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2022年6月N2層級(jí)護(hù)士理論試卷(基礎(chǔ)知識(shí)+??浦R(shí))您的姓名:[填空題]*_________________________________一、選擇題:(每題1.5分,40題,共60分)1.低氧血癥中的重度缺氧時(shí)的表現(xiàn)除外的()[單選題]*A.紫紺B.惡心、嘔吐C.全身發(fā)熱D.眼花、耳鳴E.思維紊亂.(正確答案)2.肺不張的X線表現(xiàn)錯(cuò)誤的()[單選題]*A.一側(cè)肺、一個(gè)肺葉透光度減低呈致密影,且容積變小;B.正常肺組織代償性膨脹過度C.血管紋理稀疏D.縱膈、氣管、心臟向患側(cè)移位E.縱膈、氣管、心臟向健側(cè)移位(正確答案)3.霧化吸入常用于什么,其中錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.濕化氣道B.控制呼吸道感染C.預(yù)防呼吸道感染D.改善通氣功能E.糾正缺氧(正確答案)4.以下哪項(xiàng)不是約束可能引發(fā)的常見并發(fā)癥()[單選題]*A皮膚擦傷B肺部感染(正確答案)C患者及家屬的焦慮、緊張、恐懼心理D關(guān)節(jié)脫位或骨折E壓瘡5.實(shí)施肢體約束的患者,發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)約束部位以下皮膚青紫、腫胩,感覺疼痛、麻木,足背動(dòng)脈搏動(dòng)可觸及,此時(shí)以下處理錯(cuò)誤的是()[單選題]*A用50%硫酸鎂溶液濕敷腫脹部位B精致局部按摩?理療(正確答案)C密切觀察,記錄病變部位皮膚情況D立即松解約束,活動(dòng)肢體,以促進(jìn)血液回流E不斷評(píng)價(jià)治療與護(hù)理的效果,為進(jìn)一步處置提供依據(jù)6.關(guān)于約束時(shí)預(yù)防皮膚擦傷的措施,以下描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A常規(guī)使用鎮(zhèn)靜劑,避免患者掙扎(正確答案)B在約束部位墊一定厚度的軟棉布C注意約束部位的松緊度D盡量減少被約束肢體的活動(dòng)度E約束前盡量做好患者的解釋工作,爭(zhēng)取患者的配合。7.在吸痰過程中,患者出現(xiàn)低氧血癥時(shí),以下處理措施正確的是()[單選題]*A酌情靜脈注射阿托品、地塞米松等B必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣C以上均正確(正確答案)D立即停止吸痰并加大吸氧流量E可給予面罩加壓吸氧8.關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器以下描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A簡(jiǎn)易呼吸器是最簡(jiǎn)單的一種人工機(jī)械通氣方式B簡(jiǎn)易呼吸器的使用可維持和增加肺通氣量,糾正患者的低氧血癥C簡(jiǎn)易呼吸器的效果較徒手人工呼吸優(yōu)良只適用于無氧情況下,各種原因引起的呼吸停止及現(xiàn)場(chǎng)急救等(正確答案)D簡(jiǎn)易呼吸器的使用較徒手人工呼吸更易長(zhǎng)時(shí)間維持有效人工呼吸9.使用簡(jiǎn)易呼吸器預(yù)防胃脹氣的措施()[單選題]*A檢查和調(diào)整頭部及氣道位置,保持正確體位B避免通氣速度過快C保持氣道通暢,及時(shí)清理分泌物D以上均正確(正確答案)E避免通氣量過大10.吸痰過程中,若痰液一次未吸凈,可暫停多少時(shí)間再次抽吸。()[單選題]*A1-2分鐘B5-10分鐘C10-15分鐘D2-3分鐘E3-5分鐘(正確答案)11.