基礎(chǔ)臨床醫(yī)學(xué)試卷及答案

不亂于心不亂于心不困于情不困于情基礎(chǔ)臨床醫(yī)學(xué)試卷及答案一、填空題：（每空0.5分，共20分）1、骨折的專有體征是指 、 、 。2、高血壓急癥的治療一般首。3、消化性潰瘍的主要并發(fā)癥、 、 。4門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)、

成人每分，心肺復(fù)蘇藥物選 。8新的高血壓分類標(biāo)準中理想血壓指血正常壓指 ，高血壓指血。9關(guān)于胸部損傷的急救多根多處骨折開放性氣應(yīng) ，張力性氣胸。10、關(guān)于燒傷深度的判斷，Ⅰ度燒傷主要表現(xiàn)，Ⅱ燒傷主要表現(xiàn)為 ，Ⅲ度燒傷主要表現(xiàn)為 。 。5、目前我國使用的糖尿病分類標(biāo)準將糖尿病分為四大類型，即 二、名詞解釋：（每題3分，共15分） 、 、 、 。4、內(nèi)囊病變“三偏”征是指 、 、 。5、常用的現(xiàn)場急救技術(shù)主要、 、 。6、腸梗阻的四項主要癥狀是、 、 。7、胸外心臟按壓時，手掌置于 ，有節(jié)律下壓

1、心絞痛2、現(xiàn)場急救3、肝腎綜合癥4、腹膜刺激征5、夏柯（harcot）三聯(lián)征三、選擇題：（下列各題只有一個答案是正確的，請將正確答案題號填入括 5．引起心臟驟停最常見的心律失常是（ ）號。每小題1分，共45分）1．我國引起肝硬化最常見的病因是（ ）A、病毒性肝炎 B、酒精中毒 、血吸蟲病1D、充血性心力衰竭 、接觸化學(xué)毒物或藥物

A、心房顫動動 、心房樸動 、心室顫動D、室上性陣發(fā)性心動過速 、頻發(fā)性室性早搏6．在現(xiàn)場急救中最常用的止血方法是（ ）A．指壓止血 B．包扎止血 止血帶止D．藥物止血 E．肢體屈曲壓迫止血2．肺結(jié)核分型的主要依據(jù)為（ ）A、結(jié)核菌素試驗是否陽性 、痰菌檢查是否陽性C、X線平片影像特點 、抗癆治療效果好E、全身結(jié)核中毒癥狀的有無

7.心肺復(fù)蘇的最佳時間是指（ ）A．4分鐘以內(nèi) B．5分鐘以內(nèi) C．6分鐘以內(nèi)D．7分鐘以內(nèi) E．8分鐘以內(nèi)3．原發(fā)性肝癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是（）8．在我國導(dǎo)致缺鐵性貧血最主要的病因是（）A、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移 B、肝外血行轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移A、慢性失血B、育齡婦女哺乳D、種植轉(zhuǎn)移 E、直接蔓延C、嬰幼兒鐵攝入不足D、萎縮性胃炎、胃酸缺乏E、胃切除術(shù)后4．急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是（ ）A、極度呼吸困難B、嚴重發(fā)紺9．尿毒癥病人必有的表現(xiàn)是（ ）C、心尖區(qū)奔馬律 D、滿肺哮鳴音E、咯粉紅色泡沫痰A(chǔ)、嘔吐 、水腫C、貧血D、蛋白尿 E、高血壓50ml2

A、神經(jīng)系統(tǒng)檢查 B、顱骨X線平片 C、腦脊液檢查D、病史詢問 、腦電圖檢予 的 處 理 措 施 是 （ ） 15．腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要鑒別是（ ）（ ）清水催吐 、酒精擦洗皮膚 C、配合醫(yī)生應(yīng)用解毒D2﹪碳酸氫鈉溶液洗胃 E、1﹕5000高錳酸鉀溶液洗胃下列哪項是有機磷農(nóng)藥中毒煙鹼樣表現(xiàn)（ ）A、多汗 、肌束顫動 C、大便失禁D、流涎嘔吐 E、呼吸困難引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要病因是（ ）A、先天性顱內(nèi)動脈瘤 、腦動脈硬化C、腦動脈炎 D、血液病 、腫瘤破壞血管治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（ ）A50%苯妥英鈉、靜脈注射 、魯米那鈉肌注C、副醛 、10%水合氯醛灌腸 、安定靜脈注射診斷癲癇主要依據(jù)（ ）

