下肢CTO病變開通工作共27張課件

下肢CTO病變開通工作11、用道德的示范來造就一個人，顯然比用法律來約束他更有價值?！ＥD12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因為好人不會去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護無辜而制定的?！獝勐蕴?5、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！讼轮獵TO病變開通工作下肢CTO病變開通工作11、用道德的示范來造就一個人，顯然比用法律來約束他更有價值?！ＥD12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因為好人不會去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護無辜而制定的?！獝勐蕴?5、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！碎_通慢性完全閉塞病變的全新技術(shù)FrontrunnerXP○utbackLTDCTOCATHETERRE·ENTRYCATHETER真腔內(nèi)鈍性微型分離裝置重回真腔導(dǎo)管慢性完全閉塞(CTo)形態(tài)學(xué)慢性完全閉塞(cTo)是動脈的完全或者幾乎完全阻塞,通常定義為存在>3個月1由纖維化的動脈粥樣硬化斑塊組成,在近端和遠端具有纖維帽1動脈會在CTO周圍形成它們自己的側(cè)支旁路血管,以向遠端動脈提供血流2側(cè)支血管的流量可能不能完全代償由原有正常的血管所提供的流量2AzIzS,Heart2005:91(Suppll):42-4820CordisCorporation,InternalDocument06012任何語言都擁有一些基本的句式，句式的使用取決于交際者的語用目的、語用價值和認知依據(jù)。英語句式有常式句和變式句之分，常式句和漢語一樣，其最基本的語序是“主語+謂語”的結(jié)構(gòu)，包括SV，SVO，SVOC等基本句式。而為了語法結(jié)構(gòu)或修飾的要求，將謂語動詞的全部或部分置于主語之前，這種又別于敘述語序的語序成為“倒裝語序”，這種句式被稱為倒裝句（Inversion）。倒裝句的功能闡述不少中職學(xué)生在遇到倒裝句時，往往會發(fā)出這樣的疑惑：句子為什么要倒裝？也就是說學(xué)生對倒裝句的功能不明白。4.倒裝句的語篇功能英語的語序雖然有一定程度的固定性，但仍具有一些語用重組（pragmaticre-ordering）的手段，倒裝便是其中之一。然而，英語倒裝句不僅僅是語用重組的結(jié)果，而且賦予前置成分和后置主語一種特殊的語篇功能[5：15-18]。我們研究發(fā)現(xiàn)，在英語語篇建構(gòu)過程中，倒裝句這一語用重組手段具有如下幾種語篇功能（textualfunction）：話題導(dǎo)入（topic-introducing）功能、情境設(shè)定（situation-setting）功能、焦點凸顯（focus-highlighting）功能、焦點對比（focus-contrasting）功能、語篇的銜接與連貫（textualcohesionandcoherence）功能等。在語篇功能上，主要有話題導(dǎo)入功能（將某人或某物作為新信息置于句末，為語篇導(dǎo)入一個話題）、情境設(shè)定功能（為語篇引入一個時間范圍或空間范圍，使保證語篇的順利開展）、焦點凸顯功能（倒裝使之信息焦點得到突出）、焦點對比功能（倒裝將信息焦點突出）、語篇銜接與連貫功能（倒裝使上下文結(jié)構(gòu)銜接、語義連貫）。從簡單層面上看，倒裝的目的不外乎兩個，即：語法結(jié)構(gòu)的需要和修辭的需要。前一種情況下，只有通過倒裝才能避免出現(xiàn)語法錯誤，后一種情況，可以選擇倒裝也可以不選擇，影響的只是表達效果上的差異。細化來看，倒裝句是一種語用理據(jù)性很強的信息編排手段，可以用來調(diào)整已知信息和新信息的編排順序，又可以細分為以下幾種情況。①表示強調(diào)。這是最常見的用途。例如：only+狀語或狀語從句或者so/such...that結(jié)構(gòu)中的so或such，或者not，scarcely，never，notonly，等具有否定意義的詞或詞組位于句首，采用部分倒裝，以強調(diào)其語氣形成較佳的修辭效果。②承上啟下。當(dāng)前后兩句涉及到相互關(guān)聯(lián)的人或物時，以保證兩句話在關(guān)系的關(guān)聯(lián)性，會采用倒裝句。如：Youreallyshouldnotangrybeingcalledfools.Foolsyouare，andfoolsyoushallbe.③為了制造懸念，渲染氣氛而運用倒裝。