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文檔簡介
00002010護士資格證考試試題精選和參考答案A2型題每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。1.女,26歲,因產(chǎn)后大出血而致急性腎衰,測得前一天尿量為200mL,嘔吐物250mL,估計今天補液量為A.2500mLB.2000mLC.1000LD.800mLE.500mL2.在開展社區(qū)護理時,白女士訴其患內(nèi)痔多年,經(jīng)常便秘。護士對她的健康指導(dǎo)中,不妥的措施是A.鼓勵多喝水B.多食水果蔬菜C.堅持每日定時排便D.每日服用瀉藥E.堅持適當(dāng)體育活動3.女,50歲,化膿性膽管炎手術(shù)后lOd,多次下肢靜脈輸液并發(fā)血栓性靜脈炎,下列措施哪項禁忌A.停止在患處靜脈輸液B.抬高患肢C.局部制動D.局部按摩E.局部硫酸鎂濕熱敷4.李先生,胃大部切除術(shù)后lOh。病人正在靜脈輸液,出現(xiàn)面色蒼白,四肢濕冷,脈細(xì)速,胃腸減壓瓶內(nèi)有600mL鮮紅色液體。護士首先應(yīng)采取的措施是A.急查血常規(guī)B.經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素C.病人平臥,加快輸液速度D.靜脈滴注止血劑E.配血,做好術(shù)前準(zhǔn)備5.男,24歲,胃穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎手術(shù)后6d,出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考慮A.膈下膿腫B.切口感染C.門靜脈炎D.肝膿腫E.腸粘連6.男,60歲,結(jié)腸癌腸切除手術(shù)后7天未排便,下列哪項措施錯誤A.肥皂水灌腸B.甘油栓劑通便C.鼓勵起床活動D.增加飲水E.暫可不予處理7.男,15歲,破傷風(fēng)患者,抽搐時引起窒息,急救處理首先應(yīng)是A.口服水合氯醛B.肌注魯米那鈉C.立即氣管切開D.靜脈滴注TATE.氣管插管8.男,25歲,因頸部蜂窩組織炎入院?;颊哳i部腫脹明顯,觀察中應(yīng)特別注意下列哪項A.呼吸B.體溫C.神智D.血壓E.吞咽9.李先生,開胸手術(shù)后行閉式胸膜腔引流已48h。水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱波動消失,囑病人咳嗽時水柱有波動出現(xiàn),提示A.肺膨脹良好B.引流管有堵塞C.患側(cè)肺不張D.呼吸道不通暢E.并發(fā)支氣管胸膜瘺10.王先生,60歲,意外事故中致脛骨開放性骨折伴大出血,面色蒼白,脈細(xì)速。現(xiàn)場急救應(yīng)首先采取的措施是A.固定骨折B.輸液C.止血D.止痛E.立即轉(zhuǎn)送11.鄭先生,69歲,右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓2h,經(jīng)手法復(fù)位成功。留院觀察重點是A.疝塊有無再次嵌頓B.呼吸、脈搏、血壓C.腹痛、腹膜刺激征D.嘔吐、腹脹、發(fā)熱E.疝塊部位紅、腫、痛12.某患者72歲,1個月來大便帶血,消瘦,擬行直腸鏡檢查,應(yīng)采用的臥位是A.膝胸臥位B.左側(cè)臥位C.截石位D.蹲位E.平臥位13.男,20歲,因車禍撞傷右上腹部,其表現(xiàn)有腹腔內(nèi)出血癥狀,同時,伴有明顯的腹膜刺激征,應(yīng)首先考慮是A.脾破裂B.肝破裂C.腎破裂D.胃破裂E.膽囊破裂14.患者,男性,50歲,因門靜脈高壓癥進行脾腎分流術(shù),出院時,進行預(yù)防上消化道出血的健康指導(dǎo),哪項最重要A.繼續(xù)臥床休息B.服用護肝藥物C.經(jīng)常服用維生素KD.少吃脂肪和蛋白質(zhì)類食物E.飲食細(xì)軟,不過燙15.男,20歲,足底刺傷后發(fā)生破傷風(fēng),頻繁抽搐,控制痙攣的主要護理措施是A.住單人隔離病室B.限制親屬探視C.避免聲、光刺激D.按時用鎮(zhèn)靜劑,集中護理E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素16.女,50歲,胃大部切除術(shù)后二周,患者進食10~20min后出現(xiàn)上腹飽脹,惡心嘔吐,頭暈,心悸,出汗,腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)為A.吻合口炎癥B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.低鉀血癥E.代謝性酸中毒17.男,56歲,ld前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,麥?zhǔn)宵c有固定的壓痛,現(xiàn)腹痛突然加重,范圍擴大,下腹部有肌緊張,應(yīng)考慮是A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.闌尾穿孔18.