醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度

醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度

醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度

在快速變化和不斷變革的今天，需要使用制度的場合越來越多，制度是國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位，為了維護正常的工作、勞動、學(xué)習(xí)、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導(dǎo)性與約束力的應(yīng)用文。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是為大家整理的醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度，歡迎大家分享。

人民醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理制度

一、信息系統(tǒng)安全包括:軟件安全和硬件網(wǎng)絡(luò)安全兩部分。

二、計算機中心人員必須采取有效的方法和技術(shù),防止信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的.丟失、破壞和失密;硬件破壞、失效等災(zāi)難性故障。

三、對系統(tǒng)用戶的訪問模塊、訪問權(quán)限由使用單位負責(zé)人提出,交信息化領(lǐng)導(dǎo)小組核準后,由計算機中心人員給予配置并存檔,以后變更必須報批后才能更改,計算機中心做好變更日志存檔。

四、系統(tǒng)管理人員應(yīng)熟悉并嚴格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權(quán)限、用戶密碼使用情況,定期更換用戶口令或密碼。網(wǎng)絡(luò)管理員、系統(tǒng)管理員、操作員調(diào)離崗位后一小時內(nèi)由班組長監(jiān)督檢查更換新的密碼;廠方調(diào)試人員調(diào)試維護完成后一小時內(nèi),由系統(tǒng)管理員關(guān)閉或修改其所用帳號和密碼。

五、計算機中心人員要主動對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實行監(jiān)控、查詢,及時對故障進行有效隔離、排除和恢復(fù)工作,以防災(zāi)難性網(wǎng)絡(luò)風(fēng)暴發(fā)生。

六、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必須由計算機中心人負責(zé),其他人員不得隨意拆卸和移動。

七、上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機及其他相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程,禁止其他人員進行與系統(tǒng)操作無關(guān)的工作。

八、嚴禁自行安裝軟件,特別是游戲軟件,禁止在工作用電腦上打游戲。

九、所有進入網(wǎng)絡(luò)的軟盤、光盤、u盤等其他存貯介質(zhì),必須經(jīng)過計算機中心負責(zé)人同意并查毒,未經(jīng)查毒的存貯介質(zhì)絕對禁止上網(wǎng)使用,對造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員,將對照《計算機信息系統(tǒng)處罰條例》進行相應(yīng)的經(jīng)濟和行政處罰。

十、在醫(yī)院還沒有有效解決網(wǎng)絡(luò)安全(未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測系統(tǒng)和堡壘主機)的情況下,內(nèi)外網(wǎng)獨立運行,所有終端內(nèi)外網(wǎng)不能混接,嚴禁外網(wǎng)用戶通過u盤等存貯介質(zhì)拷貝文件到內(nèi)網(wǎng)終端。

十一、內(nèi)網(wǎng)用戶所有文件傳遞,一律通過網(wǎng)上辦公系統(tǒng)和ftp服務(wù)器專門的上載、下載區(qū)進行,不得利用軟盤、光盤和u盤等存貯介質(zhì)進行拷貝。

十二、保持計算機硬件網(wǎng)絡(luò)設(shè)備清潔衛(wèi)生,做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。

十三、計算機中心人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。

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信息系統(tǒng)管理制度

隨著社會不斷地進步，我們可以接觸到制度的地方越來越多，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準則。我們該怎么擬定制度呢？下面是為大家整理的信息系統(tǒng)管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

信息系統(tǒng)管理制度1

1.目的

規(guī)范公司的信息系統(tǒng)的管理。

2.適用范圍

信息系統(tǒng)使用人員。

3.信息系統(tǒng)管理員職責(zé)

3.1系統(tǒng)管理員負責(zé)信息系統(tǒng)服務(wù)器程序每日的啟動和退出，并對每日的備份數(shù)據(jù)進行檢查和測試。

3.2系統(tǒng)管理員應(yīng)密切注意系統(tǒng)的運行狀態(tài)，如出現(xiàn)報錯、無法登錄等異常情況，應(yīng)及時記錄并解決，若不能解決應(yīng)及時聯(lián)系軟件開發(fā)商的技術(shù)工程師。

3.3系統(tǒng)管理員對殺毒軟件的更新工作每天都要進行，每周至少進行一次全面病毒查殺工作，以確保數(shù)據(jù)的安全性和穩(wěn)定性。

3.4服務(wù)器必須使用UPS，應(yīng)避免服務(wù)器突然斷電事故的發(fā)生，以確保數(shù)據(jù)的完整性。

3.5系統(tǒng)管理員對信息系統(tǒng)進行升級、重裝、測試前務(wù)必對賬套進行備份，以防出現(xiàn)意外致使數(shù)據(jù)受損。

3.6各部門若增加操作員或擴展操作權(quán)限，必須寫申請經(jīng)信息系統(tǒng)相關(guān)項目負責(zé)人審批，然后由系統(tǒng)管理員進行相應(yīng)操作。

3.7違反上述情況者過給與3級懲罰，見8.0獎懲規(guī)定。

3.8系統(tǒng)管理員負責(zé)處罰依據(jù)的收集。

4.信息內(nèi)容的錄入

4.1所有進入信息系統(tǒng)的操作員必須使用自己的用戶名，并在自己的權(quán)限范圍內(nèi)進行操作。

4.2操作員根據(jù)公司的工作權(quán)限安排，每天及時、正確的輸入數(shù)據(jù)。具于查詢與審批權(quán)限的操作員應(yīng)根據(jù)工作實際情況及時、定時的審批。保障信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)流程暢通和準確。

4.3不及時的定義

4.3.1超過6小時的情況-----1級。

4.3.2超過12小時的情況---2級。

4.3.3超過24小時的情況---3級。

4.3.4超過48小時的情況---4級。

4.4不正確輸入數(shù)據(jù)的定義。

違反公司規(guī)章制度-2級

違反公司各部門管理程序、操作流程、手冊和供應(yīng)鏈管理中心下發(fā)的通知-2級.

輸入的內(nèi)容和真實內(nèi)容有差異的-2級.

4.5信息內(nèi)容的錄入之獎懲見8.0.

5.信息錄入的監(jiān)督

5.1信息系統(tǒng)錄入的監(jiān)督職責(zé)系該工作團隊負責(zé)人。

5.2信息系統(tǒng)監(jiān)督不力情況.

明知故犯者的—3級。

該團隊操作人員出現(xiàn)下崗的—3級。

因為監(jiān)督不力造成公司損失金額超過20xx元以上的—4級。

6.信息查詢

6.1在日常工作中，固定登陸端口使用者，在日常工作中若2個小時內(nèi)不需要使用信息系統(tǒng)，必須退出信息系統(tǒng)。

6.2活動端口登陸信息系統(tǒng)的使用者，不論你是第幾個登陸者，若5分鐘內(nèi)不需要使用，必須退出信息系統(tǒng)。

6.3違反上述情況者過給與1級懲罰

7.信息系統(tǒng)保密

7.1操作員必須保密信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)信息，不得向外界和無關(guān)公司員工泄露。

7.2操作員應(yīng)為自己的賬戶名設(shè)置口令并定期更改，不得向其他人透露自己命的口令。

7.3違反6.1和6.2規(guī)定者將以4級直接懲罰，構(gòu)成泄露公司機密罪的，依據(jù)中華人民共和國刑法條例，公司將依法追究刑事責(zé)任。

8.信息系統(tǒng)問題的反饋

8.1操作員在日常操作中，若出現(xiàn)異常、數(shù)據(jù)錯誤等問題，必須及時記錄并報給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準后，方可排除異常和修改錯誤數(shù)據(jù)，自己不能自行解決，應(yīng)及時報給系統(tǒng)管理員進行解決。

8.2違反7.1規(guī)定的將以1級懲罰。

9.獎懲

9.1.1級懲罰—100元罰金/次。累計3次，直接上到2級懲罰。

9.22級懲罰---300元罰金/次。累計2次，直接上到3級懲罰。

9.33級懲罰---500元罰金/次。累計1次，直接上到4級懲罰。

9.44級懲罰---下崗懲罰。

9.5對系統(tǒng)操作無錯誤(每三個月)者，給與20xx元/次的獎金(有效期20xx年12月30日)。

9.6自20xx年10月1日起，信息系統(tǒng)管理員將違規(guī)記錄每周送至人力資源做獎懲備份，同時抄送至各信息系統(tǒng)項目負責(zé)人和總經(jīng)理辦公室。

10.附件

《IT系統(tǒng)申請表》

《信息系統(tǒng)稽查表》

信息系統(tǒng)管理制度2

第一章總則

第一條目的

為了確保公司信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全，使得在信息系統(tǒng)使用和維護過程中不會造成數(shù)據(jù)丟失和泄密，特制定本制度。

第二條適用范圍

本制度適用于公司技術(shù)管理部及相關(guān)業(yè)務(wù)部門。

第三條管理對象

本制度管理的對象為公司各個信息系統(tǒng)系統(tǒng)管理員、數(shù)據(jù)庫管理員和各個信息系統(tǒng)使用人員。

第二章數(shù)據(jù)安全管理

第四條數(shù)據(jù)備份要求

存放備份數(shù)據(jù)的介質(zhì)必須具有明確的標識。備份數(shù)據(jù)必須異地存放，并明確落實異地備份數(shù)據(jù)的管理職責(zé)。

第五條數(shù)據(jù)物理安全

注意計算機重要信息資料和數(shù)據(jù)存儲介質(zhì)的存放、運輸安全和保密管理，保證存儲介質(zhì)的物理安全。

第六條數(shù)據(jù)介質(zhì)管理

任何非應(yīng)用性業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的使用及存放數(shù)據(jù)的設(shè)備或介質(zhì)的調(diào)撥、轉(zhuǎn)讓、廢棄或銷毀必須嚴格按照程序進行逐級審批，以保證備份數(shù)據(jù)安全完整。

第七條數(shù)據(jù)恢復(fù)要求

數(shù)據(jù)恢復(fù)前，必須對原環(huán)境的數(shù)據(jù)進行備份，防止有用數(shù)據(jù)的丟失。數(shù)據(jù)恢復(fù)過程中要嚴格按照數(shù)據(jù)恢復(fù)手冊執(zhí)行，出現(xiàn)問題時由技術(shù)部門進行現(xiàn)場技術(shù)支持。數(shù)據(jù)恢復(fù)后，必須進行驗證、確認，確保數(shù)據(jù)恢復(fù)的完整性和可用性。

第八條數(shù)據(jù)清理規(guī)則

數(shù)據(jù)清理前必須對數(shù)據(jù)進行備份，在確認備份正確后方可進行清理操作。歷次清理前的備份數(shù)據(jù)要根據(jù)備份策略進行定期保存或永久保存，并確?？梢噪S時使用。數(shù)據(jù)清理的實施應(yīng)避開業(yè)務(wù)高峰期，避免對聯(lián)機業(yè)務(wù)運行造成影響。

第九條數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)存

需要長期保存的數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)管理部門需與相關(guān)部門制定轉(zhuǎn)存方案，根據(jù)轉(zhuǎn)存方案和查詢使用方法要在介質(zhì)有效期內(nèi)進行轉(zhuǎn)存，防止存儲介質(zhì)過期失效，通過有效的查詢、使用方法保證數(shù)據(jù)的完整性和可用性。轉(zhuǎn)存的數(shù)據(jù)必須有詳細的文檔記錄。

