機(jī)X線機(jī)：鉬靶增感屏：高速單面膠片：高反差單藥膜暗盒：紙板弧形乳腺側(cè)斜位乳腺穿刺活檢乳腺正位乳腺側(cè)位熒光攝影X線熒光攝影是穿過被照體的X線在熒光屏上產(chǎn)生可見的熒光，再經(jīng)透鏡聚焦，將熒光屏上的影像轉(zhuǎn)換到較小的膠片上的攝影方法應(yīng)用：團(tuán)體檢查教學(xué)、會診熒光攝影熒光屏未曝光膠片膠片曝光處已曝光膠片透鏡熒光攝影機(jī)的分類1．按照像系統(tǒng)分類

30mm片頁機(jī)70mm片頁機(jī)100mm片頁機(jī)110mm片頁機(jī)120mm片頁機(jī)卷片機(jī)2．按功能分類

胸部體檢熒光攝影機(jī)胃腸體檢熒光攝影機(jī)雙向快速換片機(jī)體層熒光攝影機(jī)3．按結(jié)構(gòu)分類

單組透鏡熒光攝影機(jī)光學(xué)透鏡組合反射式熒光攝影機(jī)熒光攝影的特點(diǎn)1．成本低、費(fèi)用少、整理照片簡單2．適用于一種檢查，操作簡單，效率高3．診斷率高，可照片保存，便于復(fù)查4．膠片小，規(guī)格統(tǒng)一，處理易自動化5．可用放大投影儀供教學(xué)、會診使用6．使用防護(hù)設(shè)備，患者及工作人員接觸的照射劑量小熒光攝影的應(yīng)用1．集體體檢及替代醫(yī)療單位的大部分透視2．替代心臟大血管造影大片3．胃腸道疾病的普查放大攝影原理直接放大攝影，就是在普通X線基礎(chǔ)上，利用焦點(diǎn)、肢體、膠片三者的幾何學(xué)原理進(jìn)行放大的方法。放大率的計(jì)算放大攝影原理圖肢體位置與放大率的關(guān)系二、

焦點(diǎn)與放大率的關(guān)系焦點(diǎn)與放大倍數(shù)的關(guān)系三、放大攝影的特殊效應(yīng)1.放大攝影可提高檢測率2.背景彌散效應(yīng)：3.移動的放大模糊度4.放大攝影可以使細(xì)小物體影像消失。(1)半影的濾過效應(yīng)：(2)放射線的濾過效應(yīng):

(3)疊加效應(yīng):5.放大率的可變性物體影像頻率與放大率的關(guān)系設(shè)備一、X線機(jī)：1.X線管：一般應(yīng)在0.3mm以下2.X線放大攝影臺：二、濾線設(shè)備放