A、腦脊液有無血液 、有無神志不清C、有無腦膜刺激征 D、有無高血壓 、有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征16．應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血時氣囊充氣多長時間后應(yīng)間斷放氣（ A、6小時 12小時 、24小時D48小時 72小時17．高血壓性腦出血最常見的部位是（ A、腦額葉 B、基底節(jié)區(qū) C、丘腦 D、腦橋 E、小腦SLE最常受累的臟器是（ ）A、腎臟 、心臟 、肝臟 D、大腦 、肺臟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的受累關(guān)節(jié)是（ ）A、雙手小關(guān)節(jié)炎 B、膝關(guān)節(jié) 、肘關(guān)D、肩關(guān)節(jié) 、髖關(guān)節(jié)慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期的治療最重要的是（ A、改善通氣 、控制感染 、祛痰、平喘D、強心、利尿 、擴管28．手術(shù)后切口感染，常發(fā)生于術(shù)后（ A、1-2天 、3-4天C7-8天 10天以后診斷腎病綜合癥必須具備的條件是（ ）A、高膽固醇血癥 B、大量蛋白尿 、高度水D、低蛋白血癥 、以上都是缺鐵性貧血最主要的治療是（ ）A、口服鐵劑 、進食鐵豐富的食物C、輸血D、病因治療 、以上都是垂體前葉功能減退癥最常見的原因（ ）A、分娩大出血、休克B、顱內(nèi)腫瘤 C、感D、顱腦外傷 、垂體手術(shù)治療

抗甲狀腺藥物最主要的副作用是A、藥疹 、粒細胞減少 C、胃腸道反D、中毒性肝炎 、腎功能損害治療休克的基本措施為（ ）A、補充血容量 B、糾正酸堿平衡失C、應(yīng)用強心藥物 D、應(yīng)用血管收縮藥診斷損傷性腹腔內(nèi)出血，下列哪項最可靠（ A、腹部體檢 、腹腔穿刺C、B超檢查 、X線檢查肝硬化肝功能減退的表現(xiàn)是（ ）A、食道靜脈曲張 B、白細胞減少 、蜘蛛D、腹壁靜脈曲張 、腹水輸尿管結(jié)石的主要表現(xiàn)是（ ）A、腹痛血尿 B、無痛性血C、排尿困難 、尿急尿頻胃十二指腸潰瘍急性穿孔的典型X線征象為（ A、橫膈抬高 、腸管擴張C、膈下有游離氣體 D、胃內(nèi)有液平為了減輕急性腸梗阻病人的腹脹和毒素吸收，最重要的是（ A、半臥位 、應(yīng)用抗生素C、胃腸減壓 、補液休克病人補充血容量，下列哪項首選（ A、全血 、血漿C、右旋糖酐 、平衡鹽溶液確診心跳驟停，下列哪項可靠（ A、大動脈無搏動 、無脈搏C、測不到血壓 、聽不到心音下列哪一項不是預(yù)防局麻藥中毒的措施（ ）A、限制劑量 、避免注入血管C、可在麻藥中加入腎上腺素 、做藥物過敏試驗

麻醉前禁食水的目的是（ ）A、防止麻藥中毒 、防止尿潴留C、防止誤吸 、防止切口感染關(guān)于清創(chuàng)術(shù)，下列哪項描述錯誤（ ）A最好在傷后6-8小時內(nèi)進行 污染輕的傷口可延至12小時以C、可放置引流 、清創(chuàng)后的切口均應(yīng)縫合乳癌早期癥狀通常是（ ）A、乳房疼痛 、乳房皮膚“桔皮樣變”C、乳頭內(nèi)陷 、乳房出現(xiàn)無痛性腫塊嵌頓性腹股溝斜疝手法復(fù)位后，重點應(yīng)觀察（ A、體溫 、脈搏C、腹痛、腹膜刺激征 、嘔吐、腹脹老年男性出現(xiàn)進行性排尿困難，首先考慮（ A、膀胱結(jié)石 、尿道炎C、前列腺增生癥 、前列腺癌復(fù)合性損傷病人應(yīng)首先搶救哪項（ ）A、脛腓骨骨折 、小腿皮膚撕脫C、腸穿孔，腹膜炎 、張力性氣胸面“危險三角區(qū)的癤擠壓后出現(xiàn)高熱頭痛面部紅腫應(yīng)考（ A、敗血癥 、膿血癥C、面部急性蜂窩組織炎 、化膿性海綿狀靜脈竇性炎男，11月，出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐，排出醬樣便，應(yīng)考慮（ A、急性腸炎 、急性腸套迭C、急性闌尾炎 、幽門梗阻對診斷急性闌尾炎意義最大的是（ ）A、右下腹痛 、右下腹明顯的固定壓痛C、結(jié)腸充氣試驗 、腰大肌試驗疑為直腸癌的病人，首選的檢查是（ ）A、直腸指檢 、直腸鏡檢C、X線檢查 、B超檢查

