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住院患者走失的危險因素及對策東??h人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科許芹◆目的探討醫(yī)院內(nèi)老年住院患者走失的原因,并提出相應(yīng)的護理對策。分析與走失相關(guān)的因素采取相應(yīng)的預(yù)防護理,以減少走失發(fā)生◆什么叫走失走失是指住院患者在完成住院手續(xù)后到病房至完成出院手續(xù)前,在住院期間未經(jīng)主管醫(yī)生的同意,因各種原因發(fā)生的走出,失蹤事件◆護理對策1評估走失的危險因素2告知走失的高危情況3宣教走失知識4落實走失護理措施1評估走失的危險因素疾病因素。有無癡呆或精神病史;有無記憶力減退;有無定向力障礙等。精神狀態(tài)。有無幻覺或妄想;有無焦慮或抑郁。有無藥物影響。既往有無走失現(xiàn)象評估過程中注意保持醫(yī)護、護患之間良好的溝通,尤其是使用特殊藥物后注意及時告知,避免出現(xiàn)紕漏2告知走失高危情況對存在走失高危因素的患者,與患方簽署走失高危情況告知書,告知內(nèi)容包括走失高危的原因、要求留陪護、須遵守防走失注意事項等,告知書隨病歷存檔3宣教防走失知識責(zé)任護士向走失高?;颊叩呐阕o講述患者走失高危的原因、不良后果、應(yīng)采取的預(yù)防措施如協(xié)助患者外出檢查,佩戴手腕帶,患者離開病區(qū)活動時應(yīng)有人陪伴,并向醫(yī)護人員請假等。責(zé)任護士或護士長應(yīng)強化指導(dǎo),直至患者陪護人員能復(fù)述防走失的具體方法。2護士方面:強化病區(qū)環(huán)境介紹,病區(qū)配備警示標(biāo)識如床頭防走失警示牌、根據(jù)要求戴上紅色腕帶,標(biāo)明醫(yī)院科室、姓名、床號、住院號、科室聯(lián)系電話,不愿佩戴者可以在患者衣服口袋里放一張隨身卡片,寫明姓名、醫(yī)院科室、家庭地址和聯(lián)系電話,一旦患者走失,有助于警方或他人送患者回醫(yī)院,及時的與患者家人取得聯(lián)系。嚴格按要求不得單獨外出,外出必須有人陪同。加強巡視,班班床邊交接巡視時發(fā)現(xiàn)患者四處徘徊時要提高警惕。◆強化安全意識
制定安全管理制度,對于易走失患者要及時找出不安因素,制定防范措施,并強化護士管理意識,提高安全工作的預(yù)見性和預(yù)防性。護士向患者及家人進行
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