男,20歲,從3m高處跌下,騎跨于木桿上,經(jīng)檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹,排尿困難,尿道口滴血,應(yīng)考慮為A.會陰部挫傷B.下腹部挫傷C.前尿道損傷D.后尿道損傷E.膀胱損傷19.女,30歲,甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞,是下列哪項損傷引起A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺誤切D.氣管誤傷E.甲狀腺切除過多20.毛先生,7l歲,前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護士進行膀胱沖洗時,錯誤的護理措施是A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗B.沖洗液用無菌生理鹽水C.每次沖洗量200~300mLD.注入止血藥后要夾管30minE.記錄沖洗和排出量21.男,40歲,脛骨骨折石膏管型固定后8h,訴患肢疼痛難忍,檢查:肢端蒼白,溫度降低,足趾不能主動活動,應(yīng)考慮A.骨折端移位B.襯墊不妥C.繼發(fā)感染D.血管受壓E.體位不當(dāng)22.朱某,20歲,因車禍頭部撞傷,昏迷20min后清醒,2h后再度昏迷不醒,檢查右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,左側(cè)偏癱。印象A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦內(nèi)血腫D.右側(cè)硬腦膜外血腫E.硬腦膜下血腫23.張某,男,21歲,左小腿被鈍性暴力打擊,形成閉合性損傷,其局部處理下列哪項是錯誤的A.局部制動B.抬高患肢C.血腫加壓包扎D.早期局部熱敷E.血腫若進行性增大,需切開止血24.趙先生,行膽總管切開取石、“T”管引流術(shù)。術(shù)后第3天,護士查房時發(fā)現(xiàn)“T”管無膽汁流出,病人訴腹部脹痛。首先應(yīng)A.用無菌生理鹽水沖洗“T”管B.檢查“T”管是否受壓扭曲C.用注射器抽吸“T”管D.準(zhǔn)備“T”管造影E.繼續(xù)觀察,暫不處理25.男,30歲,下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染,需抽血作血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗,最佳時問應(yīng)是A.高熱時B.間歇期C.寒戰(zhàn)時D.靜脈滴注抗生素時E.抗生素輸入后26.男,50歲,急性腹膜炎行腹腔引流術(shù)后5d,患者出現(xiàn)下腹部墜脹感,大便次數(shù)增多,黏液便,伴尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,考慮并發(fā)A.急性腸炎B.膀胱炎C.膈下膿腫D.盆腔膿腫E.腸襻問膿腫27.女,30歲,因乳癌做根治術(shù),并經(jīng)化療,出院前進行健康指導(dǎo),以下哪項對預(yù)防復(fù)發(fā)最重要A.加強營養(yǎng)B.參加體育活動增強體質(zhì)C.五年內(nèi)避免妊娠D.經(jīng)常自查乳房E.定期來院復(fù)查28.曹某某,45歲,失血性休克,正在進行擴容療法,中心靜脈壓監(jiān)測為0.49kPa(5cmH2O),血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),應(yīng)A.加快輸液速度B.維持原速輸液C.減慢滴速D.停止輸液E.加用強心劑29.女,50歲,右乳癌根治術(shù)后上肢活動受限。護士指導(dǎo)其患側(cè)肢體康復(fù)鍛煉,應(yīng)達(dá)到的目的是A.手能摸到同側(cè)耳朵B.肩能平舉C.肘能屈伸D.手摸到對側(cè)肩部E.手經(jīng)頭摸到對側(cè)耳朵30.男,30歲,5d前被汽車撞傷左上腹,當(dāng)時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒,面色蒼白,脈細(xì)速,可能是A.肝破裂B.脾破裂C.膽囊穿孔D.腎破裂E.腸穿孔31.李女士,產(chǎn)后4周體溫升高,左側(cè)乳房疼痛,局部紅腫,有波動感,最主要的處理措施是A.全身應(yīng)用抗生素B.托起患側(cè)乳房C.33%硫酸鎂濕敷D.局部物理療法E.及時切開引流32.男,30歲,建筑工地上頭部跌傷住院,觀察神志不清,不能叫醒,但壓迫眶上孔處有皺眉反應(yīng),其意識障礙程度可判斷為A.嗜睡B.淺昏迷C.深昏迷D.淡漠E.反應(yīng)遲鈍33.男,45歲,行胃大部切除術(shù)后,進食后發(fā)生嘔吐,嘔吐物不含膽汁,可能并發(fā)A.胃腸吻合口狹窄B.近側(cè)空腸段梗阻C.遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻D.傾倒綜合征E.十二指腸殘端瘺34.