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2022-2023年(備考資料)醫(yī)療招聘臨床類-婦科考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.女性32歲,白帶多,膿性,婦科檢查宮頸充血,分泌物膿性,宮頸呈顆粒型糜爛,診斷為宮頸中度顆粒型糜爛,其最后治療方案應(yīng)是
A、局部藥物治療
B、物理治療
C、局部藥物治療+全身消炎治療
D、局部消炎治療后物理治療
E、宮頸錐形切除術(shù)
正確答案:D2.因難產(chǎn)損傷而形成的尿瘺何時(shí)手術(shù)修補(bǔ)為宜
A、立即修補(bǔ)
B、3~6個(gè)月后修補(bǔ)
C、1~3個(gè)月后修補(bǔ)
D、6~12個(gè)月后修補(bǔ)
E、12個(gè)月后修補(bǔ)
正確答案:B3.A.假孕療法
B.高效孕激素療法
C.假絕經(jīng)療法
D.雄激素療法
E.GnRHa治療
對(duì)垂體產(chǎn)生降調(diào)節(jié),稱藥物性卵巢切除的治療為
正確答案:E
達(dá)那唑治療屬于
正確答案:C
長(zhǎng)期口服大量高效孕激素時(shí)輔以小量雌激素的人工閉經(jīng)方法屬于
正確答案:A4.40歲婦女,經(jīng)期下腹疼痛加重8年,經(jīng)期長(zhǎng),經(jīng)量多,藥物治療無顯效。婦科檢查:宮體后屈,活動(dòng)尚可,增大如妊娠7周,右角結(jié)節(jié)狀突起質(zhì)硬,輕壓痛。
本例應(yīng)考慮的疾病是
A、子宮肌瘤
B、子宮腺肌病
C、子宮內(nèi)膜異位癥
D、慢性盆腔炎
E、結(jié)核性盆腔炎
正確答案:B
應(yīng)采用的治療措施是
A、藥物對(duì)癥治療
B、期待療法
C、高效孕激素治療
D、保留生育功能手術(shù)
E、子宮切除保留雙側(cè)附件
正確答案:E5.中分化子宮內(nèi)膜樣腺癌手術(shù)患者,腹腔沖洗液檢查癌細(xì)胞陰性,筋膜外子宮切除+雙附件切除術(shù),剖視子宮見癌灶2cm、浸潤(rùn)1/3肌層深度,后續(xù)的處理是
A、術(shù)后觀察隨訪
B、術(shù)后補(bǔ)充化療
C、術(shù)后補(bǔ)充放療
D、術(shù)后輔助大劑量孕激素
E、術(shù)中補(bǔ)加盆腔淋巴結(jié)和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)
正確答案:A6.下列哪項(xiàng)不是子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)
A、多為原發(fā)性痛經(jīng)
B、表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加劇
C、痛經(jīng)與卵巢周期有明顯的相關(guān)性
D、痛經(jīng)伴有肛門墜痛和性交痛
E、痛經(jīng)常伴有大便次數(shù)增多等消化道癥狀
正確答案:A7.女,35歲,婚后8年未避孕未懷孕,月經(jīng)規(guī)律,量中等,患者體重50kg,身高155cm,毛發(fā)不重,月經(jīng)來潮12小時(shí)子宮內(nèi)膜活檢為分泌期子宮內(nèi)膜,B超下通液輸卵管通暢,丈夫精液常規(guī)正常,PCT正常,為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)進(jìn)行
A、HSG
B、腹腔鏡檢查
C、BBT
D、X線腹平片
E、內(nèi)分泌化驗(yàn)
正確答案:B8.下列何組為我國(guó)法定報(bào)告性病
A、淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原體
B、淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽腫
C、淋病、梅毒、軟下疳
D、淋病、梅毒、性病淋巴肉芽腫
E、淋病、梅毒、艾滋病
