2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-婦女保健(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)1

2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-婦女保健(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是

A、廣譜抗生素治療

B、一旦確診，予抗生素的同時(shí)立即行手術(shù)治療

C、退熱治療

D、應(yīng)及時(shí)終止妊娠

E、保胎治療

正確答案:B2.某中學(xué)生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無(wú)緩解。醫(yī)生告訴家長(zhǎng)，此病目前尚無(wú)理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒(méi)有履行書(shū)面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無(wú)效，死亡。此后，家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案，稱(chēng)是"拿病人做試驗(yàn)"，要追究醫(yī)生責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。

就本案分析，醫(yī)生做出選擇的倫理依據(jù)是

A、研究目的是正確的

B、符合知情同意的原則

C、符合受試者利益的原則

D、治療期間，醫(yī)生是積極負(fù)責(zé)的

E、以上各點(diǎn)都符合臨床醫(yī)學(xué)研究原則，沒(méi)有錯(cuò)誤

正確答案:E

病人家屬稱(chēng)本案是"拿病人作試驗(yàn)"并告上法庭，理由如下，但其真實(shí)的思想是

A、家長(zhǎng)沒(méi)有書(shū)面承諾，說(shuō)明對(duì)該方案有保留意見(jiàn)

B、搶救不夠及時(shí)，拖延了時(shí)間

C、家長(zhǎng)沒(méi)簽字，醫(yī)生必須承擔(dān)患兒死亡的責(zé)任

D、要求減免住院費(fèi)用

E、醫(yī)生所做的試驗(yàn)缺乏臨床數(shù)據(jù)積累

正確答案:D3.絕經(jīng)后子宮肌瘤短期內(nèi)迅速增大伴疼痛或伴陰道出血應(yīng)考慮

A、感染

B、囊性變

C、紅色樣變

D、脂肪變性

E、肉瘤樣變

正確答案:E4.引起羊水栓塞的誘因不包括

A、催產(chǎn)素引產(chǎn)不當(dāng)

B、破膜時(shí)，宮縮過(guò)強(qiáng)

C、高張性宮縮乏力

D、子宮破裂

E、鉗刮術(shù)

正確答案:C5.12歲少女，近5個(gè)月來(lái)進(jìn)行性的周期性腹痛，跑步時(shí)加重。發(fā)作1日伴發(fā)現(xiàn)外陰部不適墜脹。檢查發(fā)現(xiàn)第二性征初步發(fā)育，外陰幼稚型，處女膜處見(jiàn)拳頭大的包塊，中間顯紫藍(lán)色。最可能的診斷是

A、先天性處女膜閉鎖

B、先天性無(wú)陰道

C、先天性無(wú)子宮

D、先天性陰道閉鎖

E、Turner綜合征

正確答案:A6.女性內(nèi)生殖器官包括

A、卵巢

B、輸卵管

C、子宮

D、陰道

E、以上全有

正確答案:E7.難產(chǎn)是指

A、骨盆狹窄

B、異常分娩

C、宮縮乏力

D、胎位異常

E、頭盆不稱(chēng)

正確答案:B8.經(jīng)產(chǎn)婦，28歲，妊娠35周，妊娠早期經(jīng)過(guò)順利。妊娠32周超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多，胎兒較大，未見(jiàn)明顯體表畸形。孕婦體態(tài)肥胖，近期有多飲、多食、多尿癥狀。

該例首先考慮的診斷是

A、胎兒消化道畸形

B、胎盤(pán)早期剝離

C、妊娠期糖尿病

D、母兒血型不合

E、風(fēng)疹病毒感染

正確答案:C

為明確診斷，該例首選的輔助檢查是

A、血脂系列檢查

B、夫婦雙方血型檢查

C、血清病毒系列檢查

D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

E、檢測(cè)羊水甲胎蛋白值

正確答案:D9.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)選擇對(duì)象時(shí)以下哪幾點(diǎn)是正確的()

