2023皮膚性病護(hù)理學(xué)考試

02103單項(xiàng)選擇題1.屬于第二代維甲酸的是(分值：1分)AA.阿維A酸B.全反式維A酸C.維胺酯D.芳香維A酸乙酯2.傳染性軟疣傳播途徑為B(分值：1分)A.呼吸道B.密切接觸C.消化道D.人畜之間3.以下梅毒螺旋體檢查方法中哪些是正確的A(分值：1分)A.暗視野法B.培養(yǎng)C.PCR法D.熒光染色4.梅毒治療的首選藥物是(分值：1分)AA.青霉素B.四環(huán)素C.慶大霉素D.氯霉素5.過(guò)敏性紫癜分為以下幾型，除外E(分值：1分)A.單純型B.腹型C.腎型D.關(guān)節(jié)型E.血小板減少型6.黃褐斑好發(fā)于D(分值：1分)A.老年女性B.無(wú)明顯的性別差異C.圍絕經(jīng)期女性D.中青年女性7.生殖器皰疹主要由以下哪種病毒引起(分值：1分)DA.HIVB.HPVC.HSV-1D.HSV-28.以下哪項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反響(分值：1分)CA.誘發(fā)或加重感染B.誘發(fā)或加重潰瘍C.低血糖D.高血壓E.骨質(zhì)疏松9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的死亡原因是(分值：1分)DA.狼瘡性肺炎B.狼瘡性心肌炎C.心力衰竭D.尿毒癥E.狼瘡性腦病10.引起變態(tài)反響性藥疹發(fā)生的物質(zhì)包括D(分值：1分)A.藥物原形B.藥物的降解或代謝產(chǎn)物C.賦形劑甚至雜質(zhì)D.以上都是11.鮮紅斑痣與草莓狀血管瘤的鑒別要點(diǎn)是(分值：1分)AA.是否高出皮面B.發(fā)生部位C.發(fā)生年齡D.皮損數(shù)量12.關(guān)于大皰性類天皰瘡?fù)庥盟幬镏委熣_的是(分值：1分)EA.加強(qiáng)護(hù)理，注意創(chuàng)面清潔，可用1:8000高錳酸鉀溶液或清熱解毒中藥外洗B.對(duì)于較大的大皰可在皰底部用滅菌刀剪將皰劃破或用注射器將皰液抽出C.感染性皮損可選用有效抗生素軟膏D.疼痛明顯的無(wú)感染性皮損可外用糖皮質(zhì)激素軟膏E.以上均正確13.基內(nèi)幕胞上皮瘤的特點(diǎn)是(分值：1分)BA.生長(zhǎng)緩慢，無(wú)局部破壞性，很少轉(zhuǎn)移B.生長(zhǎng)緩慢，有局部破壞性，很少轉(zhuǎn)移C.外生性生長(zhǎng)，無(wú)局部破壞性，很少轉(zhuǎn)移D.外生性生長(zhǎng)，有局部破壞性，常發(fā)生轉(zhuǎn)移14.基內(nèi)幕胞癌最常見的發(fā)生部位是(分值：1分)AA.頭面等曝光部位B.四肢伸側(cè)C.肢端部位D.掌跖部位15.僅有紅斑、丘疹而無(wú)滲出時(shí)選用A(分值：1分)A.洗劑B.溶液C.酊劑D.硬膏16.最常見的天皰瘡類型(分值：1分)AA.尋常型B.增殖型C.落葉型D.紅斑型E.皰疹型17.以下哪些皮疹是繼發(fā)疹(分值：1分)DA.斑疹B.丘疹C.結(jié)節(jié)D.鱗屑18.妊娠期生殖道衣原體感染的治療不能應(yīng)用那種藥物(分值：1分)DA.紅霉素B.阿奇霉素C.阿莫西林D.米諾環(huán)素19.皮肌炎的特征性皮損為(分值：1分)BA.面部蝶形紅斑B.雙上眼瞼紫紅斑C.雙手背虹膜狀紅斑D.面部環(huán)狀紅斑E.以上均不對(duì)20.以下藥疹中尼氏征陽(yáng)性的是B(分值：1分)A.固定型藥疹B.大皰表皮松解型藥疹C.光感型藥疹D.剝脫性皮炎型藥疹判斷題21.孤立性、頑固性斑禿皮損可用潑尼松龍混懸液與1%利多卡因等量混合后作皮損內(nèi)注射。(分值：1分)正確22.酒渣鼻是一種以皮膚潮紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張及丘疹、膿皰為表現(xiàn)的慢性炎癥性皮膚病。