中醫(yī)理論基礎(白話文)

中醫(yī)理論基礎(白話文)中醫(yī)理論基礎(白話文)中醫(yī)理論基礎(白話文)V:1.0精細整理，僅供參考中醫(yī)理論基礎(白話文)日期：20xx年X月中醫(yī)學基礎總論中醫(yī)的兩個基本特點一、整體觀念：就是統(tǒng)一性和完整性。1、人體是有機的整體人體是由若干臟器和組織、器官所組成的，各個臟呂、組織或器官，都有著各自不同的功能，這些不同的功能又都是整體活動的一個組成部分，決定了機體的整體統(tǒng)一性。因而在生理上相互聯(lián)系，以維持其生活活動上的協(xié)調(diào)平衡。在病理上相互影響。機體整體統(tǒng)一性的形成，是以五臟為中心中心，配以六臟，通過經(jīng)絡系統(tǒng)“內(nèi)屬于腑臟，外絡于肢節(jié)”作用而實現(xiàn)的。雙臟是代表著整個人體的五個系統(tǒng)，人體所有器官都可以包括在這五個系統(tǒng)之中。人體以五臟為中心，通過經(jīng)絡系統(tǒng)，把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)系成有機的整體，并通過精、氣、血、津液的作用，來完成機體統(tǒng)一的機能活動。這種五臟一體觀反映出人體內(nèi)部器官是相互關聯(lián)而不是孤立的一個統(tǒng)一整體。人體的局部與整體是辯證的統(tǒng)一。一體某一局部區(qū)域內(nèi)的病理變化，往往與全身臟腑、氣血、陰陽的盛衰有關。由于各臟腑、組織、器官在生理，病理上的相互聯(lián)系和影響，就決定了在診治疾病時，可以通過五官、形體、色脈等外在變化，了解和判斷內(nèi)臟病變，從而作出正確的診斷和治療。如舌通過經(jīng)絡直接或間接地與五臟相通。人體是一個有機的整體，治療局部的病變，也必須從整體出發(fā)，才能采取適當?shù)拇胧?、人與自然界的統(tǒng)一性人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。同時，自然界的變化又可以直接或間接地影響人體，而機體則相應地產(chǎn)生反應。季節(jié)氣侯對人體的影響：在四時氣候變化中，春屬木，其氣溫；夏屬火，其氣熱，長夏屬土，其氣溫；秋屬金，其氣燥；冬屬水，其氣寒；因此，春溫、夏熱、長夏溫、秋燥、冬寒，就表示一年中氣候變化的一般規(guī)律。生物在這種氣候變化的影響下，就會有春生、夏長、長夏化、秋收、冬藏等相應的適應性變化。人體也毫不例外，必須與之相適應。同樣的情況，四時的脈象也相應的變化。春夏脈多浮大，秋冬脈多沉小。地區(qū)方域?qū)θ梭w的影響：因地區(qū)氣候的差異，地理環(huán)境和生活習慣的不同，在一定程度上，也影響著人體生理活動。如江南多溫熱，人體腠理多稀疏；北方多燥寒，人體腠理多致密。生活在這種環(huán)境中，一旦易地而處，環(huán)境突然變化，初期多感不太適應，但經(jīng)過一定時間，也就逐漸地能夠適應了。四時氣候的變化，是生物生長化收藏的重要條件之一，但有時也會成為生物生存的不利因素。人類適應自然環(huán)境的能力是有限度的，如果氣候劇變，超過人體調(diào)節(jié)機能的一定限度，或者機體的調(diào)節(jié)機能失常，不能對自然變化作出適應性調(diào)節(jié)時，就會發(fā)生疾病。晝夜的變化，對疾病也有一定的影響。一般情況下，白天病情較輕，夜晚較重。二、辨證論治辨證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則，是中醫(yī)對疾病的一種特殊研究和處理方法也是中醫(yī)學的基本特點之一。證，是機體在疾病發(fā)展過程中的英雄模范一階段的病理概括。由于它包括了病變的部位，原因，性質(zhì)以及邪正關系，反映出疾病發(fā)展過程中其一階段的病理變化的本質(zhì)，因而它比癥狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。所謂辨證，就是將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合、辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關系，概括、判斷為其種性質(zhì)的證。論治，又稱施治，則是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應的治療方法。辯證是決定治療的前提和依據(jù)，論治是治療疾病的手段和方法?！吨嗅t(yī)基礎理論》的主要內(nèi)容主要闡述人體的生理、病理、病因，以及疾病的防治原則等基本理論知識。內(nèi)容共分：陰陽五行、藏象、氣血、津液、經(jīng)絡、病因與發(fā)病、病機、防治原則等七部分。1、陰陽五行，是闡明人體的結(jié)構(gòu)、生理、病理，并指導臨床診斷和治療。2、藏象學說，是研究人體各臟腑、組織器官的生理功能，病理變化及相相互關系，以及臟腑組織器官與外界環(huán)境相互關系的學說。3、氣血津液，主要闡述氣備津液的生成、作用及其相互關系，從而說明氣血津液既是臟腑功能活動的產(chǎn)物，又是臟腑功能活動的物質(zhì)基礎。4、經(jīng)絡學說，是研究人體經(jīng)絡系統(tǒng)的生理功能，病理變化及其與臟腑的相互關系的學說，經(jīng)絡是人體溝通表里上下，聯(lián)絡臟腑組織器官，通告氣血的一個完整的組織系統(tǒng)。5、病因與發(fā)病，主要闡述各種臻病因素的性質(zhì)、特點及其所臻病癥的臨床表現(xiàn)。6、病機，是闡述病理變化的一般規(guī)律，上要是有正邪斗爭、陰陽失調(diào)、氣血失常、內(nèi)生五邪、臟腑經(jīng)絡功能失常等。