《食品工業(yè)企業(yè)誠信管理體系評(píng)價(jià)申請(qǐng)書》

V:1.0精細(xì)整理，僅供參考《食品工業(yè)企業(yè)誠信管理體系評(píng)價(jià)申請(qǐng)書》日期：20xx年X月附4申請(qǐng)企業(yè)名稱：安徽xx食品有限責(zé)任公司申請(qǐng)日期：2011年12月填表說明本表必須真實(shí)、準(zhǔn)確填寫，且須保證內(nèi)容的真實(shí)性，一旦發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不實(shí)，將不予受理。本表無法人（負(fù)責(zé)人）簽字、蓋章無效。本表可以打印或藍(lán)黑墨水筆書寫有效。所有表格的欄目不得空缺，如有空缺，需說明理由。需附表/附頁說明的情況，應(yīng)加蓋企業(yè)公章。

申請(qǐng)方聲明依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)及__單位的規(guī)定，本企業(yè)承諾如下：1.我單位向___提交的本份申請(qǐng)書內(nèi)容真實(shí)；2.我單位自愿向___提出評(píng)價(jià)申請(qǐng)；3.申請(qǐng)所涉及產(chǎn)品及相關(guān)活動(dòng)符合國家和地方法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定；4.遵守___的評(píng)價(jià)要求，并為評(píng)價(jià)的實(shí)施提供所需的真實(shí)的信息；5.執(zhí)行評(píng)價(jià)合同，按期交納相關(guān)費(fèi)用；6.接受___規(guī)定的評(píng)價(jià)后的監(jiān)督。7.我單位已閱讀并接受___申請(qǐng)書公開文件所提到的信息。單位名稱（蓋章）：法人或授權(quán)代表：

1.申請(qǐng)企業(yè)信息名稱安徽xx食品有限責(zé)任公司地址蕪湖市繁昌經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)郵編241200電系人xxx職務(wù)技術(shù)部部長郵箱Zhangmeina2005@163.com網(wǎng)址2.申請(qǐng)信息2.1申請(qǐng)項(xiàng)目食品工業(yè)企業(yè)誠信管理體系（CMS）■建立□初次評(píng)價(jià)□再評(píng)價(jià)□其他2.2建立體系及評(píng)價(jià)的范圍：（包括地域、具體產(chǎn)品、生產(chǎn)場所）位于安徽省xxxxxxx公司的xxxx的生產(chǎn)和銷售的活動(dòng)及其場所。2.3企業(yè)基礎(chǔ)信息企業(yè)總?cè)藬?shù)人,體系覆蓋人數(shù)人,其中主要的管理人員人,食品質(zhì)量安全負(fù)責(zé)人員人。評(píng)價(jià)審核使用語言：■漢語□其他語言。2.4體系文件編制情況■有□無體系開始運(yùn)行時(shí)間:年月日企業(yè)已通過的其他體系認(rèn)證(如有):認(rèn)證機(jī)構(gòu)：認(rèn)證機(jī)構(gòu)：接受體系認(rèn)證或評(píng)價(jià)咨詢情況：時(shí)間機(jī)構(gòu)2.5是否在異地有隸屬的子公司\分銷公司\研究開發(fā)或生產(chǎn)基地等分支機(jī)構(gòu)或外包情況,□無■有請(qǐng)說明分支機(jī)構(gòu)名稱、距總部的路程或所在的城市2.6希望現(xiàn)場審核時(shí)間：

3.誠信管理體系組織結(jié)構(gòu)及職責(zé)權(quán)限說明企業(yè)組織結(jié)構(gòu)概述（應(yīng)采用組織機(jī)構(gòu)圖描述，可用相應(yīng)文字簡述企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層、采購部門、生產(chǎn)部門、質(zhì)量管理部門、營銷部門、售后部門等部門之間在誠信管理體系中的職能及相互關(guān)系。非獨(dú)立法人的，應(yīng)說明與所在母體組織之間的關(guān)系。）職責(zé)說明

4.企業(yè)生產(chǎn)過程及運(yùn)行外輔機(jī)構(gòu)說明企業(yè)生產(chǎn)運(yùn)行外輔機(jī)構(gòu)概述（申請(qǐng)?jiān)u價(jià)產(chǎn)品或服務(wù)的實(shí)現(xiàn)過程（可用框圖形式描述）、主要生產(chǎn)設(shè)備(可另附表說明)；應(yīng)逐項(xiàng)列出外輔機(jī)構(gòu)，可用相應(yīng)文字簡述如原輔料供應(yīng)商、銀行信用、包材供應(yīng)商、技術(shù)支持專家、污物處理、主要經(jīng)銷商、主要顧客名單、委托廣告宣傳、委托的售后服務(wù)等機(jī)構(gòu)。）關(guān)系說明

5.企業(yè)主要管理人員、誠信管理體系負(fù)責(zé)人、食品質(zhì)量安全負(fù)責(zé)人、其他主要負(fù)責(zé)人員、主要技術(shù)人員、檢驗(yàn)人員、財(cái)務(wù)人員等序號(hào)姓名性別職務(wù)職稱文化程度專業(yè)6.企業(yè)主要儀器/設(shè)備一覽表序號(hào)名稱型號(hào)規(guī)格精度等級(jí)數(shù)量檢定有效截止期使用場所生產(chǎn)廠家購置日期7.產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及法律法規(guī)目錄序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)或法律法規(guī)名稱標(biāo)準(zhǔn)號(hào)或法律法規(guī)文號(hào)適用產(chǎn)品備注

附件提交情況：營業(yè)執(zhí)照副本■是□否□無關(guān)生產(chǎn)許可證■是□否□無關(guān)組織機(jī)構(gòu)代碼證■是□否□無關(guān)出口企業(yè)備案□是□否■無關(guān)提供企業(yè)資信報(bào)告、審計(jì)意見、財(cái)務(wù)報(bào)表近3年內(nèi)質(zhì)量監(jiān)督、行業(yè)主管部門產(chǎn)品抽查檢驗(yàn)報(bào)告復(fù)印件或第二、三方機(jī)構(gòu)抽檢產(chǎn)品符合的證明材料■是□否□無關(guān)提供近2年沒有發(fā)生重大質(zhì)量、安全、環(huán)境事故的承諾書提供企業(yè)內(nèi)部誠信管理體系評(píng)價(jià)報(bào)告（內(nèi)部核查報(bào)告、合規(guī)性評(píng)價(jià)報(bào)告、企業(yè)內(nèi)部