正確答案:E9.女性,19歲,3個(gè)小時(shí)前于上體育課時(shí)突發(fā)右下腹劇痛,伴惡心、嘔吐。月經(jīng)5天/30~34天,有痛經(jīng),現(xiàn)已停經(jīng)33天。查體發(fā)現(xiàn)腹肌緊張,右下腹壓痛。婦科檢查見陰道內(nèi)少量暗紅色血,子宮正常大小,稍軟,于子宮右側(cè)可及囊性包塊約7cm,張力較大,壓痛明顯。臨床檢驗(yàn)結(jié)果WBC11×10/L,尿常規(guī)(-)。最可能的診斷是
A、卵巢腫瘤合并感染
B、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
C、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂
D、異位妊娠
E、急性闌尾炎
正確答案:B10.關(guān)于霉菌性陰道炎,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、白色念珠菌在弱堿性環(huán)境下易繁殖
B、白帶呈稠厚豆渣狀
C、多見于糖尿病
D、霉菌性陰道炎由白色念珠菌感染所致
E、可用抗真菌藥物治療
正確答案:A11.婦女,35歲,G2P,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多半年,經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)9~10日,出血量多,淋漓數(shù)日方止,月經(jīng)周期正常,B超檢查子宮、附件正常。該患者于月經(jīng)期診斷性刮宮可見
A、分泌反應(yīng)落后2日
B、呈增殖期樣反應(yīng)
C、呈單純性增生樣
D、呈分泌期與增殖期內(nèi)膜并存
E、呈蛻膜樣變
正確答案:D12.對(duì)于生殖腺的發(fā)生,下列哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)
A、睪丸決定因子位于Y染色體短臂性決定區(qū)
B、原始生殖腺具有向睪丸或卵巢分化的雙向潛能
C、只有Y染色體存在亦不能決定原始生殖腺分化成睪丸還是分化成卵巢
D、睪丸決定因子對(duì)生殖腺分化起決定作用
E、如無睪丸決定因子存在,在胚胎第4周末時(shí),即可分化出卵巢
正確答案:E13.28歲婦女,原發(fā)不孕進(jìn)行性痛經(jīng)5年,婦查:子宮大小正常,后傾,欠活動(dòng),后壁有2個(gè)黃豆大小痛性結(jié)節(jié),左側(cè)附件可捫及直徑約3cm大小的囊性包塊,不活動(dòng),右側(cè)附件增厚。其處理應(yīng)首選
A、雙側(cè)附件切除術(shù)
B、卵巢子宮內(nèi)膜病灶切除術(shù)
C、雄激素治療
D、丹那唑治療
E、根治術(shù)
正確答案:D14.月經(jīng)量極少,甚至無月經(jīng)的是
A、鞍狀子宮
B、始基子宮
C、幼稚子宮
D、縱隔子宮
E、處女膜閉鎖
正確答案:C15.下列哪種疾病不是不孕癥的原因
A、子宮黏膜下肌瘤
B、生殖器結(jié)核
C、宮頸糜爛
D、Asherman綜合征
E、Stein-Leventhal綜合征
正確答案:C16.CIN的確診靠
A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B、陰道鏡檢查
C、宮頸活組織檢查
D、B超
E、基礎(chǔ)體溫測(cè)定
正確答案:C17.40歲婦女患早期子宮體癌,選以下哪種治療方法最好
A、放射治療,外照射
B、子宮全切術(shù),保留雙側(cè)卵巢
C、子宮切除及雙側(cè)卵巢輸卵管切除
D、子宮廣泛切除術(shù)
E、子宮廣泛切除及盆腔淋巴清除
正確答案:C18.不孕癥最常見的原因是
A、較大子宮壁間肌瘤
B、子宮頸炎癥
C、輸卵管炎癥
D、宮頸原位癌
E、子宮內(nèi)膜異位癥
正確答案:C19.女,39歲。婚后8年未避孕未懷孕,月經(jīng)規(guī)律,痛經(jīng)重,月經(jīng)來潮12小時(shí)子宮內(nèi)膜活檢為分泌期宮內(nèi)膜,B超下通液輸卵管通而不暢,男方精液化驗(yàn)精子數(shù)6200萬/ml,活力60%。
如進(jìn)一步的檢查發(fā)現(xiàn)為子宮內(nèi)膜異位癥,首選的治療方法為
A、ICSI
B、輸卵管通液
C、腹腔鏡手術(shù)
D、IVF-ET
E、GIFT
正確答案:D
最可能的診斷是