40．麻醉前用藥中，能保持呼吸道通暢的藥物是（ A、苯巴比妥鈉 、阿托品C、安定 、度冷丁四、簡答題：（520）1、急性腹膜炎非手術(shù)治療的主要措施有哪些？2、在心肺復(fù)蘇的第一階段—基本的生命支持中主要有哪些內(nèi)容？3、靜脈補鉀應(yīng)注意的事項有哪些？4．目前對原發(fā)性高血壓的治療常用哪些藥物？應(yīng)注意哪些事項？5、1型DM 2型DM 繼發(fā)性DM 妊?DM6、偏身感覺障礙 偏身運動障礙 同向偏離7、通氣出血 包扎固定 搬運8、腹痛 腹脹 嘔吐 停止排便排氣《臨床試卷》參考答案一、名詞解釋1后發(fā)痛。2

10、胸骨下段 3—4 60—80次 腎上腺素11、胸部加壓包扎固定 立即封閉胸部傷口 立即排氣減壓12、紅斑 水皰 焦痂三、選擇題措施，以挽救生命，減輕傷殘和痛苦。1、A2、B3、A4、E5、C67、A8、A9、C3、由于肝硬化、門脈高壓，大量腹水致有效循環(huán)血量不足，腎小球濾過率降10、E11、B12、A13、E14、D15、E16、B17、B低所引起的腎功能不全，表現(xiàn)為少尿、稀釋性低鈉血癥、自發(fā)性氮質(zhì)血癥等。18、A19、A20、A21、C22、D23、D24、A25、B4、指腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，是腹膜炎的主要體征。26、A27、B28、B29、A30、C31、D32、D33、A5、指腹痛、寒顫、高熱、黃疸，是膽總管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的表現(xiàn)。34、D35、C36、D37、C38、C39、C40、B41、D42、B43、B44、A45、D二、填空題1、＜120/80、＜130/85、＜140/90四、簡答題2、硝普鈉1、利尿劑βR鈣拮抗劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑3、大量出血 穿孔 幽門梗阻 癌變4、脾大脾功能亢進 倒支循環(huán)的建立和開放 腹水

血管緊張素受體拮抗劑 a受體阻滯劑小劑量開始，緩慢降壓 長期用藥 注意配伍和禁忌 注意副作用2、①A、氧道通氣②B、建立人工呼吸③C、建立人工循環(huán)—心臟按壓

A三拗湯 B桑菊飲C銀翹散 D桑杏湯 E清燥救肺湯3、心悸以心神不寧為其病理特點，故其治療應(yīng)該酌情配合的治療方法為3、（1）濃度＜0.3% （2）滴速＜60—80滴/分 （ B ）（3）每日補給量：氯化鉀少于4—6克 （4）尿量成人多于每小40ml4、（1）半臥位

A扶正固本B安神鎮(zhèn)心C祛邪治標(biāo)D標(biāo)本兼顧4、郁證主要受累臟器是 (D)A腎 B脾 C心 D肝 E肺

扶正祛邪（2）禁食宿胃腸減壓5、哮病發(fā)作時的病理環(huán)節(jié)是(A)（3）糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂A痰阻氣閉B痰飲上犯C飲邪泛濫D肺氣上逆E淤血內(nèi)（4）應(yīng)用有效抗生素結(jié)（5）對癥治療6、嘔吐主要與哪些臟臟腑有關(guān) (B)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)通用試卷(完整word版)A 肝、膽、胃 B肝、脾、胃C脾、胃、腎一、單項選擇題（本大題共20題，每題1分，共20分）1汗出惡風(fēng)周身酸楚時寒時熱半身汗出苔白脈緩當(dāng)用 (CA小柴胡湯B龍膽瀉肝湯 C玉屏風(fēng)散 D歸脾湯E當(dāng)歸六黃湯2、癥見咳嗽聲重，氣急，咽癢，咯痰稀薄色白，拌鼻塞、流清涕，頭痛，肢體酸楚，或見惡寒、發(fā)熱、無汗等，舌苔薄白，脈浮或浮緊，治療宜選