某休克病人進行擴容療法快速輸液時,監(jiān)測得中心靜脈壓1.47kPa(15cmH20),BPl0.7/8kPa(80/60mmHg),應(yīng)采取的措施是A.大量輸液加快速度B.控制速度,減慢輸液C.減慢輸液加用強心劑D.暫停輸液E.用升壓藥35.男,50歲,經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿,疑為腎結(jié)石,需作靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備下列哪項不正確A.常規(guī)腸道準(zhǔn)備B.當(dāng)天禁止早餐C.鼓勵飲水D.檢查前排盡小便E.需作碘過敏試驗36.某患者因急性闌尾炎穿孔,腹膜炎,手術(shù)后第三天,體溫升高達(dá)39℃,伴大便次數(shù)增多,里急后重,黏液便,傷口不痛,無咳嗽,考慮哪項可能性最大A.切口感染B.菌痢C.腸炎D.盆腔膿腫E.肺炎、肺不張37.陸先生,70歲,胃癌根治術(shù)后第八天,咳嗽時腹部切口裂開,部分小腸脫出,應(yīng)首先采取的措施是A.用蝶形膠布固定B.無菌鹽水紗布覆蓋包扎C.將脫出腸管還納腹腔D.立即將病人送往手術(shù)室E.靜脈滴注抗生素38.男,30歲,因車禍引起右胸部損傷,極度呼吸困難,紫紺,肺呼吸音消失,并有嚴(yán)重的皮下氣腫,判斷為張力性氣胸,急救應(yīng)立即A.吸氧B.快速靜脈輸液C.輸血D.氣管切開E.胸腔穿刺排氣39.方先生,右脛骨骨折行石膏管型固定后5h,訴石膏型內(nèi)非骨折部位疼痛難忍,正確的護理措施是A.及時使用止痛藥B.繼續(xù)觀察病情變化C.向石膏型內(nèi)填棉花D.在疼痛部位石膏開窗E.鼓勵病人功能鍛煉40.孫先生,4l歲,有吸煙史20年。全瓣行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后,已拔除氣管插管,病人意識模糊。目前最重要的護理是A.保持呼吸道通暢B.約束肢體活動C.防止輸液針頭脫出D.監(jiān)測生命體征E.做好保暖41.一女性青年患者為甲狀腺功能亢進,測基礎(chǔ)代謝率為+35%,甲亢程度屬A.輕度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.正常范圍E.低于正常42.某病人因肺切除術(shù)后行閉式胸膜腔引流,在翻身時,胸腔導(dǎo)管不慎脫出,即時首要措施是A.將引流管重新插入B.用無菌敷料將傷口堵閉C.手指捏緊引流口皮膚D.急呼醫(yī)生處理E.在第2肋間插入粗針頭43.男,20歲,頭頸及胸腹部燒傷,其燒傷面積是A.18%B.22%C.25%D.30%E.35%44.男,54歲,外傷性腸穿孔修補術(shù)后2天,腸蠕動未恢復(fù),腹脹明顯,其護理哪項最重要A.半臥位B.禁食、輸液C.胃腸減壓D.肛管排氣E.針刺穴位45.李先生,因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現(xiàn)心動過緩,心律不齊。應(yīng)選用的藥物是A.毛花甙丙(西地蘭)B.普萘洛爾(心得安)C.利多卡因D.5%碳酸氫鈉E.10%葡萄糖酸鈣46.女,30歲,頸部甲狀腺彌漫性腫大,出現(xiàn)霍納綜合征,是由于腫大的甲狀腺壓迫哪項器官所致C.患側(cè)肺不張D.呼吸道不通暢E.并發(fā)支氣管胸膜瘺10.王先生,60歲,意外事故中致脛骨開放性骨折伴大出血,面色蒼白,脈細(xì)速?,F(xiàn)場急救應(yīng)首先采取的措施是A.固定骨折B.輸液C.止血D.止痛E.立即轉(zhuǎn)送11.鄭先生,69歲,右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓2h,經(jīng)手法復(fù)位成功。留院觀察重點是A.疝塊有無再次嵌頓B.呼吸、脈搏、血壓C.腹痛、腹膜刺激征D.嘔吐、腹脹、發(fā)熱E.疝塊部位紅、腫、痛12.某患者72歲,1個月來大便帶血,消瘦,擬行直腸鏡檢查,應(yīng)采用的臥位是A.膝胸臥位B.左側(cè)臥位C.截石位D.蹲位E.平臥位13.男,20歲,因車禍撞傷右上腹部,其表現(xiàn)有腹腔內(nèi)出血癥狀,同時,伴有明顯的腹膜刺激征,應(yīng)首先考慮是A.脾破裂B.肝破裂C.腎破裂D.胃破裂E.膽囊破裂14.患者,男性,50歲,因門靜脈高壓癥進行脾腎分流術(shù),出院時,進行預(yù)防上消化道出血的健康指導(dǎo),哪項最重要A.繼續(xù)臥床休息B.服用護肝藥物C.經(jīng)常服用維生素KD.少吃脂肪和蛋白質(zhì)類食物E.飲食細(xì)軟,不過燙15.男,20歲,足底刺傷后發(fā)生破傷風(fēng),頻繁抽搐,控制痙攣的主要護理措施是A.住單人隔離病室B.限制親屬探視C.避免聲、光刺激D.按時用鎮(zhèn)靜劑,集中護理E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素16.女,50歲,胃大部切除術(shù)后二周,患者進食10~20min后出現(xiàn)上腹飽脹,惡心嘔吐,頭暈,心悸,出汗,腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)為A.