7、防治原則，防病和治病的基本法則。強調(diào)預防為主，主張“治未病”，對控制疾病的發(fā)生與發(fā)展具有重要意義。治療法則主要介紹治病求本，扶正祛邪，調(diào)整陰旭，以及因人，因時，因地制宜等幾個上要方面。在此我們主要講陰陽五行、臟象學說及氣血津液的一些相關知識。陰陽五行學說一、陰陽學說概論陰陽，是中國古代哲學的一對范疇。陰陽的最初涵義是很樸素的，是指日光的向背，向日為陽，背日為陰。后來引申為氣候的寒暖、方位的上下、左右、內(nèi)外，運動狀態(tài)的躁動和寧靜等等。陰陽的概念：是對自然界相互關聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方的概括，即含有一對立統(tǒng)一的概念。陰和陽，既可代表相互對立的事物，又可用以分析一個事物內(nèi)部所存在著的相互對立的兩個方面。所以說：“陰陽者，有名而無形”，“陰陽者，一分為二也?！标庩枌W說認為，世界是物質(zhì)性的整體，世界本身是陰陽二氣對立統(tǒng)一的結(jié)果。如《素問》說：“清陽為天，濁陰為地；地氣上為云，天氣下為雨。”宇宙間的任何事物，都包含著陰和陽相互對立的兩個方面如白晝和黑夜，氣候晴朗和陰雨，炎熱和寒冷，運動與靜止，等等，由于陰和陽的對立統(tǒng)一矛盾運動，是宇宙間一切事物內(nèi)部矛盾所固有的；宇宙間一切事物的變化、發(fā)展、變化，都是陰和陽的對立統(tǒng)一統(tǒng)一矛盾運動的結(jié)果。所以《素問.陰陽應象大論》說：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。”陰陽代表著相互對立又相互關聯(lián)的事物屬性，一般地說，幾是劇烈運動著的、外向的，上升的、溫熱的、明亮的、都屬于陽，相對靜止著的，內(nèi)守的，下降的寒冷的晦暗的，都屬于陰，如天為陽，地為陰，由于天氣輕清故屬陽，地氣重濁故屬陰?；馂殛?，水為陰，由于水性寒而潤下故屬陰，火性熱而上炎故屬陽。動為陽，靜為陰，以物質(zhì)運動變化而言，則“陽化氣，陰成形”，即是指當某一物質(zhì)出現(xiàn)蒸騰氣經(jīng)的運動狀態(tài)時屬于陽的功能，出現(xiàn)凝聚成形的運動狀態(tài)時屬于陽的功能，陰和陽的相對屬性引入于醫(yī)學領域，即是將對于人體具有推動、溫煦，興奮等作用的物質(zhì)和功能，統(tǒng)屬于陽；對于人體具有凝聚、滋潤、抑制等作用的物質(zhì)和功能，統(tǒng)屬于陰。但必須指出，用陰陽來概括或區(qū)分事物的屬性，必須是相互關聯(lián)的一對事物，或是一個事物的兩個方面才具有實際意義。如果兩者不是相互關系的，不是統(tǒng)一體的對立雙方，也就不能用陰陽來區(qū)分其相對屬性及其相互關系，因而也就沒有實際意義。事物的陰陽屬性，并不是絕對的，而且是相對的，這種相對性，一方面表現(xiàn)為在一定的條件下，陰陽之間可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽可以轉(zhuǎn)化為陰；另一方面，體現(xiàn)于事物的無限可分性，如，晝?yōu)殛枺篂殛帲衔缗c下午相對而言，則上午為陽中之陽，下午為陽中之陰。前半夜與后半夜相對而言，則前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽。所以說，陰陽之中仍有陰陽可分。由此可見，宇宙間的任何事物，都可以概括為陰陽兩類，任何一種事物內(nèi)部可以分為陰陽兩個方面，而每一事物中的陰陽的任何一方，還可以再分陰陽，這種事物既相互對立而又相互聯(lián)系的現(xiàn)象，在自然界中可無窮無盡的。所以《素問.陰陽離合論》說：“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可邁出，萬之大不可勝數(shù)，然其要一也。”二、陰陽學說的基本內(nèi)容1、陰陽的對立制約陰陽學說認為自然界一切事物或現(xiàn)象都存在著相互對立的陰陽兩個方面，如上下，左右，天地，動靜，出入，升降，晝夜，明暗，寒熱，水火等，陰陽既是對立的，又是統(tǒng)一的，統(tǒng)一是對立的結(jié)果。換言之，對立是二者之間相反的一面，統(tǒng)一是二者之間相成的一面。沒有對立也就沒有統(tǒng)一，沒有相反，也就沒有相成。陰陽兩個方面的相互對立，主要表現(xiàn)于它們之間的相互制約、相互消長。陰與陽相互制約和相互消長的結(jié)果，取得了統(tǒng)一，即取得了動態(tài)平衡，稱之為“陰平陽秘”。陰盛而陽去牽制，陽盛而陰去牽制，牽制達不到作用時，則發(fā)生病變。陰陽的相互制約過程，也是相互水系的過程，沒有消長，也就沒有制約，人的機體之所以能進行正常的生命活動，就是這種制約與消長取得統(tǒng)一（動態(tài)平衡）的結(jié)果。只有陰陽之間相互制約、相互消長，事物才能發(fā)展變化，自然界才能生生不息。動與靜的相互制約與相互消長，生產(chǎn)了事物的正常運動。陽主萌動，陰主成長，陽主生發(fā)，陰主收藏，陽能化氣，陰能成形，陰陽的相互制約和相互消長，使事物不斷地處于協(xié)調(diào)平衡狀態(tài)，媽陰陽調(diào)和。只有如些，生物才有生長化收藏和生長壯老已。如果陰陽的統(tǒng)一體沒有陰陽的對立和消長，就不可能得到制約和統(tǒng)一，沒有制約和統(tǒng)一，陰陽的對立運動也就會終止了，事物便因之而消失。任何事物相互對立著的一方面，總是通過消長對別一方面起著制約作用。