中山醫(yī)解剖之全部名詞解釋及參考答案

整理者：毅恒第11頁共11頁中山醫(yī)解剖之全部名詞解釋及參考答案1．骨質(zhì)：為骨的主要成分，由骨組織構(gòu)成，分骨密質(zhì)、骨松質(zhì)。骨密質(zhì)由緊密排列的骨板構(gòu)成，分布于骨的表層。骨松質(zhì)為交織成網(wǎng)的骨小梁構(gòu)成，主要見于長骨兩端(骺)和短骨骨內(nèi)部?！?．板障：在顱蓋，骨密質(zhì)構(gòu)成內(nèi)板與外板，兩板之間的骨松質(zhì)稱為板障，內(nèi)有靜脈通過。3．紅骨髓：位于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙內(nèi)。胎兒及幼兒的骨內(nèi)，骨髓腔和骨松質(zhì)骨間隙內(nèi)全是紅骨髓，有造血作用。成人僅見于骨松質(zhì)腔隙內(nèi)，髂骨、胸骨、椎骨及肱骨和股骨上端的紅骨髓終生保存。4．骺：指長骨兩端的膨大部分。胚胎發(fā)生過程中，兩骺和骨于分別由自己的骨化點形成。分隔干和骺的軟骨板稱為骺軟骨，它不斷增生變厚，骨化不斷在它兩面進行，骨的長度即增加(長高)。骺軟骨17～25歲先后消失，臨床和法醫(yī)上可據(jù)骨化點的出現(xiàn)和骺軟骨的消失判斷骨齡。少年兒童外傷可致干、骺分離，類似于骨折錯位。5．橈神經(jīng)溝：在肱骨體后面中部，有一自內(nèi)上方斜向外下方的淺溝，稱橈神經(jīng)溝，橈神經(jīng)和肱深動脈沿此溝經(jīng)過，肱骨中部骨折可能傷及橈神經(jīng)。6．三叉神經(jīng)壓跡：位于顳骨巖部前面近尖端處有一淺窩，稱之，是三叉神經(jīng)節(jié)所在部位。7．面神經(jīng)管凸：在鼓室內(nèi)側(cè)壁、前庭窗的后上方有一弓形隆起，稱之，管內(nèi)有面神經(jīng)通過。8．囟：顱頂骨間的膜性連接處稱囟。前囟有臨床意義。胚胎時顱頂為結(jié)締組織膜，顱頂骨均由膜骨化所成，額骨處出現(xiàn)左、右兩個骨化點，左、右頂骨處各出現(xiàn)一個骨化點，四點所成之骨相互接近，四點間所余的菱形膜即為前囟。前囟最晚至2歲應(yīng)該消失，成為顱縫，額骨合成一塊。如不消失則屬發(fā)育不良或反映顱內(nèi)有病變。9．頭皮：通常所說的“頭皮”指的是皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜及枕額肌三層，這三層緊密結(jié)合，不易分離。10．腱膜下層：又稱腱膜下間隙，是連接帽狀腱膜與顱骨外膜的一薄層疏松結(jié)締組織層，頭皮借此層與顱骨外膜疏松結(jié)合。此部在顱頂部范圍較廣，該間隙內(nèi)如有出血或化膿，可在此層內(nèi)廣泛蔓延至全顱頂。該層內(nèi)有導(dǎo)靜脈通過，將頭皮血管和顱骨板障靜脈與顱內(nèi)的硬腦膜靜脈竇連接起來。若發(fā)生炎癥時，則感染可經(jīng)導(dǎo)血管而蔓延到顱骨或顱內(nèi)，繼發(fā)顱骨骨髓炎或顱內(nèi)感染，因此外科將此層稱為顱頂部的“危險區(qū)”。11．頰脂體：面部淺筋膜在頰肌表面與咬肌之間的脂肪團塊稱為頰脂體，位于面部淺層。★12．關(guān)節(jié)：全稱為滑膜關(guān)節(jié)，是骨的可動連接和骨連接的最高分化形式。相對接觸骨面(關(guān)節(jié)面)間有滑液腔隙，故名間接連接。腔內(nèi)充以滑液，因而一般具有較大活動性為其特點，骨面間相互分離，僅借其周圍的結(jié)締組織相連接。連接物(關(guān)節(jié)囊)包于關(guān)節(jié)面的周圍，囊外層為纖維，內(nèi)層為滑膜。滑膜產(chǎn)生少量滑液，潤滑覆蓋有軟骨的關(guān)節(jié)面。關(guān)節(jié)炎常為滑膜炎或關(guān)節(jié)軟骨的破壞。關(guān)節(jié)的運動度決定于關(guān)節(jié)面的形態(tài)。13．