A、免疫力低的山區(qū)人群

B、預(yù)期發(fā)病率高的人群

C、選擇能將實(shí)驗(yàn)堅(jiān)持到底的人群

D、選擇依從性好的人群

E、選擇病情較重的人

正確答案:B,C,D10.不屬于晚期產(chǎn)后出血的原因是

A、胎盤(pán)胎膜殘留

B、胎盤(pán)附著面血栓脫落

C、剖宮產(chǎn)后子宮切口感染或裂開(kāi)

D、胎盤(pán)附著面復(fù)舊不全

E、繼發(fā)性子宮收縮乏力

正確答案:E11.對(duì)于外陰硬化性苔蘚的病因，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、本病患者常合并斑禿、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等自身免疫性疾病，說(shuō)明此病可能與自身免疫性疾病有關(guān)

B、睪酮不足可能為發(fā)病原因之一，為丙酸睪酮完全治愈本病提供依據(jù)

C、此病與基因遺傳有關(guān)，有直系親屬家族性發(fā)病的相關(guān)報(bào)道

D、近年認(rèn)為此病與自由基作用密切相關(guān)

E、病變部位有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，提示局部有免疫應(yīng)答

正確答案:B12.抽樣誤差指的是

A、測(cè)量個(gè)體數(shù)據(jù)之間的差別

B、測(cè)量個(gè)體數(shù)據(jù)和樣本指標(biāo)的差別

C、測(cè)量個(gè)體數(shù)據(jù)和總體指標(biāo)的差別

D、研究總體指標(biāo)之間的差別

E、抽取的樣本指標(biāo)與總體指標(biāo)的差別

正確答案:E13.婦科病篩查率是

A、（患病人數(shù)／同期同地區(qū)應(yīng)查人數(shù)）×100%

B、（該病檢出人數(shù)／實(shí)查人數(shù)）×100%

C、（實(shí)查人數(shù)／同期同地區(qū)人口數(shù)）×100%

D、（實(shí)查人數(shù)／同期同地區(qū)女性人數(shù)）×100%

E、（實(shí)查人數(shù)／同期同地區(qū)應(yīng)查人數(shù)）×100%

正確答案:E14.二十六歲初孕婦，妊娠30周，頭痛5日就診。查體：血壓160/110mmHg，脈搏90次／分。宮底高度28cm，臀先露，胎心144次／分，尿蛋白2g/24小時(shí)，水腫(+)。

本例應(yīng)診斷為

A、妊娠期高血壓

B、妊娠期水腫

C、妊娠期蛋白尿

D、輕度子癇前期

E、重度子癇前期

正確答案:E

最重要的輔助檢查手段是

A、血細(xì)胞比容

B、血常規(guī)及凝血檢查

C、總蛋白和白蛋白定量

D、眼底檢查

E、B型超聲檢查

正確答案:D

患者住院后不必要的措施是

A、臥床休息，左側(cè)臥位

B、靜注地西泮10mg

C、給予呋塞米

D、給予硫酸鎂

E、給予拉貝洛爾

正確答案:C15.有關(guān)兒童心理健康標(biāo)準(zhǔn)的敘述，錯(cuò)誤的是

A、人際關(guān)系適應(yīng)

B、情緒良好

C、心理特點(diǎn)與年齡相符合

D、行為協(xié)調(diào)，反應(yīng)適度

E、學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀

正確答案:E16.盆腔炎性疾病考慮手術(shù)治療的是

A、嘔吐、腹瀉

B、體溫大于38.3℃

C、抗生素治療72小時(shí)，病情加重

D、病情嚴(yán)重出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂

E、B型超聲提示輸卵管卵巢膿腫

正確答案:C17.孕期母體熱量來(lái)源主要是（）。

A、脂肪

B、蛋白質(zhì)

C、葡萄糖

D、氨基酸

E、淀粉

正確答案:A18.對(duì)于煙癮較大且戒斷癥狀較嚴(yán)重者，適用的方法是()

