偏癱患者的康復(fù)護(hù)理共27張課件

偏癱患者的康復(fù)護(hù)理21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。偏癱患者的康復(fù)護(hù)理偏癱患者的康復(fù)護(hù)理21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。偏癱患者護(hù)理目錄o1.偏癱概述o2主要功能障礙o3主要護(hù)理o4.臥位護(hù)理及功能鍛煉一、利用學(xué)生生活實(shí)際問題引入，增添生活氣息激發(fā)學(xué)習(xí)興趣日常生活中蘊(yùn)含了大量的數(shù)學(xué)知識和數(shù)學(xué)問題，在教學(xué)過程中，教師如果能充分利用學(xué)生身邊的實(shí)際問題引入新知，會使學(xué)生對數(shù)學(xué)有一種親近感，感到數(shù)學(xué)與生活同在，并不神秘。而且，也會激起學(xué)生探求新知的強(qiáng)烈愿望。例如我在教學(xué)運(yùn)算定律和簡便計(jì)算復(fù)習(xí)課時(shí)，先讓學(xué)生幫老師很快地算出老師家三個(gè)月三項(xiàng)支出費(fèi)用的合計(jì)數(shù)。又如，教學(xué)《可能性》時(shí)，我先讓學(xué)生玩轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)盤游戲。師：看過福利彩票的搖獎(jiǎng)嗎？老師這兒也有一個(gè)搖獎(jiǎng)轉(zhuǎn)盤，你們想碰碰運(yùn)氣嗎？出示轉(zhuǎn)盤，學(xué)生觀察轉(zhuǎn)盤各格內(nèi)放有哪種類型的小動物，猜一猜可能轉(zhuǎn)到誰，并實(shí)際轉(zhuǎn)一次。師：剛才有的同學(xué)猜中了，有的同學(xué)沒猜中，也就是說在轉(zhuǎn)盤轉(zhuǎn)動之前，我們只能是猜測。轉(zhuǎn)動后可能轉(zhuǎn)到小兔，可能轉(zhuǎn)到小豬，還有可能轉(zhuǎn)到小貓，這就是一種可能性。在談話、實(shí)際操作中引導(dǎo)學(xué)生初步感知事件發(fā)生的可能性現(xiàn)象。二、引用生活素材呈現(xiàn)新知，改變新知呈現(xiàn)模式提高學(xué)習(xí)興趣《義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》中明確指出：數(shù)學(xué)教學(xué)必須從學(xué)生熟悉的生活情況和感興趣的事物中提供觀察和操作的機(jī)會。因此教師應(yīng)做個(gè)有心人，要善于從生活中收集有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的生活素材，把教材中缺少生活氣息的題材，改編成學(xué)生感興趣的活生生的題材，引導(dǎo)學(xué)生主動地獲取新知。在教學(xué)中，教師只有把教材與現(xiàn)實(shí)生活有機(jī)結(jié)合起來，才能使學(xué)生體會到數(shù)學(xué)離不開生活，體會到數(shù)學(xué)的用途。這對于培養(yǎng)學(xué)生對數(shù)學(xué)的濃厚興趣、探索意識、應(yīng)用意識和實(shí)踐能力具有重要意義。如，2008年我在教學(xué)分?jǐn)?shù)應(yīng)用題時(shí)，正好遇上第29屆奧運(yùn)會在北京結(jié)束。于是就奧運(yùn)會奪牌情況課上讓學(xué)生自己編題，學(xué)生興趣盎然，編出了不少分?jǐn)?shù)應(yīng)用題。教師有針對性地選擇與學(xué)習(xí)內(nèi)容有關(guān)的數(shù)學(xué)問題作為例題。這是一道學(xué)生感興趣的貼近他們生活實(shí)際的題目，在解決生活中的問題時(shí)不僅鍛煉了學(xué)生捕捉信息的能力，而且還使學(xué)生受到了愛國主義的教育。三、結(jié)合學(xué)生實(shí)際，組織數(shù)學(xué)活動有效學(xué)習(xí)新知新課程提出數(shù)學(xué)教學(xué)要重視過程，而數(shù)學(xué)活動應(yīng)是學(xué)生自己建構(gòu)知識的活動。因此，教師要從“以學(xué)論教”的理念出發(fā)結(jié)合學(xué)生實(shí)際精心組織數(shù)學(xué)活動，讓學(xué)生“在參與中體驗(yàn)，在活動中發(fā)展”。真正體現(xiàn)以學(xué)生主體實(shí)踐活動為基礎(chǔ)的有效課堂教學(xué)。如，在教學(xué)《圓錐的體積》這節(jié)課時(shí)，讓每個(gè)學(xué)生做兩個(gè)等底等高的圓柱和圓錐，由圓錐里裝沙子到圓柱看大約到幾次倒?jié)M圓柱。教師問：圓柱的體積怎樣求？圓錐的體積與等底等高的圓柱的體積有什么關(guān)系？