吻合口炎癥B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.低鉀血癥E.代謝性酸中毒17.男,56歲,ld前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,麥?zhǔn)宵c有固定的壓痛,現(xiàn)腹痛突然加重,范圍擴大,下腹部有肌緊張,應(yīng)考慮是A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.闌尾穿孔18.男,20歲,從3m高處跌下,騎跨于木桿上,經(jīng)檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹,排尿困難,尿道口滴血,應(yīng)考慮為A.會陰部挫傷B.下腹部挫傷C.前尿道損傷D.后尿道損傷E.膀胱損傷19.女,30歲,甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞,是下列哪項損傷引起A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺誤切D.氣管誤傷E.甲狀腺切除過多20.毛先生,7l歲,前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護士進行膀胱沖洗時,錯誤的護理措施是A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗B.沖洗液用無菌生理鹽水C.每次沖洗量200~300mLD.注入止血藥后要夾管30minE.記錄沖洗和排出量21.男,40歲,脛骨骨折石膏管型固定后8h,訴患肢疼痛難忍,檢查:肢端蒼白,溫度降低,足趾不能主動活動,應(yīng)考慮A.骨折端移位B.襯墊不妥C.繼發(fā)感染D.血管受壓E.體位不當(dāng)22.朱某,20歲,因車禍頭部撞傷,昏迷20min后清醒,2h后再度昏迷不醒,檢查右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,左側(cè)偏癱。印象A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦內(nèi)血腫D.右側(cè)硬腦膜外血腫E.硬腦膜下血腫23.張某,男,21歲,左小腿被鈍性暴力打擊,形成閉合性損傷,其局部處理下列哪項是錯誤的A.局部制動B.抬高患肢C.血腫加壓包扎D.早期局部熱敷E.血腫若進行性增大,需切開止血24.趙先生,行膽總管切開取石、“T”管引流術(shù)。術(shù)后第3天,護士查房時發(fā)現(xiàn)“T”管無膽汁流出,病人訴腹部脹痛。首先應(yīng)A.用無菌生理鹽水沖洗“T”管B.檢查“T”管是否受壓扭曲C.用注射器抽吸“T”管D.準(zhǔn)備“T”管造影E.繼續(xù)觀察,暫不處理25.男,30歲,下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染,需抽血作血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗,最佳時問應(yīng)是A.高熱時B.間歇期C.寒戰(zhàn)時D.靜脈滴注抗生素時E.抗生素輸入后26.男,50歲,急性腹膜炎行腹腔引流術(shù)后5d,患者出現(xiàn)下腹部墜脹感,大便次數(shù)增多,黏液便,伴尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,考慮并發(fā)A.急性腸炎B.膀胱炎C.膈下膿腫D.盆腔膿腫E.腸襻問膿腫27.女,30歲,因乳癌做根治術(shù),并經(jīng)化療,出院前進行健康指導(dǎo),以下哪項對預(yù)防復(fù)發(fā)最重要A.加強營養(yǎng)B.參加體育活動增強體質(zhì)C.五年內(nèi)避免妊娠D.經(jīng)常自查乳房E.定期來院復(fù)查28.曹某某,45歲,失血性休克,正在進行擴容療法,中心靜脈壓監(jiān)測為0.49kPa(5cmH2O),血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),應(yīng)A.加快輸液速度B.維持原速輸液C.減慢滴速D.停止輸液E.加用強心劑29.女,50歲,右乳癌根治術(shù)后上肢活動受限。護士指導(dǎo)其患側(cè)肢體康復(fù)鍛煉,應(yīng)達(dá)到的目的是A.手能摸到同側(cè)耳朵B.肩能平舉C.肘能屈伸D.手摸到對側(cè)肩部E.手經(jīng)頭摸到對側(cè)耳朵30.男,30歲,5d前被汽車撞傷左上腹,當(dāng)時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒,面色蒼白,脈細(xì)速,可能是A.肝破裂B.脾破裂C.膽囊穿孔D.腎破裂E.腸穿孔31.李女士,產(chǎn)后4周體溫升高,左側(cè)乳房疼痛,局部紅腫,有波動感,最主要的處理措施是A.全身應(yīng)用抗生素B.托起患側(cè)乳房C.33%硫酸鎂濕敷D.局部物理療法E.及時切開引流32.男,30歲,建筑工地上頭部跌傷住院,觀察神志不清,不能叫醒,但壓迫眶上孔處有皺眉反應(yīng),其意識障礙程度可判斷為A.