沖洗吸痰管的生理鹽水或滅菌蒸餾水多少小時(shí)更換1次。()[單選題]*A4小時(shí)B8小時(shí)(正確答案)C12小時(shí)D2小時(shí)E6小時(shí)12.吸痰管口徑的選擇要適當(dāng),成人一般選用幾號(hào)吸痰管。()[單選題]*A8-10號(hào)B10-14號(hào)C6-8號(hào)D10-12號(hào)E12-14號(hào)(正確答案)13.吸痰使用的吸引瓶?jī)?nèi)吸出液應(yīng)及時(shí)更換,不超過其高度的多少?()[單選題]*A、30-40%B、60-70%C、20-30%D、70-80%(正確答案)E、50-60%14.牙拔除術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間取出壓迫棉球:()[單選題]*A.20分鐘B.30分鐘(正確答案)C.1小時(shí)D.2小時(shí)15.有關(guān)癌的定義正確的是:()[單選題]*A.是指間葉組織起源的惡性腫瘤B.是指來源于上皮組織的惡性腫瘤(正確答案)C.細(xì)胞過度增生形成的腫塊D.上皮組織與間葉組織混合構(gòu)成16.為患者吸痰時(shí)導(dǎo)致缺氧加重,每次抽吸的時(shí)間應(yīng)()[單選題]*A.<10秒B.<15秒(正確答案)C.<30秒D.<1分鐘E.<3分鐘17.膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者,首次導(dǎo)尿量不得超過()[單選題]*A.100mLB.500mLC.1000mL(正確答案)D.2000mLE.3000mL18.口腔護(hù)理的目的不包括()[單選題]*A.保持口腔清潔B.防止口臭、口垢C.觀察口腔黏膜及舌苔D.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌(正確答案)E.預(yù)防口腔感染19.為昏迷患者實(shí)施口腔護(hù)理錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.應(yīng)用開口器時(shí)應(yīng)從磨牙處放入B.擦洗時(shí)棉球不宜過濕C.應(yīng)夾緊棉球D.操作前后應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量E.注意選擇合適的漱口液漱口(正確答案)20.使用胰島素治療糖尿病時(shí),最常見的不良反應(yīng)是()[單選題]*A.蕁麻疹B.注射局部紅暈、疼痛C.低血糖反應(yīng)(正確答案)D.過敏性休克E.抽搐21.誤服敵百蟲中毒,哪種洗胃液忌用()[單選題]*A.0.9%氯化鈉注射液B.高錳酸鉀溶液C.溫開水D.碳酸氫鈉溶液(正確答案)E.1%鹽水溶液22.急性中毒患者高壓氧治療的主要適應(yīng)證除外的()[單選題]*A.急性C0中毒:B.急性硫化氫、氰化物中毒:C.急性中毒性腦病:D.急性刺激性氣體中毒所致肺水腫。E.急性腎衰竭(正確答案)23.阿托品化和阿托品中毒有何主要區(qū)別錯(cuò)誤的()[單選題]*A.阿托品化患者意識(shí)清楚或模糊B.阿托品中毒患者譫妄、幻覺、雙手抓空、昏迷C.阿托品化患者皮膚顏面潮紅或干燥D.阿托品中毒患者皮膚紫紅、干燥E.阿托品化瞳孔極度擴(kuò)大(正確答案)24.急性中毒的緊急處理原則錯(cuò)誤的()[單選題]*A.維持生命避免毒物繼續(xù)作用于機(jī)體,維護(hù)機(jī)體各系統(tǒng)的功能:B.排除毒物,清除未被吸收的毒物,C.阻止毒物吸收,促進(jìn)已吸收的毒物排泄:D.拮抗解毒,進(jìn)行排毒的同時(shí),積極采用有效拮抗劑和特效解毒劑:E.拮抗解毒,是急性中毒搶救的重要措施之一。(正確答案)25.拔牙的禁忌證除外的()[單選題]*A.血液病患者:如血友病、壞血病等B.易早產(chǎn)或易流產(chǎn)的孕婦(在妊娠前3個(gè)月或最后3個(gè)月)C.