如：Hangingonthetreeisadeadsnake.④平衡結(jié)構(gòu)。以作狀語的介詞短語開頭，或者以表語開頭，又或者以副詞here，there開頭的句子，當(dāng)主語較長或主語所帶修飾語較長時，為了保證保持句子平衡，遵循尾重原則而采用倒裝。例如：Hereisthejewelryyouhavebeenlongingtosee.⑤將表示方向的副詞或擬聲詞置于句首形式的倒裝，增加描寫的生動性。如：Bangcameanothershot！倒裝的分類英語倒裝句在中職英語課文中俯拾皆是，是中職學(xué)生英語學(xué)習(xí)必須要掌握的考核內(nèi)容。了解并掌握倒裝句的用法，不僅豐富了英語的語言表達方式，提高了英語欣賞能力和表達能力。但倒裝語序種類繁多，學(xué)生往往難于應(yīng)付，因此是英語學(xué)習(xí)的難點之一。因此把分散的單個的倒裝語序的語言現(xiàn)象進行分類、綜合和總結(jié)很有必要的。按照謂語倒裝部分的整體性，倒裝句有完全倒裝（CompleteInversion）和部分倒裝（PartialInversion，也稱之為主助倒裝）之分，前者將主語和謂語完全顛倒過來，謂語一般是不及物動詞。完全倒裝按照句首形式的不同粗略的可以劃分為①以here，there，such等副詞放在句首，謂語動詞是be，come，follow.如Hereisyourmoney.②表示運動方向的副詞或out，in等置于句首。如Outyougo.③Therebe句型表示“存在”時，be課替換為stand，happen，appear等。如Therestandsaspecialbuildingbehindthepark.④表語或狀語位于句首表示強調(diào)意義時和避免頭重腳輕。如：Suchwerehislastwords.部分倒裝只將助動詞、情態(tài)動詞和系動詞移至主語之前，謂語中的其余部分仍放在主語之后。并且進一步將主助倒裝句區(qū)分為五類：英語疑問句（questions），表示祝愿的句型，如wishsbsth.句首含so，neither，nor的省略句IfIwon'tdoit，neitherwillyou.句首短語含否定意義或形式，如NeverhaveIseensuchahandsomeman.條件從句如：Onlywhentheexamwasoverwasheabletogetback.和讓步從句，如：Strongasheis，hedoesn'tgoodatsports.綜上所述，倒裝作為重要的修辭手段在英語中的應(yīng)用廣泛，因此，必須讓學(xué)生了解并掌握倒裝句各種句式的使用。廣大英語教師要要善于發(fā)現(xiàn)問題，剖析規(guī)律，幫助學(xué)生掌握好倒裝句的特質(zhì)，從而達到“授人以漁”的效果。在中學(xué)語文教學(xué)當(dāng)中，語文寫作教學(xué)是最為關(guān)鍵的教學(xué)內(nèi)容之一，寫作不僅可以讓學(xué)生體會作文獨特的語文魅力，還可以幫助學(xué)生培養(yǎng)和鍛煉自身的語文思維，逐漸提高自己的語文素質(zhì)。在近幾年來初中語文考試中，作文題目的設(shè)置變得越來越靈活且難以捉摸，但是初中生在語文寫作態(tài)度上依舊是消極對待，這不僅影響著學(xué)生的語文成績，更嚴重的是會形成極差的課堂風(fēng)氣，對語文課堂的教學(xué)造成非常大的阻礙。因此，學(xué)校與教師應(yīng)該盡快找出改變學(xué)生態(tài)度、提升作文教學(xué)優(yōu)質(zhì)的方法。下面筆者就?硤柑溉綰翁嶸?初中作文課堂教學(xué)效率。一、初中語文作文教學(xué)課堂常見的問題1.教師的教學(xué)素質(zhì)低，責(zé)任心不強目前一些初中語文教師的教學(xué)素質(zhì)不夠高，在寫作教學(xué)上仍存在著一些問題，思想上仍然是傳統(tǒng)的教學(xué)思維，在語文寫作教學(xué)方面太過于刻板，整個語文學(xué)習(xí)的課堂非?？菰铮瑹o法激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。更嚴重的是有的語文教師對寫作水平差的學(xué)生置之不理，造成對寫作不感興趣的學(xué)生越來越不喜歡寫作。還有一部分語文教師則認為寫作水平的提高主要依賴學(xué)生多練多寫，只要多進行一些寫作練習(xí)，作文成績就能提升，因此就在課堂上布置大量的寫作練習(xí)，而不對學(xué)生進行作文寫作注意事項及其他細節(jié)方面的指導(dǎo)，這樣屬于不負責(zé)任的一種教學(xué)行為。2.教師忽視作文教學(xué)，重視度不夠許多初中語文教師認為語文作文教學(xué)只是語文教學(xué)中的一小部分，而且在實際的語文教學(xué)過程當(dāng)中，也只是將作文教學(xué)一筆帶過，將大部分教學(xué)重心都放在其他板塊上，導(dǎo)致整個語文課堂的教學(xué)內(nèi)容設(shè)置得極為不合理。