關(guān)節(jié)唇：為附著在關(guān)節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán)，有加深關(guān)節(jié)窩、增大關(guān)節(jié)面的作用，以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，還可緩沖撞擊關(guān)節(jié)的作用力，如髖臼唇。14．關(guān)節(jié)盤：是介于兩關(guān)節(jié)面之間的纖維軟骨板，多呈圓形，中間稍薄，周緣略厚，附著于關(guān)節(jié)囊的內(nèi)面，把關(guān)節(jié)腔分成兩部分。膝關(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)盤呈半月形，稱為半月板。關(guān)節(jié)盤使兩關(guān)節(jié)面更為適合，并緩沖外力的沖擊和震蕩，由于它把關(guān)節(jié)腔隔成兩部，使單關(guān)節(jié)變成復(fù)關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)運動的范圍得以進一步擴大。15．椎間盤：是連接相鄰兩個椎體的纖維軟骨盤，由互相移行的內(nèi)、外兩部分構(gòu)成。外部為纖維環(huán)，由無數(shù)層纖維軟骨環(huán)組成，堅韌而富有彈性；內(nèi)部為髓核，為白色而富有彈性的膠狀物。既堅韌又富有彈性，具有“彈性墊”樣緩沖作用，并允許脊柱作各個方向的運動。16．Luschka關(guān)節(jié)：即鉤椎關(guān)節(jié)，由第3～7頸椎的椎體上面?zhèn)染壝黠@向上突起的椎體鉤和上位椎體的相應(yīng)部位呈斜坡樣的唇緣所組成。椎體鉤的后方為脊髓、脊膜支和椎體的血管；后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的前壁，鄰接頸神經(jīng)根；外側(cè)有椎動、靜脈和交感神經(jīng)叢。隨年齡增長，椎體鉤常出現(xiàn)骨質(zhì)增生，可能壓迫脊神經(jīng)或椎血管，引起椎動脈型、脊髓型、神經(jīng)根型和混合型等頸椎病。17．半月板：在膝關(guān)節(jié)囊內(nèi)，居股骨與脛骨關(guān)節(jié)面之間，墊有兩塊纖維軟骨板，分別稱為內(nèi)、外側(cè)半月板。內(nèi)側(cè)半月板較大，呈“C”形；外側(cè)半月板較小，呈“O”形。其作用在于加深關(guān)節(jié)窩的深度，在運動時可減少震動和摩擦。18．肋弓：第8～10肋前端借肋軟骨各與上位肋軟骨相連形成肋弓。19．劍突：向后平第9胸椎，恰為食管與胸主動脈交叉高度。劍突兩側(cè)與第7肋軟骨相連。20．脊柱：由33個椎骨通過椎間盤、韌帶和椎間關(guān)節(jié)連接而成。位于頸和軀干的后部，構(gòu)成中軸和支柱。其四個彎曲在成長過程中隨體位的變化而形成，具減震、保護功能。椎孔被椎間盤和黃韌帶等串連成椎管，內(nèi)藏脊髓和神經(jīng)根，椎間盤后突可對它們造成壓迫。上、下椎弓根圍成椎間孔，為脊神經(jīng)穿出處。頸部鉤椎關(guān)節(jié)構(gòu)成椎間孔的前界，椎體鉤骨質(zhì)增生可向后壓迫神經(jīng)，向側(cè)方壓迫穿行于橫突孔的椎動脈。脊柱頸段和腰段的椎間盤較厚，故運動度較大?？拷i、腰活動基座處即頸腰下段容易受損，恰如鞭子容易在與鞭柄結(jié)合處折損，電器導(dǎo)線多在近插頭端屈折斷路一樣。21．肱骨外科頸：肱骨上端與體交界處稍細，稱外科頸，較易發(fā)生骨折。22．腕骨溝：8塊腕骨排成近、遠二列。近側(cè)列由橈側(cè)向尺側(cè)為手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨，遠側(cè)列為大多角骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨，構(gòu)成一掌面陷凹的腕骨溝；屈肌支持帶與腕骨溝構(gòu)成腕管，內(nèi)有指淺、深屈肌腱及其滑膜鞘、拇長屈肌腱及其滑膜鞘和正中神經(jīng)通過。