D肝、膽、脾 E肝、膽、7、喘病的基本病機是 (A)A氣機的升降出納失常 B 痰濁不化，氣機壅滯C 心陽不振，肺失治節(jié) D 水濕不化，肺氣失E 水飲上凌，心氣郁閉8、當(dāng)歸四逆湯用于治療何類型胸痹心痛? (B)用（A）A氣滯心胸B寒凝心脈C心氣不足D心陽不足E痰濁凝結(jié)9、肺癰的成癰期的治療原則是 (C)A清熱解毒，清肺消癰 B清肺消癰，祛痰化C清熱解毒，化瘀消癰 D活血化瘀，清肺消E疏風(fēng)清熱，清熱解毒10、明確提出治療感冒應(yīng)分辛溫、辛涼兩大法則的是（C ）A《內(nèi)經(jīng)》 B《傷寒論》 C《丹溪心法》 D《難經(jīng)》《癥因脈治》11、提出“無虛不作眩”的醫(yī)家是 (A)A張景岳B 朱丹溪 C張仲景 D嚴用和E李東12、脅痛的病理因素是(A )A氣滯、血瘀、濕熱 B痰濁、血瘀、氣滯C寒濕、痰濕、瘀血 D陰虛、氣滯、虛E痰熱、瘀血、陰虛13、中風(fēng)的基本病機為 (A)A陰陽失調(diào)，氣血逆亂B氣血不足，清竅失養(yǎng)C痰濁瘀血，閉阻清竅D風(fēng)火相煽，氣血逆亂E肝腎陰虛，鳳陽上擾14、血淋與尿血的主要鑒別點為（D）A尿頻有無B顏色淺深C尿量多少D有無尿痛E有無排尿中斷

15、甘溫除熱的代表方劑為 (A)A補中益氣湯B四君子湯C四逆湯D歸脾湯E參附16、鼓脹水濕困脾證宜選用的代表方劑是 (C)A附子理中湯 B五苓散C實脾飲D真武湯 E腎氣17、治療血淋實證宜用 (C)E A八正散 B石葦散C小薊飲子 D膏淋湯E導(dǎo)赤18、癃閉的基本病理機制是(C)A肝氣郁結(jié)、疏泄異常 B肺氣郁閉，水道通調(diào)失司C膀胱氣化功能失調(diào) D瘀濁內(nèi)停，阻塞尿E肺燥津傷，津液枯涸19、治療肝腎虧損痿證的代表方劑是(A)A虎潛丸B加味二妙散C右歸丸D知柏地黃丸E補陽還五湯20黎明前臍腹作痛腸鳴即瀉，瀉后即安瀉下有不消化食物小腹冷痛形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈細弱，治療可用 (B)A痛瀉要方 B四神丸C參苓白術(shù)散D藿香正氣E補中益氣湯二、多項選擇題（本大題共10題，每題1分，共10分）1、消渴的主要病因有(ABCDE )A感受外邪B稟賦不足C飲食失節(jié)D情志失調(diào) E勞欲過2、肝氣犯胃型胃痛的主要癥狀是( ABCE )A胃脘脹痛B脘痛連脅 C胸悶噯氣D脈滑E遇郁怒加3、《血證論》提出治血四法為( ABCE )A消瘀 B止血 C寧血 D補氣 E補4、哮病發(fā)作特點是( ABCDE )A 發(fā)作突然，緩解迅速 B多見反復(fù)發(fā)作C氣候變化及寒冷季節(jié)多發(fā)D發(fā)前有鼻塞、噴嚏、胸悶等先兆 E發(fā)時可呈或寒或熱證候5、在心悸發(fā)病過程中，既為病理產(chǎn)物，又為病因的是( CD A火毒 B水濕 C痰飲 D瘀血 E濕熱6、胸痹的基本病機為“本虛標(biāo)實”，“標(biāo)實”指( ABDE A血瘀 B寒凝 C水濕 D痰濁 E氣滯7、中風(fēng)陽閉、陰閉的共同證候是(ACE)A突然昏仆，不省人事B痰涎壅盛，靜而不煩C牙關(guān)緊閉，口噤不開D口臭身熱，呼吸氣粗E肢體痙強，大小便閉8、應(yīng)用歸脾湯可以治療的病證為(ABCDE)A血虛型內(nèi)傷發(fā)熱 B心脾兩虛型郁證C氣血不足型眩暈