第十條涉密數(shù)據(jù)設(shè)備管理

非本單位技術(shù)人員對本公司的設(shè)備、系統(tǒng)等進行維修、維護時，必須由本公司相關(guān)技術(shù)人員現(xiàn)場全程監(jiān)督。計算機設(shè)備送外維修，須經(jīng)設(shè)備管理機構(gòu)負責(zé)人批準。送修前，需將設(shè)備存儲介質(zhì)內(nèi)應(yīng)用軟件和數(shù)據(jù)等涉經(jīng)營管理的信息備份后刪除，并進行登記。對修復(fù)的設(shè)備，設(shè)備維修人員應(yīng)對設(shè)備進行驗收、病毒檢測和登記。

第八條報廢設(shè)備數(shù)據(jù)管理

管理部門應(yīng)對報廢設(shè)備中存有的程序、數(shù)據(jù)資料進行備份后清除，并妥善處理廢棄無用的資料和介質(zhì)，防止泄密。

第九條計算機病毒管理

運行維護部門需指定專人負責(zé)計算機病毒的防范工作，建立本單位的計算機病毒防治管理制度，經(jīng)常進行計算機病毒檢查，發(fā)現(xiàn)病毒及時清除。

第十條專用計算機管理

營業(yè)用計算機未經(jīng)有關(guān)部門允許不準安裝其它軟件、不準使用來歷不明的載體（包括軟盤、光盤、移動硬盤等）。

第三章附則

第十一條本制度自20xx年6月1日起執(zhí)行。

第十二條本制度由技術(shù)管理部負責(zé)制定、解釋和修改。

信息系統(tǒng)管理制度3

摘要

隨著我國中小企業(yè)的信息化不斷應(yīng)用,管理信息系統(tǒng)的運行使中小企業(yè)的各方面效率得到很好的提升,但是在實際的運行中卻由于企業(yè)中存在的管理制度松散、員工的意識缺乏等制度方面的原因,使企業(yè)信息系統(tǒng)得不到適當?shù)木S護,對企業(yè)的信息數(shù)據(jù)安全、信息獲取效率都有一定的影響,所以加強中小企業(yè)信息管理制度層次的設(shè)計是有必要的。

關(guān)鍵詞

信息管理

一、問題的提出及文獻綜述

隨著我國中小企業(yè)開始實現(xiàn)信息化管理,運用信息管理系統(tǒng)來對企業(yè)生產(chǎn)進行管理,一方面,提高了企業(yè)管理的效率和科學(xué)性,使企業(yè)的生產(chǎn)、存儲、財務(wù)、成本、控制都得到了大幅度的改善;而另一方面,在實際的運行中不可避免的引發(fā)各種問題,其中包括信息安全性的問題,即存儲在計算機或在傳輸中的文件和數(shù)據(jù)遭受到破壞和濫用,而且這種活動對企業(yè)的影響非常嚴重,例如:電子商務(wù)公司,如果網(wǎng)站出現(xiàn)故障,每天的損失會高達數(shù)額人民幣,所以如何保障信息系統(tǒng)的安全,使其得到安全的控制,對于企業(yè)來說已經(jīng)變的非常重要。目前,在我國的中小企業(yè)信息管理系統(tǒng)內(nèi)部構(gòu)建中,經(jīng)?？梢园l(fā)現(xiàn)由于制度和管理中的疏忽、松懈以及信息系統(tǒng)的監(jiān)管不到位,所出現(xiàn)數(shù)據(jù)的丟失或者數(shù)據(jù)的信息反應(yīng)遲鈍,不能使管理者及時得到有效的信息,使其信息系統(tǒng)的發(fā)揮起不到其最佳的效果,因此如何保障中小企業(yè)信息系統(tǒng)安全,加強中小企業(yè)信息的測控是非常必要的。

在目前關(guān)于中小企業(yè)的信息系統(tǒng)安全與效率方面的文章主要是集中在如何構(gòu)建中小企業(yè)信息系統(tǒng)方面,涉及到中小企業(yè)信息管理制度這方面很少。如:楊斌、費同林(20xx),趙宏中(20xx),劉仁勇,王衛(wèi)平(20xx),在企業(yè)管理信息系統(tǒng)建設(shè)方面提到了制度設(shè)計方面,但是沒有把其作為一個研究重點,其他一些相似的文獻基本是從技術(shù)角度探討。從中小企業(yè)實際的成本收益考慮,一般來說,由于運用的相應(yīng)技術(shù)不是很高,基本都是基礎(chǔ)的軟件系統(tǒng),所以有必要對中小企業(yè)面臨的制度方面進行詳細的分析。

二、中小型企業(yè)信息系統(tǒng)制度方面分析

首先,根據(jù)Laudon對企業(yè)信息系統(tǒng)面臨威脅,按照來源分為六類:硬件故障、軟件故障、人為因素、數(shù)據(jù)、服務(wù)及設(shè)備被偷盜,這些都是中小企業(yè)面臨的問題,但Laudon從單個信息系統(tǒng)的角度進行分析,卻沒有把企業(yè)的信息管理系統(tǒng)管理制度考慮進去,在我國中小企業(yè)的信息系統(tǒng)建設(shè)上許多企業(yè)盡管設(shè)置了制度,但很大程度上都是形同虛設(shè)或者是制度管理存在缺失,容易導(dǎo)致中小企業(yè)信息系統(tǒng)實際操作上面臨效率和安全的問題,下面具體從制度方面進行分析:

在中小型企業(yè)中,存在著正式制度與非正式制度,正式制度是人們有意識建立起來的并以正式方式加以確定的各種制度安排,主要包括法律制度、企業(yè)制度安排等;非正式制度,是人們在長期的社會生活中逐步形成的習(xí)慣習(xí)俗、文化傳統(tǒng)、價值觀念,是形態(tài)等對人們行為產(chǎn)生非正式約束的規(guī)則,是那些對人們行為的不成文的限制。

(一)正式制度的分析

在中小企業(yè)中,正式的制度包括國家信息系統(tǒng)法律的規(guī)定和企業(yè)的信息管理制度方面,根據(jù)我國1994年通過的《中華人民共和國計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》,也只是從信息交換角度來保護整個信息系統(tǒng)的安全,對于企業(yè)自身的信息系統(tǒng)安全只是規(guī)定各企業(yè)根據(jù)自身情況自行制定,并沒有對企業(yè)的實際業(yè)務(wù)中發(fā)生的關(guān)于信息系統(tǒng)自身安全進行風(fēng)險標準規(guī)定,也沒有一套正確引導(dǎo)進行風(fēng)險防范的標準規(guī)定,所以中小企業(yè)的法規(guī)建立基本都是從企業(yè)各自實際出發(fā),所以各企業(yè)的標準不一,導(dǎo)致安全隱患存在比較大。

從企業(yè)自己建立的信息管理制度來說,一般大型企業(yè)有明確的規(guī)定制度,包括維護、人員素質(zhì)等方面都有明確的規(guī)定,在一定程度上能有效防范信息系統(tǒng)存在的安全隱患,并能夠及時有效的進行相應(yīng)信息的反饋,對企業(yè)的信息安全與企業(yè)效率能起到積極的作用。但對于中小企業(yè)來說,由于企業(yè)自身比較小,相應(yīng)的信息管理系統(tǒng)人員比較缺乏,其維護也是誰操作誰負責(zé),這樣只能根據(jù)各企業(yè)自身人員的情況來確定其系統(tǒng)的安全程度,其次在效率方面,由于人員缺乏以及其計算機操作應(yīng)用存在的不規(guī)范,信息交換、反饋也相對比較落后,或者根本起不到效率作用。

再次中小企業(yè)雖然有一定的信息管理制度規(guī)范,卻由于監(jiān)管不到位,主要是由于中小企業(yè)的機構(gòu)比較小,維護人員、計算機使用都是由使用人員一人來完成,所以容易導(dǎo)致即使有制度,也難以執(zhí)行,這也是制約中小企業(yè)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全的主要原因。

(二)非正式制度的分析

在非正式制度中,意識形態(tài)處于核心地位,它不僅蘊含價值關(guān)鍵、倫理規(guī)范、道德觀念和風(fēng)俗習(xí)性,而且在形式上構(gòu)成某種非正式制度的“先驗”模式。所以從這個角度上來說,公司員工的思想和過去的傳統(tǒng)操作方法在一定程度上影響企業(yè)的信息管理系統(tǒng)運行效果。

在中小企業(yè)的.管理信息系統(tǒng)中,由于員工的意識不強,對于信息系統(tǒng)的維護、使用存在一定的松懈,信息操作員經(jīng)常在值班時沒有定期維護計算機及信息管理系統(tǒng),只是在當其產(chǎn)生問題時才處理,這樣很容易導(dǎo)致企業(yè)數(shù)據(jù)損失,如果信息備份不完全的話,可能由于人為操作或者計算機病毒的侵入會造成整個系統(tǒng)數(shù)據(jù)損失。

在這里非正式制度方面主要是指員工以往的舊做法對中小企業(yè)的信息系統(tǒng)安全的影響,對信息反饋報告在效率方面也會產(chǎn)生一定的負面作用,主要原因是領(lǐng)導(dǎo)層的要求不嚴格,操作人員的報告提交不及時等因素所致,因此非正式制度因素對中小企業(yè)信息管理系統(tǒng)影響也是非常大的。

三、加強信息管理系統(tǒng)管理制度建設(shè)的對策

在加強制度建設(shè)中,主要從國家信息系統(tǒng)的法律制度建設(shè)、企業(yè)信息制度的設(shè)置與執(zhí)行,再次就是信息系統(tǒng)中操作人員與管理人員意識的改變?nèi)齻€層次來考慮。

(一)首先在我國信息管理系統(tǒng)的法律規(guī)范中,不僅應(yīng)該對信息交換中安全問題進行規(guī)范,而且規(guī)定信息系統(tǒng)使用公司對其管理系統(tǒng)的安全達到安全的最低標準,這個標準是指從各因素方面來確定信息管理系統(tǒng)的一個安全性的最低標準值,不僅能夠使信息安全從法律依據(jù)上得到一個基本的系統(tǒng)安全標準,而且也能對公司信息管理系統(tǒng)起到強制規(guī)范性的作用。

(二)在制度設(shè)定層面,加強中小企業(yè)信息系統(tǒng)安全管理制度的健全及制度化,也是保障中小企業(yè)信息系統(tǒng)安全極為重要的一個方面。在信息系統(tǒng)運行過程中,信息系統(tǒng)管理部門應(yīng)制定嚴格的服務(wù)器日常維護、巡視和記錄制度、客戶機維護、操作制度、用戶管理制度、人員培訓(xùn)制度等等,并嚴格按照制度實施獎懲,從而從企業(yè)內(nèi)部制度上認識到信息管理系統(tǒng)安全的重要性。