人體處于正常生理狀態(tài)下，陰陽兩個對立著的方面，也不是平平靜靜各不相關地共處于一個統(tǒng)一體中，而是處在相互制約、相互消長的動態(tài)之中的，這種動態(tài)平衡遭到破壞，即是疾病的形成。2、陰陽的互根互用陰陽是對立統(tǒng)一的，二者既相互對立，又相互依存，任何一方都不能脫離別一方而單獨存在。如上為陽，下為陰，沒有上，也就無所謂有下了，沒有下也就無所謂有上了。還有左右，熱寒、表里等等，都是如此。陽依存于陰，陰依存于陽，每一方都以其相對的的別一方的存在為自己存在的條件，如《醫(yī)貫砭.陰陽論：“陰陽又各互為其根，陽根于陰，隊根于陽；無陽則陰無以生，無陰則陽無以化。”陰陽之間的這種互相依存關系，稱之為陰陽的互根作用。（1）體現(xiàn)于相對物質(zhì)之間的相互依存關系，如氣和血的關系，一陰一陽。氣為血帥，血為氣母。（2）體現(xiàn)于機體的相對功能之間的相互依存關系。如興奮與抑制等。（3）體現(xiàn)于物質(zhì)與功能之間的相互依存關系。沒有無物質(zhì)的功能，也沒有無功能的物質(zhì)。3、陰陽的消長平衡陰和陽之間的對立制約、互根互用，并不是處于靜止的和不變的狀態(tài)，而是始終處于不斷的運動變化之中，故說“消長平衡”，即是指陰和陽之的平衡，不是靜止的和絕對的平衡，而是在一定限度，一定時間內(nèi)的消與長之中維持著相對的平衡。如一年四季的變化，人一天之內(nèi)的陰陽變化。4、陰陽的相互轉(zhuǎn)化陰陽轉(zhuǎn)化是指陰陽對立的對方，在一定條件下，可以各自向其相反的方向轉(zhuǎn)化。即陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽可以轉(zhuǎn)化為陰。陰陽的轉(zhuǎn)化，一般都表現(xiàn)在事物變化的“物極”階段，即“物極必反”，如果說陰陽消長是一個量變的過程的話，則陰陽轉(zhuǎn)化便是在量變基礎上的質(zhì)變。陰陽的轉(zhuǎn)化，雖然可以發(fā)生突變，但大多數(shù)是有一個由量變到質(zhì)變的發(fā)展過程。綜上所述，陰和陽是事物的相對屬性，因而存在著無限可分性。陰陽和對立制約，互相互用，消長平衡和相互轉(zhuǎn)化等，是說明陰陽之間的相互關系，不是孤立的，靜止的，它們之間是是相互聯(lián)系，相互影響，相反相成的。二、陰陽學說在中醫(yī)學中的作用1、說明人體的組織結(jié)構(gòu)根據(jù)陰陽對立統(tǒng)一的觀點，認為人體是一個有機整體，人體內(nèi)部充滿著陰陽對立統(tǒng)一的關系。陽上部體表背部四肢外側(cè)六腑陰下部體人腹部四肢內(nèi)側(cè)五臟2、說明人體的生理功能中醫(yī)學認為人體的正常生命活動，是陰陽兩個方面保持著對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關系的結(jié)果，如功能與物質(zhì)之間的關系，功能屬陽，物質(zhì)屬陰，是對立統(tǒng)一關系的體現(xiàn)。人體的生理活動是以物質(zhì)為，沒有物質(zhì)的運行就無以生產(chǎn)生理功能，而生理活動的結(jié)果：又是不斷促進著物質(zhì)的新陳代謝。3、說明人體的病理變化“陰平陽秘”才能維持人體正常的生理活動，一旦陰陽失調(diào)查就會導致陰陽的偏衰，而發(fā)生疾病。但疾病的發(fā)生、發(fā)展關系到正氣與邪氣兩個方面。正氣指整個機體的結(jié)構(gòu)與功能，包括人體對疾病的抵抗力等，邪氣泛指各種致病因素。正氣與邪氣均可以用陰陽來區(qū)分其屬性；正氣分陰陽，包括陰液和陽氣兩部分；邪氣變有陰邪與陽邪之分，疾病的過程，是正邪斗爭的過程，其結(jié)果不外乎陰陽的偏勝偏衰。陽損及陰，陰損及陽，陰陽俱損：是根據(jù)陰陽互根的原理，機體的陰或陽任何一方虛損到一定程度，必然會導致另一方的不足，最終導致“陰陽兩虛”。陰陽兩虛凍是陰陽的對立處于低水平的平衡狀態(tài)，同樣存在著偏于陽虛或偏于陰虛的不同。陰陽轉(zhuǎn)化：人體陰陽失調(diào)而出現(xiàn)的病理現(xiàn)象，還可以在一定條件下，各自向相反的方向轉(zhuǎn)化，即陽證轉(zhuǎn)化為陰證，陰證轉(zhuǎn)化為陽證。4、用于疾病的診斷在辨證方面，雖有陰陽表里寒熱虎實八綱，但八綱中以陰陽作為總綱。表實熱屬陽；里虛寒屬陰。在臨床辨證中，首先要分清陰陽，才能抓住疾病本質(zhì)。5、用于疾病的治療由于疾病發(fā)生發(fā)展的根本原因是陰陽失調(diào)，因此調(diào)整陰陽，補其不足，瀉其有余，恢復陰陽的相對平衡，是治療基本原則。二、五行學說的基本內(nèi)容1、五行的特征五行的特性：木——“木曰曲直”引申為具有生長、升發(fā)、條達舒暢作用的事物?；稹盎鹪谎咨稀币隇榫哂袦嘏v作用的事物；土——“土曰稼穡”引申為具有生化、承載、受納作用的事物。金——“金曰從革”引申為具有清潔、肅降、收斂等作用的事物。水——“水曰潤下”引申為具有寒涼、滋潤、向下運動的事物。2、事物的五行屬性、推演和歸類五行學說是以五行的特性來推演和歸類事物的五行屬性，以所事物的五行屬性，并不等同于木火土金水本身，而是將事物的性質(zhì)和作用與五行的特性相類比，而得出事特的五行屬性。現(xiàn)將自然界和人體的五行屬性，列簡表如下：五行自然界人體五音五味五色五化五氣五方五季五臟六腑五官形體情志五聲變動木角酸青生風東春肝膽目筋怒呼握火徵苦赤長暑南夏心小腸舌脈喜笑憂土宮甘黃化濕中長夏脾胃口肉思歌噦金商辛白收燥西秋肺大腸鼻皮毛悲哭咳水羽咸黑藏寒北冬腎膀胱耳骨恐呻栗3、五行的生克乘侮五行學說凍是靜止地、孤立地將事物歸屬于五行，而是以五行之間的相生、相克聯(lián)系起來探索和闡釋事物之間的相互聯(lián)系，互相協(xié)調(diào)平衡的整體性和統(tǒng)一性。