D心血不足型心悸 E心脾兩虛型不寐9、應(yīng)分虛實進行辨證治療的病證為( ABCD A石淋 B血淋 C氣淋 D膏淋 E勞淋10、薏苡仁湯的適應(yīng)證是( ABC )A肢體關(guān)節(jié)沉重酸脹、疼痛 B關(guān)節(jié)腫脹，重著不C關(guān)節(jié)酸脹，肌膚麻木 D痛處焮紅灼熱E舌質(zhì)紅，苔白厚而膩三、填空題（本大題共10小題，每空1分，共10分）1、癥見夜寐汗出，醒來自止，伴顴紅潮熱、五心煩熱，舌紅少苔脈細數(shù)可選用 當(dāng)歸六黃湯 加減治療。9、感冒為病邪侵犯 肺衛(wèi) ，辨證屬于表實證。2、哮病發(fā)作期的治療原則是 攻邪治標(biāo)祛痰利氣 。3、厥證是危急之候， 醒神回厥 是其主要的治療原則。4、便秘的治療應(yīng)該以 通下 為主，但絕不可單純使用瀉下藥。5、黃疸的病因有外感和內(nèi)傷之分，其病機關(guān)鍵是 濕 。6、治療頭痛除根據(jù)辯證論治原則外，還應(yīng)根據(jù)頭痛的部位，參照經(jīng)絡(luò)循行的路線，選擇陰引經(jīng)藥以提高療效，如太陽頭痛可以選擇 羌活、川芎蔓荊子 。7、水腫的基本病位在肺脾腎，病理性質(zhì)有 陽水陰水 之分。8、消渴并發(fā)瘡毒癰疽者，治療可選用 五味消毒飲_加減。10、腰部疼痛，重著而熱，暑濕陰雨天加重，伴身體困重，小便短赤，苔膩，脈弦數(shù)，可選用 四妙散_加減治療。四、解釋名詞術(shù)語（本大題共5小題，每小題3分，共15分）1、痹證是以由于風(fēng)、寒、濕等邪氣閉阻經(jīng)絡(luò)，影響氣血運行，（1利、僵硬、腫大、變形等癥狀的一類疾病。（1）輕者病在四肢肌肉，重者可內(nèi)舍于臟。（1）2、心悸是指自覺心中悸動，驚惕不安，甚則不能自主的一種病癥。（1分健忘、眩暈、耳鳴等癥。（1）病情輕者為驚悸，病情重者為怔忡，可呈持續(xù)性。（1）3消渴是以多飲、多尿、多食、消瘦、乏力、）要臨床表現(xiàn)的疾?。?）。4喘證類疾病，（1）其癥狀表現(xiàn)不一，輕者表現(xiàn)為呼吸困難，不能平臥，重者喘息不已，甚至張口抬肩、鼻翼扇動；嚴重者喘促持續(xù)不解，煩躁不安，肢冷汗出，甚至發(fā)為喘脫。（2）

5水腫（1泛溢肌膚，（1）表現(xiàn)以頭面、眼瞼部、四肢、腹背，甚至全身浮腫為特征的一類疾病。（1）五、簡答題（本大題共3小題，每小題5分，共15分）1、簡述外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽的鑒別。外感咳嗽多為新病，（1）起病急，病程短，常伴惡寒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞等肺衛(wèi)表證。））常伴他臟見證。（1）2、簡述血證的治療原則。血證治療的基本原則為治火、治氣、治血。）⑴證的基本病機之一，但有“實火”、“虛火”之差別，“實火”宜清熱瀉火，“虛火”宜滋陰降火。（1）⑵治氣：實證宜清氣降氣，虛證宜補氣益氣。（1）⑶或祛瘀止血。（1）3、簡述黃疸病的辨證要點。黃疸的辨證，應(yīng)該以陰陽為綱，（1）陽黃以濕熱疫毒為主，（1）中有熱重于濕、濕重于熱、膽腑郁熱與疫毒熾盛的不同。（1）虛寒濕為主，注意瘀血的有無。（1）臨證應(yīng)根據(jù)黃疸的色澤，并結(jié)合病史、癥狀，區(qū)別陽黃和陰黃。（1）六、病案分析題（本題10分）××，男，453121發(fā)。1部位固定，入夜尤甚，伴胸悶，舌質(zhì)暗，苔薄白，脈沉弦。要求寫出：