當(dāng)然這也與學(xué)校對語文寫作課程設(shè)置有關(guān)系，長此以往，就造成了作文越來越被忽視、學(xué)生對寫作的興趣程度越來越低的現(xiàn)象。總的來說，這種現(xiàn)象對于初中語文教學(xué)，尤其是作文方面的教學(xué)是極為不利的。3.作文教學(xué)脫離生活，趣味性不足語文作文教學(xué)應(yīng)該要與生活息息相關(guān)，畢竟寫作的靈感都來源于生活，如果脫離生活去進行寫作創(chuàng)作，那么產(chǎn)生的作品將會是沒有活力、沒有感情的。但是有一部分教師在進行作文課堂教學(xué)的時候往往忽視了作文與生活之間的緊密聯(lián)系，作文教學(xué)完全脫離了生活實際，不僅使得整個作文寫作的難度急劇加大，而且學(xué)生在面對這樣的作文教學(xué)的時候，自然而然也就沒有興趣了。4.作文教學(xué)模式單一，效率不夠高教師在作文教學(xué)當(dāng)中最常用的教學(xué)方法就是拿出一個作文題目，然后對題目進行分析，最后再展示幾篇優(yōu)秀范文，供學(xué)生參考。這樣的課堂教學(xué)模式不僅顯得死板無趣，而且對整體教學(xué)效率的提升也沒有幫助。二、創(chuàng)建初中作文高效課堂的方式1.建設(shè)高素質(zhì)的教師隊伍，提高教師教學(xué)水平學(xué)校應(yīng)當(dāng)要建設(shè)一批高素質(zhì)人才的教師隊伍，為提升教學(xué)效率打下基礎(chǔ)，教師的教學(xué)能力與提高課堂效率是分不開的，而且教師的教學(xué)水平與綜合素質(zhì)直接影響著教學(xué)的實際效果，有經(jīng)驗的教師可以根據(jù)學(xué)生的不同情況來設(shè)置不同的課堂模式，做到因人而異，這樣不僅可以對癥下藥，解決掉不同學(xué)生遇到的不同問題，而且還可以很大程度上激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)寫作的興趣。2.重視語文作文教學(xué)，積極創(chuàng)新教學(xué)方式學(xué)校和教師都應(yīng)該重視語文作文的教學(xué)，首先學(xué)校在設(shè)置語文課程的時候要將作文課程進行合理的設(shè)置，教師也要充分地利用作文課的時間來進行寫作教學(xué)。在打造高效作文課堂的時候，教師要注意教學(xué)方式，不僅要結(jié)合課程設(shè)置以及學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)來進行調(diào)整，而且還要不斷地對教學(xué)方式進行創(chuàng)新與轉(zhuǎn)變，這樣才能很好地提高作文課堂的教學(xué)效率。例如，教師在進行人教版語文作文寫作的“我就是我”這個題目的教學(xué)時，可以設(shè)置一些有趣的課堂對話來開發(fā)學(xué)生的想象力與興趣，可以讓學(xué)生請身邊的好朋友來評價自己，然后再總結(jié)自己都有哪些優(yōu)點和缺點。這樣的教學(xué)方式既能拉近學(xué)生與教師的距離，能讓教師多了解學(xué)生之外，也讓學(xué)生在寫作的時候?qū)θ绾蚊枋鰧懽鞯闹黧w有一個明確的方向，不僅有效地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且提升了學(xué)生的寫作靈感。3.明確寫作主體、把握寫作重點據(jù)統(tǒng)計，我國最起碼有70%的高中存在著寫作教學(xué)主體不明確的現(xiàn)象，而且部分地區(qū)的此類現(xiàn)象還十分嚴重，因此，要在教師高度負責(zé)的情況下找到一個能夠直接提升寫作教學(xué)效率的方法，那就是明確寫作主體，把握寫作重點。例如，教師在教人教版作文中的開放性作文：自擬題目，以“讓世界充滿愛”為主題，寫一篇記敘文，不少于500字。教師在進行作文題目布置的同時，就要對整個作文教學(xué)的大綱有明確的認識，一是要求學(xué)生將作文題目進行深研，確定好自己的寫作對象，將寫作的主體從作文開始構(gòu)思的時候就放在重要位置，所有的文筆描述都是為了突出主體，一切的文筆構(gòu)思都要圍繞坐穩(wěn)重點，也就是讓世界充滿愛的“愛”字，當(dāng)然，“愛”的方式有很多種，但每一種方式都是要通過學(xué)生對這種“愛”的深刻認識去描寫的，只有這樣，學(xué)生寫出來的作文才不會頭重腳輕，茫無目的性。不斷的教育改革使得作文在語文教學(xué)中越來越重要，學(xué)校與教師都要重視語文作文教學(xué)，從課程設(shè)置以及教師自身的教學(xué)手段來不斷地去提高作文教學(xué)水平，只有構(gòu)建一個高效的作文水平，才能有效地提高學(xué)生的語文作文寫作水平，讓學(xué)生更好地去學(xué)習(xí)語文這門課程，也非常有助于學(xué)生形成良好的語文邏輯思維。