A、勸告

B、認(rèn)知策略

C、尼古丁替代療法

D、引發(fā)動(dòng)機(jī)式交談

E、采用推遲技巧

正確答案:C19.產(chǎn)后出血原因中首先考慮切除子宮以達(dá)到止血的是

A、宮縮乏力

B、胎盤(pán)植入

C、胎盤(pán)嵌頓

D、胎盤(pán)粘連

E、凝血功能障礙

正確答案:B20.孕中期平均動(dòng)脈壓大于多少，孕晚期發(fā)生妊高癥的機(jī)會(huì)就多（）。

A、≥11.3kPA

B、>11.3kPA

C、≥13.3kPA

D、>13.3kPA

E、≥10.2kPA

正確答案:A21.2002年某醫(yī)院住院病人中肺癌患者占15%，該15%是

A、率

B、構(gòu)成比

C、相對(duì)比

D、平均數(shù)

E、中位數(shù)

正確答案:B22.三十五歲初產(chǎn)婦，胎膜已破2日，臨產(chǎn)10小時(shí)，胎動(dòng)明顯減少2日。住院后查體：體溫39℃，脈搏120次／分，血壓90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心監(jiān)測(cè)出現(xiàn)多個(gè)晚期減速。宮體壓痛，宮口開(kāi)大3cm。血象：白細(xì)胞18×10/L，中性粒細(xì)胞0.95，淋巴細(xì)胞0.05。

本例錯(cuò)誤的診斷是

A、高齡初產(chǎn)

B、胎膜早破

C、產(chǎn)時(shí)感染

D、先兆子宮破裂

E、胎兒窘迫

正確答案:D

本例處理錯(cuò)誤的項(xiàng)目是

A、吸氧，左側(cè)臥位

B、全身應(yīng)用廣譜抗生素

C、行剖宮產(chǎn)術(shù)

D、10%葡萄糖液內(nèi)加維生素C靜滴

E、靜注縮宮素促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展

正確答案:E

2小時(shí)后產(chǎn)婦出現(xiàn)高熱，體溫40℃，心率140次／分，血壓66/40mmHg，子宮壓痛明顯，下腹反跳痛輕度，此時(shí)正確處理應(yīng)是

A、靜滴大劑量廣譜抗生素抗感染

B、使用腎上腺皮質(zhì)激素抗休克

C、立即剖宮產(chǎn)

D、抗休克、抗感染同時(shí)靜注縮宮素

E、抗休克、抗感染同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案:E

經(jīng)急癥剖宮產(chǎn)后，腹部放置引流，此時(shí)不應(yīng)進(jìn)行的處置項(xiàng)目是

A、輸新鮮血

B、給予大劑量腎上腺皮質(zhì)激素

C、左側(cè)臥位，間斷吸氧

D、大劑量廣譜抗生素兩種聯(lián)合應(yīng)用

E、物理降溫

正確答案:E23.分娩可靠的征兆

A、不規(guī)律宮縮

B、胎膜破裂

C、宮底下降

D、“見(jiàn)紅”

E、宮頸變軟

正確答案:D24.一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來(lái)醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開(kāi)術(shù)，但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時(shí)搶救患兒，毅然對(duì)患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。

該案例中，醫(yī)師不得不違背了患者(或監(jiān)護(hù)人)的何種權(quán)利，除了()

A、監(jiān)督權(quán)

B、同意權(quán)

C、平等的醫(yī)療權(quán)

D、自主權(quán)

E、自我決定權(quán)

正確答案:A

該案例中，醫(yī)師的行為主要是在行使何種權(quán)利()

A、自主權(quán)

B、干涉權(quán)

C、治療權(quán)

D、診斷權(quán)

E、監(jiān)督權(quán)

正確答案:A

該案例中，醫(yī)師行為的道德價(jià)值主要體現(xiàn)了醫(yī)德情感的()