（1）生克和制化：相生：是指這一事物對別一事物具有促進助長和資生的作用；相克：是指這一事物對另一事物的生長和功能具有抑制和制約的作用。木相生相生水相克火相生相生金土相生（2）乘侮：相乘，乘即是以強凌弱的意思，相乘是指五行中“一行”對被克的“一行”克制太過，從而引起一系列的異常相克反應。（3）相侮：指“反克”，相侮指由于五行中的某“一行”過強盛，對原來，對原來“克我”的“一行”進行反侮。2、五行學說在中基學中的應用（1）說明五臟的生理功能及其相互關系A、說明五臟的生理功能：五行學說將人體的內(nèi)臟分別歸屬于五行，以五行的特性來說明五臟的生理功能。木性可曲可直，枝葉達達，有生發(fā)的特性。肝喜條達而惡抑郁，有疏泄的功能，故以肝屬木?；鹦詼責幔湫匝咨?。心陽有溫煦之功，故心屬火。土性敦厚，有生化萬物的特性。脾有運化水谷，輸送精微，營養(yǎng)五臟、六腑、四肢百骸之功，為氣血生化之源，故脾屬土。金性清肅、收斂。肺有清肅之性，肺氣以肅降順，故以肺屬金。水性潤下，有寒潤、下行、閉藏的特性。腎有藏精，主水等功能，故以腎屬水。B、說明五臟之間相互關系：五臟的功能活動不是孤立的崦是互相聯(lián)系的。五臟的五行歸屬，不僅闡明了五臟的功能特性，而且還運用五行生克制化的理論，來說明臟腑生理功能的內(nèi)在聯(lián)系。如五臟相互資生的關系：肝生心就是木生火，如肝藏血以濟心；心生脾就是火生土，如心陽以溫脾土；脾生肺就是土生金，如脾氣散精上歸于肺；肺生腎就是金生水，肺金清肅下行以助腎水；腎生肝就是水生木，如腎藏精以滋養(yǎng)肝的陰血等。（2）說明五臟病變的相互影響五臟在生理上相互聯(lián)系，在病理上也必然相互影響，本臟之病可以延及他臟，他臟之病也可以傳到本臟，這種病理上的相互影響稱之為傳變。A、相生關系的傳變：包括“母病及子”和“子病犯母”兩個方面。母病及子，是指疾病的傳變，從母臟傳及子臟。如腎屬水，肝屬木，水能生木，故腎為母臟，肝為子臟，腎病及肝，即母病及子；若先有腎水不足，不能滋養(yǎng)肝木，從而形成肝腎陰虛，肝陽上亢，故稱“水不涵木”。子病犯母，又稱“子盜母氣”，是指疾病的傳變，從子臟偉及母臟。如肝屬木，心屬火，木生火，故肝為母臟，心為子臟，心病及肝，即是子病犯母，若先有心血不足，然后累及肝臟，而至肝血不足，從而形成心肝血虛。B、相克關系的傳變：包括“相乘”和“相侮”兩個方面。相乘是相克太過為病。如木和土的相克關系，肝屬木，脾屬土，肝氣若旺盛，必然對脾土的克制太過，即肝氣橫逆犯脾胃。相侮是相克的反向而致病。如以金克木的關系而言，肺屬金，肝屬木，在正常生理情況下，肺金的肅降，有制約肝氣、肝火上升的作用，故稱金克木。如在肝的氣火上逆或肺金不足的情況下，即可出現(xiàn)肝氣、肝火犯肺的反克病理變化。（3）用于是診斷和治療A、用于診斷：人是一個有機整體，當內(nèi)臟有病時，人體內(nèi)臟、功能活動及其相互關系的異常變化，可以反映到體表相應的組織器官，出現(xiàn)色澤、聲音、形態(tài)、脈象等諸方面的異常變化，由于五臟與五色、五音、五味等都歸屬于五行，這即是五行學說在診斷中的應用。根據(jù)五行的歸屬及其生克乘侮的變化規(guī)律，來推斷病情。肝主青，肺主白，腎主黑，心就赤，脾主黃。B、用于治療、控制疾病的傳變：疾病的傳變，多見一臟受病，波及他臟而致病發(fā)生傳變。因此在治療時，除對所病本臟進行處理外，還應根據(jù)五行的生克乘侮規(guī)律，來調(diào)整各臟之間的相互關系，如有太過者，瀉之，不及者，補之，以控制其傳變，有利于恢復正常的功能活動。臨床根據(jù)五行相生規(guī)律確定的基本治療原則是補母與瀉子，所謂補母主要是用于母子關系的虛證，如腎為肝之母，腎陰不足不能滋養(yǎng)肝木，致肝陰不足者，其治療主要是被腎之虛。所謂瀉子主要用于母子關系的實證。如心為肝之子，肝火熾盛，有升無降，出現(xiàn)肝實證時，其治療主要是瀉心。這就是“虛則補其母，實則瀉其子”。臨床上由于相克規(guī)律異常而出現(xiàn)病理變化，雖有相克太過、相克不及和反克之不同，但總體說，可分強弱兩方面。即克者屬強，表現(xiàn)出機能亢進；被克者屬弱，表現(xiàn)為機能衰退，因而在治療原則上是抑強扶弱，并側(cè)重在制其強盛，使弱者易于恢復。抑強用于相克太過，扶弱用于相克不及，但須分清主次。藏象藏，是藏于體內(nèi)的內(nèi)臟；象，是指表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象；藏象學說，即是通過對人體生理、病理現(xiàn)象的觀察，研究人體各個臟腑的生理功能、病理變化及其相互關系的學說。藏象學說，是以臟腑為基礎。臟腑按生理功能特點，可分為臟、腑、奇恒之腑三類。臟：心、肺、脾、肝、腎為五臟；五臟共同的生理特點：是化生和貯藏精氣；腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦，合稱為“六腑”；六腑的共同的生理特點是受盛和傳化水谷；奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞（子宮）。這一類的腑的形態(tài)及其生理功能均有異于六腑，不與水谷直接接觸，而是一個相對密閉的組織器官，而且還有類似于臟的貯藏精氣的作用，因而稱為奇恒之腑。藏象學說的形成，主要有三個方面：一是古代的解剖知識。二是長期以來對人體生理、病理現(xiàn)象的觀察。如，感冒了，會出現(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽等，因而認識了皮毛、鼻和肺之間存在著密切的聯(lián)系。三是反復的醫(yī)療實踐，從病理現(xiàn)象和治療效應來分析和反證機體的某些生理功能。