因此，作文高效課堂不僅需要學(xué)校的重視，還需要教師提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與挖掘?qū)W生的寫作能力，促進學(xué)生的綜合能力不斷得到發(fā)展。下肢CTO病變開通工作11、用道德的示范來造就一個人，顯然比1開通慢性完全閉塞病變的全新技術(shù)FrontrunnerXP○utbackLTDCTOCATHETERRE·ENTRYCATHETER真腔內(nèi)鈍性微型分離裝置重回真腔導(dǎo)管開通慢性完全閉塞病變的全新技術(shù)2慢性完全閉塞(CTo)形態(tài)學(xué)慢性完全閉塞(cTo)是動脈的完全或者幾乎完全阻塞,通常定義為存在>3個月1由纖維化的動脈粥樣硬化斑塊組成,在近端和遠端具有纖維帽1動脈會在CTO周圍形成它們自己的側(cè)支旁路血管,以向遠端動脈提供血流2側(cè)支血管的流量可能不能完全代償由原有正常的血管所提供的流量2AzIzS,Heart2005:91(Suppll):42-4820CordisCorporation,InternalDocument06012慢性完全閉塞(CTo)3CTo的流行病學(xué)·下肢血管病是引起PVD發(fā)病的一個重要原因,占PVD病例的近80%·下肢血管疾病有癥狀的患者中有一半存在慢性完全閉塞2·這些患者常合并存在心腦血管疾病,將5年死亡率:在間歇性跛行的病人中,增加50%在重癥肢體缺血CL)2的病人中,增加60%70%1MousaA,etal.,AnnVascSurg2005;19:186-912Nadal,LL,etal,TechniquesinVascularandInterventionalRadiology,2004:(7):16-22.CTo的流行病學(xué)4每3分鐘每年多達160,000例PAD患者接受截肢手術(shù)在這些病例中,有60-70%的截肢屬于一期干預(yù)Source:TheSageGroup,2005每3分鐘5驚人的發(fā)病率和死亡率發(fā)病率*2年期有15%膝下血管成形術(shù)BKA)一期成功的患者會轉(zhuǎn)變?yōu)橄ド涎艹尚托g(shù)(AKA)另外15%的患者接受對側(cè)的大截肢手術(shù)3年期的死亡率*43%膝下61%膝上FeinglassJ,PearceWH,MartinGJ,etal:Postoperativeandlatesurvivaloutcomesaftermajoramputation:FindingsfromtheDepartmentofVeteransAffairsNationalSurgicalQualityImprovementProgram.Surgery130:21-29,2001驚人的發(fā)病率和死亡率6下肢血管病的癥狀患者開始可能表現(xiàn)為跛行(鍛煉后腿部疼痛、緊張或者虛弱,休息后緩解)疾病發(fā)展和灌注不足會導(dǎo)致重度下肢缺血(CcL)肢體靜息痛缺血性潰瘍壞疽截肢手術(shù)MousaA,etal.,AnnVascSurg2005:19:186-91下肢血管病的癥狀7傳統(tǒng)的治療方法動脈粥樣硬化癥系統(tǒng)化表現(xiàn)/合并癥常常使外科手術(shù)富有挑戰(zhàn)性血管腔內(nèi)治療與外科手術(shù)相比優(yōu)勢在于微創(chuàng)住院治療時間短致病率和死亡率較低產(chǎn)生的住院花費較低為將來的搭橋手術(shù)儲備血管但是,在~20%的病例中,因為標準導(dǎo)絲技術(shù)的局限性導(dǎo)致了再通嘗試的失敗繼而外科旁路術(shù)成為恢復(fù)缺血肢體血流的必要手段傳統(tǒng)的治療方法8傳統(tǒng)的導(dǎo)絲技術(shù)·CTo通常位于血管彎曲的部位,這些部位通常會有不同程度的血管壁重塑1·軟導(dǎo)絲不能提供足夠的軸向力以達到可靠的推進1較為堅硬和更具探路性的親水性導(dǎo)絲的使用提高了開通和治療髂動脈和SFA閉塞的成功率2但是,在CTO的治療中使用親水性導(dǎo)絲與血管穿孔的伴隨風(fēng)險有關(guān)1SelmonM,EndovascularToday,October2003;1-32PoncyljuszW,etal,MedSciMonit2004;10(Suppl):55-7.傳統(tǒng)的導(dǎo)絲技術(shù)9內(nèi)膜下血管成型術(shù)·1987年AmmanBolia醫(yī)生無意中開創(chuàng)了內(nèi)膜下技術(shù)。他在開通15cm長的胭動脈時建立了一個內(nèi)膜下的通道。