23．髂嵴：為髂骨翼的上緣，是計數(shù)椎骨的標(biāo)志，兩側(cè)髂嵴最高點的連線乎對第4腰椎棘突。24．骨盆：由左右髖骨和骶、尾骨以及其間的骨連接構(gòu)成。骨盆以界線為界分為上方的大骨盆和下方的小骨盆。界線是由骶骨岬、兩側(cè)經(jīng)弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)至恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成的環(huán)形線，為小骨盆的上口。小骨盆下口由尾骨尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、恥坐骨支、恥骨聯(lián)合下緣圍成，是胎兒娩出的產(chǎn)道，兩口間為骨盆腔。女性骨盆的特征集中表現(xiàn)為產(chǎn)道寬短。25．髖臼：由髂、坐、恥三骨的體合成。窩內(nèi)半月形的關(guān)節(jié)面稱月狀面。窩的中央未形成關(guān)節(jié)面的部分，稱髖臼窩。髖臼邊緣下部的缺口稱髖臼切跡。髖臼周緣附有髖臼唇，以增加髖臼的深度。髖臼與股骨頭連接構(gòu)成髖關(guān)節(jié)。26．肌腹：由橫紋肌組織構(gòu)成，是產(chǎn)力部分，肌腱位于兩端，由致密結(jié)締組織構(gòu)成，是傳力部分。膜狀的腱名腱膜。27．肌張力：人體靜臥不動時，每塊肌肉中肌纖維仍在輪流收縮，其作用是產(chǎn)熱以保持體溫，也讓肌經(jīng)常保持于準(zhǔn)備狀態(tài)，具體表現(xiàn)為肌張力，即肌具有一定的硬度。肌纖維的輪流收縮是無意識的，但受到大腦皮質(zhì)運動區(qū)的控制，維持肌張力于適當(dāng)?shù)乃健＿\動區(qū)或其下行神經(jīng)纖維束被破壞，則肌張力增強，肌肉堅硬，經(jīng)常處于痙攣性收縮狀態(tài)，不能做隨意運動，稱硬癱。如脊髓的運動神經(jīng)元或運動神經(jīng)被破壞，則肌張力消失，也不能做隨意運動，稱軟癱。因此肌張力是診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要標(biāo)志之一。28．翼外肌：位于顳下窩內(nèi)，起自蝶骨大翼的顳下嵴和翼突外側(cè)板的外面，止于下頜骨關(guān)節(jié)突內(nèi)側(cè)的翼肌凹、下頜關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤。29．前斜角?。浩鹱缘?～6頸椎橫突前結(jié)節(jié)，止于第1肋斜角肌結(jié)節(jié)，接受頸神經(jīng)前支支配。膈神經(jīng)從前斜角肌外側(cè)轉(zhuǎn)至其前面，鎖骨下靜脈位于前斜角肌止點處的前方。30．腋腔上口：腋腔上口(或頂)是三角形的間隙，由鎖骨、肩胛骨上緣及第1肋圍成。頸部的鎖骨下血管及臂叢經(jīng)此口進入腋窩成為腋血管及臂叢。31．肱二頭肌腱：在肘窩處肱二頭肌腱是一重要標(biāo)志。在其內(nèi)側(cè)可見肱動脈及兩條伴行的肱靜脈以及正中神經(jīng)。另有肱動脈的兩終末支橈動脈和尺動脈。在肱二頭肌腱的外側(cè)，肱肌與肱橈肌之間有橈神經(jīng)穿出。32．喙肱?。亨闺偶楸鄄繉ふ已堋⑸窠?jīng)的主要標(biāo)志。在其內(nèi)側(cè)依次為腋動脈和腋靜脈。在腋動脈與喙肱肌之間有肌皮神經(jīng)及正中神經(jīng)外側(cè)頭。在喙肱肌內(nèi)側(cè)，腋動、靜脈之間的深面有尺神經(jīng)，淺面有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。正中神經(jīng)內(nèi)側(cè)頭斜跨過腋動脈的前方。在肘窩上方喙肱肌止于肱骨中份，前臂外側(cè)皮神經(jīng)在肱二頭肌外側(cè)溝處，從肱二頭肌及肱肌之間穿出。