(三)培養(yǎng)與使用企業(yè)信息化是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,除了領(lǐng)導(dǎo)層要高度重視外,設(shè)立一個既懂信息系統(tǒng)、又懂業(yè)務(wù)流程的復(fù)合型信息主管職位,也是非常關(guān)鍵的。在國外大學(xué)、大企業(yè)的CIO(首席信息主管),相當于企業(yè)級的領(lǐng)導(dǎo),直接參與企業(yè)的重大問題決策。一個合格CIO,既能充分調(diào)動網(wǎng)絡(luò)技術(shù)人員的積極性,又能把握企業(yè)信息化發(fā)展全局,并能隨時為領(lǐng)導(dǎo)提供參考意見,起到了很好的監(jiān)督作用,并對公司信息管理信息系統(tǒng)制度改善、監(jiān)督、反饋上能起到重要的作用,中小企業(yè)中也設(shè)立這樣一個職位,從而使信息化系統(tǒng)成為企業(yè)運行中的一個非常重要的部分。

(四)加強信息系統(tǒng)人員的培訓(xùn),使其對計算機信息系統(tǒng)的操作、安全等方面了解能夠熟練的掌握。信息系統(tǒng)人員包括操作人員以及維護人員,定期對信息系統(tǒng)人員進行培訓(xùn),不僅有助于了解信息系統(tǒng)的最新發(fā)展,而且能夠使其從意識中不斷了解到信息系統(tǒng)安全的重要性,使其操作、維護的規(guī)范化不斷得到改善,從而減少由于非制度性因素所產(chǎn)生的信息系統(tǒng)安全問題。

四、結(jié)論

在中小企業(yè)信息管理系統(tǒng)中,很大問題是由于中小企業(yè)的制度方面造成的,所以在企業(yè)內(nèi)部加強其監(jiān)管,使中小企業(yè)的信息管理制度得到很好執(zhí)行是非常必要的,其次就是加強員工的素質(zhì)培養(yǎng),使其能夠具有很好的業(yè)務(wù)水平,使信息管理系統(tǒng)得到很好的運行,并能夠使管理層及時了解到企業(yè)的信息,保證企業(yè)的順利運行;最后完善國家信息管理系統(tǒng)法律,是保證企業(yè)信息制度建立的重要標準,使中小企業(yè)達到基本的信息系統(tǒng)風(fēng)險管理水平,從而從制度上使其信息管理系統(tǒng)得到很好的保護。

參考文獻

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[3]劉仁勇,王衛(wèi)平

信息系統(tǒng)管理制度4

第一章用戶和密碼管理

第一條對于網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、主機、操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、業(yè)務(wù)應(yīng)用程序，系統(tǒng)用戶都必須通過用戶和密碼認證方可訪問。

第二條用戶權(quán)限分為普通用戶、維護用戶與超級用戶三個級別。普通用戶為各應(yīng)用系統(tǒng)的使用者，維護用戶為各層面系統(tǒng)維護者，超級用戶為各層面的管理員用戶。

第三條具有重要權(quán)限的帳號密碼設(shè)置必須符合以下安全要求:

（一）密碼不得包含常用可以識別的名稱或單詞、易于猜測的字母或數(shù)字序列或者容易同用戶發(fā)生聯(lián)系的數(shù)據(jù)，比如自己、配偶或者子女的生日和姓名等內(nèi)容。

（二）密碼長度至少是六個字符，組成上必須包含大小寫字母、數(shù)字、標點等不同的字符。

（三）如果數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、應(yīng)用系統(tǒng)提供了密碼安全周期機制，則帳戶密碼必須至少每120天修改一次。

（四）同一密碼不得被給定賬戶在一年內(nèi)重復(fù)使用。

（五）如果數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、應(yīng)用系統(tǒng)提供了密碼安全機制，則必須在30分鐘之內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)5次無效的登錄嘗試，其賬戶必須鎖定15分鐘。在此期間，超級用戶可以采用經(jīng)過批準的備用驗證機制重新啟用賬戶。

（六）廠商默認密碼必須在軟件或硬件安裝調(diào)試完畢后進行修改。

（七）對于操作系統(tǒng)，必須禁用GUEST帳戶，并將管理員帳戶重命名。

第四條密碼保護與備份策略：

（一）范圍：網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、服務(wù)器操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、應(yīng)用系統(tǒng)、ADSL帳戶撥號信息；

（二）包含項目：網(wǎng)絡(luò)設(shè)備包括訪問的IP地址、端口，所有超級用戶的用戶名以及密碼；

服務(wù)器操作系統(tǒng)的IP地址、所有管理員帳戶名、密碼；

數(shù)據(jù)庫中所有具有系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫管理員權(quán)限的用戶的用戶名和密碼；

應(yīng)用系統(tǒng)中所有超級用戶的用戶名以及密碼；帳戶的用戶名以及密碼。

第二章網(wǎng)絡(luò)安全管理

第五條需要全面、系統(tǒng)地考慮整個網(wǎng)絡(luò)的安全控制措施，并緊密協(xié)調(diào)，一致實施，以便優(yōu)化公司IT系統(tǒng)運營。明確規(guī)定有關(guān)網(wǎng)絡(luò)的規(guī)劃、實施、運作、更改和監(jiān)控的安全技術(shù)要求，對網(wǎng)絡(luò)安全狀態(tài)進行持續(xù)監(jiān)控，保存有關(guān)錯誤、故障和補救措施的記錄。

第六條網(wǎng)絡(luò)層次管理必須遵循以下要求：

（一）應(yīng)用系統(tǒng)所有者相關(guān)部門必須同集團信息管理部密切合作。

（二）必須編制并保留網(wǎng)絡(luò)連接拓撲結(jié)構(gòu)。

第七條網(wǎng)絡(luò)管理員負責(zé)生產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)、辦公網(wǎng)絡(luò)的安全管理，網(wǎng)絡(luò)管理員必須掌握網(wǎng)絡(luò)管理和網(wǎng)絡(luò)安全方面的知識。

第八條網(wǎng)絡(luò)管理員必須使用安全工具或技術(shù)進行系統(tǒng)間的訪問控制，并根據(jù)系統(tǒng)的安全等級，相應(yīng)的在系統(tǒng)的接入點部署防火墻等網(wǎng)絡(luò)安全產(chǎn)品，保證網(wǎng)絡(luò)安全。

第三章操作系統(tǒng)安全管理

第九條操作系統(tǒng)管理員由信息管理部領(lǐng)導(dǎo)指定專人擔(dān)任。

第十條操作系統(tǒng)管理員主要責(zé)任包括：

（一）對操作系統(tǒng)登錄帳號、權(quán)限、帳號持有人進行登記分配管理。

（二）制定并實施操作系統(tǒng)的備份和恢復(fù)計劃。

（三）管理系統(tǒng)資源并根據(jù)實際需要提出系統(tǒng)變更、升級計劃。

（四）監(jiān)控系統(tǒng)運行狀況，發(fā)現(xiàn)不良侵入立即采取措施制止。

（五）每1個月檢查系統(tǒng)漏洞，根據(jù)實際需要提出版本升級計劃，及時安裝系統(tǒng)補丁，并記錄。

（六）檢查系統(tǒng)CPU、內(nèi)存、文件系統(tǒng)空間的使用情況等。

（七）檢查服務(wù)器端口的開放情況。

（八）每月分析系統(tǒng)日志和告警信息，根據(jù)分析結(jié)果提出解決方案。

第十一條在信息系統(tǒng)正式上線前，操作系統(tǒng)管理員必須刪除操作系統(tǒng)中所有測試帳號，對操作系統(tǒng)中無關(guān)的默認帳號進行刪除或禁用。

第十二條操作系統(tǒng)管理員與應(yīng)用系統(tǒng)管理員不可兼職,當操作系統(tǒng)管理員變化時，必須及時更換管理員口令。操作系統(tǒng)管理員必須創(chuàng)建專門的操作系統(tǒng)維護帳號進行日常維護。

第十三條本地或遠程登錄主機操作系統(tǒng)進行配置等操作完成后或臨時離開配置終端時，必須退出操作系統(tǒng)。在操作系統(tǒng)設(shè)置上，操作系統(tǒng)管理員必須將操作系統(tǒng)帳號自動退出時間參數(shù)設(shè)置為10分鐘以內(nèi)。

第十四條操作系統(tǒng)管理員執(zhí)行重要操作時，必須開啟操作系統(tǒng)日志，對于一些系統(tǒng)無法自動記錄的重要操作，由操作系統(tǒng)管理員將操作內(nèi)容記錄在《系統(tǒng)維護日志》上。

第四章數(shù)據(jù)安全管理

第十五條數(shù)據(jù)庫管理員由信息管理部領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)工作需要指定專人擔(dān)任。數(shù)據(jù)庫管理員與應(yīng)用系統(tǒng)管理員不能為同一個人，不可兼職。數(shù)據(jù)庫管理員必須創(chuàng)建專門的服務(wù)支撐帳號進行日常服務(wù)支撐。

第十六條數(shù)據(jù)庫管理員的職責(zé)：

（一）數(shù)據(jù)庫用戶注冊管理及其相關(guān)安全管理。

（二）對數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)存儲空間進行管理，根據(jù)實際需要提出擴容計劃。對數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)性能進行分析、監(jiān)測，優(yōu)化數(shù)據(jù)庫的性能。必要時進行數(shù)據(jù)庫碎片整理、重建索引等。

（三）制定并實施數(shù)據(jù)庫的備份及恢復(fù)計劃，根據(jù)備份計劃進行數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)和配置備份，并檢查數(shù)據(jù)庫備份是否成功。

（四）監(jiān)測有關(guān)數(shù)據(jù)庫的告警，檢查并分析數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)日志，及時提出解決方案，并記錄服務(wù)支撐日志。

（五）檢查數(shù)據(jù)庫對主機系統(tǒng)CPU、內(nèi)存的占用情況。

第五章主機安全管理

第十七條主機系統(tǒng)管理員由信息管理部領(lǐng)導(dǎo)指定專人負責(zé)，主機系統(tǒng)管理員與應(yīng)用系統(tǒng)管理員不可兼職。主機的訪問權(quán)限由主機系統(tǒng)管理員統(tǒng)一管理，并為系統(tǒng)應(yīng)用人員分配與其工作相適應(yīng)的權(quán)限。

第十八條主機系統(tǒng)管理員必須每日檢查主機機房工作環(huán)境是否滿足主機的工作條件，包括不間斷電源、溫度、濕度、潔凈程度等。若主機機房的工作條件不能滿足主機的工作要求，應(yīng)及時向上級主管部門反映，提出改善主機機房的要求，以保障主機設(shè)備的安全。

第十九條主機系統(tǒng)管理員負責(zé)系統(tǒng)安全措施的設(shè)置，系統(tǒng)用戶管理和授權(quán)，制定系統(tǒng)安全檢查規(guī)則，實施對生產(chǎn)系統(tǒng)服務(wù)器的訪問控制、日志監(jiān)測、系統(tǒng)升級，防止非法入侵。

第六章終端安全管理

第二十條各計算機終端用戶不允許進行任何干擾網(wǎng)絡(luò)用戶、破壞網(wǎng)絡(luò)服務(wù)和破壞網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的活動，不得私自調(diào)整網(wǎng)絡(luò)參數(shù)配置。

第二十一條計算機終端設(shè)備為公司生產(chǎn)設(shè)備，不得私用，轉(zhuǎn)讓借出，除筆記本電腦外，其它設(shè)備嚴禁無故帶出生產(chǎn)工作場所。

第二十二條計算機終端設(shè)備均應(yīng)用于與公司辦公生產(chǎn)相關(guān)的活動，不得安裝與辦公生產(chǎn)無關(guān)的軟件和進行與辦公生產(chǎn)無關(guān)的活動。