怎樣求圓錐的體積呢？因?yàn)閷W(xué)生親自動手到過沙子了又在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行了觀察，都能有條有理地把觀察到的結(jié)果敘述出來。緊接總結(jié)圓錐的體積計(jì)算公式時(shí)，由于每個(gè)學(xué)生都積極地參加了這一教學(xué)活動，興趣也很高，都爭先恐獲后舉手發(fā)言，最后又由學(xué)生自己總結(jié)出圓錐的體積公式。經(jīng)實(shí)踐證明，只有讓學(xué)生親歷數(shù)學(xué)的探究、發(fā)現(xiàn)與實(shí)踐過程，學(xué)生才有可能真正理解數(shù)學(xué)在社會生活中的意義和價(jià)值。四、挖掘現(xiàn)實(shí)生活素材，組織練習(xí)提高教學(xué)效率現(xiàn)代教學(xué)論指出，獲取數(shù)學(xué)知識不是最終目的，應(yīng)用數(shù)學(xué)知識去解決科研、生產(chǎn)、生活中的實(shí)際問題才是我們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。而新的教學(xué)大綱又指出，學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要目的在于用所學(xué)到的數(shù)學(xué)知識解決日常生活和工作中的實(shí)際問題。因此，在教學(xué)中，每學(xué)到一個(gè)新的知識，我就要鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生深入生活實(shí)際，去解決一些實(shí)際的問題，真正做到學(xué)以致用。如，在教完確定位置的方法之后我讓學(xué)生先說說自己的位置以及自己好朋友的位置。再根據(jù)教師給每個(gè)小朋友的信息找一找自己的新位置從而鞏固新知。又如，在學(xué)生已經(jīng)知道百分?jǐn)?shù)表示的意義之后，這時(shí)叫學(xué)生拿出自己收集的百分?jǐn)?shù)在小組說一說它表示的意義。再如在教學(xué)完求平均數(shù)應(yīng)用題以后，我要求學(xué)生通過社會調(diào)查，數(shù)據(jù)收集和整理來了解某家、某廠或某隊(duì)日常生活中的用電、用水的平均費(fèi)用，自己班上同學(xué)的平均身高、平均年齡等。通過解決學(xué)生身邊的數(shù)學(xué)問題以及組織具有濃厚生活氣息的實(shí)踐活動，使學(xué)生真正感受到數(shù)學(xué)在生活中的價(jià)值和應(yīng)用的廣泛性?？傊胝嬲寯?shù)學(xué)課堂教學(xué)有效，在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，應(yīng)從學(xué)生的生活實(shí)際出發(fā)，聯(lián)系生活講數(shù)學(xué)，把生活經(jīng)驗(yàn)數(shù)學(xué)化，數(shù)學(xué)問題生活化，把社會生活中的鮮活題材引入學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的大課堂中，使學(xué)生感受到數(shù)學(xué)與現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系。讓數(shù)學(xué)課堂真正成為師生展示激情，智慧和個(gè)性的果園，共同摘取“有效教學(xué)”的果實(shí)。一在課堂引入中創(chuàng)設(shè)問題情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣從數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的認(rèn)知本質(zhì)看，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)離不開情境。事實(shí)上，學(xué)生學(xué)習(xí)知識的過程本身是一個(gè)建構(gòu)的過程，無論是對知識的理解，還是知識的運(yùn)用，都離不開知識產(chǎn)生的環(huán)境和適用的范圍。新課標(biāo)強(qiáng)調(diào)讓學(xué)生在現(xiàn)實(shí)情境和已有的生活、知識經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)和理解數(shù)學(xué)，“問題-情境”是數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)倡導(dǎo)的教學(xué)模式。