A、感人性

B、職業(yè)性

C、理智性

D、主觀性

E、原則性

正確答案:C

該案例中的醫(yī)患關(guān)系模式是()

A、主動(dòng)-被動(dòng)型

B、指導(dǎo)-合作型

C、共同參與型

D、并列互補(bǔ)型

E、以上都不是

正確答案:B25.26歲未產(chǎn)婦，停經(jīng)50日后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)突然右下腹撕裂樣疼痛。檢查血壓90/60mmHg，面色蒼白，下腹稍膨隆，右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查：子宮稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊，邊界不清，陰道后穹隆稍飽滿，有觸痛?；?yàn)檢查：Hb96g/L。本例最可能的診斷是

A、輸卵管妊娠破裂

B、輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂

C、急性闌尾炎

D、急性輸卵管炎

E、右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

正確答案:A26.不屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查范圍的疾病是

A、嚴(yán)重遺傳性疾病

B、有關(guān)精神病

C、指定傳染病

D、嚴(yán)重原發(fā)性高血壓

E、影響結(jié)婚和生育的重要臟器及生殖系統(tǒng)異常等

正確答案:D27.24歲已婚婦女，陰道分泌物多，伴外陰瘙癢1周。婦科檢查見(jiàn)陰道后穹隆處有多量稀薄泡沫狀分泌物，陰道黏膜有多處散在紅色斑點(diǎn)，宮頸光滑。臨床診斷考慮為

A、外陰陰道假絲酵母菌病

B、滴蟲(chóng)陰道炎

C、細(xì)菌性陰道病

D、萎縮性陰道炎

E、子宮頸炎癥

正確答案:B28.影響分娩的因素

A、子宮收縮力

B、胎兒大小

C、骨產(chǎn)道

D、精神心理因素

E、胎動(dòng)活躍

正確答案:A,B,C,D29.胎膜早破，下列提示羊膜腔感染的是

A、羊水白細(xì)胞計(jì)數(shù)>90（血常規(guī)計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)）

B、血C-反應(yīng)蛋白9mg/L

C、羊水黃綠色

D、羊水棕黃色

E、羊水淡黃色

正確答案:B30.45歲經(jīng)產(chǎn)婦，葡萄胎清宮后8周，陰道不規(guī)則流血7日。近3周血hCG持續(xù)上升，入院時(shí)為3500U/L。檢查子宮如孕2個(gè)月大。B型超聲檢查見(jiàn)子宮肌層內(nèi)直徑3cm的蜂窩狀病灶，雙側(cè)附件區(qū)陰性。肺CT陰性。本例可選擇的處理是

A、放射治療

B、化放療

C、聯(lián)合化療

D、子宮全切除術(shù)及單藥化療

E、隨訪觀察

正確答案:D31.女性，23歲，哺乳期，停經(jīng)44日，B型超聲檢查于宮腔內(nèi)探及妊娠囊。準(zhǔn)備行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)，術(shù)前探宮腔11cm未感到底。一般情況好，陰道流血不多，無(wú)腹痛，無(wú)壓痛及反跳痛，血壓100/70mmHg，心率86次／分。

最可能的診斷應(yīng)是

A、漏吸

B、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)

C、子宮穿孔

D、羊水栓塞

E、仰臥位低血壓綜合征

正確答案:C

不恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧?yīng)是

A、暫停人工流產(chǎn)

B、嚴(yán)密觀察患者的生命體征

C、給予靜脈抗生素預(yù)防感染

D、肌內(nèi)注射縮宮素20U

E、立即行剖腹探查術(shù)

正確答案:E32.繼發(fā)性痛經(jīng)伴月經(jīng)失調(diào)患者常發(fā)生于

A、卵巢囊腫

B、子宮肌瘤

C、子宮內(nèi)膜異位癥

D、功血

E、多囊卵巢綜合征

正確答