第二十三條所有計算機終端設(shè)備必須統(tǒng)一安裝網(wǎng)絡(luò)防病毒軟件，接受公司防病毒服務(wù)器的統(tǒng)一管理，未經(jīng)網(wǎng)絡(luò)管理員同意，不得私自在計算機中安裝非公司統(tǒng)一規(guī)定的任何防病毒軟件及個人防火墻。對于特殊專業(yè)使用的終端設(shè)備必須安裝適合的防病毒軟件，符合防病毒安全管理規(guī)定。長期在外使用的計算機終端設(shè)備，必須及時升級操作系統(tǒng)補丁和防病毒軟件。

第二十四條信息管理部采取必要的管理工具或手段，檢查終端設(shè)備是否及時升級操作系統(tǒng)補丁、是否及時更新防病毒軟件的病毒庫信息。

第二十五條信息管理部定期組織檢查辦公用機器上是否安裝或使用非辦公軟件及任何與工作無關(guān)的軟件，定期檢查是否訪問反動、不良網(wǎng)站。

第二十六條各計算機終端用戶負責(zé)自己所擁有的一切口令的保密，并根據(jù)密碼管理的要求及時修改口令。不得將自己所擁有系統(tǒng)帳號轉(zhuǎn)借他人使用。

第二十七條禁止在計算機終端上開放具有“寫”權(quán)限的共享目錄，如果確實必要，可臨時開放，必須設(shè)置基于用戶的共享，禁止將共享權(quán)限賦予“Everyone”，在共享使用完之后應(yīng)立刻取消。在下班時將自己使用的個人計算機關(guān)機。

第二十八條禁止在個人計算機操作系統(tǒng)分區(qū)或卷上存放重要數(shù)據(jù)，以及以軟盤、移動存儲設(shè)備、紅外設(shè)備或手提電腦等形式將重要數(shù)據(jù)帶出系統(tǒng)。如需要將移動存儲設(shè)備連接到個人計算機，需征得信息管理部同意并進行病毒查殺后方可接入，未經(jīng)同意使用U盤、移動硬盤等設(shè)備造成機器故障或網(wǎng)絡(luò)故障的，根據(jù)情節(jié)，將提交領(lǐng)導(dǎo)進行行政處理或其它處罰。

第二十九條如因工作需要，需將非公司計算機或者筆記本電腦接入公司內(nèi)部，必須經(jīng)信息管理部同意并檢查后，方可接入。

第七章病毒防治

第三十條信息管理部應(yīng)在信息系統(tǒng)的主機和終端上統(tǒng)一安裝性能優(yōu)良的防病毒軟件，并及時對其進行更新。因硬件或操作系統(tǒng)比較生僻而無法安裝防病毒軟件的主機應(yīng)注意升級系統(tǒng)補丁、關(guān)閉不使用的系統(tǒng)服務(wù)和配置相應(yīng)的訪問控制規(guī)則。

第三十一條網(wǎng)絡(luò)管理員通過人工或者系統(tǒng)自動提醒的方式完成定期（每天一次）更新終端防毒軟件內(nèi)的病毒碼。

第三十二條網(wǎng)絡(luò)管理員必須了解最新的病毒信息和病毒動向，及時檢查并下載殺毒防毒補丁。

第三十三條公司內(nèi)部計算機終端用戶必須啟用防病毒產(chǎn)品的實時檢測功能，任何主機系統(tǒng)和終端在加載任何軟件或數(shù)據(jù)前，先對該軟件或數(shù)據(jù)進行病毒檢查。

第三十四條信息管理部網(wǎng)絡(luò)管理員定期（至少每月一次）對系統(tǒng)中的程序或數(shù)據(jù)文件進行病毒檢查，填寫《病毒掃描記錄》提交本部門主管領(lǐng)導(dǎo)審閱。

由于個人計算機系統(tǒng)漏洞或者誤操作導(dǎo)致計算機感染病毒程序的，必須及時切斷本機網(wǎng)絡(luò)連接。在病毒發(fā)作時，必須進行相應(yīng)的診斷、分析和記錄，對于因計算機病毒而引起的重要信息系統(tǒng)癱瘓、程序和數(shù)據(jù)損壞等重大事故，及時報告信息管理部領(lǐng)導(dǎo)以及相關(guān)信息系統(tǒng)應(yīng)用部門及時進行處理。

第八章機房安全管理

第三十五條機房的電源系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)、門禁系統(tǒng)、消防系統(tǒng)的服務(wù)支撐以及對電源電壓，地線、接地，環(huán)境溫、濕度，各種電纜走線，清潔度，防靜電，防霉，防蟲害，防火，防水，防易燃、易爆品，防電磁波等方面都應(yīng)當符合國家標準及國家和集團有關(guān)規(guī)定。

第三十六條信息管理部配合公司物業(yè)安全保衛(wèi)部門對防火、防盜、防雷、應(yīng)急出口、應(yīng)急照明等系統(tǒng)定期檢查，并記錄檢查結(jié)果。

第三十七條機房環(huán)境管理

（一）機房附近不應(yīng)有污染氣體、強電磁場、強震動源、強噪聲源及所有危害系統(tǒng)正常運行的因素。

（二）機房的潔凈程度必須滿足設(shè)備制造廠家要求的工作條件，地面要最大程度的達到整潔，機房門窗必須封閉。

（三）機房必須保持清潔，排列正規(guī)，布線整齊，儀表正常，工具到位，資料齊全，設(shè)備有序，使用方便。機房周圍應(yīng)保持清潔，凡路口、過道、門窗附近，不得堆放物品和雜物妨礙交通。

（四）機房內(nèi)核心設(shè)備與服務(wù)器必須配備UPS，至少保證斷電情況下UPS可對核心設(shè)備與服務(wù)器持續(xù)供電30分鐘。

（五）必須嚴格遵守設(shè)備制造商有關(guān)設(shè)備保護的要求。

（六）信息管理部應(yīng)監(jiān)控及調(diào)節(jié)機房的環(huán)境條件，保證機房的溫度在18---25攝氏度內(nèi)。

（七）機房有足夠的照明設(shè)備、通信設(shè)施和良好的防靜電設(shè)施。

第三十八條用電防火安全管理

（一）機房必須配備滅火裝置等防火設(shè)施。

（二）嚴禁在機房使用與生產(chǎn)無關(guān)的各種電器，非電氣人員不準裝、修電氣設(shè)備和線路，不準帶電作業(yè)。

（三）加強機房施工監(jiān)護，防止人為事故的發(fā)生，各種安裝施工禁止使用UPS電源，施工人員撤離現(xiàn)場后應(yīng)關(guān)閉工具電源。

（四）機房內(nèi)電器設(shè)備外殼要接地良好，高壓操作時必須使用絕緣防護工具，并注意人身和設(shè)備安全。

（五）機房應(yīng)設(shè)置滅火裝置和安全防護用具，安放在指定位置，并有專人負責(zé)定期檢查。維護人員必須熟悉一般的消防和安全操作方法。

（六）消防系統(tǒng)需要定期委托請公司消防部門進行檢查驗收。

（七）機房內(nèi)嚴禁存放易燃易爆物品。嚴禁在機房內(nèi)大面積使用化學(xué)溶劑。

（八）雷雨季節(jié)要加強對機房內(nèi)部安全設(shè)備、地線及防護電路的檢修。

第三十九條機房內(nèi)部管理：

（一）機房管理實施安全責(zé)任人制度，信息管理部安排專人負責(zé)機房管理。

（二）機房管理人員應(yīng)保持機房內(nèi)整潔。

（三）機房管理人員不做與工作無關(guān)的事情。

（四）未經(jīng)上級主管部門同意，任何人不得操作與自己不相關(guān)的設(shè)備。

（五）檢修設(shè)備由相關(guān)人員進行，他人不得隨意操作。需停設(shè)備檢修時，應(yīng)經(jīng)設(shè)備主管部門領(lǐng)導(dǎo)批準方能進行。

信息系統(tǒng)管理制度5

第一章總則

第一條為規(guī)范信息安全等級保護管理，提高我院信息安全保障能力和水平，維護國家安全、社會穩(wěn)定和公共利益，保障和促進信息化建設(shè)，根據(jù)《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》文件要求，制定本制度。

第二條根據(jù)國家制定的信息安全等級保護管理規(guī)范和技術(shù)標準，對本部門所使用和運營的信息系統(tǒng)分等級實行安全保護。

第三條在我院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，信息科負責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全定級和保護的指導(dǎo)、上報和檢查工作。

第四條各科室依照本制度及相關(guān)標準和規(guī)范進行本科室運營和使用的信息系統(tǒng)的定級保護工作。

第五條各科室應(yīng)當依照本制度及相關(guān)的標準規(guī)范，對運營和使用的信息系統(tǒng)履行安全等級保護的義務(wù)和責(zé)任。

第二章等級劃分和保護

第六條信息等級保護堅持堅持自主定級、自主保護的原則。信息系統(tǒng)的安全保護等級應(yīng)當根據(jù)信息系統(tǒng)在國家安全、經(jīng)濟建設(shè)、社會生活中的重要程度，信息系統(tǒng)遭到破壞后對國家安全、社會秩序、公共利益以及公民、法人和其他組織的合法權(quán)益的危害程度等因素確定。

第七條信息系統(tǒng)的安全保護等級分為以下五級：

第一級為自主保護級，適用于一般的信息系統(tǒng)，其受到破壞后，會對公民、法人和其他組織的合法權(quán)益產(chǎn)生損害，但不損害國家安全、社會秩序和公共利益。

第二級為指導(dǎo)保護級，適用于一般的信息系統(tǒng)，其受到破壞后，會對社會秩序和公共利益造成輕微損害，但不損害國家安全。

第三級為監(jiān)督保護級，適用于涉及國家安全、社會秩序和公共利益的重要信息系統(tǒng)，其受到破壞后，會對國家安全、社會秩序和公共利益造成損害。

第四級為強制保護級，適用于涉及國家安全、社會秩序和公共利益的重要信息系統(tǒng)，其受到破壞后，會對國家安全、社會秩序和公共利益造成嚴重損害。

第五級為?？乇Ｗo級，適用于涉及國家安全、社會秩序和公共利益的重要信息系統(tǒng)的核心子系統(tǒng)，其受到破壞后，會對國家安全、社會秩序和公共利益造成特別嚴重損害。

第三章等級保護的實施與管理

第八條信息系統(tǒng)運營、使用科室依照本制度和《信息系統(tǒng)安全等級保護定級指南》確定信息系統(tǒng)的安全保護等級，報到信息中心。信息中心審核后，統(tǒng)一上報到郟縣衛(wèi)生健康委信息工作股。根據(jù)上級主管部門的審核和指導(dǎo)意見，按照國家規(guī)范，完成我院信息系統(tǒng)的安全定級工作。并完成相應(yīng)的安全保護和制度建設(shè)工作，對定為二級以上的信息系統(tǒng)按照相關(guān)規(guī)定報平頂山市公安局備案。

第九條信息系統(tǒng)的安全保護等級確定后，運營、使用部門應(yīng)當按照國家信息安全等級保護管理規(guī)范和技術(shù)標準，使用符合國家有關(guān)規(guī)定，滿足信息系統(tǒng)安全保護等級需求的信息技術(shù)產(chǎn)品，開展信息系統(tǒng)安全建設(shè)或者改建工作。