它包含兩層含義：首先是要有“問題”，即當(dāng)學(xué)生利用已有的認(rèn)知還不能理解或者不能正確解答的數(shù)學(xué)問題，當(dāng)然，問題的障礙性不能影響學(xué)生接受和產(chǎn)生興趣，否則，至少不能稱為好問題；其次是“情境”，即數(shù)學(xué)知識產(chǎn)生或應(yīng)用的具體環(huán)境，這種環(huán)境可以是真實(shí)的生活環(huán)境、虛擬的社會環(huán)境、經(jīng)驗(yàn)性的想象環(huán)境，也可以是抽象的數(shù)學(xué)環(huán)境等等。因此，在新課的引入過程中，教師要對教材內(nèi)容進(jìn)行二次開發(fā)，精心創(chuàng)設(shè)問題情境，通過教師的適當(dāng)引導(dǎo)，使學(xué)生進(jìn)入最佳的學(xué)習(xí)狀態(tài)，同時(shí)還要激活學(xué)生的主體意識，充分調(diào)動學(xué)生的積極性、主動性和創(chuàng)造性，使學(xué)生最大限度地參與探究新知識活動，讓學(xué)生在參與中感受成功的興奮和學(xué)習(xí)的樂趣，促使學(xué)生全身心地投入學(xué)習(xí)，注意把知識內(nèi)容與生活實(shí)踐結(jié)合起來，精心設(shè)問。教育近代教育學(xué)家斯賓塞指出：“教育要使人愉快，要讓一切教育有樂趣”。烏辛斯基也指出：“沒有絲毫興趣的強(qiáng)制性學(xué)習(xí)，將會扼殺學(xué)生探求真理的欲望”。因此，教師設(shè)計(jì)問題時(shí)，要新穎別致，使學(xué)生學(xué)習(xí)有趣味感、新鮮感。在新課引人時(shí)的問題情景一方面應(yīng)是學(xué)生關(guān)心的話題，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，另一方面應(yīng)使學(xué)生迫切想知道如何運(yùn)用所知識解決問題，能喚起學(xué)生的求知欲。其次，注意問題的趣味性。趣味性的知識總能吸引人，趣味性的問題總能引發(fā)學(xué)生對問題的探究和深層次的思考。在新課引人時(shí)，多為學(xué)生提供一些數(shù)學(xué)史或其它有趣的知識，既能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又能擴(kuò)大學(xué)生的知識面并在穿插數(shù)學(xué)史介紹的過程中，加強(qiáng)對學(xué)生數(shù)學(xué)思想的滲透和數(shù)學(xué)文化的浸潤，讓學(xué)生在東西方數(shù)學(xué)文化觀的對比中，感受到數(shù)學(xué)理性精神對人類進(jìn)步的偉大作用，從而提高學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。二在探究過程中設(shè)問，引導(dǎo)學(xué)生主動參與，提高課堂教學(xué)效率從數(shù)學(xué)課程及數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的特點(diǎn)看，情境化設(shè)計(jì)愈來愈顯示出重要性和必要性。首先，數(shù)學(xué)的現(xiàn)代發(fā)展表明，數(shù)學(xué)與社會的聯(lián)系越來越緊密，它滲透于人們生活的多個(gè)層面；其次，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的核心是學(xué)會數(shù)學(xué)的思考，掌握數(shù)學(xué)的思想方法。數(shù)學(xué)情境化設(shè)計(jì)能生動地揭示數(shù)學(xué)知識的發(fā)生發(fā)展過程，并引導(dǎo)學(xué)生在這一過程中掌握數(shù)學(xué)思想方法，解決基于某種情境之中的數(shù)學(xué)問題，從而逐步體會數(shù)學(xué)的本質(zhì)。第三，長期以來，特別是在完全以應(yīng)試為目標(biāo)的傳統(tǒng)教學(xué)中，數(shù)學(xué)教學(xué)走入一種定勢：過分依賴學(xué)科純形式化的邏輯結(jié)構(gòu)和概念命題系統(tǒng)，知識的邏輯過程完全等同于課堂教學(xué)過程，學(xué)生所學(xué)的數(shù)學(xué)與現(xiàn)實(shí)分離開來。更為極端的做法是，即使是在學(xué)科系統(tǒng)內(nèi)部的教學(xué)，也省去了一些必要的過程，僅就解題的技巧進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，學(xué)生不知道數(shù)學(xué)知識從哪里來，又能到哪里去。這種狀況嚴(yán)重阻礙了學(xué)生數(shù)學(xué)素養(yǎng)的提高。