嗜睡B.淺昏迷C.深昏迷D.淡漠E.反應(yīng)遲鈍33.男,45歲,行胃大部切除術(shù)后,進食后發(fā)生嘔吐,嘔吐物不含膽汁,可能并發(fā)A.胃腸吻合口狹窄B.近側(cè)空腸段梗阻C.遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻D.傾倒綜合征E.十二指腸殘端瘺34.某休克病人進行擴容療法快速輸液時,監(jiān)測得中心靜脈壓1.47kPa(15cmH20),BPl0.7/8kPa(80/60mmHg),應(yīng)采取的措施是A.大量輸液加快速度B.控制速度,減慢輸液C.減慢輸液加用強心劑D.暫停輸液E.用升壓藥35.男,50歲,經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿,疑為腎結(jié)石,需作靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備下列哪項不正確A.常規(guī)腸道準(zhǔn)備B.當(dāng)天禁止早餐C.鼓勵飲水D.檢查前排盡小便E.需作碘過敏試驗36.某患者因急性闌尾炎穿孔,腹膜炎,手術(shù)后第三天,體溫升高達(dá)39℃,伴大便次數(shù)增多,里急后重,黏液便,傷口不痛,無咳嗽,考慮哪項可能性最大A.切口感染B.菌痢C.腸炎D.盆腔膿腫E.肺炎、肺不張37.陸先生,70歲,胃癌根治術(shù)后第八天,咳嗽時腹部切口裂開,部分小腸脫出,應(yīng)首先采取的措施是A.用蝶形膠布固定B.無菌鹽水紗布覆蓋包扎C.將脫出腸管還納腹腔D.立即將病人送往手術(shù)室E.靜脈滴注抗生素38.男,30歲,因車禍引起右胸部損傷,極度呼吸困難,紫紺,肺呼吸音消失,并有嚴(yán)重的皮下氣腫,判斷為張力性氣胸,急救應(yīng)立即A.吸氧B.快速靜脈輸液C.輸血D.氣管切開E.胸腔穿刺排氣39.方先生,右脛骨骨折行石膏管型固定后5h,訴石膏型內(nèi)非骨折部位疼痛難忍,正確的護理措施是A.及時使用止痛藥B.繼續(xù)觀察病情變化C.向石膏型內(nèi)填棉花D.在疼痛部位石膏開窗E.鼓勵病人功能鍛煉40.孫先生,4l歲,有吸煙史20年。全瓣行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后,已拔除氣管插管,病人意識模糊。目前最重要的護理是A.保持呼吸道通暢B.約束肢體活動C.防止輸液針頭脫出D.監(jiān)測生命體征E.做好保暖41.一女性青年患者為甲狀腺功能亢進,測基礎(chǔ)代謝率為+35%,甲亢程度屬A.輕度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.正常范圍E.低于正常42.某病人因肺切除術(shù)后行閉式胸膜腔引流,在翻身時,胸腔導(dǎo)管不慎脫出,即時首要措施是A.將引流管重新插入B.用無菌敷料將傷口堵閉C.手指捏緊引流口皮膚D.急呼醫(yī)生處理E.在第2肋間插入粗針頭43.男,20歲,頭頸及胸腹部燒傷,其燒傷面積是A.18%B.22%C.25%D.30%E.35%44.男,54歲,外傷性腸穿孔修補術(shù)后2天,腸蠕動未恢復(fù),腹脹明顯,其護理哪項最重要A.半臥位B.禁食、輸液C.胃腸減壓D.肛管排氣E.針刺穴位45.李先生,因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現(xiàn)心動過緩,心律不齊。應(yīng)選用的藥物是A.毛花甙丙(西地蘭)B.普萘洛爾(心得安)C.利多卡因D.5%碳酸氫鈉E.10%葡萄糖酸鈣46.女,30歲,頸部甲狀腺彌漫性腫大,出現(xiàn)霍納綜合征,是由于腫大的甲狀腺壓迫哪項器官所致A.食管B.氣管C.喉返神經(jīng)D.頸交感神經(jīng)叢E.頸部大靜脈47.呂女士,38歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛4h,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。護理評估時,最能提示該病人患有闌尾炎的體征是A.移動性濁音B.右下腹固定壓痛C.腸鳴音亢進D.腸型、蠕動波E.肝濁音界縮小48.女,40歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進行液體療法,應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖鹽水D.復(fù)方氯化鈉E.0.3%氯化鉀49.女,35歲,因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后進流汁時,出現(xiàn)誤咽,嗆咳,可能是術(shù)中損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺19.女,30歲,甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞,是下列哪項損傷引起A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺誤切D.