內(nèi)膜下的目的是自閉塞段近端建立內(nèi)膜下夾層,導(dǎo)絲通過這個空間,在病變遠端回到真腔。內(nèi)膜下和內(nèi)膜及動脈粥樣硬化斑塊無關(guān),因此不會受到因創(chuàng)傷而引發(fā)的血栓和內(nèi)膜增生腹股溝下血管介入包含內(nèi)膜下的指證是嚴重的跛行和肢體重度缺血。Nadal.LL.elTechniquesinVascularandInterventiona/Radiology,20046-22.內(nèi)膜下血管成型術(shù)10內(nèi)膜下血管成形術(shù)-PER·在血管壁中建立一個新的腔隙從閉塞的遠端回到真腔PIER-percutaneousintentionalextra-luminalre-canalization經(jīng)皮意向性內(nèi)膜外再通術(shù)旁路手術(shù)的替代手術(shù)雖然技術(shù)成功率為~80%,安全性和可預(yù)知的回到真腔依然是PER的局限性內(nèi)膜下血管成形術(shù)-PER11下肢CTO病變開通工作共27張課件12下肢CTO病變開通工作共27張課件13下肢CTO病變開通工作共27張課件14下肢CTO病變開通工作共27張課件15下肢CTO病變開通工作共27張課件16下肢CTO病變開通工作共27張課件17下肢CTO病變開通工作共27張課件18下肢CTO病變開通工作共27張課件19下肢CTO病變開通工作共27張課件20下肢CTO病變開通工作共27張課件21下肢CTO病變開通工作共27張課件22下肢CTO病變開通工作共27張課件23下肢CTO病變開通工作共27張課件24下肢CTO病變開通工作共27張課件25下肢CTO病變開通工作共27張課件26謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱。——韓非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，27下肢CTO病變開通工作11、用道德的示范來造就一個人，顯然比用法律來約束他更有價值?！ＥD12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因為好人不會去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護無辜而制定的?！獝勐蕴?5、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！讼轮獵TO病變開通工作下肢CTO病變開通工作11、用道德的示范來造就一個人，顯然比用法律來約束他更有價值?！ＥD12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因為好人不會去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護無辜而制定的?！獝勐蕴?5、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！碎_通慢性完全閉塞病變的全新技術(shù)FrontrunnerXP○utbackLTDCTOCATHETERRE·ENTRYCATHETER真腔內(nèi)鈍性微型分離裝置重回真腔導(dǎo)管慢性完全閉塞(CTo)形態(tài)學(xué)慢性完全閉塞(cTo)是動脈的完全或者幾乎完全阻塞,通常定義為存在>3個月1由纖維化的動脈粥樣硬化斑塊組成,在近端和遠端具有纖維帽1動脈會在CTO周圍形成它們自己的側(cè)支旁路血管,以向遠端動脈提供血流2側(cè)支血管的流量可能不能完全代償由原有正常的血管所提供的流量2AzIzS,Heart2005:91(Suppll):42-4820CordisCorporation,InternalDocument06012任何語言都擁有一些基本的句式，句式的使用取決于交際者的語用目的、語用價值和認知依據(jù)。英語句式有常式句和變式句之分，常式句和漢語一樣，其最基本的語序是“主語+謂語”的結(jié)構(gòu)，包括SV，SVO，SVOC等基本句式。而為了語法結(jié)構(gòu)或修飾的要求，將謂語動詞的全部或部分置于主語之前，這種又別于敘述語序的語序成為“倒裝語序”，這種句式被稱為倒裝句（Inversion）。倒裝句的功能闡述不少中職學(xué)生在遇到倒裝句時，往往會發(fā)出這樣的疑惑：句子為什么要倒裝？也就是說學(xué)生對倒裝句的功能不明白。4.倒裝句的語篇功能英語的語序雖然有一定程度的固定性，但仍具有一些語用重組（pragmaticre-ordering）的手段，倒裝便是其中之一。然而，英語倒裝句不僅僅是語用重組的結(jié)果，而且賦予前置成分和后置主語一種特殊的語篇功能[5：15-18]。