如：許多眼病，從肝著手治療而治愈，久之得出，肝開竅于目等。藏象學說的主要特點，是以五臟為中心的整體觀。主要體現(xiàn)在（1）以臟腑分陰陽，一陰一陽相為表里，臟與腑是一個整體。一臟一腑相為表里的主要依據(jù)是：經(jīng)絡循行路線的陰陽相對和相互絡屬；某一臟與某一腑之間在生理功能上的緊密聯(lián)系。（2）五臟與形體諸竅聯(lián)結(jié)成一個整。五臟個有外候，與形體諸竅各有特定的聯(lián)系，這是藏象學說整體觀的又一具體體現(xiàn)。（在竅和在體）五臟的生理活動與精神情志密切相關。一、五臟（一）心1、心的主要生理功能（1）主血脈：包括主血和主脈兩個方面。主血指使全身的血都在脈動中運動，依賴于心臟的搏動而輸送到全身，發(fā)揮其濡養(yǎng)的作用。脈動是血液運行的通道，脈道的通利與否，營氣和血液的功能健全與否，直接影響血液的正常運行。心臟、脈和血液構(gòu)成一個相對獨立的系統(tǒng)，這個系統(tǒng)的生理功能，都賴于心臟的正常搏動。（2）主神志：這里所說的神是指人的精神、意識、思維活動，是狹義的神，是腦對外界事物的反映，中醫(yī)臟象學將之歸為心的生理功能，若心主神志生理功能正常，則表現(xiàn)為精振奮，神志清晰，思考敏捷，對外界信息的反應耿敏和正常。2、心在志、在液、在體、在竅（1）在志為喜：指心的生理功能和精神情場與喜有關，藏象學說認為，人對外界信息引起情志變化，是由五臟生理功能所化生，故把喜、怒、憂、思、恐為五志，分屬于五臟。喜，對外界信息的反應屬于良性刺激，有益于心的生理功能，但喜過度可使心神受傷。（2）在液為汗：汗液是津液通過陽氣的蒸騰氣化后，從玄府（汗孔）排出的一種液體。血與津液又同出一源，而血又為心所生，幫“汗為心之液”。（3）在體合脈，其華在面：脈指血脈。心合脈，即是指全身的血脈都屬于心。華是光彩之義，其華在面，即是心的生理是否正常，可以顯露于面部的色澤變化。（4）在竅為舌：在竅即是開竅的意思，舌的功能是主司味覺和表達語言，舌的正常生理功能有賴于心主血脈和心主神志的生理功能。（二）肺肺位于胸腔左右各一。由于肺的位最高，故稱“華蓋”。因肺葉嬌嫩，不耐寒熱，易被邪侵，幫又稱“嬌藏”。1、肺的主要生理功能（1）主氣、司呼吸：肺的生理功能包括主一身之氣和呼吸之氣肺主一身之氣，是指一身之氣都歸屬于肺，由肺所主。首先體現(xiàn)于氣的生成方面，特別是宗氣的生成，主要依靠肺吸入的清氣與脾胃運化的水谷精氣相結(jié)合；相次，肺主一身之氣，還體現(xiàn)于對全身的氣機具有調(diào)節(jié)作用，肺的呼及運行，即是氣的升降出入運動。肺主呼吸之氣，即是指肺是體內(nèi)外氣體交換的場所，通過肺的患得患失，吸入自然界的清氣，呼出體人的濁氣，實現(xiàn)了體內(nèi)外氣體的交換。肺的呼吸均勻和調(diào)，是氣和生成和氣機調(diào)暢的根本條件。（2）主宣發(fā)和肅降：所謂“宣發(fā)”，即是宣發(fā)和布散，也就是肺氣向上的升宣和向外周的布散。所謂“肅降”，即是清肅、潔凈和下降，也就是肺氣向下的通降和使呼吸道保持潔凈的作用。肺主宣發(fā)的生理作用體現(xiàn)于：一是通過肺的氣化，排出體內(nèi)的濁氣，二是將脾所轉(zhuǎn)輸?shù)慕蛞汉退染?，布散到全身，外達于皮毛；三是宣發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)腠理之開合，將代謝后的津液化為汗液，排出體外。肺主肅降的生理作用也體現(xiàn)于以下三個方面：一是吸入自然界的清氣，二是吸入的清乞和脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液和水谷精微向下布散；三是肅清肺和呼吸道內(nèi)的異物，以保持呼吸道的潔凈。（3）通調(diào)水道：通是疏通，調(diào)是調(diào)節(jié)；水道，是水液運動和排泄的道路。肺的通調(diào)水道的功能，是指肺的宣發(fā)和肅降對體內(nèi)水液的輸布、運行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。（4）朝百脈、主治節(jié)：朝，即是聚會的意思。肺朝百脈，即是指全身的血液，都通過經(jīng)脈而聚會于肺，通過肺的呼吸，進行氣體的交換，然后再輸布到全身?！爸喂?jié)”，即是治理和調(diào)節(jié)。肺主治節(jié)本現(xiàn)于四個方面：一是肺主呼吸，是人體的呼吸運動是有節(jié)奏地一呼一吸；二是隨著肺的呼吸運動，治理和調(diào)節(jié)著全身的氣機，即是調(diào)節(jié)著氣的升降出入的運動；三是由于調(diào)節(jié)著氣的升降出入運動，因而輸助心臟，推動和調(diào)節(jié)血液的運行；四是肺的宣發(fā)和肅降，治理和調(diào)節(jié)津液的輸布、運行和排泄。2、肺在志、在液、在體和在竅（1）在志為憂：憂愁屬于非良性刺激的情緒反映，它對于人體的主要影響，是使氣不斷地消耗，由肺主氣，所以憂易傷于肺。（2）在液為涕：涕是由鼻粘膜分泌的粘液，并有潤澤鼻竅的功能。鼻為肺竅，故肺在液為涕。（3）在體合皮、其華在毛：皮毛，包括皮膚、汗腺、毫毛等組織，是一身之表，依賴于衛(wèi)氣和津液的溫養(yǎng)和潤澤，成為抵御外邪侵襲的屏障。由于肺主氣屬衛(wèi)，具有宣發(fā)衛(wèi)氣、輸精于皮志等生理功能。故皮毛的正常生理功能有賴于肺的正常生理功能，同時皮毛也能反映出肺的生理功能正常與否。肺的生理功能正常，則皮膚致密，毫毛光澤，抵御外邪侵襲的能力亦較強；反之，肺氣虛，宣發(fā)衛(wèi)氣和輸精于皮毛的生理功能減弱，則衛(wèi)表不固，抵御外邪的能力就低下，可出現(xiàn)多汗和易于感冒，或皮毛惟悴枯槁等現(xiàn)象。