A、卵巢因素不孕
B、輸卵管因素不孕
C、子宮因素不孕
D、宮頸因素不孕
E、男性不孕
正確答案:B
如果月經(jīng)干凈后2天超聲檢查發(fā)現(xiàn)右附件5cm×5cm×3cm液性暗區(qū)伴密集光點(diǎn),最可能的診斷為
A、LUFS
B、巧克力囊腫
C、輸卵管積水
D、卵巢單純性囊腫
E、卵巢冠囊腫
正確答案:B
為明確診斷,最準(zhǔn)確的檢查為
A、HSG
B、腹腔鏡檢查
C、CT檢查
D、MIR檢查
E、X線檢查
正確答案:B20.關(guān)于卵巢甲狀腺腫,描述正確的是
A、僅向單一胚層分化,具有高度特異性
B、腫瘤成分主要由原始神經(jīng)組織組成
C、鏡下多為腺癌和腺棘皮癌,常并發(fā)子宮內(nèi)膜癌
D、來源于原始性腺中的性索及間質(zhì)組織
E、來源于體腔上皮
正確答案:A21.20歲婦女,腹脹、食欲下降2個(gè)月。檢查發(fā)現(xiàn)腹膨隆。肛查子宮正常大,右下腹包塊,如嬰兒頭顱大,活動(dòng)。剖腹探查:腹水淡黃、清,2000ml,子宮正常大小,雙輸卵管、左卵巢、大網(wǎng)膜、闌尾外觀未見異常,右卵巢包塊直徑10cm,表面呈結(jié)節(jié)狀,切面似腦組織,質(zhì)脆。冰凍切片示:右卵巢未成熟性畸胎瘤。手術(shù)范圍最佳應(yīng)為下列哪項(xiàng)
A、右卵巢切除術(shù)
B、右附件切除+對(duì)側(cè)活檢
C、雙附件切除+子宮切除術(shù)
D、雙附件切除+子宮切除+大網(wǎng)膜切除
E、雙附件+子宮+大網(wǎng)膜+闌尾切除
正確答案:B22.卵巢上皮癌最常用的化療藥物是
A、氮芥
B、絲裂霉素
C、順鉑
D、5-氟尿嘧啶
E、氨甲蝶呤
正確答案:C23.適用于各期子宮頸癌的治療方法是()
A、放射治療
B、手術(shù)治療
C、化學(xué)治療
D、化療后手術(shù)
E、放療后手術(shù)
正確答案:A24.下面哪項(xiàng)是放置宮內(nèi)節(jié)育器的副反應(yīng)
A、體重增加
B、皮膚色素沉著
C、類早孕反應(yīng)
D、月經(jīng)減少
E、下腹痛及腰骶痛
正確答案:E25.下列哪些不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥
A、蒂扭轉(zhuǎn)
B、腹水
C、惡變
D、破裂
E、感染
正確答案:B26.女孩,14歲。間斷性右下腹痛2天,月經(jīng)期第2天。B超檢查右側(cè)卵巢囊實(shí)塊6cm,腫塊包膜有血運(yùn)。
入院后的治療方案是
A、暫觀察,等待月經(jīng)干凈
B、立即手術(shù)探查
C、輸液、抗感染治療
D、限制飲食
E、清潔灌腸
正確答案:A
入院觀察后腹痛緩解,月經(jīng)干凈后,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)腫塊扭轉(zhuǎn)360°,腫塊表面血運(yùn)良好。手術(shù)方案為
A、腫瘤剝除術(shù)
B、患側(cè)附件切除術(shù)
C、患側(cè)附件切除+快速病理
D、腫瘤切除+快速病理
E、盆腔沖洗液送細(xì)胞學(xué)
正確答案:D
快速病理提示“未成熟畸胎瘤,主要含未分化神經(jīng)組織”,進(jìn)一步處理是
A、患側(cè)附件切除術(shù)
B、腹、盆腔全面探查
C、患側(cè)附件切除術(shù)+對(duì)側(cè)剖視活檢
D、壁腹膜和臟腹膜活檢
E、患側(cè)卵巢切除
正確答案:B
全面探查和可疑病灶活檢均無異常發(fā)現(xiàn),下一步處理是
A、腫瘤剝除術(shù)
B、患側(cè)附件切除術(shù)
C、患側(cè)附件切除+子宮切除
D、腫瘤切除+子宮切除
E、患側(cè)附件切除+大網(wǎng)膜切除+盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃
正確答案:E
術(shù)后最終病理“卵巢未成熟畸胎瘤G1,其他送檢組織未查見腫瘤”,手術(shù)后處理是
A、密切隨訪
B、免疫增強(qiáng)劑
C、中醫(yī)中藥
D、補(bǔ)充放療
E、補(bǔ)充化療
正確答案:A