氣管誤傷E.甲狀腺切除過多20.毛先生,7l歲,前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護士進行膀胱沖洗時,錯誤的護理措施是A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗B.沖洗液用無菌生理鹽水C.每次沖洗量200~300mLD.注入止血藥后要夾管30minE.記錄沖洗和排出量21.男,40歲,脛骨骨折石膏管型固定后8h,訴患肢疼痛難忍,檢查:肢端蒼白,溫度降低,足趾不能主動活動,應(yīng)考慮A.骨折端移位B.襯墊不妥C.繼發(fā)感染D.血管受壓E.體位不當(dāng)22.朱某,20歲,因車禍頭部撞傷,昏迷20min后清醒,2h后再度昏迷不醒,檢查右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,左側(cè)偏癱。印象A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦內(nèi)血腫D.右側(cè)硬腦膜外血腫E.硬腦膜下血腫23.張某,男,21歲,左小腿被鈍性暴力打擊,形成閉合性損傷,其局部處理下列哪項是錯誤的A.局部制動B.抬高患肢C.血腫加壓包扎D.早期局部熱敷E.血腫若進行性增大,需切開止血24.趙先生,行膽總管切開取石、“T”管引流術(shù)。術(shù)后第3天,護士查房時發(fā)現(xiàn)“T”管無膽汁流出,病人訴腹部脹痛。首先應(yīng)A.用無菌生理鹽水沖洗“T”管B.檢查“T”管是否受壓扭曲C.用注射器抽吸“T”管D.準(zhǔn)備“T”管造影E.繼續(xù)觀察,暫不處理25.男,30歲,下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染,需抽血作血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗,最佳時問應(yīng)是A.高熱時B.間歇期C.寒戰(zhàn)時D.靜脈滴注抗生素時E.抗生素輸入后26.男,50歲,急性腹膜炎行腹腔引流術(shù)后5d,患者出現(xiàn)下腹部墜脹感,大便次數(shù)增多,黏液便,伴尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,考慮并發(fā)A.急性腸炎B.膀胱炎C.膈下膿腫D.盆腔膿腫E.腸襻問膿腫27.女,30歲,因乳癌做根治術(shù),并經(jīng)化療,出院前進行健康指導(dǎo),以下哪項對預(yù)防復(fù)發(fā)最重要A.加強營養(yǎng)B.參加體育活動增強體質(zhì)C.五年內(nèi)避免妊娠D.經(jīng)常自查乳房E.定期來院復(fù)查28.曹某某,45歲,失血性休克,正在進行擴容療法,中心靜脈壓監(jiān)測為0.49kPa(5cmH2O),血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),應(yīng)A.加快輸液速度B.維持原速輸液C.減慢滴速D.停止輸液E.加用強心劑29.女,50歲,右乳癌根治術(shù)后上肢活動受限。護士指導(dǎo)其患側(cè)肢體康復(fù)鍛煉,應(yīng)達(dá)到的目的是A.手能摸到同側(cè)耳朵B.肩能平舉C.肘能屈伸D.手摸到對側(cè)肩部E.手經(jīng)頭摸到對側(cè)耳朵30.男,30歲,5d前被汽車撞傷左上腹,當(dāng)時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒,面色蒼白,脈細(xì)速,可能是A.肝破裂B.脾破裂C.膽囊穿孔D.腎破裂E.腸穿孔31.李女士,產(chǎn)后4周體溫升高,左側(cè)乳房疼痛,局部紅腫,有波動感,最主要的處理措施是A.全身應(yīng)用抗生素B.托起患側(cè)乳房C.33%硫酸鎂濕敷D.局部物理療法E.及時切開引流32.男,30歲,建筑工地上頭部跌傷住院,觀察神志不清,不能叫醒,但壓迫眶上孔處有皺眉反應(yīng),其意識障礙程度可判斷為A.嗜睡B.淺昏迷C.深昏迷D.淡漠E.反應(yīng)遲鈍33.男,45歲,行胃大部切除術(shù)后,進食后發(fā)生嘔吐,嘔吐物不含膽汁,可能并發(fā)A.胃腸吻合口狹窄B.近側(cè)空腸段梗阻C.遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻D.傾倒綜合征E.十二指腸殘端瘺34.某休克病人進行擴容療法快速輸液時,監(jiān)測得中心靜脈壓1.47kPa(15cmH20),BPl0.7/8kPa(80/60mmHg),應(yīng)采取的措施是A.大量輸液加快速度B.控制速度,減慢輸液C.減慢輸液加用強心劑D.暫停輸液E.用升壓藥35.男,50歲,經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿,疑為腎結(jié)石,需作靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備下列哪項不正確A.常規(guī)腸道準(zhǔn)備B.