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為：新知識的學(xué)習(xí)都是在學(xué)生已有知識經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上進(jìn)行的。因此，新知識的學(xué)習(xí)都必須通過主體的積極參與，才能將新知識納入已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。在新知識教學(xué)中，為了讓學(xué)生積極主動的參與到教學(xué)活動中去，精心的設(shè)問是關(guān)鍵。在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中，具體的解題方法非常多，各種方法都有其適用性和局限性，如果我們只是簡單地追求一題多解，那樣學(xué)生最了不起也只是一個(gè)“賣油翁”的境界──唯手熟爾。更何況，學(xué)生的在解決習(xí)題中的很多方法，雖然很多時(shí)候也成功了，但靠“碰”、靠“撞”的現(xiàn)象還是經(jīng)常存在的，所以，我們還需對各種數(shù)學(xué)方法對比分析。三在范例教學(xué)中設(shè)問，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，提高課堂教學(xué)效率“范示”本就是數(shù)學(xué)素養(yǎng)之一，范例教學(xué)更是學(xué)生獲得新知的重要途徑，因此，在范例教學(xué)中，注重設(shè)問，挖掘問題本質(zhì)，使學(xué)生在自覺、主動，深層次的參與過程中，以已有的知識和經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，主動建構(gòu)自己的知識結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)再現(xiàn)、理解、創(chuàng)造和應(yīng)用，在學(xué)習(xí)中學(xué)會學(xué)習(xí)，提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率。通過上述方式，讓學(xué)生在問題的引導(dǎo)下探究問題的解決方法，一方面讓學(xué)生將知識融會，進(jìn)一步理解知識及內(nèi)在聯(lián)系，另一方面讓學(xué)生學(xué)會根據(jù)問題的特點(diǎn)，學(xué)會從多角度的思考、聯(lián)想、尋找各種思路，有助于培育思維的廣闊性和探究問題的良好習(xí)慣，增強(qiáng)自主性。四在課堂小結(jié)中設(shè)問，有助于課后的自主學(xué)習(xí)，提高課堂教學(xué)效率課堂小結(jié)在課堂教學(xué)中往往起著提綱契領(lǐng)，畫龍點(diǎn)睛的作用，它通常是本節(jié)課的基礎(chǔ)知識和思想方法及關(guān)鍵點(diǎn)。如果教師直接小結(jié)，哪怕“字字珠璣”，其結(jié)果往往是“平平淡淡”。因此，小結(jié)時(shí)，教師精心設(shè)問，有助于學(xué)生主動認(rèn)清所學(xué)知識的本質(zhì)，理清所學(xué)知識的脈絡(luò)，使知識系統(tǒng)化，同時(shí)，更有助于學(xué)生課后的主動學(xué)習(xí)；教師可提出一個(gè)或一系列的問題，以一種懸念性，有助于學(xué)生課后主動探討；當(dāng)前后兩節(jié)知識內(nèi)容聯(lián)系緊密，為了下節(jié)課的教學(xué)，可提出一些與后一節(jié)課有關(guān)的具有啟發(fā)性的問題，這些問題讓學(xué)生一方面鞏固本節(jié)課的知識，另一方面讓學(xué)生感到似乎是熟悉的，能解決的，但又不太清楚，不能立即解決，從而產(chǎn)生躍躍欲試的感覺。另外，也可以在小結(jié)時(shí)，將問題引向更深入的問題，有助于優(yōu)生課后的自主學(xué)習(xí)。還有，我們更應(yīng)當(dāng)考慮教師不作小結(jié)，由學(xué)生來作小結(jié)，然后同學(xué)補(bǔ)充，最后由教師點(diǎn)評，甚至于還可以讓部分課堂根本就不要小結(jié)，而將小結(jié)這項(xiàng)工作留為學(xué)生課外作業(yè)，讓學(xué)生們各自課外獨(dú)立完成小結(jié)后，再由教師集中整理，留待后面的課堂中完成?？傊O(shè)問的目的不是“灌水”，而是為學(xué)生的思維“點(diǎn)火”。古希臘一位智者說過：“人腦不是一個(gè)可以灌注的容器，而是一只可以點(diǎn)燃的火把?！