(分值：1分)正確23.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素在病情好轉(zhuǎn)后可直接停藥。錯(cuò)誤24.接觸性皮炎患者外用糖皮質(zhì)激素時(shí)涂抹的越厚越好，這樣有助于藥物的吸收。(分值：1分)錯(cuò)誤25.干性皮膚角質(zhì)含水量多在15%以下。(分值：1分)錯(cuò)誤26.遮光劑可以預(yù)防和治療皮膚光老化，減少皮膚癌的發(fā)病率。(分值：1分)正確27.急性、亞急性、慢性濕疹是以發(fā)病時(shí)間劃分的。(分值：1分)錯(cuò)誤28.皮膚pH值一般為4．5～6．5，呈酸性。(分值：1分)正確29.脂溢性皮炎患者應(yīng)用熱水洗臉。(分值：1分)錯(cuò)誤30.自身敏感性皮炎系一種原發(fā)性皮膚病。(分值：1分)正確填空題31.痤瘡好發(fā)于(皮脂溢出)部位。(分值：1分)答：32.酒渣鼻的常見部位(顏面中部)。(分值：1分)答：33.蕁麻疹最典型的皮損是(風(fēng)團(tuán))。(分值：1分)答：34.斑禿患者毛發(fā)(多數(shù)能)再生。(分值：1分)答：35.急、慢性蕁麻疹是以(6周)的時(shí)間劃分的。(分值：1分)答：36.爐甘石等搖蕩劑涂抹前要(搖晃均勻)。(分值：1分)答：37.腹型患者防止食用生、冷、硬的食物，是為了防止(加重腹痛引起上消化道出血)。(分值：1分)答：38.銀屑病三現(xiàn)象表現(xiàn)為：〔蠟滴現(xiàn)象〕〔薄膜現(xiàn)象〕〔點(diǎn)狀出血現(xiàn)象〕。(分值：3分)答：?jiǎn)柎痤}39.簡(jiǎn)述尋常痤瘡的臨床表現(xiàn)。156(分值：10分)答：本病可發(fā)生于任何年齡，但以15~30歲青年男女多見。好發(fā)于皮脂溢出部位，如面頰、額部，其次是胸部、背部、肩部等。初始為毛囊一致的圓錐形丘疹，如可挑擠出白黃色豆腐渣樣物質(zhì)的白頭粉刺〔閉合性粉刺〕及內(nèi)含脂栓氧化的黑頭粉刺〔開放性粉刺〕，輕者僅為毛囊口黑頭粉刺，無(wú)丘疹，重者黑頭粉刺周圍可形成炎性丘疹，頂端可有米粒至豌豆大小的小膿皰，破潰后可留下暫時(shí)性色素沉著。炎癥加劇可形成大小不等的暗紅色結(jié)節(jié)或囊腫，擠壓時(shí)有波動(dòng)感，經(jīng)久不愈可化膿形成膿腫，破潰后常形成竇道和瘢痕。本病一般無(wú)自覺病癥，炎癥明顯時(shí)可疼痛。多數(shù)患者青春期過(guò)后病癥可逐漸減輕甚至消失。40.對(duì)于重癥藥疹病人的護(hù)理中為了預(yù)防感染我們可采取哪些護(hù)理措施？(分值：5分)答：保持床單整潔枯燥；定時(shí)翻身，防止局部長(zhǎng)時(shí)間受壓。將患者安置在單間病房，保持室內(nèi)溫度20℃~22℃，采用暴露療法時(shí)室內(nèi)溫度在28℃~30℃。病室紫外線消毒早晚各一次，每次在30min~60min。保持室內(nèi)空氣流通，定時(shí)通風(fēng)，并注意濕式清掃。嚴(yán)格顯示探視人員數(shù)量和探視時(shí)間、次數(shù)，減少交叉感染幾率。41.濕疹的分型及各型的臨床表現(xiàn)。(分值：15分)答：1急性濕疹好發(fā)于暴露部位，如面、耳、手、足、前臂、小腿等，嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)展全身。皮損形態(tài)多樣，多對(duì)稱分布，常表現(xiàn)為紅斑根底上有針頭到粟粒大小的丘疹、丘皰疹，嚴(yán)重時(shí)有小水皰，常融合成片，境界不清，常因搔抓使皮疹形成糜爛面，有明顯漿液性滲出。自覺病癥瘙癢劇烈。搔抓、熱水洗燙可加重皮損。2亞急性濕疹表現(xiàn)為紅腫及滲出減輕，但仍有少量丘疹及丘皰疹，皮損暗紅色，可有少許鱗屑及輕度浸潤(rùn)，仍有劇烈瘙癢。