（4）在竅為鼻：鼻與喉相通而聯(lián)于肺，鼻和喉是呼吸的門戶，故有“鼻為肺之竅”，“喉為肺門”之說。（三）脾1、脾的主要生理功能脾位于中焦，在膈之下。它的主要生理功能是主運化、升清和統(tǒng)攝血液。機體生命活動的持續(xù)和氣血津液的生化，都有賴于脾胃運化的水谷精微，而稱脾胃為氣血生化之源，“后天之本”。（1）主運化：運，即轉(zhuǎn)運輸送；化，即消化吸收。脾主運化，是指脾具有把水谷（飲食物）化為精微，并將精微物質(zhì)轉(zhuǎn)輸?shù)饺淼纳砉δ?。脾的運化功能可分為運化水谷和運化水液兩個方面。運化水谷，即是對飲食物的消化吸收。飲食入胃，對飲食的消化和吸收，實際上是在胃和小腸內(nèi)進行了的。但是，必須依賴于用的運化功能，才能將水谷化為精微。同樣，也有賴于脾的轉(zhuǎn)輸和散精功能，才能把水谷精微“灌溉四旁”和布散于全身。脾的運化水谷精微功能旺盛，則機體的消化吸收功能才能健全，才能為化為精、氣、血、津液提供足夠的養(yǎng)料，才能使臟腑、經(jīng)絡、四肢百骸，以及筋肉皮毛等組織得到充分的營養(yǎng)，而進行正常的生理功能。反之，脾的運化水谷精微的功能減退，即稱作脾失健運，則機體的消化吸收機能即因之而失常，而出現(xiàn)腹脹、便溏、食欲不振、以至倦怠、消瘦和氣血生化不足等病變。運化水液（濕），即是對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。是對被吸收的水谷精微中多余水分，能及時地轉(zhuǎn)輸至肺和腎，通過肺和腎的氣化功能，化為汗液和尿液排出體外。正是因為脾的運化功能，對于整個人估的生命活動，至關重要，故稱脾胃為“后天之本”“氣血之源”。（2）主升清：所謂“升清”的升，是指脾的運動特點以上升為主?！扒濉笔侵杆染⒌葼I養(yǎng)物質(zhì)?！吧濉敝杆染⒌葼I養(yǎng)物質(zhì)的吸收和上輸于心、肺、頭目，通過心肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)全身。故說“脾以升為健”。脾的升清，是和胃的降濁相對而言，也就是或清和降濁相對而言，這是一個言面，另一方面，臟腑之間的升降相因，協(xié)調(diào)平衡是維持人體內(nèi)相對恒定于一定位置的重要因素。脾的升清功能正常，水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)才能吸收和正常輸布，則元氣充沛，人體始有生生之機；同時，也由于脾氣的升發(fā)，才能使機體內(nèi)臟不致下垂。若脾所孫能升清，則水谷不能運化，氣血生化無源，可出現(xiàn)神疲乏力，頭目眩暈，腹脹，泄瀉。脾氣（中氣）下陷，則可見久泄脫肛甚至內(nèi)臟下垂等病癥。（3）主統(tǒng)血：“統(tǒng)”，是統(tǒng)攝、控制的意思。脾主統(tǒng)血，即是脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈之中流行，防止逸出脈外的功能。脾統(tǒng)血實際上是氣的固攝作用。若脾的運化功能減退，則氣血生化無源，氣血虧虛，氣的統(tǒng)攝作用減退，而導致出血。2、脾的在志、在液、在體和在竅（1）在志為思：“思”，即思考、思慮，是休體精神意識思維活動的一種狀態(tài)。在思慮過度，所思不遂等情況下，可影響氣的正常運行，導致氣滯、氣結(jié)，氣結(jié)于中，則影響脾的升清功能，故有思傷脾之說。（2）在液為涎：“涎”，為口津，唾液中較清稀的部分。它具有保護口腔粘膜，潤澤口腔的作用，在進食時分泌較多，有助于食品的吞咽和消化。脾胃不和時，往往引致口涎分泌異常。（3）在體合肌肉、主四肢：這是由于脾胃為氣血生化之源，全身的肌肉，都需要依靠脾胃所運化的水谷精微來營養(yǎng)，才能使肌肉發(fā)達豐滿，臻于健壯。人本的四肢，同樣需要脾胃運化的水谷精微等營養(yǎng)，以維持其正常的生理功能。四肢的營養(yǎng)輸送，全賴于清陽的升騰宣發(fā)。因此，脾氣健運，則四肢的營養(yǎng)充足，而活動也輕松有力；若脾失健運，清陽不升，布散無力，則四肢的營養(yǎng)不足，可見倦怠無力，或痿廢不用。“清陽實四肢”，四肢的功能正常與否，與脾的運化水谷精微和升清功能是否健旺密切相關。（4）在竅為口，其華在唇：脾開竅于口，口腔是消化道的最上端。開竅于口，系指飲食口味等與脾運化功能有密切關系?？谖兜恼Ｅc否，全賴于脾胃的運貨功能，也即是脾的升清與胃的降濁是否正常?？诖降纳珴?，與全身的氣血是否充盈有關。由于脾為氣血生化之源，所以口唇的色澤是否紅潤，不但是全身氣血狀況的反映，而且實際上也是脾胃運化水谷精微的功能狀態(tài)的反映。肝肝位于腹部，橫膈之下，右脅之內(nèi)。肝為魂之處，血之藏，筋之宗。肝在五行屬木，主動，主升。肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。1、肝的生理功能（1）主疏泄：肝主疏泄，疏，即疏通；泄，即發(fā)泄，升發(fā)。肝的疏泄功能反映了肝為剛臟，主升、主運的生理特點，是調(diào)暢全身氣機，推動血和津液運行的一個重要環(huán)節(jié)。肝的疏泄功能主要表現(xiàn)在以下三個方面：A、調(diào)暢氣機：氣機，即氣的升降出入運動。機體的臟腑、經(jīng)絡、器官等活動，全賴于氣的升降出入運動。由于肝的生理特點是主升、主動，這對氣機的疏通、暢達、升發(fā)，是一個重要的因素。肝的疏泄功能正常，則氣機調(diào)暢，氣血和調(diào)，經(jīng)絡通利，臟腑、器官等活動也就正常和調(diào)。