我們研究發(fā)現(xiàn)，在英語語篇建構(gòu)過程中，倒裝句這一語用重組手段具有如下幾種語篇功能（textualfunction）：話題導(dǎo)入（topic-introducing）功能、情境設(shè)定（situation-setting）功能、焦點凸顯（focus-highlighting）功能、焦點對比（focus-contrasting）功能、語篇的銜接與連貫（textualcohesionandcoherence）功能等。在語篇功能上，主要有話題導(dǎo)入功能（將某人或某物作為新信息置于句末，為語篇導(dǎo)入一個話題）、情境設(shè)定功能（為語篇引入一個時間范圍或空間范圍，使保證語篇的順利開展）、焦點凸顯功能（倒裝使之信息焦點得到突出）、焦點對比功能（倒裝將信息焦點突出）、語篇銜接與連貫功能（倒裝使上下文結(jié)構(gòu)銜接、語義連貫）。從簡單層面上看，倒裝的目的不外乎兩個，即：語法結(jié)構(gòu)的需要和修辭的需要。前一種情況下，只有通過倒裝才能避免出現(xiàn)語法錯誤，后一種情況，可以選擇倒裝也可以不選擇，影響的只是表達效果上的差異。細化來看，倒裝句是一種語用理據(jù)性很強的信息編排手段，可以用來調(diào)整已知信息和新信息的編排順序，又可以細分為以下幾種情況。①表示強調(diào)。這是最常見的用途。例如：only+狀語或狀語從句或者so/such...that結(jié)構(gòu)中的so或such，或者not，scarcely，never，notonly，等具有否定意義的詞或詞組位于句首，采用部分倒裝，以強調(diào)其語氣形成較佳的修辭效果。②承上啟下。當(dāng)前后兩句涉及到相互關(guān)聯(lián)的人或物時，以保證兩句話在關(guān)系的關(guān)聯(lián)性，會采用倒裝句。如：Youreallyshouldnotangrybeingcalledfools.Foolsyouare，andfoolsyoushallbe.③為了制造懸念，渲染氣氛而運用倒裝。如：Hangingonthetreeisadeadsnake.④平衡結(jié)構(gòu)。以作狀語的介詞短語開頭，或者以表語開頭，又或者以副詞here，there開頭的句子，當(dāng)主語較長或主語所帶修飾語較長時，為了保證保持句子平衡，遵循尾重原則而采用倒裝。例如：Hereisthejewelryyouhavebeenlongingtosee.⑤將表示方向的副詞或擬聲詞置于句首形式的倒裝，增加描寫的生動性。如：Bangcameanothershot！倒裝的分類英語倒裝句在中職英語課文中俯拾皆是，是中職學(xué)生英語學(xué)習(xí)必須要掌握的考核內(nèi)容。了解并掌握倒裝句的用法，不僅豐富了英語的語言表達方式，提高了英語欣賞能力和表達能力。但倒裝語序種類繁多，學(xué)生往往難于應(yīng)付，因此是英語學(xué)習(xí)的難點之一。因此把分散的單個的倒裝語序的語言現(xiàn)象進行分類、綜合和總結(jié)很有必要的。按照謂語倒裝部分的整體性，倒裝句有完全倒裝（CompleteInversion）和部分倒裝（PartialInversion，也稱之為主助倒裝）之分，前者將主語和謂語完全顛倒過來，謂語一般是不及物動詞。完全倒裝按照句首形式的不同粗略的可以劃分為①以here，there，such等副詞放在句首，謂語動詞是be，come，follow.如Hereisyourmoney.②表示運動方向的副詞或out，in等置于句首。如Outyougo.③Therebe句型表示“存在”時，be課替換為stand，happen，appear等。如Therestandsaspecialbuildingbehindthepark.④表語或狀語位于句首表示強調(diào)意義時和避免頭重腳輕。如：Suchwerehislastwords.部分倒裝只將助動詞、情態(tài)動詞和系動詞移至主語之前，謂語中的其余部分仍放在主語之后。并且進一步將主助倒裝句區(qū)分為五類：英語疑問句（questions），表示祝愿的句型，如wishsbsth.句首含so，neither，nor的省略句IfIwon'tdoit，neitherwillyou.句首短語含否定意義或形式，如NeverhaveIseensuchahandsomeman.條件從句如：Onlywhentheexamwasoverwasheabletogetback.和讓步從句，如：Strongasheis，hedoesn'tgoodatsports.綜上所述，倒裝作為重要的修辭手段在英語中的應(yīng)用廣泛，因此，必須讓學(xué)生了解并掌握倒裝句各種句式的使用。廣大英語教師要要善于發(fā)現(xiàn)問題，剖析規(guī)律，幫助學(xué)生掌握好倒裝句的特質(zhì)，從而達到“授人以漁”的效果。在中學(xué)語文教學(xué)當(dāng)中，語文寫作教學(xué)是最為關(guān)鍵的教學(xué)內(nèi)容之一，寫作不僅可以讓學(xué)生體會作文獨特的語文魅力，還可以幫助學(xué)生培養(yǎng)和鍛煉自身的語文思維，逐漸提高自己的語文素質(zhì)。