當(dāng)天禁止早餐C.鼓勵飲水D.檢查前排盡小便E.需作碘過敏試驗36.某患者因急性闌尾炎穿孔,腹膜炎,手術(shù)后第三天,體溫升高達(dá)39℃,伴大便次數(shù)增多,里急后重,黏液便,傷口不痛,無咳嗽,考慮哪項可能性最大A.切口感染B.菌痢C.腸炎D.盆腔膿腫E.肺炎、肺不張37.陸先生,70歲,胃癌根治術(shù)后第八天,咳嗽時腹部切口裂開,部分小腸脫出,應(yīng)首先采取的措施是A.用蝶形膠布固定B.無菌鹽水紗布覆蓋包扎C.將脫出腸管還納腹腔D.立即將病人送往手術(shù)室E.靜脈滴注抗生素38.男,30歲,因車禍引起右胸部損傷,極度呼吸困難,紫紺,肺呼吸音消失,并有嚴(yán)重的皮下氣腫,判斷為張力性氣胸,急救應(yīng)立即A.吸氧B.快速靜脈輸液C.輸血D.氣管切開E.胸腔穿刺排氣39.方先生,右脛骨骨折行石膏管型固定后5h,訴石膏型內(nèi)非骨折部位疼痛難忍,正確的護理措施是A.及時使用止痛藥B.繼續(xù)觀察病情變化C.向石膏型內(nèi)填棉花D.在疼痛部位石膏開窗E.鼓勵病人功能鍛煉40.孫先生,4l歲,有吸煙史20年。全瓣行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后,已拔除氣管插管,病人意識模糊。目前最重要的護理是A.保持呼吸道通暢B.約束肢體活動C.防止輸液針頭脫出D.監(jiān)測生命體征E.做好保暖41.一女性青年患者為甲狀腺功能亢進,測基礎(chǔ)代謝率為+35%,甲亢程度屬A.輕度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.正常范圍E.低于正常42.某病人因肺切除術(shù)后行閉式胸膜腔引流,在翻身時,胸腔導(dǎo)管不慎脫出,即時首要措施是A.將引流管重新插入B.用無菌敷料將傷口堵閉C.手指捏緊引流口皮膚D.急呼醫(yī)生處理E.在第2肋間插入粗針頭43.男,20歲,頭頸及胸腹部燒傷,其燒傷面積是A.18%B.22%C.25%D.30%E.35%44.男,54歲,外傷性腸穿孔修補術(shù)后2天,腸蠕動未恢復(fù),腹脹明顯,其護理哪項最重要A.半臥位B.禁食、輸液C.胃腸減壓D.肛管排氣E.針刺穴位45.李先生,因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現(xiàn)心動過緩,心律不齊。應(yīng)選用的藥物是A.毛花甙丙(西地蘭)B.普萘洛爾(心得安)C.利多卡因D.5%碳酸氫鈉E.10%葡萄糖酸鈣46.女,30歲,頸部甲狀腺彌漫性腫大,出現(xiàn)霍納綜合征,是由于腫大的甲狀腺壓迫哪項器官所致A.食管B.氣管C.喉返神經(jīng)D.頸交感神經(jīng)叢E.頸部大靜脈47.呂女士,38歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛4h,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。護理評估時,最能提示該病人患有闌尾炎的體征是A.移動性濁音B.右下腹固定壓痛C.腸鳴音亢進D.腸型、蠕動波E.肝濁音界縮小48.女,40歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進行液體療法,應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖鹽水D.復(fù)方氯化鈉E.0.3%氯化鉀49.女,35歲,因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后進流汁時,出現(xiàn)誤咽,嗆咳,可能是術(shù)中損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺C.五年內(nèi)避免妊娠D.經(jīng)常自查乳房E.定期來院復(fù)查28.曹某某,45歲,失血性休克,正在進行擴容療法,中心靜脈壓監(jiān)測為0.49kPa(5cmH2O),血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),應(yīng)A.加快輸液速度B.維持原速輸液C.減慢滴速D.停止輸液E.加用強心劑29.女,50歲,右乳癌根治術(shù)后上肢活動受限。護士指導(dǎo)其患側(cè)肢體康復(fù)鍛煉,應(yīng)達(dá)到的目的是A.手能摸到同側(cè)耳朵B.肩能平舉C.肘能屈伸D.手摸到對側(cè)肩部E.手經(jīng)頭摸到對側(cè)耳朵30.男,30歲,5d前被汽車撞傷左上腹,當(dāng)時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒,面色蒼白,脈細(xì)速,可能是A.肝破裂B.脾破裂C.膽囊穿孔D.腎破裂E.腸穿孔31.李女士,產(chǎn)后4周體溫升高,左側(cè)乳房疼痛,局部紅腫,有波動感,最主要的處理措施是A.全身應(yīng)用抗生素B.托起患側(cè)乳房C.33%硫酸鎂濕敷D.局部物理療法E.及時切開引流32.男,30歲,建筑工地上頭部跌傷住院,觀察神志不清,不能叫醒,但壓迫眶上孔處有皺眉反應(yīng),其意識障礙程度可判斷為A.