如果肝的疏泄功能異常，則可出現(xiàn)兩個方面的病理現(xiàn)象：一是肝的疏泄功能減退，即是肝失疏泄，則氣的升發(fā)就顯不足，氣的疏通和暢達就會受到阻礙，從而形成氣機不暢、氣機郁結(jié)的病理變化，出現(xiàn)胸脅、兩乳或少腹等英雄模范些局部的脹痛不適等病理現(xiàn)象。二是肝的升發(fā)太過，則氣的升發(fā)就顯現(xiàn)過亢，氣的下降就不及，從而形成肝氣上逆的病理變化，出現(xiàn)頭目脹痛，面紅目赤，易怒等病理表現(xiàn)。氣升太過，則血隨氣逆，而導致吐血，咯血等血從上溢的病理變化。血的運行和津液的輸布代謝，亦有賴于氣的升降出入。氣機的郁結(jié)，會導致血行的障礙，形成血瘀，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)等，氣機的郁結(jié)也會導致津液的輸布代謝障礙，產(chǎn)生痰、水等病理產(chǎn)物。B|、促進脾胃的運化功能：脾胃的運化功能正常與否的一個極重要的環(huán)節(jié)，是脾的升清與胃的降濁之間是否協(xié)調(diào)平衡，而肝的疏泄功能，又和脾胃的升降密切相關。是脾胃正常升降的一個重要條件。如肝的疏泄功能異常，則不僅能影響脾的升清功能，在上則為眩暈，在下則為泄瀉；而且還能影響及胃的降濁功能，在上則為嘔逆噯氣，在中則為脘腹脹滿，在下則為便秘。肝的疏泄，有助于脾胃的運化功能，還體現(xiàn)于膽汁的分泌與排泄。肝與膽相連，膽汁是肝之余報，積聚而成。膽汁的分泌與排泄，實際上也是肝主疏泄功能的一個方面。肝的疏泄正常，則膽汁能正常地分泌和排泄，否則，則出現(xiàn)脅下脹滿、疼痛、口苦、納食不化等。C、調(diào)暢情志：正常的情志活動，主要依賴于氣血的正常運行，肝的疏泄功能正常，則氣機調(diào)暢，氣血和調(diào)，心情就易于開朗；肝的疏泄功能減退，則肝氣郁結(jié)，心情易于抑郁。肝的升泄太過，陽氣升騰而上，則心情易于急躁，發(fā)怒。反之，反復持久的情志異常，也會影響肝的疏泄功能。此外，婦女的排卵和月經(jīng)來潮，男子的排精，與肝的疏蕩功能也有密切關系。（2）主藏血：肝藏血是指肝有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的生理功能。肝的藏血功能，主要體現(xiàn)于肝內(nèi)必須貯存一定的血量，以制約肝的陽氣升騰，勿使過亢，以維護肝的疏泄功能，使之沖和條達。其次，肝的藏血，變有防止出血的重要作用。肝的藏血功能，還包含著調(diào)節(jié)人體各部分血量的分配，特別是對外周血量的調(diào)節(jié)起著主要的作用。如，當機體活動劇烈或情緒激動時，肝臟就把所貯存的血液向機體的外周輸布，以供機會的需要。當人安靜時，部分血液便回藏于肝。由于肝臟對血液有貯藏和調(diào)節(jié)作用，所以人體各部分的生理活動皆與肝有密切關系。肝血不足，不能養(yǎng)目，則眼干，神物不清等。肝的調(diào)節(jié)血量功能，是以貯藏血液為前提的，只有充足的血量貯備，才能有效地進行調(diào)節(jié)。但是將貯藏于肝內(nèi)之血輸布于外周的作用，實際上是肝的疏泄功能在血液運行方面的一種表現(xiàn)。肝的調(diào)節(jié)血量的功能，必須是藏血與疏泄功能之間的協(xié)調(diào)平衡，才能完成。藏象學說還有肝藏魂之說。2、肝的在志、在液、在體和在竅（1）在志為怒：怒可使氣血上逆，陽氣升泄。由于肝主疏泄，陽氣升發(fā)，為肝之用，故說肝在志為怒。如因大怒，則勢必造成肝的陽氣升發(fā)太過，則怒傷肝。反之，肝的陰血不足，肝的陽氣升泄太過，則易怒。（2）在液為淚：肝開竅于目，淚從目出。淚有濡養(yǎng)和保護眼睛的功能。在正常情況下，淚液的分泌是濡潤而不外溢，但在異物侵入目中時，淚液可以大量分泌，起到清潔眼目和排除異物的作用。肝陰不足，則目干，肝經(jīng)濕執(zhí)，則目眵增多。此外，在悲哀時，淚液也會增多。（3）在體合筋，其華在爪：筋即筋膜，附著于骨而聚于關節(jié)，是聯(lián)結(jié)關節(jié)、肌肉的一種組織。其有賴于肝血的滋養(yǎng)。肝的血液充盈，才能養(yǎng)筋；筋得其所養(yǎng)，才能運動有力而靈活。也就是說，肢體運動的能量來源，全賴于肝的藏血充足和調(diào)節(jié)血量的作用。肝的陰血不足，筋失所養(yǎng)，則手足麻木，屈伸不利等。爪，即指指甲和趾甲，乃筋之延續(xù)，故稱“爪為筋之余”。肝血充足，則爪甲韌明亮，紅潤光澤。肝血不足，則爪甲軟薄枯而色暗，或變形。（4）在竅為目：目又稱“精明”，是視覺器官。肝的經(jīng)脈上聯(lián)于目系，目的視力，有賴于肺氣疏泄和肝血之營養(yǎng)。此外，五臟六腑之精氣皆上注于目，目與五臟六腑都有內(nèi)有聯(lián)系。腎腎位于腰部，脊柱兩旁，左右各一，由于腎藏有“先天之精”，為臟腑陰陽之本，生命之源，故稱腎為“先天之本”，它的主要生理功能為藏精，主生長、發(fā)育、生殖和水液代謝。1、腎的主要生理功能（1）藏精，主生長、發(fā)育與生殖：藏精，是腎的主要生理功能。腎對于精氣具有閉藏的作用。腎對于精氣的閉藏，主要是為精氣在體內(nèi)能充分發(fā)揮其應有的生理效應，創(chuàng)造良好的條件，不使精氣無故流失，影響機體的生長、發(fā)育和生殖能力。精氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，也是人體生長發(fā)育及各種功能活動的物質(zhì)基礎，“先天之精”是稟受于父母的生殖之精。它與生俱來，是構(gòu)成胚胎發(fā)良的原始物質(zhì)。“后天之精”是指出生以后，來源于攝入的飲食，通過脾胃的運化功能而生成的水谷精氣，以及臟腑生理功能中化生的精氣通過代謝平衡后剩余部分，藏之于腎。