術(shù)后最終病理“卵巢未成熟畸胎瘤,大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移”,手術(shù)后需要補(bǔ)充化療的常用方案是
A、TC
B、TP
C、PC
D、BEP
E、VAT
正確答案:D27.關(guān)于卵巢激素的特點(diǎn),錯(cuò)誤的描述是
A、屬于甾體激素,都是通過同樣的基本途徑合成,不同組織中酶系統(tǒng)的差別決定所合成的激素
B、生物合成過程從醋酸鹽-膽固醇-孕激素-雄激素-雌激素
C、孕烯醇酮是雌、孕激素和雄激素的前體
D、卵泡內(nèi)膜細(xì)胞中存在芳香化酶系統(tǒng),能將顆粒細(xì)胞所分泌的雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素
E、雌激素有潴留鈉水、促進(jìn)骨鈣沉積作用,孕激素有使體溫輕度升高作用
正確答案:D28.宮頸癌的臨床分期是根據(jù)下列哪一項(xiàng)
A、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B、術(shù)后所見修訂分期
C、病理分級(jí)
D、病灶侵犯范圍
E、臨床癥狀嚴(yán)重程度
正確答案:D29.女性,16歲,13歲初潮,月經(jīng)規(guī)律。近半年來經(jīng)期腹痛伴惡心、嘔吐,第1天為重,肛門檢查子宮正常大小,雙附件未見異常,診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。首選的治療方案是
A、宮頸管擴(kuò)張術(shù),利于經(jīng)血流暢
B、雌孕激素序貫法治療
C、月經(jīng)來潮時(shí)服用前列腺素合成酶抑制劑
D、口服避孕藥
E、骶前神經(jīng)切除術(shù)
正確答案:C30.32歲已婚婦女,進(jìn)行性痛經(jīng)3年,典型的體征應(yīng)為
A、子宮壓痛
B、附件區(qū)壓痛
C、宮頸舉痛
D、后穹窿觸痛
E、直腸子宮陷凹有觸痛結(jié)節(jié)
正確答案:E31.12歲,女,月經(jīng)周期延長(zhǎng),2—3個(gè)月來潮一次.經(jīng)量多導(dǎo)致貧血,現(xiàn)陰道流血已8日,量仍多。為止血應(yīng)采取的措施是
A、肌注黃體酮注射液
B、口服小劑量妊馬雌酮
C、口服大劑量妊馬雌酮
D、肌注丙酸睪酮
E、靜脈滴注縮宮素
正確答案:C32.前庭大腺膿腫切開引流術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是
A、隨時(shí)
B、發(fā)熱時(shí)
C、疼痛感最明顯時(shí)
D、波動(dòng)感最明顯時(shí)
E、以上均不正確
正確答案:D33.A.增殖期
B.分泌期
C.分泌期分泌功能不足
D.混合型子宮內(nèi)膜
E.呈蛻膜樣改變
基礎(chǔ)體溫雙相,但高溫相上升緩慢且持續(xù)時(shí)間短,此時(shí)子宮內(nèi)膜改變最可能是
正確答案:C
女性,27歲。結(jié)婚2年未避孕,G0P0,以往月經(jīng)稀發(fā),有多毛、肥胖等癥狀,現(xiàn)因停經(jīng)3個(gè)月就診。B超示雙側(cè)卵巢增大,兩側(cè)卵巢內(nèi)各有10個(gè)以上直徑為2~9mm無回聲區(qū),呈車輪狀排列,余未見異常。基礎(chǔ)體溫單相。此時(shí)子宮內(nèi)膜改變最可能是
正確答案:A
女性,32歲,G1P1,月經(jīng)周期正常。因經(jīng)期延長(zhǎng)、出血量多就診。測(cè)基礎(chǔ)體溫雙相,但下降緩慢,婦科檢查未見異常,子宮及雙附件B超未見異常。于其月經(jīng)第6日行診斷性刮宮,此時(shí)子宮內(nèi)膜改變最可能是
正確答案:D
女性,23歲,平素月經(jīng)規(guī)律,6天/28天。因停經(jīng)40天就診,查尿妊娠試驗(yàn)陽性,此時(shí)子宮內(nèi)膜的改變是
正確答案:E34.對(duì)于慢性宮頸炎,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、鱗狀上皮化是宮頸糜爛的愈合過程
B、宮頸腺囊腫是在宮頸糜爛愈合過程
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