第十條在信息系統(tǒng)建設(shè)過程中，運營、使用部門應(yīng)當按照《計算機信息系統(tǒng)安全保護等級劃分準則》（GB17859-1999）、《信息系統(tǒng)安全等級保護基本要求》等技術(shù)標準，參照《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)通用安全技術(shù)要求》（GB/T20__(請自填)1-20xx）、《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)安全技術(shù)要求》（GB/T20__(請自填)0-20xx）、《信息安全技術(shù)操作系統(tǒng)安全技術(shù)要求》（GB/T20__(請自填)2-20xx）、《信息安全技術(shù)數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)安全技術(shù)要求》（GB/T20__(請自填)3-20xx）、《信息安全技術(shù)服務(wù)器技術(shù)要求》、《信息安全技術(shù)終端計算機系統(tǒng)安全等級技術(shù)要求》（GA/T671-20xx）等技術(shù)標準同步建設(shè)符合該等級要求的信息安全設(shè)施。

第十一條運營、使用部門應(yīng)當參照《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全管理要求》（GB/T20__(請自填)9-20xx）、《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)安全工程管理要求》（GB/T20__(請自填)2-20xx）、《信息系統(tǒng)安全等級保護基本要求》（GB/T22239-20xx）等管理規(guī)范，制定并落實符合本系統(tǒng)安全保護等級要求的安全管理制度。

第十二條信息系統(tǒng)運營、使用部門及其主管部門應(yīng)當定期對信息系統(tǒng)安全狀況、安全保護制度及措施的落實情況進行自查。經(jīng)自查，信息系統(tǒng)安全狀況未達到安全保護等級要求的，運營、使用部門應(yīng)當制定方案進行整改。

第四章附則

第十三條各部門對本部門運營和使用的信息系統(tǒng)進行梳理，按照本制度的要求確定信息系統(tǒng)的安全保護等級；新建信息系統(tǒng)在設(shè)計、規(guī)劃階段確定安全保護等級。

推薦二：《醫(yī)院物資管理制度》

醫(yī)院物資管理制度

在當今社會生活中，制度起到的作用越來越大，制度對社會經(jīng)濟、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展，對社會公共秩序的維護，有著十分重要的作用。制度到底怎么擬定才合適呢？下面是為大家收集的醫(yī)院物資管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

醫(yī)院物資管理制度1

為了規(guī)范采購行為，保證采購質(zhì)量，控制采購價格，提高采購效率，特制定本制度。

一、加強領(lǐng)導(dǎo)

1、成立醫(yī)院采購委員會，由院長、分管院長、采購管理中心，藥劑科、器械科、總務(wù)科、財務(wù)科及相關(guān)部門人員組成。物資采購領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院物資采購的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，負責(zé)對物資采購的程序、采購物資的質(zhì)量、價格等進行監(jiān)督。

2、成立物資采購小組，由總務(wù)科科長、專職采購員、和需要采購的部門1名人員組成。物資采購小組是醫(yī)院物資采購的實施部門。辦公室設(shè)在總務(wù)科。

二、物資管理部門職責(zé)

采購涉及主管部門、財務(wù)部門、采購部門和倉儲部門。

1、主管部門負責(zé)固定資產(chǎn)和物資采購的申請審核、固定資產(chǎn)和庫存物資的質(zhì)量、固定資產(chǎn)的調(diào)配和庫存物資出庫的審批。辦公用品、其他材料的主管部門是總務(wù)科；固定資產(chǎn)、醫(yī)療設(shè)備的主管部門是采購管理中心；醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材、衛(wèi)生材料的主管部門是器械科；藥品的主管部門是藥劑科。

2、財務(wù)部門負責(zé)固定資產(chǎn)和庫存物資采購的申請審核、庫存物資的出入庫的匯總審核、固定資產(chǎn)和庫存物資的總賬、固定資產(chǎn)和庫存物資的報銷審核，庫存物資的監(jiān)督和定期監(jiān)盤。

3、采購部門負責(zé)固定資產(chǎn)和庫存物資的采購，固定資產(chǎn)和庫存物資驗收時的質(zhì)量保證，審查醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品和衛(wèi)生材料的“三證”，各主管部門負責(zé)“三證”資料的保管。

4、倉儲部門負責(zé)庫存物資的入庫登記，日常庫房管理，按照審批的出庫單進行出庫發(fā)放，月末匯總上報入庫和出庫匯總表。辦公家具、辦公用品、衛(wèi)生被服的倉儲部門是行政總務(wù)科；醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的倉儲部門是器械科—耗材庫；藥品的倉儲部門是藥劑科—藥庫。

三、采購原則與方式

1、采購物資本著公平、公正、公開的原則，實行陽光采購；必需堅持秉公辦事，維護醫(yī)院利益的原則，本著處處節(jié)約的原則，并綜合考慮質(zhì)量、價格及售后服務(wù)等方面，擇優(yōu)選購。

2、采購小組在接到經(jīng)過審批的采購計劃后應(yīng)迅速組織相關(guān)人員（一般不少于3人）限期將所需物資采購到位，不得拖延，影響工作。

3、采購小組在采購物資時要憑院長審批的采購計劃可外出采購。在采購物資時，要堅持勤跑多問，堅持集體談價，真正采購物美價廉、質(zhì)量可靠、經(jīng)久耐用的物品。

4、一次性采購量較大，市場上質(zhì)價差異較大且涉及范圍較廣的物資采購（一批物資采購金額超1萬元或單件物資超20xx元的）可采取公開招標的形式進行采購。

5、采購人員應(yīng)認真檢查物資質(zhì)量，力求價格合理、質(zhì)量合格，如因失職而采購偽劣產(chǎn)品，采購人員應(yīng)負一定經(jīng)濟責(zé)任。

四、采購方法：

1、藥品耗材類、印刷品等一律實行招標定價，由醫(yī)院采購委員會組織實施。

2、總務(wù)后勤類物資要據(jù)市場行情詢價議方式采購，常用的量大的后勤物資采取招標方式或者詢價議價進行采購。由醫(yī)院采購部組織實施，按審批權(quán)限予以審批。

3、20xx元以上的設(shè)備必須招標采購，由醫(yī)院采購委員會組織實施，由院長審批。

4、20xx元以下的設(shè)備可采取招標或詢價方式進行采購，由醫(yī)院采購部組織實施，由院長審批。

五、采購程序

1、計劃和立項：

（1）醫(yī)院常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫管人員或者使用部門主任、護士長擬定采購計劃單，按分級審批權(quán)限的規(guī)定報批后，交采購部按計劃采購。

（2）藥品耗材類由藥劑科根據(jù)各臨床科室用藥情況（包括各種及數(shù)量），結(jié)合醫(yī)院基本用藥目錄擬定采購計劃單報藥劑科主任簽署意見，報經(jīng)分管院長、院長分級審批同意后，由采購部門組織實施。（3）突發(fā)事件的緊急采購或臨時急需采購，由使用科室提出，經(jīng)過分管院長征求院長同意后，及時交采購部門采購。

（4）醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材、衛(wèi)生材料由使用部門主任或護士長擬定采購計劃單，按分級審批權(quán)限的規(guī)定報批后，交采購部門按計劃采購。

2、調(diào)研、論證、詢價。

物資采購計劃立項后，采購委員會負責(zé)組織采購部門、使用科室、業(yè)務(wù)科室進行市場調(diào)研、考察和詢價、考察結(jié)束要寫出書面考察報告，并如實向招標采購委員會匯報考察情況，必要時出示樣品，提供討論決策的依據(jù)。

3、招標、議標

醫(yī)院大宗物資及設(shè)備通過調(diào)研和論證后，由采購委員會組織采購部門進行招標，議標。招、議標結(jié)果應(yīng)由所有參加招、議標人員簽字方可生效。

六、驗收和入庫

1、嚴格執(zhí)行出入庫驗收制度，常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫管人員、業(yè)務(wù)主管部門負責(zé)人采購部門下發(fā)的通知單共同負責(zé)驗收。

2、耗材類由庫房管理員、護理部、使用單位負責(zé)人共同負責(zé)驗收（包括品名、規(guī)格、型號、有效期、生產(chǎn)廠家、批準文號、注冊商標、進口批文、檢驗報告、外觀質(zhì)量、數(shù)量、單價等），合格后方可入庫。

3、一次性衛(wèi)生材料每次購置必須進行質(zhì)量驗收，務(wù)必檢查合格證、消毒日期、出場日期、有效日期，并有相關(guān)部門進行抽驗、檢驗合格后入庫。

4、藥品由藥庫管理員、藥劑科主任、藥品會計共同驗收，注意藥品數(shù)量、質(zhì)量、價格、生產(chǎn)廠家、批號、生產(chǎn)日期、有限期等。

5、儀器設(shè)備由器械科、使用科室、依據(jù)采購合同共同驗收5萬元以上設(shè)備原則上由分管院長組織驗收（進口設(shè)備邀請商檢局）。

6、所有物資的驗收，均應(yīng)詳細記錄驗收結(jié)果并有全體驗收人員簽名。

七、物資的報銷

物資采購發(fā)票應(yīng)由采購人員、證明人、驗收人、采購部門主任簽字，報分管院長審核，最后又院長審批報銷。缺一手續(xù)財務(wù)科不得付款。分期付款的按招標采購合同付款比例，依據(jù)發(fā)票審批手續(xù)進行分批付款。

八、常規(guī)物資采購時限

各物資庫管人員應(yīng)在每月的4-5日和20-25日集中報送采購需求計劃表，采購部應(yīng)在七個工作日內(nèi)完成采購交倉庫驗收入庫。

九、采購監(jiān)督

醫(yī)院采購領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院的監(jiān)督監(jiān)事機構(gòu)，負責(zé)對采購計劃、價格、物資入庫、物資使用的審查和稽核，同事負責(zé)市場詢價義務(wù)。對正在采購中出現(xiàn)明顯違反采購制度、價格虛高或質(zhì)量不符合要求的情況，有提出糾正和處罰的權(quán)利。

醫(yī)院物資管理制度2

(一)終端劃分

按照職能科室統(tǒng)歸到院辦、下屬班組統(tǒng)歸到各職能科室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站統(tǒng)歸到社區(qū)衛(wèi)生科、藥劑科、特檢科、檢驗科、放射科、康復(fù)科、門診部,以及各病區(qū)各為一個終端的劃分原則,分別實施領(lǐng)用、發(fā)放和統(tǒng)計。

(二)方法程序

按照終端的劃分,規(guī)定專人,設(shè)置專人密碼,從各自終端輸入領(lǐng)用物資的名稱、數(shù)量,倉庫接受信息并認可后,將物資下送到所領(lǐng)科室進行簽字交接。

(三)常規(guī)物品下送時間

1、衛(wèi)生材料:周一至周五每天上午下送(領(lǐng)用單位在前一天下午輸入)。

2、消耗品:每周二下午下送(領(lǐng)用單位在周一輸入)。

3、辦公用品:每月25號下送(領(lǐng)用單位在24日前輸入)。

4、急用物資:如倉庫無法安排人員下送時,使用單位派人領(lǐng)取。

(四)其他規(guī)定

1、水、電、木、五金等修理物資,經(jīng)修理人員現(xiàn)場勘察確定用料后,使用科室輸入,修理人員從倉庫領(lǐng)出,待修理結(jié)束,使用科室確認簽字,修理人員將領(lǐng)料單交倉庫。