在近幾年來初中語文考試中，作文題目的設(shè)置變得越來越靈活且難以捉摸，但是初中生在語文寫作態(tài)度上依舊是消極對待，這不僅影響著學(xué)生的語文成績，更嚴重的是會形成極差的課堂風(fēng)氣，對語文課堂的教學(xué)造成非常大的阻礙。因此，學(xué)校與教師應(yīng)該盡快找出改變學(xué)生態(tài)度、提升作文教學(xué)優(yōu)質(zhì)的方法。下面筆者就?硤柑溉綰翁嶸?初中作文課堂教學(xué)效率。一、初中語文作文教學(xué)課堂常見的問題1.教師的教學(xué)素質(zhì)低，責(zé)任心不強目前一些初中語文教師的教學(xué)素質(zhì)不夠高，在寫作教學(xué)上仍存在著一些問題，思想上仍然是傳統(tǒng)的教學(xué)思維，在語文寫作教學(xué)方面太過于刻板，整個語文學(xué)習(xí)的課堂非?？菰?，無法激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。更嚴重的是有的語文教師對寫作水平差的學(xué)生置之不理，造成對寫作不感興趣的學(xué)生越來越不喜歡寫作。還有一部分語文教師則認為寫作水平的提高主要依賴學(xué)生多練多寫，只要多進行一些寫作練習(xí)，作文成績就能提升，因此就在課堂上布置大量的寫作練習(xí)，而不對學(xué)生進行作文寫作注意事項及其他細節(jié)方面的指導(dǎo)，這樣屬于不負責(zé)任的一種教學(xué)行為。2.教師忽視作文教學(xué)，重視度不夠許多初中語文教師認為語文作文教學(xué)只是語文教學(xué)中的一小部分，而且在實際的語文教學(xué)過程當(dāng)中，也只是將作文教學(xué)一筆帶過，將大部分教學(xué)重心都放在其他板塊上，導(dǎo)致整個語文課堂的教學(xué)內(nèi)容設(shè)置得極為不合理。當(dāng)然這也與學(xué)校對語文寫作課程設(shè)置有關(guān)系，長此以往，就造成了作文越來越被忽視、學(xué)生對寫作的興趣程度越來越低的現(xiàn)象。總的來說，這種現(xiàn)象對于初中語文教學(xué)，尤其是作文方面的教學(xué)是極為不利的。3.作文教學(xué)脫離生活，趣味性不足語文作文教學(xué)應(yīng)該要與生活息息相關(guān)，畢竟寫作的靈感都來源于生活，如果脫離生活去進行寫作創(chuàng)作，那么產(chǎn)生的作品將會是沒有活力、沒有感情的。但是有一部分教師在進行作文課堂教學(xué)的時候往往忽視了作文與生活之間的緊密聯(lián)系，作文教學(xué)完全脫離了生活實際，不僅使得整個作文寫作的難度急劇加大，而且學(xué)生在面對這樣的作文教學(xué)的時候，自然而然也就沒有興趣了。4.作文教學(xué)模式單一，效率不夠高教師在作文教學(xué)當(dāng)中最常用的教學(xué)方法就是拿出一個作文題目，然后對題目進行分析，最后再展示幾篇優(yōu)秀范文，供學(xué)生參考。這樣的課堂教學(xué)模式不僅顯得死板無趣，而且對整體教學(xué)效率的提升也沒有幫助。二、創(chuàng)建初中作文高效課堂的方式1.建設(shè)高素質(zhì)的教師隊伍，提高教師教學(xué)水平學(xué)校應(yīng)當(dāng)要建設(shè)一批高素質(zhì)人才的教師隊伍，為提升教學(xué)效率打下基礎(chǔ)，教師的教學(xué)能力與提高課堂效率是分不開的，而且教師的教學(xué)水平與綜合素質(zhì)直接影響著教學(xué)的實際效果，有經(jīng)驗的教師可以根據(jù)學(xué)生的不同情況來設(shè)置不同的課堂模式，做到因人而異，這樣不僅可以對癥下藥，解決掉不同學(xué)生遇到的不同問題，而且還可以很大程度上激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)寫作的興趣。2.重視語文作文教學(xué)，積極創(chuàng)新教學(xué)方式學(xué)校和教師都應(yīng)該重視語文作文的教學(xué)，首先學(xué)校在設(shè)置語文課程的時候要將作文課程進行合理的設(shè)置，教師也要充分地利用作文課的時間來進行寫作教學(xué)。在打造高效作文課堂的時候，教師要注意教學(xué)方式，不僅要結(jié)合課程設(shè)置以及學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)來進行調(diào)整，而且還要不斷地對教學(xué)方式進行創(chuàng)新與轉(zhuǎn)變，這樣才能很好地提高作文課堂的教學(xué)效率。