嚴(yán)重心臟病患者D.糖尿病未經(jīng)控制,血糖在11.1mmol/L以上,并伴中毒癥狀(酮體陽性)。(正確答案)E.血壓過高170/10OmmHg(必須在心電監(jiān)測(cè)及保護(hù)下拔牙)26.拔牙后的注意事項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A.拔牙當(dāng)天不能漱口。B.拔牙后咬紗卷或棉球30分鐘后吐出,若出血較多可延長(zhǎng)至1小時(shí)。C.拔牙后24小時(shí)內(nèi)唾液混有淡紅色血水是正常現(xiàn)象。D.拔牙后30min小時(shí)可進(jìn)溫、涼軟食,不宜吃太熱、太硬食物。(正確答案)E.拔牙后不要用舌舔傷口或反復(fù)吐唾、吮吸、以免造成出血27.化療藥物的毒副作用錯(cuò)誤的()[單選題]*A.即刻反應(yīng):用藥后1天內(nèi)出現(xiàn)的反應(yīng),如過敏性休克、心率不齊。注射部位疼痛、惡心、嘔吐等。B.速發(fā)反應(yīng):用藥后1天內(nèi)出現(xiàn)的反應(yīng),如過敏性休克、心率不齊。注射部位疼痛、惡心、嘔吐等(正確答案)C.早期反應(yīng):用藥后幾天至幾周內(nèi)反應(yīng),如嘔吐、發(fā)熱、口腔炎、白細(xì)胞減少、膀胱炎等。D.遲發(fā)反應(yīng):用藥后幾周至幾月內(nèi)發(fā)生,如遲發(fā)性惡心、嘔吐、心、肝、腎、肺毒性反應(yīng)。E.遠(yuǎn)期反應(yīng):用藥后數(shù)月至幾年后才發(fā)生,如第二個(gè)惡性腫瘤,對(duì)生育能力的影響,內(nèi)分泌改變及致畸作用等。28.結(jié)腸造口排泄物多為()。[單選題]*A.腸液B.成形大便C.流質(zhì)狀D.軟便(正確答案)29.乙狀結(jié)腸造口定位在()。[單選題]*A.左上腹B.左下腹(正確答案)C.右上腹D.右下腹30.造口袋內(nèi)()滿時(shí),宜排放造口袋內(nèi)排泄物。()[單選題]*A.13~1/2(正確答案)B.13~2/3C.1/2~2/3D.1/23/431.噎食現(xiàn)場(chǎng)急救中的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的()[單選題]*A.爭(zhēng)分奪秒、就地?fù)尵菳.用手將食物從口中摳出時(shí)注意不要被患者反射性咬合動(dòng)作咬傷手指,可以先用隨手可及的物品如筷子等墊在患者上下臼齒之間。C.如果用“亨利·海利希腹部沖擊法”不能將食物排出,應(yīng)立即用環(huán)甲膜穿刺針或大號(hào)的無菌針頭在環(huán)狀軟骨下方刺入氣管,改善呼吸道受阻情況。D.用手將食物從口中摳出時(shí)注意不要被患者反射性咬合動(dòng)作咬傷手指,可以先用隨手可及的物品如筷子等墊在患者上下門齒之間。(正確答案)E.及時(shí)通知醫(yī)生共同急救,必要時(shí)備好物品協(xié)助醫(yī)生行氣管切開、心肺復(fù)蘇術(shù)等急救措施。32.使用約束帶的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的()[單選題]*A.約束患者要非常謹(jǐn)慎,應(yīng)符合約束適應(yīng)證。B.無論患者是否接受,使用前都應(yīng)耐心向患者或家屬解釋清楚。C.使用時(shí)間不宜過長(zhǎng),要定時(shí)松解約束帶并活動(dòng)肢體。套結(jié)處加襯墊并經(jīng)常檢查局部血液循環(huán)情況,及時(shí)調(diào)整松緊程度以防止損傷皮膚及肢體功能。D.不可讓患者的手觸及約束帶的打結(jié)處,可只約束單側(cè)肢體,以免患者解開套結(jié)發(fā)生意外。(正確答案)E.加強(qiáng)監(jiān)護(hù),并注意保護(hù)被約束者免受其他患者的傷害。