2、工作服報領(lǐng)或新領(lǐng)手續(xù)

(1)報領(lǐng)或新領(lǐng)工作服時,本人首先向所在科室負責(zé)人提出申請,病區(qū)、門診向護士長,其余科室向科長、主任申請,并填寫《工作服報領(lǐng)(新領(lǐng))審批表》。

(2)科室負責(zé)人審批同意后,從各自終端輸入領(lǐng)用服裝的名稱、數(shù)量,倉庫接受信息并認可后,本人持《審批表》按原規(guī)定時間到倉庫辦理相關(guān)手續(xù)。

(3)倉庫保管員接到領(lǐng)用單位輸入的領(lǐng)用信息和《審批表》后,若無疑義,辦理相關(guān)手續(xù);若有疑義,報請后勤管理科進行審批后,按審批意見辦理。

(4)本人直接從倉庫領(lǐng)取簽字。

(5)工作服報領(lǐng)時間:每月的10號、20號、30號。

3、如領(lǐng)用單位從終端輸入的物資名稱、數(shù)量超出庫存而無法輸入時,要及時同倉庫電話聯(lián)系,待購進入庫后再輸入領(lǐng)取。

4、新領(lǐng)、報領(lǐng)的物資,實行先審批或鑒定簽字后,再行辦理領(lǐng)出手續(xù)。

醫(yī)院物資管理制度3

為搞好我院的物資管理工作，提高經(jīng)濟效益,降低經(jīng)營成本,杜絕物資管理工作中的漏洞,特制定本辦法。

1、訂立采購計劃，嚴格規(guī)范采購審批制度

倉庫認為某種貨物儲備量已達到最低儲備限額，需要補充時，應(yīng)在月末25日作出下一個月的需用物資采購計劃，由總經(jīng)理審批，審批后遞交采購員。各科室增填庫房未有的設(shè)備及物資，必須提出書面申請，由總經(jīng)理批示，方可遞交采購員。采購員應(yīng)進行市場調(diào)查，貨比三家（比質(zhì)量、比價格）進行采購。一定要建立在有計劃的基礎(chǔ)上，對于防止盲目采購，節(jié)約使用資金起著一定的作用，為了防止工作中的漏洞，采購員必須專職人員，不可一人多兼，保管都不可兼采購員職務(wù)。

2、填制“入庫單”嚴格驗收制度

采購人員購買的各種物資，都應(yīng)及時送倉庫驗收，驗收人員應(yīng)當對照銷貨單位的發(fā)票，對每一種貨物的品名、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等嚴格查驗，在保證相符的基礎(chǔ)上填寫入庫單。入庫單由倉庫保管員填制，并由庫管員、采購人員的簽字。一式三聯(lián)，一聯(lián)倉庫保管登記臺帳，一聯(lián)材料采購，一聯(lián)財務(wù)作帳并登明細帳。嚴格的驗收制度，有利于考核采購人員的工作質(zhì)量，劃清采購員與保管員之間的經(jīng)濟責(zé)任，確保入庫物資的準確性。

3、物資的出庫領(lǐng)用制度

各科室領(lǐng)用的各種物資，要求庫管員認真填寫出庫單。出庫單一式三聯(lián)，會計記帳聯(lián)、保管聯(lián)，科室領(lǐng)用聯(lián)。出庫單上必須有保管員、領(lǐng)料人簽名。會計、保管、科室各個物資明細帳都相符。入庫單、出庫單應(yīng)在每周一及月末25日由保管送交財務(wù)科，及時傳遞，及時核實，真實反映庫存量。規(guī)定以舊換新的物品必需以舊換新，否則不給領(lǐng)取。各科室每月月末應(yīng)把本月領(lǐng)用的物資及耗用明細表報送財務(wù)科一份，經(jīng)財務(wù)科核對后，對各科室進行考核。確保物資出庫準確性，有利于考核各科室的成本核算。

4、藥品庫、藥房、物資庫、耗材庫物資的保管制度

各庫房需建立出入庫登記制度，按物資的品名、規(guī)格等設(shè)置貨架并擺放整齊。庫管員按品名、規(guī)格分別設(shè)置收、發(fā)、存的數(shù)量與金額明細帳。每月月末把本月的出入庫情況報送一份給財務(wù)科。月末財務(wù)科對庫房物資實物進行盤點，帳與物相對、相符。

5、建立健全藥品管理制度

門診藥房處方計價要準確。住院病人用藥要分床號、姓名、金額等隨時通知住院處記帳。門診、住院藥房處方總金額與收費處、住院處的藥品收入總金額，要堅持按日核對消。對逐日消耗統(tǒng)計的藥品按月盤點庫存，其他藥品按季盤點庫存，盤盈盤虧要查明原因及時處理入帳。對過期藥品及破損每月應(yīng)填制統(tǒng)計報表并及時處理入賬。價格變動必須按藥材部門通知及時調(diào)價，并及時處理帳目，調(diào)整進銷差價。

6、設(shè)備、器材的管理

各科室領(lǐng)用的設(shè)備及器材，均建立資產(chǎn)帳冊。財務(wù)科也要對各科室建立帳冊。各科室之間互相調(diào)換設(shè)備，雙方應(yīng)出具手續(xù)，并由總務(wù)科簽字并報進財務(wù)科記賬。財務(wù)科、庫管員應(yīng)不定期的對各科室進行抽查核對，如發(fā)現(xiàn)不符及時查找原因，多次與財務(wù)不符者處于一定的罰款。對盤盈盤虧的固定資產(chǎn)、低值易耗品及其他器材，報廢的資產(chǎn)及物資應(yīng)查明原因及時申報主管部門領(lǐng)導(dǎo)審批后，交財務(wù)科進行帳務(wù)處理。

7、水、電使用的管理

水：各樓層的洗手間、衛(wèi)生間用水，應(yīng)隨開隨關(guān)，不允許有長流水的現(xiàn)象，如閥門、水籠頭等設(shè)施的壞損應(yīng)及時維修，防止跑、漏的浪費。人人都要節(jié)約用水。

電：各樓層及各樓梯走廊照明燈隨用隨開，早晚開關(guān)，要有人負責(zé)。電暖器的使用，根據(jù)自治區(qū)出臺《銀川市城市供熱條例》冬季采暖室內(nèi)溫度達到18度有關(guān)規(guī)定，各科室、走廊、辦公室溫度凡達到18度的，一律不在使用空調(diào)、電暖器取暖，有總務(wù)科監(jiān)督檢查，違者罰款。

為了建全各項管理制度，進一步搞好成本核算，現(xiàn)將此文件下放各科室，請按規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)院物資管理制度4

醫(yī)療設(shè)備報廢制度

一、凡使用期滿并喪失效能、性能嚴重落后不能滿足當時需求、由于各種原因造成損壞且無法修理或無修理價值的醫(yī)療設(shè)備可申請辦理報廢手續(xù)。

二、醫(yī)療設(shè)備報廢，必須先由使用科室提出書面申請，說明報廢原因、數(shù)量、經(jīng)醫(yī)療設(shè)備科鑒定審核批準。單價一萬元以上貴重設(shè)備必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后，方能辦理報廢。

三、經(jīng)批準報廢的醫(yī)療設(shè)備，由醫(yī)療設(shè)備科會計辦理銷帳手續(xù)，建立殘值帳目，檔案員辦理相關(guān)檔案手續(xù)。

四、凡經(jīng)批準報廢的醫(yī)療設(shè)備必須送交醫(yī)療設(shè)備科，進價萬元以上的設(shè)備須由設(shè)備科報國有資產(chǎn)管理局處理。

醫(yī)療設(shè)備購置及引進制度

一、醫(yī)院各科需用的各類低值易耗器材，由各科每月擬定計劃，交設(shè)備科審批，由采購員聯(lián)系采購。采購人員在采購過程中必須嚴格自律，采購質(zhì)優(yōu)價廉的物品。倉管人員負責(zé)對各種低值易耗器材驗收工作，對不符合質(zhì)量要求的器材堅決退換。

二、單價在5萬元或以上的設(shè)備購進，必須先由計劃使用科室提出可行性報告，填寫《醫(yī)療設(shè)備購臵申請表》，并由科室核心組全體成員簽名，交設(shè)備科加具意見，后提至醫(yī)院辦公會議討論研究決定是否購買。

三、洽談購買單價5萬元以上設(shè)備時，由院領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備使用科室領(lǐng)導(dǎo)（或設(shè)備使用人員）參與洽談。有關(guān)人員不允許單獨與經(jīng)銷商接觸洽談有關(guān)買賣業(yè)務(wù)。對擬購的設(shè)備選擇應(yīng)具備多向性，有比較擇優(yōu)購買，洽談成功必須簽定正式供貨合同，明確雙方責(zé)任，參加洽談人員不允許接受經(jīng)銷商的各種贈品及旅游邀請。在購買設(shè)備中獲得的折扣全部歸公，絕對禁止收受回扣。

四、設(shè)備到位的驗收工作一般由本院設(shè)備科技術(shù)人員，使用科室負責(zé)人及檔案室管理人員一同驗收，并收集所有的檔案資料。部分高精尖新設(shè)備如本院不具備驗收能力的，將邀請省市有關(guān)部門參與驗收。參與驗收人員必須認真負責(zé)，在驗收表中簽字確認，設(shè)備使用科室人員必須認真填寫《精密、貴重儀器設(shè)備檔案》內(nèi)容欄目

五、各類精密貴重儀器設(shè)備購買發(fā)票必須有使用科室領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)、及相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)簽名才能付款。

醫(yī)療設(shè)備科工作制度

一、在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研所需醫(yī)療器械的計劃、論證、招標、采購、調(diào)配、供應(yīng)、保養(yǎng)、維修、更新及應(yīng)用分析的全面管理工作。

二、嚴格審核各使用科室上報的醫(yī)療器械計劃，做好年度、月計劃報請主管院長、院長審批，并做好相關(guān)論證工作。

三、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部門相關(guān)文件，做好醫(yī)療器械論證、招標、采購、公示工作。

四、凡購入得醫(yī)療器械要嚴格辦理出入庫手續(xù)，每月定期清庫，打印月報表，盡量做到零庫存管理。

五、建立健全醫(yī)療器械檔案管理，做到賬、卡、物相符。

六、做好每月的醫(yī)療器械付款工作，做到賬表、賬賬、賬物、賬證相符，憑證裝訂整齊，保存完好。

七、組織本科人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和管理水平。

八、做好下送、下修和報廢回收工作，保證醫(yī)療、教學(xué)和科研任務(wù)的順利完成。

九、積極開展技術(shù)革新及科研工作，定期做好大型設(shè)備更新和應(yīng)用分析，充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的作用。

十、采用國家法定計量單位，建立有關(guān)計量管理制度，積極協(xié)助技術(shù)監(jiān)督部門定期做好醫(yī)療設(shè)備計量檢測工作。

十一、嚴格執(zhí)行國家關(guān)于一次性醫(yī)療器械及高值耗材管理條例，嚴把質(zhì)量關(guān)。

十二、做好醫(yī)療器械可追溯及不良事件的收集、上報工作，建立醫(yī)療器械領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄。