嗜睡B.淺昏迷C.深昏迷D.淡漠E.反應(yīng)遲鈍33.男,45歲,行胃大部切除術(shù)后,進食后發(fā)生嘔吐,嘔吐物不含膽汁,可能并發(fā)A.胃腸吻合口狹窄B.近側(cè)空腸段梗阻C.遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻D.傾倒綜合征E.十二指腸殘端瘺34.某休克病人進行擴容療法快速輸液時,監(jiān)測得中心靜脈壓1.47kPa(15cmH20),BPl0.7/8kPa(80/60mmHg),應(yīng)采取的措施是A.大量輸液加快速度B.控制速度,減慢輸液C.減慢輸液加用強心劑D.暫停輸液E.用升壓藥35.男,50歲,經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿,疑為腎結(jié)石,需作靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備下列哪項不正確A.常規(guī)腸道準(zhǔn)備B.當(dāng)天禁止早餐C.鼓勵飲水D.檢查前排盡小便E.需作碘過敏試驗36.某患者因急性闌尾炎穿孔,腹膜炎,手術(shù)后第三天,體溫升高達(dá)39℃,伴大便次數(shù)增多,里急后重,黏液便,傷口不痛,無咳嗽,考慮哪項可能性最大A.切口感染B.菌痢C.腸炎D.盆腔膿腫E.肺炎、肺不張37.陸先生,70歲,胃癌根治術(shù)后第八天,咳嗽時腹部切口裂開,部分小腸脫出,應(yīng)首先采取的措施是A.用蝶形膠布固定B.無菌鹽水紗布覆蓋包扎C.將脫出腸管還納腹腔D.立即將病人送往手術(shù)室E.靜脈滴注抗生素38.男,30歲,因車禍引起右胸部損傷,極度呼吸困難,紫紺,肺呼吸音消失,并有嚴(yán)重的皮下氣腫,判斷為張力性氣胸,急救應(yīng)立即A.吸氧B.快速靜脈輸液C.輸血D.氣管切開E.胸腔穿刺排氣39.方先生,右脛骨骨折行石膏管型固定后5h,訴石膏型內(nèi)非骨折部位疼痛難忍,正確的護理措施是A.及時使用止痛藥B.繼續(xù)觀察病情變化C.向石膏型內(nèi)填棉花D.在疼痛部位石膏開窗E.鼓勵病人功能鍛煉40.孫先生,4l歲,有吸煙史20年。全瓣行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后,已拔除氣管插管,病人意識模糊。目前最重要的護理是A.保持呼吸道通暢B.約束肢體活動C.防止輸液針頭脫出D.監(jiān)測生命體征E.做好保暖41.一女性青年患者為甲狀腺功能亢進,測基礎(chǔ)代謝率為+35%,甲亢程度屬A.輕度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.正常范圍E.低于正常42.某病人因肺切除術(shù)后行閉式胸膜腔引流,在翻身時,胸腔導(dǎo)管不慎脫出,即時首要措施是A.將引流管重新插入B.用無菌敷料將傷口堵閉C.手指捏緊引流口皮膚D.急呼醫(yī)生處理E.在第2肋間插入粗針頭43.男,20歲,頭頸及胸腹部燒傷,其燒傷面積是A.18%B.22%C.25%D.30%E.35%44.男,54歲,外傷性腸穿孔修補術(shù)后2天,腸蠕動未恢復(fù),腹脹明顯,其護理哪項最重要A.半臥位B.禁食、輸液C.胃腸減壓D.肛管排氣E.針刺穴位45.李先生,因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現(xiàn)心動過緩,心律不齊。應(yīng)選用的藥物是A.毛花甙丙(西地蘭)B.普萘洛爾(心得安)C.利多卡因D.5%碳酸氫鈉E.10%葡萄糖酸鈣46.女,30歲,頸部甲狀腺彌漫性腫大,出現(xiàn)霍納綜合征,是由于腫大的甲狀腺壓迫哪項器官所致A.食管B.氣管C.喉返神經(jīng)D.頸交感神經(jīng)叢E.頸部大靜脈47.呂女士,38歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛4h,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。護理評估時,最能提示該病人患有闌尾炎的體征是A.移動性濁音B.右下腹固定壓痛C.腸鳴音亢進D.腸型、蠕動波E.肝濁音界縮小48.女,40歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進行液體療法,應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖鹽水D.復(fù)方氯化鈉E.0.3%氯化鉀49.女,35歲,因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后進流汁時,出現(xiàn)誤咽,嗆咳,可能是術(shù)中損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺A.切口感染B.菌痢C.腸炎D.盆腔膿腫E.肺炎、肺不張37.陸先生,70歲,胃癌根治術(shù)后第八天,咳嗽
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