腎中的精氣的主要生理效應是促進機體的生長、發(fā)育和逐步具備生殖能力。腎中精氣，是機體生命活動之本，對機體各方面的的生理活動均起著極其重要的作用。對機體各個臟腑組織器官起著滋養(yǎng)、濡潤作用的稱為腎陰；對機體各個臟腑組織器官起著推動、溫煦作用的稱為腎陽。是機體各臟陰陽的根本，二者之間，相互制約，相互依存，相互為用，維護著各臟陰陽的相對平衡。（2）主水：腎主水液，主要是指腎中的精氣的氣化功能，對于體內(nèi)津液的佃布和排泄維持體內(nèi)津液代謝的平衡，起著極為重要的調(diào)節(jié)作用。在正常生理情況下，津液的代謝，是通過胃的攝入，脾的運化和轉(zhuǎn)輸，肺的宣散和肅降，腎的蒸騰氣化，以三焦為通道，輸送到全身；經(jīng)過代謝后的津液，則化為汗液、尿液和氣排出體外。腎中的精氣是蒸騰氣化，實際上是主宰著整個津液代謝，肺脾等內(nèi)臟對津液的氣化，均依賴于腎中精氣的蒸騰氣化；特別是尿液的生成和排泄，更是與腎中精氣的蒸騰氣化直接相關，而尿液的生成和排泄，在維持體內(nèi)津液代謝平衡中又艷情著極其關鍵的作用，故說腎主水液。如果腎中精氣的蒸騰氣化失常，則既可引起關門不利，小便代謝障礙而發(fā)生尿少、水腫等病理現(xiàn)象。（3）主納氣：納，即固攝、受納的意思。腎主納氣，是指腎有攝納肺所唾棄入的清氣，防止呼吸表淺的作用，才能保證體內(nèi)外氣體的正常交換。人體的呼吸功能，雖為肺所主，但必須依賴于腎的納氣作用。腎的納氣功能，實際上就是緊的封藏作用在呼吸運動中的具體體現(xiàn)。從理論上來說，肺吸入之清氣，必須下達于腎。說明了肺的呼吸要保持一定的深度，有賴于腎的納氣作用。2、腎的在志、在液、在體和在竅（1）在志為恐：腎在志為恐，恐是人們事物懼怕的一種精神狀態(tài)?？峙c驚相似。驚為不自知，恐為自知。驚恐屬腎，但總與心主神明相關。心藏神，神傷則心怯而為恐?！翱謩t氣下，驚則氣亂”，即是說明恐和驚的刺激，對機體的氣機運行產(chǎn)生不良的影響?？謩t氣下，是指人在恐懼的狀態(tài)下，上焦的氣機閉塞不暢，氣迫于下焦，則下焦脹滿，甚至遺尿。驚則氣亂，是指機體的正常生理活動，遭到一時性的擾亂，出現(xiàn)心神不定，手足無措的現(xiàn)象。（2）在液為唾：唾為口津，唾液中較稠厚的稱為唾。唾為腎精所化，咽而不吐，有滋養(yǎng)腎中精氣的作用。若多唾或久唾，則易耗損腎中精氣。（3）在體為骨，主骨生髓，其華在發(fā)：腎主骨、生髓的生理功能，實際上是腎中精氣具有促進機體生長發(fā)育功能的一個重要組成部分。骨的生長發(fā)痛，有賴于骨髓的充盈及其所提供的營養(yǎng)。髓，有骨髓、脊髓、腦髓之分，這三者均屬于腎中精氣所化生。因此，腎中精氣的盛衰，不僅影響骨的生長和發(fā)育，而且也影響脊髓和腦髓的充盈和發(fā)育。疹髓上通于腦，髓聚而成腦，故稱腦為“髓?！?。“齒為骨之余”。齒與骨同出一源，牙齒也由腎中精所限制性充養(yǎng)。發(fā)的生長，全賴于精和血。腎藏精，幫說“其華在發(fā)”。發(fā)的生長與脫落，潤澤與枯槁，不僅依賴于腎中精氣之充養(yǎng)雞，而且亦有賴于血液的濡養(yǎng)，故稱“發(fā)為血之余”。（4）在竅為耳與二陰：耳是聽覺器官。聽覺的靈敏與否，與腎中精氣的盈虧有密切關系。二陰，即前陰（外生殖器）與后陰肛門，前陰是排尿和生殖的器官，后陰是排泄糞便的通道。尿液的排泄雖在膀胱，但須依賴腎的氣化才能完成。而人的生殖器官，變?yōu)槟I所主。六腑六腑，即膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的總稱。它們的共同生理功能是：將飲食特腐熟悉消化，傳化糟粕。由于六腑專司傳化飲食，故說“實而不能滿”。六腑以降為順，以通為用之說。但是，“通”和“降”的不及與太過都屬于病態(tài)。一、膽膽居六腑之首，又隸屬于奇恒之府。膽與肝相連，附于肝之短葉間，肝和膽有經(jīng)脈相互絡屬，而為表里。膽內(nèi)藏清凈之液，即膽汁。膽汁味苦，色黃綠，由肝之精氣所化生，匯集于膽，泄于小腸，以助飲食消化，是脾胃運化功能得以正常進行的重要條件。“土得木而達”，即是以五行學說的理論來概括肝膽和脾胃之間存在著克中有用、制則生化的關系。膽汁的化生與排泄，由肝的疏泄功能控制和調(diào)節(jié)。若肝的疏泄功能正常，則膽汁排泄暢通，脾胃運貨功能也健旺。反之，肝失疏泄，導致膽汁施泄不利，影響及脾胃的運化功能，則出現(xiàn)脅下脹滿疼痛，食欲減退，腹脹，便溏等癥。若膽汁上逆，則可見口苦，嘔吐黃綠苦水；膽汁外溢，則可出現(xiàn)黃疸?？傊懙闹饕砉δ苁琴A存和排泄膽汁。膽汁直接有助于飲食的消化，故為六腑之一，因膽本身并無傳化飲食的生理功能，且藏精汁，與胃、腸等腑有別，故又屬奇恒之府。二、胃胃，又稱胃脘，分上、中、下三部分。胃的上部稱上脘，包括賁門；胃的中部稱中脘，即胃休的部位；胃的下部稱下脘，包括幽門。胃主要功能是受納與腐熟水谷，胃以降為和。1、主受納、腐熟水谷受納，是接受與容納的意思。腐熟，是飲食經(jīng)過辦的初步消化，形成食糜的意思。飲食入口，經(jīng)過食管，容納于胃，故稱胃為“太倉”、“水谷之?！薄C體的生理活動和氣血津液的化生，都需要依靠飲食的營養(yǎng)，故又稱胃為“水谷氣血之?！?。受納于胃中的水谷，經(jīng)過胃的腐熟后，下傳于小腸，其精微經(jīng)脾之運化而營養(yǎng)全身。所以，胃雖有受納與腐熟水谷的功能，但必須和脾的運化功能配合，才能使水谷化為精微，以化生氣血津液，供養(yǎng)全身。飲食營養(yǎng)和脾胃對飲食水谷的運化功能，對于維持機體的生命活動，至關重要?！叭艘运葹楸尽被蛘f“民以食為天”。胃氣之盛衰有無