十三、負責(zé)對甲類、乙類大型設(shè)備的逐級上報審批工作，負責(zé)辦理醫(yī)療設(shè)備配置許可證，并存檔大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員的上崗證復(fù)印件。

十四、努力協(xié)調(diào)醫(yī)院與相關(guān)各單位之間的關(guān)系，保證臨床一線工作順利進行。

十五、遵守國家、醫(yī)院的各項法律、法規(guī)，廉潔奉公，不得以權(quán)謀私。

醫(yī)療器械管理制度

醫(yī)療器械包括醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材（低值易耗品、衛(wèi)生材料、一次性用品、高值耗材）、醫(yī)用試劑、消殺用品、醫(yī)療設(shè)備配件及軟件。

1、醫(yī)療器械的計劃管理

（1）凡醫(yī)院由國家無償調(diào)撥、撥款購置、租賃、獎勵、院資金購置及接受捐贈的醫(yī)療設(shè)備均屬于此管理范圍。

（2）醫(yī)院所有醫(yī)療設(shè)備一律由醫(yī)療設(shè)備科有計劃地統(tǒng)一購入。各使用科室應(yīng)本著先急后緩、勤儉節(jié)約的原則，結(jié)合臨床和科研工作需要，在做好可行性預(yù)算的前提下，向醫(yī)療設(shè)備科做出每月計劃和年度計劃，由醫(yī)療設(shè)備科統(tǒng)一匯總，經(jīng)有關(guān)部門及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準后方能實施。未經(jīng)批準，不得擅自訂購任何醫(yī)療器械。

（3）醫(yī)療器械使用科室有責(zé)任推薦欲訂購物資的品名、產(chǎn)地、規(guī)格、型號、性能、數(shù)量等，供購置時參考。

（4）醫(yī)療設(shè)備的購置計劃須經(jīng)使用科室論證小組成員簽字，報設(shè)備科統(tǒng)一制定計劃，經(jīng)醫(yī)院院務(wù)會議討論通過后，方可執(zhí)行。

（5）為保證計劃的嚴肅性，經(jīng)批準后的購置計劃一般不得隨意改動。如系特殊情況需調(diào)整時，也應(yīng)書面呈報設(shè)備科并由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意后方可改動。

2、醫(yī)療器械的采購管理

（1）醫(yī)療設(shè)備科所購醫(yī)療器械嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部門的相關(guān)規(guī)定，并按照國家有關(guān)規(guī)定向供應(yīng)商查驗索取必要的證件，審查招標醫(yī)療器械公司是否有不良記錄（如有，一票否決，兩年內(nèi)不允許參加醫(yī)院任何形式的招標）、是否為進口二手大型醫(yī)療設(shè)備、是否為國家已公布的淘汰機型，并備檔。

（2）一般醫(yī)療設(shè)備的購置，使用科室要填寫“醫(yī)療設(shè)備購置申請表”，科室主任簽字后報醫(yī)療設(shè)備科長審核后再報院長辦公會議討論批準后由設(shè)備科組織采購。大型醫(yī)療設(shè)備除填寫“醫(yī)療設(shè)備購置申請表”外，還需要填寫“大型醫(yī)療設(shè)備購置論證報告”。50萬元以下5萬元以上由院長辦公會議討論批準后報政府采購辦批準購買。50萬元以上設(shè)備經(jīng)過院長辦公會議討論批準后報政府采購辦批準后委托招標公司招標購入。

（3）新進的醫(yī)用耗材及檢驗試劑必須嚴格執(zhí)行貴州省非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材及檢驗試劑集中采購的相關(guān)規(guī)定，嚴格按照中標（成交）產(chǎn)品采購手冊進行采購。

（4）所有購置的醫(yī)療器械必須與供貨商簽訂購置合同。

3、醫(yī)療器械的出入庫管理

（1）所購醫(yī)療設(shè)備到貨后必須填寫《醫(yī)療設(shè)備驗收登記卡片》，包括設(shè)備名稱、生產(chǎn)企業(yè)的名稱、經(jīng)銷單位的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、單價、購置時間、生產(chǎn)編號、驗收人等內(nèi)容；所購低值易耗品、衛(wèi)生材料、一次性用品、試劑、消殺用品、醫(yī)療設(shè)備配件到貨后需登記產(chǎn)品名稱、供貨單位、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、型號、數(shù)量、單價、生產(chǎn)批號、有效期、滅菌期、送貨人、驗貨人、發(fā)票號、報關(guān)單、檢測報告、追蹤號；檢查醫(yī)療器械無誤后方可辦理出入庫手續(xù)，并由專人下送使用科室。

（2）嚴禁包裝破損、失效及有明顯問題的物品進入庫房。

（3）醫(yī)療器械需存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的貨架上，不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。使用科室發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品應(yīng)立即停止使用，并及時報告院內(nèi)感染科、設(shè)備科及當?shù)厥称匪幤饭芾聿块T，不得自行處理。

（4）對于所購醫(yī)療器械，招標文書、檔案、出入庫登記必須統(tǒng)一由專人管理，做到每件醫(yī)療器械可追溯。

4、醫(yī)療器械的檔案管理

（1）凡購入的5萬元以上醫(yī)療設(shè)備必須建立檔案，整理后交院檔案室保存。

（2）凡購入耗材，一次性用品、低值易耗品、消殺用品、設(shè)備、配件的出入庫記錄及登記記錄必須存檔，并由設(shè)備科專人管理，以上物資使用后其檔案需保存10年。

（3）凡醫(yī)療器械招標資料由設(shè)備科專人整理，建檔并保管留存，保存期限為醫(yī)療器械使用壽命周期結(jié)束后10年。

5、醫(yī)療設(shè)備的運行管理

（1）醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)回到使用科室后，應(yīng)及時由醫(yī)療設(shè)備科工程技術(shù)人員協(xié)同廠家及使用人員安裝、調(diào)試，操作人員使用正常后，填寫驗收報告單，并由使用科室主任級驗收人員在驗收報告上簽字。

（2）醫(yī)療設(shè)備投入正常使用后，操作人員應(yīng)保證其有足夠的工作時數(shù)，以便一些質(zhì)量問題能夠及早發(fā)現(xiàn)，盡可能在保修期內(nèi)得到妥善處理。

（3）對大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)制定嚴格的操作規(guī)程，制成卡片掛在醫(yī)療設(shè)備上或醒目地貼在操作者便于看到的位置，使用時嚴格按操作程序進行。

（4）大型醫(yī)療設(shè)備須由專人管理，并有使用記錄和交接手續(xù)。使用人員需經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)考核取得大型醫(yī)療設(shè)備上崗證后方可上機操作，進修，實習(xí)人員和其他非專業(yè)人員不得擅自操作。

（5）萬元以上醫(yī)療設(shè)備要建立檔案，內(nèi)容包括科室申請、論證報告、招標文書、合同、裝箱單、合格證、驗收報告、使用說明書、線路圖、維修記錄等，由設(shè)備科專人建檔后交醫(yī)院檔案室統(tǒng)一保存。

（6）各使用科室于醫(yī)療設(shè)備科每年清點醫(yī)療設(shè)備財產(chǎn)一次，如遇賬目不符，及時查找，并報告設(shè)備科長及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，研究處理。

（7）使用科室的醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障，要及時填寫維修申請表，寫明故障所在，通知醫(yī)療設(shè)備科負責(zé)維修。如遇外修時，需由設(shè)備科專人聯(lián)系，如使用科室擅自請外單位人員維修，設(shè)備科有權(quán)拒絕辦理付款及有關(guān)手續(xù)并追究使用科室責(zé)任。

（8）大型甲類、乙類醫(yī)療設(shè)備必須有大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證，設(shè)備操作人員必須持有大型醫(yī)療設(shè)備上崗證方可上機操作。

6、醫(yī)療設(shè)備的維護、計量、維修安全管理

（1）各使用科室應(yīng)重視醫(yī)療設(shè)備的維護，每天開機前、關(guān)機后均應(yīng)周密檢查，并進行清潔、校驗、整理、復(fù)原等工作，使設(shè)備每天處于良好狀態(tài)。

（2）對環(huán)境有特殊要求的醫(yī)療設(shè)備，要根據(jù)其技術(shù)管理要求，分別采取恒溫、防磁、防震、穩(wěn)壓、避光、潤滑等維護措施。

（3）醫(yī)療設(shè)備須進行兩級保養(yǎng)。一級保養(yǎng)系指前述第

1、2條，二級保養(yǎng)是指設(shè)備科技術(shù)人員對各醫(yī)療設(shè)備進行定期預(yù)防性檢修，確保良好的機器性能。

（4）醫(yī)療設(shè)備科技術(shù)人員應(yīng)每季度對10萬元以上大型醫(yī)療設(shè)備性能指標、安全防護等進行檢查。

（5）對于強檢醫(yī)療設(shè)備需根據(jù)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局規(guī)定時間定期計量、檢測，并做好相關(guān)記錄。

（6）醫(yī)療設(shè)備需要維修時，使用科室應(yīng)仔細填寫設(shè)備維修申請單，注明醫(yī)療設(shè)備的型號、故障原因、現(xiàn)象等，然后交設(shè)備科維修組，設(shè)備科維修技術(shù)人員在收到維修申請單后，應(yīng)盡快對故障進行檢查、維修，使其恢復(fù)正常運轉(zhuǎn)。要確保常規(guī)搶救設(shè)備完好率100%。

（7）醫(yī)療設(shè)備需要外修時，使用科室應(yīng)填寫“醫(yī)療設(shè)備外修維修申請表”，科主任簽字后報醫(yī)療設(shè)備科長審批，主管院長審批后由醫(yī)療設(shè)備科專人聯(lián)系外修，使用科室不得自行外修，否則造成的一切費用由使用科室自付并追究其責(zé)任。

（8）重視維修人員素質(zhì)培養(yǎng)，定期選派技術(shù)人員外出培訓(xùn)。

（9）各科室醫(yī)療設(shè)備不得私自外借，否則造成的一切不良后果自負。

7、醫(yī)療器械的應(yīng)用分析、效益評估、更新報廢（1）醫(yī)療設(shè)備科應(yīng)定期于財務(wù)科、經(jīng)管會、病案室等職能科室聯(lián)合到醫(yī)療設(shè)備使用科室了解設(shè)備性能、工作效率等使用情況，并根據(jù)使用科室實際作出大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用分析、效益評估、更新計劃報院領(lǐng)導(dǎo)參考。

（2）凡因使用磨損、老化等損壞的醫(yī)療設(shè)備，經(jīng)設(shè)備科技術(shù)人員鑒定確認無法維修的或經(jīng)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門鑒定不符合國家計量標準的，由使用科室填寫“醫(yī)療設(shè)備報廢（調(diào)撥）審批表”，使用科室主任簽字，經(jīng)設(shè)備科核實，設(shè)備科長批準、院領(lǐng)導(dǎo)批準和財務(wù)科長批準后，方可報上級部門報廢注銷或降級使用。

（3）凡有下列情況之一的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)調(diào)整使用：①無正當理由閑置半年以上者；②引進新醫(yī)療設(shè)備后原設(shè)備降級使用者。