彼裕n堂上的設(shè)問，應(yīng)該是將現(xiàn)實(shí)生活中的數(shù)學(xué)素材、學(xué)生已有的數(shù)學(xué)知識和能力、數(shù)學(xué)文化發(fā)展史中的史料、數(shù)學(xué)教材中的數(shù)學(xué)內(nèi)容等多方面的數(shù)學(xué)素材的自然結(jié)合，讓學(xué)生們真切感受到數(shù)學(xué)“現(xiàn)實(shí)真理性”與“模式真理性”的雙重價(jià)值，這樣自然就能點(diǎn)燃學(xué)生的“智慧火種”，從而為學(xué)生的自己學(xué)習(xí)提供生存環(huán)境。將精心設(shè)問貫穿在課堂教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，教師的知識傳授與學(xué)生的學(xué)習(xí)在疑問中開始，探索、論證、小結(jié)、發(fā)展，則學(xué)生的思維習(xí)慣得以養(yǎng)成，求知的熱忱得以激發(fā)，學(xué)習(xí)興趣得以培養(yǎng)，思維品質(zhì)、能力得以全面發(fā)展。精心設(shè)問，刺激學(xué)生心智不斷向前追求，主動探索，自主學(xué)習(xí)，全面提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率。偏癱患者的康復(fù)護(hù)理21、靜念園林好，人間良可辭。偏癱患者的康偏癱患者護(hù)理偏癱患者目錄o1.偏癱概述o2主要功能障礙o3主要護(hù)理o4.臥位護(hù)理及功能鍛煉目錄概述偏癱(hemiplegy)俗稱半身不遂,多表現(xiàn)為一側(cè)上下肢體,面肌、舌肌等的癱瘓,是腦血管意外腦外傷最常見的后遺癥。偏癱發(fā)生的原因:1.腦卒中:包括腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦梗死包括腦血栓形成和腦栓塞2腦外傷;3腦腫瘤;4.某些腦部手術(shù)、腦炎、腦膜炎;5發(fā)喵愿生,我怎必生偏癱的危險(xiǎn)因素主要有高血然壓、心臟病、糖尿病、血脂代什ψ啊?謝異常、血液粘稠、吸煙及氣候概述主要功能障礙1.運(yùn)動障礙(劃圈步態(tài))、感覺障礙2.言語障礙(失語癥、構(gòu)音障礙)3.認(rèn)知障礙(意識、智力、記憶力、失認(rèn)癥、失用癥4.心理障礙(抑郁、焦躁)、咦,胞意么有日常生活活動能力障(ADL)主要功能障礙輕度偏癱病人雖然尚能活動,但走起路來,往往上肢屈曲,下肢伸直,癱瘓的下肢走一步劃半個(gè)圈,這種特殊的走路姿勢,叫做偏癱步態(tài)。嚴(yán)重者常臥床不起,喪失生活能力。按照偏癱的程度,可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。輕癱:表現(xiàn)為肌力減弱,肌力在4~5級,一般不影響日常生活,不完全性癱較輕癱重,范圍較大,肌力2~4級,全癱∶肌力0~1級,癱瘓肢體完全不能活動。應(yīng)該及時(shí)就診,以免延誤治療的最佳時(shí)期。偏癱步態(tài)輕度偏癱病人雖然尚能活動,但走起路來,往往上肢護(hù)理1.心理護(hù)理(1)穩(wěn)定病人的情緒,避免一切憂愁、悲傷、煩惱等不良刺激護(hù)士及家屬應(yīng)表現(xiàn)出極大的熱情,主動地幫助病人洗臉喂飯、洗澡、處理大小便等。事事處處關(guān)心愛護(hù),不得有任何不耐煩的表現(xiàn),不講任何傷情感的話,使病人心情舒暢,不孤獨(dú),樹立繼續(xù)生活的勇氣。(2)要積極進(jìn)行心理疏導(dǎo)腦出血的病人神志清醒后,即可給病人講解腦出血的有關(guān)知識,讓病人了解本病多由高血壓和動脈硬化引起,故不能急躁,不要坐起,要安心養(yǎng)病,按時(shí)用藥,不要屏氣用力,很好配合醫(yī)師治療。通過心理疏導(dǎo),多數(shù)病人都會面對現(xiàn)實(shí),看到希望,爭取好的結(jié)局大大加速病情恢復(fù)。護(hù)理護(hù)理(3)保持良好環(huán)境應(yīng)注意保持安靜、整潔、采光照明充足、布置合理、良好舒適的治療環(huán)境,這樣可有助于穩(wěn)定情緒,促進(jìn)心理康復(fù)。病人房間的安排布置要點(diǎn):1.為了避免病人偏癱側(cè)感覺障礙加重,必須創(chuàng)造條件使偏癱側(cè)受到最大刺激2中風(fēng)病人房間所有活動應(yīng)盡量安排在偏癱側(cè)以利于給病人刺激(圖中陰影代表偏癱側(cè))百山護(hù)理護(hù)理2飲食護(hù)理(1)避免誤吸偏癱患者一般存在吞咽功能障礙(洼田飲水試驗(yàn))防止發(fā)生誤吸,進(jìn)食時(shí)取坐位或頭偏向一側(cè)80~90度進(jìn)食的食物宜粘稠、進(jìn)食速度宜慢,使其充分咀嚼(2)低鹽低脂飲食限制鹽和脂肪攝入般攝鹽量少于3g天,控制每日膳食中脂肪重量在50g以內(nèi)低脂/(低鹽護(hù)理護(hù)理3.控制血壓遵醫(yī)囑每天進(jìn)行血壓測量遵醫(yī)囑服藥保持心情平和