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心血管疾病患者的口腔外科治療心血管疾病患者行拔牙術(shù)現(xiàn)狀高危人群的識(shí)別拔牙圍術(shù)期的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估目前心血管疾病是造成死亡率最高的非傳染性疾病心血管疾病防治現(xiàn)狀呈現(xiàn)“四高四低”特征高發(fā)病率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率、高醫(yī)療費(fèi)用；低知曉率、低治療率、低達(dá)標(biāo)率、低預(yù)防藥物使用率心血管疾病患者行拔牙術(shù)現(xiàn)狀拔牙禁忌證6個(gè)月內(nèi)有急性心肌梗死病史不穩(wěn)定型心絞痛近期有頻繁發(fā)作史心臟病合并高血壓血壓≥180/110ｍｍＨｇ心臟病合并糖尿病空腹血糖＞8.88mmol/L心功能Ⅲ-Ⅳ級(jí)高危人群的識(shí)別病史的詢問+必要的體格檢查手術(shù)復(fù)雜程度的估計(jì)相關(guān)的輔助檢查+心功能判定病史的詢問（目前病情控制及服藥情況）

老年人心臟病史冠心病、風(fēng)心病、結(jié)構(gòu)性心臟病、腦卒中、腦血管畸形高血壓病史血壓控制情況，并發(fā)癥糖尿病史血糖控制情況DM合并癥其他慢阻肺、哮喘腎功能不全肝功能不全手術(shù)史過敏史拔牙術(shù)前對(duì)口服抗血小板、抗凝藥的使用對(duì)策抗血小板藥物：阿司匹林氯吡格雷（波立維、泰嘉）抗凝藥物華法林實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、血糖、生化、血凝等心電圖：心律失常/心肌缺血/房室肥大/電解質(zhì)紊亂心臟超聲：心臟結(jié)構(gòu)心功能其他檢查結(jié)果：心臟CT、冠造結(jié)

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