33.防止艾滋病的傳播,需采取哪些措施?()[單選題]*A.采取血液/體液隔離措施。B.自覺遵守隔離消毒制度。C.護(hù)理患者時(shí)應(yīng)加強(qiáng)自身防護(hù),嚴(yán)格無菌操作,穿隔離衣、戴手套、防止皮膚刺傷。D.污染物品隨時(shí)嚴(yán)密消毒,患者生活用具可供需要的其他患者使用。(正確答案)E.切斷傳播途徑,如嚴(yán)禁性亂交活動(dòng)、嚴(yán)禁注射毒品,嚴(yán)格篩選供血人員等等。34.對(duì)慢性乙肝病毒攜帶者護(hù)理保健指導(dǎo)錯(cuò)誤的()[單選題]*A.正確對(duì)待疾病,堅(jiān)持正常工作和學(xué)習(xí)。B.加強(qiáng)體育鍛煉,忌酒。C.避免肝炎病毒重疊感染。D.加強(qiáng)疾病隨訪。E.無需隔離,不能獻(xiàn)血及從事飲食、供水、托幼機(jī)構(gòu)的工作。(正確答案)35.配制混合胰島素時(shí),必須先抽吸正規(guī)胰島素是為了防止:()[單選題]*A.發(fā)生中和反應(yīng)B.加速胰島素降解C.喪失正規(guī)胰島素的速效特征(正確答案)D.降低魚精蛋白鋅胰島素藥效E.增加胰島素的不良反應(yīng)36.糖尿病的基本病理變化是:()[單選題]*A.生長(zhǎng)激素分泌過多B.甲狀腺素分泌過多C.胰升糖素分泌過多D.糖皮質(zhì)激素分泌過多E.胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足(正確答案)37.糖尿病患者控制飲食的目的是:()[單選題]*A.減輕體重,防止肥胖B.減慢腸蠕動(dòng)C.延緩消化吸收D.減少胰液的分泌E.減輕胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)(正確答案)38.糖尿病易合并腎功不全何故()[單選題]*A.微血管病變(正確答案)B.腎小動(dòng)脈痙攣C.腎動(dòng)脈硬化D.并發(fā)腎炎E.腎盂腎炎39.吸痰技術(shù)操作并發(fā)癥除外的()[單選題]*A.低氧血癥B.呼吸道黏膜損傷C.惡心、嘔吐(正確答案)D.心律失常E.肺不張40.低氧血癥中的中度缺氧時(shí)的表現(xiàn)除外的()[單選題]*A.疲勞B.精細(xì)動(dòng)作失調(diào)C.注意力減退D.反應(yīng)遲鈍E.頭痛(正確答案)二、多選題(每題2分,10題,共20分)1.吸痰時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,以下措施正確的是()*A準(zhǔn)備兩套吸痰管,一套用于吸氣管內(nèi)分泌物,一套用手吸口腔及鼻咽腔分泌物(正確答案)B吸引瓶?jī)?nèi)吸出液不超過其高度的50%C吸痰管及用物固定專人使用(正確答案)D吸痰前洗手,戴無菌手套(正確答案)E吸痰管一次性使用(正確答案)2.為患者實(shí)施約束時(shí),應(yīng)注意約束部位易發(fā)生皮膚刮擦、發(fā)紅、破皮的部位是()*A腳踝(正確答案)B腹部C手腕(正確答案)D腋下(正確答案)E后跟3.使用吸引器吸痰時(shí),操作者應(yīng)注意()*A.檢查電壓、管道連接和吸引性能(正確答案)B.吸痰管每天更換一次C.為小兒吸痰時(shí)負(fù)壓要小(正確答案)D.儲(chǔ)液瓶?jī)?nèi)的吸出液要及時(shí)傾倒(正確答案)E.每個(gè)部位吸痰小得超過15秒(正確答案)4.超聲霧化吸入技術(shù)操作并發(fā)癥包括()*A.過敏反應(yīng)(正確答案)B.呼吸困難(正確答案)C.缺氧及二氧化碳潴留(正確答案)D.哮喘發(fā)作和加重(正確答案)E.呃逆(正確答案)5.以下哪些方法有利于尿潴留患者進(jìn)行排尿()。*A.聽流水聲(正確答案)B.叩擊恥骨上區(qū)(正確答案)C.按摩膀胱區(qū)(正確答案)D.溫水沖洗會(huì)陰部(正確答案)E.