機(jī)動車保險(xiǎn)批改申請書(新)_第1頁
機(jī)動車保險(xiǎn)批改申請書(新)_第2頁
機(jī)動車保險(xiǎn)批改申請書(新)_第3頁
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V:1.0精細(xì)整理,僅供參考機(jī)動車保險(xiǎn)批改申請書(新)日期:20xx年X月機(jī)動車保險(xiǎn)批改申請書商業(yè)險(xiǎn)保單號:保單車牌:交強(qiáng)險(xiǎn)保單號:廠牌型號:批改原因:□新車上牌□車輛轉(zhuǎn)讓或過戶□改變投保意愿(變更險(xiǎn)別或保額)□車輛被盜/報(bào)廢□信息有誤□其他:申請變更合同內(nèi)容:□車牌□全單退?!踯囍鳌醣槐kU(xiǎn)人□加保□減?!醯谝皇芤嫒恕跬侗H恕跗渌荷婕巴速M(fèi)批改需填寫投保人同名銀行賬戶信息(非被保險(xiǎn)人):投保人銀行賬號開戶銀行名稱(具體到分支機(jī)構(gòu))本人聲明如下:1、保險(xiǎn)人已向本人詳細(xì)介紹并提供了投保險(xiǎn)種所適用的條款,并對其中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款(包括但不限于責(zé)任免除、投保人被保險(xiǎn)人義務(wù)、免賠率、賠償處理、附則等),以及本保險(xiǎn)合同中付費(fèi)約定和特別約定的內(nèi)容向本人做了明確說明,本人已充分理解并接受上述內(nèi)容,同意以此作為批改后保險(xiǎn)合同的依據(jù);本人自愿接受原保險(xiǎn)合同的內(nèi)容。2、本保單辦理批改后,保單原件以及批單不退還給原被保險(xiǎn)人。本保單如果申請退保,保費(fèi)只能退給投保人。因本保單保險(xiǎn)費(fèi)問題產(chǎn)生一切糾紛由本人承擔(dān)法律責(zé)任。(注明:如果投保人、被保險(xiǎn)人同時變更為另外一人的,應(yīng)由新投保人簽章;如果投保人不變,申請過戶批改時,由新被保險(xiǎn)人簽章)。申請人簽字(蓋章):申請日期:年月日代辦人簽字:聯(lián)系電話:聯(lián)系地址:溫馨提示:1、過戶批改:本保單付款人為投保人。按照保險(xiǎn)法相關(guān)規(guī)定,投保人可提請解除保險(xiǎn)合同(即申請退保)。為了保證您的合法權(quán)益,建議您盡快聯(lián)系投保人前來

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