假設(shè)再次接觸同一致敏源或治療不當(dāng)可急性發(fā)作；假設(shè)經(jīng)久不愈那么可能開展成慢性濕疹。3慢性濕疹表現(xiàn)為浸潤(rùn)性暗紅斑上的丘疹、抓痕及鱗屑，局部皮膚肥厚，外表粗糙，有不同程度的苔蘚樣變、色素沉著或色素減退。仍有明顯的陣發(fā)性瘙癢。42.原發(fā)刺激性和變態(tài)反響性接觸性皮炎的特點(diǎn)。(分值：10分)答：原發(fā)刺激性接觸性皮炎特點(diǎn)：任何人接觸后都可發(fā)病；無(wú)一定潛伏期；皮損多局限于接觸部位，境界清楚；停止接觸后皮損可消退。變態(tài)反響性接觸性皮炎特點(diǎn)：有一定潛伏期，首次接觸不發(fā)生反響，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間再接觸同樣致敏物才發(fā)病，皮膚呈廣泛、對(duì)稱分布；反復(fù)發(fā)作，皮膚斑貼試驗(yàn)陽(yáng)性。43.如何從飲食、日常宣教中預(yù)防紅斑-鱗屑型皮膚??？(分值：10分)答：忌酒及辛辣和刺激食物；多食蔬菜水果，多飲水，保持大便通暢。禁煙酒，忌濃茶、咖啡、魚蝦海鮮、牛羊肉以及辣椒等辛腥發(fā)散的溫?zé)崾澄?，少食高脂肪食物：多食果蔬，保證飲食高蛋白高熱量，以及富含維生素。過(guò)敏的藥物應(yīng)牢記，防止再次使用。及早治療原發(fā)病。加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。防止各種誘發(fā)因素，如外傷、不當(dāng)飲食、藥物等。保持心情舒暢，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的起居飲食習(xí)慣。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，防止不當(dāng)?shù)脑鰷p及停藥。防止濫用糖皮質(zhì)激素及刺激性強(qiáng)的外用藥物。44.簡(jiǎn)述銀屑病患者臨床護(hù)理中需要注意的要點(diǎn)。(分值：10分)1．飲食禁煙、酒，忌濃茶、咖啡、魚蝦海鮮、牛羊肉以及辣椒等辛腥發(fā)散的溫?zé)崾澄?，少食高脂肪食物；多食蔬果，要保證飲食高蛋白高熱量，以及富含維生素。2．休息適當(dāng)休息和運(yùn)動(dòng)，注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠；保持樂(lè)觀情緒亦很重要。3．皮損的護(hù)理患者應(yīng)勤洗澡，保持皮膚、衣物、床鋪清潔，宜理短發(fā)；防止搔抓及熱水燙洗?！?〕根據(jù)皮損情況選擇外用藥物。〔2〕輕癥患者每次涂藥之前，宜洗熱水浴，盡量去除鱗屑?！?〕協(xié)助或指導(dǎo)患者擦藥，注意將藥物均勻涂擦于患處，勿累及正常皮膚.〔4〕選用一種新的外用藥物時(shí)，應(yīng)小面積涂擦，觀察24小時(shí)無(wú)反響方可大面積使用，嚴(yán)防接觸性皮炎的發(fā)生?！?〕皮損廣泛的患者應(yīng)分區(qū)涂藥，防止面積過(guò)大吸收產(chǎn)生較大副作用或中毒?！?〕浴療皮損恢復(fù)期〔靜止期和退行期〕采用礦泉浴或中藥浴，每天一次，每次30到60分鐘，6次為一個(gè)療程。4.用藥考前須知：〔1〕使用黑豆餾油軟膏時(shí)，注意觀察小便，以防吸收中毒?！?〕口服甲氨蝶呤等，注意定期檢查肝功能?！?〕使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，定期檢查血常規(guī)，肝、腎功能，注意口腔及胃腸道反響，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥及用量，以免導(dǎo)致紅皮病型鱗屑病的發(fā)生?！?〕有些藥物可能加重原