（4）凡有下列情況之一的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)注銷報廢：①達不到國家計量標準，嚴重影響使用安全造成危害而無法修復(fù)改造者；②超過使用年限，機構(gòu)陳舊，性能明顯落后，嚴重喪失精度，主要配件損壞無法修復(fù)者。

（5）醫(yī)療設(shè)備的報廢與調(diào)整統(tǒng)一由設(shè)備科辦理，各使用科室不得自行處理。

（6）低值易耗品的報廢由使用科室填寫“低值易耗品的報廢申請表”，使用科室主任簽字后報設(shè)備科長和主管院長審批簽字后方可報廢，報廢物品由設(shè)備科按規(guī)定統(tǒng)一處理。

8、醫(yī)療器械的損壞賠償

（1）凡使用醫(yī)療醫(yī)療設(shè)備的工作人員，因工作失職、保管不妥、交接不清、違反操作規(guī)程或使用不當，造成醫(yī)療設(shè)備損壞的，可根據(jù)情節(jié)輕重，對責(zé)任者酌情給予批評教育、行政處分和經(jīng)濟賠償。

（2）醫(yī)療設(shè)備丟失，要書面說明丟失情況并附檢查，經(jīng)設(shè)備科組織相關(guān)人員調(diào)查確認事實后，拿出處理意見，報院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門審批，及時銷賬。

（3）由于人為因素造成醫(yī)療器械遺失、霉爛、蟲蛀時，要追究當事人的責(zé)任，并給予相應(yīng)處理。

大型醫(yī)療器械購置論證制度

1、凡購置單價在10萬元以上醫(yī)療設(shè)備使用科室須經(jīng)過科室論證小組論證后填寫“醫(yī)療設(shè)備購置申請表”和“大型醫(yī)療設(shè)備購置論證報告”。

2、設(shè)備科負責(zé)匯總審核，院領(lǐng)導(dǎo)審批后由設(shè)備科組織相關(guān)人員通過座談會論證其可行性。

3、設(shè)備科在職工座談會后將論證結(jié)果進行匯總，報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后，方可組織招標采購。

4、甲、乙類大型醫(yī)療設(shè)備的購置需報衛(wèi)生局審批后，由政府采購辦組織招標。

5、購置50萬元以上的醫(yī)療設(shè)備由醫(yī)院委托的招標公司招標，需報衛(wèi)生廳備案。

醫(yī)療設(shè)備科招標采購制度

根據(jù)貴州省衛(wèi)生部門相關(guān)文件，完善醫(yī)療器械采購制度，規(guī)范采購行為，凡醫(yī)療設(shè)備科購置的醫(yī)療器械必須經(jīng)國家，省市或醫(yī)院內(nèi)部進行招標后方可采購。

1、50萬元以上醫(yī)療設(shè)備采購需由招標機構(gòu)公開招標后方可采購，招標結(jié)果需報衛(wèi)生廳備案。凡是經(jīng)過國家、省、市招標過的醫(yī)療設(shè)備、一次性用品、高值及低值耗材，醫(yī)院必須按其價格采購，醫(yī)院內(nèi)不再另行招標，對于國家、省、市均沒有招標過的50萬元以下醫(yī)療設(shè)備，一次性用品、高值耗材、低值耗材、衛(wèi)生材料、醫(yī)用試劑、消毒用品，醫(yī)院均采用院內(nèi)招標的方式采購，做到公開、公平、公正。

2、醫(yī)院招標采購必須由主管院長、院辦、紀檢辦、審計處、財務(wù)處、醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科、設(shè)備科招標小組成員及臨床科室有關(guān)專家組成的評標委員會評標。

3、醫(yī)院內(nèi)招標流程須首先由臨床使用科室提出申請，報醫(yī)療設(shè)備科審核，醫(yī)療設(shè)備科報主管院長、院長審批同意后方實施招標。

4、醫(yī)療設(shè)備科招標組成員有義務(wù)前期審核廠商資質(zhì)，無異議后進行會議安排，報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準后方可進行招標。

5、10萬元以下的醫(yī)療設(shè)備、耗材等的中標結(jié)果采取與會的各位專家評委表決通過，評委在中標目錄上簽字后生效；10-50萬元醫(yī)療設(shè)備的招標由與會的各位專家評委采用實名制填寫評標成員意見表，并根據(jù)評標意見產(chǎn)生評標結(jié)果。

6、中標結(jié)果由醫(yī)療設(shè)備科公示，無異議后通知各參標廠商，并簽訂由醫(yī)院法律顧問審核過的合同，合同生效后方可實施采購。

7、嚴禁購置進口二手大型醫(yī)療設(shè)備，嚴禁使用國家已公布的淘汰機型。

醫(yī)療器械檔案管理工作制度

1、醫(yī)療器械檔案由醫(yī)療設(shè)備科專人負責(zé)整理、分類管理。

2、醫(yī)療設(shè)備安裝調(diào)試完畢后由專人整理核實資料，裝訂后交醫(yī)院檔案室統(tǒng)一管理。

3、醫(yī)療耗材資料由專人整理后，在設(shè)備科保管，所有資料在耗材用完后保存10年，植入人體的一次性耗材資料由院檔案室統(tǒng)一管理。

4、醫(yī)療器械檔案應(yīng)集中統(tǒng)一管理，任何科室、個人不得存放有關(guān)檔案，以確保醫(yī)療器械檔案的系統(tǒng)化、完整化，充分發(fā)揮信息管理的作用。

5、建立醫(yī)療器械檔案目錄，單位和個人需借閱有關(guān)醫(yī)療設(shè)備檔案或其他資料時，醫(yī)療器械檔案管理人員應(yīng)負責(zé)辦理借閱手續(xù)，并妥善保管，損壞者按有關(guān)規(guī)定賠償損失。

6、醫(yī)療器械檔案管理員應(yīng)負責(zé)所管檔案的安全，注意防火、防潮、嚴防泄密。

7、醫(yī)療器械檔案資料要按規(guī)定的項目內(nèi)容認真填寫，做到字跡端正、清晰，并分類編號登記；資料收集應(yīng)真實、完整；案卷目錄應(yīng)與案卷內(nèi)容一致。

醫(yī)用計量器具管理辦法

1、醫(yī)用計量器具的購進，須先由使用科室提出申請，經(jīng)設(shè)備科長，主管院長審批后方可招標購買，與醫(yī)療器械的采購相同。

2、庫房保管員將各種計量器具的合格證書、廠家名稱、出廠時間、產(chǎn)品型號及資料交計量人員建卡、存檔。計量后，才可發(fā)放到臨床科室。

3、各科室必須按有關(guān)規(guī)定和程序操作計量器具，不得隨意改動計量器具的參數(shù)和基準，出現(xiàn)問題要及時向設(shè)備科申報，不得擅自拆除。

4、凡屬醫(yī)院強檢計量器具，必須建立統(tǒng)一的計量強檢制度，定期由質(zhì)量監(jiān)督局檢定，確保強檢率100%。嚴禁使用無檢定合格證書或合格證書過期的醫(yī)用計量器具。

5、醫(yī)療設(shè)備科定期對醫(yī)院職工開展計量知識的教育、培訓(xùn)工作，開展對計量工作的定期管理考核，做好計量器具檔案管理工作。

6、各科室要有專人負責(zé)，維護保養(yǎng)醫(yī)用計量器具，對隨意損壞和改動計量器具參數(shù)基準的科室和個人要追究責(zé)任。

7、醫(yī)療設(shè)備科負責(zé)報請有關(guān)醫(yī)用計量器具使用造成不良事件的工作。

計量器具周期檢定制度

《中華人民共和國計量法》規(guī)定，凡屬醫(yī)院強制檢定的計量器具有必須實行周期檢定，由省、市質(zhì)量監(jiān)督局行使檢定權(quán)，根據(jù)醫(yī)院情況實行送檢、來檢兩種方法

1、凡有強檢計量器具的科室、個人，必須按規(guī)定周期進行檢定，不得以任何借口推遲檢定或故意漏檢。

2、對于漏檢、檢定不合格和超出周期的`計量器具，按《中華人民共和國計量法》第26條、27條規(guī)定一律不準使用，否則責(zé)令賠償損失、沒收計量器具并處罰，對不合格的計量器具申報上級領(lǐng)導(dǎo)后進行維修、降級和報廢處理。

3、經(jīng)過維修后屬強檢醫(yī)用計量器具應(yīng)經(jīng)省市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局鑒定后方方可投入臨床使用。

4、對于新購進或注銷的計量器具要經(jīng)主管院長、設(shè)備科長審批，報專職計量員建賬、建卡、建檔、銷賬、銷卡，任何人無權(quán)處理。

5、專職計量人員要定期詢訪各科室，發(fā)現(xiàn)問題及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報、處理。

醫(yī)療器械技術(shù)組工作制度

1、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)每月定期對所管科室醫(yī)療設(shè)備進行維護、保養(yǎng)、并作記錄存檔。

2、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)在接到臨床科室保修申請后15分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場，如無法修復(fù)應(yīng)及時上報科長及臨床科室主任，組織相關(guān)維修人員會診、修復(fù)或申請外修。

3、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)在維修后及時填寫維修記錄，存入檔案。

4、醫(yī)療器械技術(shù)組確保醫(yī)院常規(guī)搶救醫(yī)療設(shè)備的100%完好率。

5、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)確保購買保修及配件質(zhì)量與價格合理。

6、醫(yī)療器械技術(shù)組應(yīng)定期召開業(yè)務(wù)碰頭會，每月至少組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，研究，分析維修中的疑難問題，交流維修心得。積極開展技術(shù)革新，搞好科研和教學(xué)工作。

醫(yī)療器械應(yīng)用分析制度

1、醫(yī)療設(shè)備科應(yīng)定期到臨床科室對10萬元以上醫(yī)療設(shè)備進行巡檢，并做好記錄。

2、對50萬元以上大型設(shè)備，設(shè)備科除定期到臨床科室了解其設(shè)備性能及使用情況外，臨床科室應(yīng)填寫：“大型醫(yī)療設(shè)備醫(yī)用分析表”。

3、醫(yī)療設(shè)備科對臨床科室填寫的“大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用分析表”進行匯總，做出相應(yīng)的分析、總結(jié)，并報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)參考。

4、根據(jù)分析結(jié)果，設(shè)備科結(jié)合臨床實際需求做出大型醫(yī)療設(shè)備年度更新計劃。

一次性植入人體醫(yī)療器械管理制度

1、一次性植入人體的醫(yī)療器械是指植入人體，用于支持、維持生命、對人體具有潛在危險，其安全性，有效性必須嚴格控制的醫(yī)療器械?，F(xiàn)在醫(yī)院開展的醫(yī)用鋼板、心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)、血管支架、心臟起搏器、人工晶片、各種補片、生物膠、球囊等。

2、凡醫(yī)院購入的植入人體的醫(yī)療器械，須嚴格按照衛(wèi)生部門相關(guān)文件要求采購，并與供貨商簽訂合同。

3、使用科室應(yīng)根據(jù)臨床的實際需要，提前送交申請計劃，必須寫清產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商、規(guī)格、型號、價格、病人姓名、地址、聯(lián)系電話、住院號、診斷病情、手術(shù)醫(yī)師姓名、手術(shù)日期，并由科室主任簽字。

4、庫房管理人員必須嚴格按照國家對高值耗材的管理要求，逐一進行