導(dǎo)尿6.胸外心臟按壓術(shù)并發(fā)癥有()*A肋骨骨折(正確答案)B.損傷性血胸(正確答案)C.心臟創(chuàng)傷(正確答案)D.栓塞(正確答案)E.損傷性氣胸(正確答案)7.三階梯癌痛治療原則()*A.按階梯給藥(正確答案)B.口服給藥(正確答案)C.按時(shí)給藥(正確答案)D.個(gè)體化給藥(正確答案)E.靜脈注射8.化療給藥的途徑有()*A.靜脈注射(正確答案)B.口服給藥(正確答案)C.肌內(nèi)注射(正確答案)D.腔內(nèi)注射(正確答案)E.動(dòng)脈插管(正確答案)9.心電監(jiān)護(hù)粘貼電極片的位置需觀察皮膚有無()*A、破損(正確答案)B、水泡(正確答案)C、瘙癢(正確答案)D、皮疹(正確答案)E、發(fā)紅(正確答案)10.老年癡呆臨床前期的非藥物干預(yù)有哪些?()*A.生活方式干預(yù)(正確答案)B.飲食營(yíng)養(yǎng)干預(yù)(正確答案)C.運(yùn)動(dòng)干預(yù)(正確答案)D.認(rèn)知干預(yù)(正確答案)E.藝術(shù)干預(yù)(正確答案)三、判斷題:(每題1分,20題,共20分)1.氣道痙攣發(fā)作時(shí),應(yīng)暫停氣道吸引,給予β2受體興奮劑吸入。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.吸痰過程中,抽吸時(shí),吸痰管必須旋轉(zhuǎn)向”拉,嚴(yán)禁提插。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.嬰幼兒霧化時(shí)霧量宜小,約成人的1/3~1/2,且以面罩吸入為佳。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由于促甲狀腺激素(ISH)分泌增多,致使甲狀腺素分泌增多所致。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)5.口腔潰瘍黏膜損傷疼痛劇烈者,可在漱口液中加入普魯卡因減輕疼痛。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.長(zhǎng)期制動(dòng)患者最明顯的體征表現(xiàn)是表現(xiàn)有關(guān)節(jié)攣縮、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松等[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7.起搏器部位的體表皮膚上安放電極片不影響心電監(jiān)護(hù)的使用。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)8.一般而言,使用心電監(jiān)護(hù)的第一次測(cè)壓值只作為參考。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)9.意識(shí)范圍狹窄:對(duì)外界事物感知困難或紊亂,如出現(xiàn)迷茫、夢(mèng)幻現(xiàn)象。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)10.意識(shí)內(nèi)容改變:可表現(xiàn)興奮、煩躁、譫妄以及幻覺、妄想等。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)11.癲癇大發(fā)作抽搐時(shí)間1~3分鐘癔癥性痙攣抽搐時(shí)間10分鐘至數(shù)小時(shí)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)12.亨利·海利希沖擊對(duì)身體
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