例如，教師在進行人教版語文作文寫作的“我就是我”這個題目的教學(xué)時，可以設(shè)置一些有趣的課堂對話來開發(fā)學(xué)生的想象力與興趣，可以讓學(xué)生請身邊的好朋友來評價自己，然后再總結(jié)自己都有哪些優(yōu)點和缺點。這樣的教學(xué)方式既能拉近學(xué)生與教師的距離，能讓教師多了解學(xué)生之外，也讓學(xué)生在寫作的時候?qū)θ绾蚊枋鰧懽鞯闹黧w有一個明確的方向，不僅有效地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且提升了學(xué)生的寫作靈感。3.明確寫作主體、把握寫作重點據(jù)統(tǒng)計，我國最起碼有70%的高中存在著寫作教學(xué)主體不明確的現(xiàn)象，而且部分地區(qū)的此類現(xiàn)象還十分嚴重，因此，要在教師高度負責(zé)的情況下找到一個能夠直接提升寫作教學(xué)效率的方法，那就是明確寫作主體，把握寫作重點。例如，教師在教人教版作文中的開放性作文：自擬題目，以“讓世界充滿愛”為主題，寫一篇記敘文，不少于500字。教師在進行作文題目布置的同時，就要對整個作文教學(xué)的大綱有明確的認識，一是要求學(xué)生將作文題目進行深研，確定好自己的寫作對象，將寫作的主體從作文開始構(gòu)思的時候就放在重要位置，所有的文筆描述都是為了突出主體，一切的文筆構(gòu)思都要圍繞坐穩(wěn)重點，也就是讓世界充滿愛的“愛”字，當(dāng)然，“愛”的方式有很多種，但每一種方式都是要通過學(xué)生對這種“愛”的深刻認識去描寫的，只有這樣，學(xué)生寫出來的作文才不會頭重腳輕，茫無目的性。不斷的教育改革使得作文在語文教學(xué)中越來越重要，學(xué)校與教師都要重視語文作文教學(xué)，從課程設(shè)置以及教師自身的教學(xué)手段來不斷地去提高作文教學(xué)水平，只有構(gòu)建一個高效的作文水平，才能有效地提高學(xué)生的語文作文寫作水平，讓學(xué)生更好地去學(xué)習(xí)語文這門課程，也非常有助于學(xué)生形成良好的語文邏輯思維。因此，作文高效課堂不僅需要學(xué)校的重視，還需要教師提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與挖掘?qū)W生的寫作能力，促進學(xué)生的綜合能力不斷得到發(fā)展。下肢CTO病變開通工作11、用道德的示范來造就一個人，顯然比28開通慢性完全閉塞病變的全新技術(shù)FrontrunnerXP○utbackLTDCTOCATHETERRE·ENTRYCATHETER真腔內(nèi)鈍性微型分離裝置重回真腔導(dǎo)管開通慢性完全閉塞病變的全新技術(shù)29慢性完全閉塞(CTo)形態(tài)學(xué)慢性完全閉塞(cTo)是動脈的完全或者幾乎完全阻塞,通常定義為存在>3個月1由纖維化的動脈粥樣硬化斑塊組成,在近端和遠端具有纖維帽1動脈會在CTO周圍形成它們自己的側(cè)支旁路血管,以向遠端動脈提供血流2側(cè)支血管的流量可能不能完全代償由原有正常的血管所提供的流量2AzIzS,Heart2005:91(Suppll):42-4820CordisCorporation,InternalDocument06012慢性完全閉塞(CTo)30CTo的流行病學(xué)·下肢血管病是引起PVD發(fā)病的一個重要原因,占PVD病例的近80%·下肢血管疾病有癥狀的患者中有一半存在慢性完全閉塞2·這些患者常合并存在心腦血管疾病,將5年死亡率:在間歇性跛行的病人中,增加50%在重癥肢體缺血CL)2的病人中,增加60%70%1MousaA,etal.,AnnVascSurg2005;19:186-912Nadal,LL,etal,TechniquesinVascularandInterventionalRadiology,2004:(7):16-22.CTo的流行病學(xué)31每3分鐘每年多達160,000例PAD患者接受截肢手術(shù)在這些病例中,有60-70%的截肢屬于一期干預(yù)Source:TheSageGroup,2005每3分鐘32驚人的發(fā)病率和死亡率發(fā)病率*2年期有15%膝下血管成形術(shù)BKA)一期成功的患者會轉(zhuǎn)變?yōu)橄ド涎艹尚托g(shù)(AKA)另外15%的患者接受對側(cè)的大截肢手術(shù)3年期的死亡率*43%膝下61%膝上FeinglassJ,PearceWH,MartinGJ,etal:Postoperativeandlatesurvivaloutcomesaftermajoramputation:FindingsfromtheDepartmentofVeteransAffairsNationalSurgicalQualityImprovementProgram.Surgery130:21-29,2001驚人