33．屈肌支持帶：又稱腕橫韌帶，是前臂深筋膜在腕部的增厚，橫架于腕骨溝的上方，尺側(cè)附于豌豆骨和鉤骨，橈側(cè)附于舟骨和大多角骨，與腕骨溝共同構(gòu)成腕管。34．伸肌支持帶：又稱腕背側(cè)韌帶，由腕背側(cè)深筋膜增厚形成伸肌支持帶，其內(nèi)側(cè)附于尺骨莖突和三角骨，外側(cè)附于橈骨遠端外側(cè)緣。此韌帶向深面發(fā)出5個纖維隔，附著于橈、尺骨背面，形成6個骨纖維管道，有9條前臂伸肌肌腱及其腱鞘通過。從橈側(cè)向尺側(cè)依次為：①拇長展肌和拇短伸肌腱及其腱鞘；②橈側(cè)腕長、短伸肌腱及其腱鞘；③拇長伸肌腱及其腱鞘；④指伸肌與示指伸肌腱及其腱鞘；⑤小指伸肌腱及其腱鞘；⑥尺側(cè)腕伸肌腱及其腱鞘。35．腕前結(jié)構(gòu)：腕前區(qū)從橈側(cè)向尺側(cè)排列的腕前結(jié)構(gòu)有肱橈肌腱、橈動脈、橈側(cè)腕屈肌腱(深面有拇長屈肌)、掌長肌腱(深面有正中神經(jīng))、指淺屈肌腱(深面有指深屈肌腱)、尺動脈、尺神經(jīng)和尺側(cè)腕屈肌。36．腹股溝鐮或稱聯(lián)合腱：腹內(nèi)斜肌的下部肌束行向前下方，作凸向上的弓形，跨過精索后，延為腱膜，再向內(nèi)側(cè)與腹橫肌腱膜會合形成腹股溝鐮或稱聯(lián)合腱，止于恥骨梳的內(nèi)側(cè)端，與腹橫筋膜一起構(gòu)成腹股溝管后壁。37．腹股溝斜疝：腹股溝斜疝是由于腹內(nèi)壓增高，腹內(nèi)臟器與壁腹膜一起被擠入腹股溝管深環(huán)。疝囊向下經(jīng)腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方的腹股溝管，出淺環(huán)入陰囊。38．梨狀肌：梨狀肌起自骶骨盆面，骶前孔的外側(cè)，止于股骨大轉(zhuǎn)子尖端。在盆部，其組成盆后壁的一部分，但不參與盆膈的組成(盆膈為肛提肌、尾骨肌及盆膈上、下筋膜所組成)。梨狀肌自坐骨大孔出盆至臀區(qū)，故位于坐骨棘水平的上方。梨狀肌將坐骨大孔分為梨狀肌上、下孔。腰骶干和第1～4骶神經(jīng)的前支在其前方合成骶叢。39．髂脛束：闊筋膜在股外側(cè)的上部分為兩層包裹闊筋膜張肌，其下部的縱行纖維明顯增厚呈扁帶狀，稱髂脛束。起自髂嵴前份，向下止于脛骨外側(cè)髁、腓骨頭和膝關(guān)節(jié)囊，髂脛束的上1/3分為兩層，其間夾有闊筋膜張肌。臨床常用髂脛束作為體壁缺損、薄弱部位或膝關(guān)節(jié)交叉韌帶重建的材料。40．足弓：跗骨和跖骨借其連接而形成的凸向上的弓，稱為足弓，可分為前后方向的內(nèi)、外側(cè)縱弓和內(nèi)外方向的一個橫弓，足骨前后方向排列成弓稱縱弓。左右方向兩足骨各排列成半個弓，合起來成一完整的橫弓。增加了足的彈性，足成為具有彈性的“三足架”，于跑跳時足弓可減緩震蕩并保護足底血管神經(jīng)不受壓迫。若因足底韌帶肌腱松弛，足弓塌陷則形成平足，產(chǎn)生步行不耐勞及疼痛癥狀。41．器官的門：實質(zhì)性器官的血管、淋巴管、神經(jīng)等的出入處多形成一凹陷，稱為器官的門，如肝門、腎門等。42．腹壁：包括腹前外側(cè)壁和腹后壁。臨床上說腹壁常只指前者，其層次為皮膚、淺筋膜、腹肌、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、腹膜。腹壁圍成腹腔，腹膜臟、壁二層圍成腹膜腔，腹部臟器在腹腔之內(nèi)但在腹膜腔之外。43.消化道：上消化道包括口腔、咽、食管、胃、十二指腸;下消化道包括空腸、回腸、大腸。44．口腔前庭：位于上下唇、頰與上下牙弓、牙齦之間的狹窄間隙。呈“蹄鐵”形，是口腔的一部分。在上、下牙弓咬合時，口腔前庭可借第三磨牙后方的間隙與固有口腔相通。45．腭：分為前2/3的硬腭和后l/3的軟腭，形成的結(jié)構(gòu)有腭帆、腭垂、腭舌弓、腭咽弓。46．牙式：用以簡明地表示牙的類型(乳或恒牙)、位置(上、下頜)、側(cè)別和名稱(切、尖、雙尖、磨牙)的一種符號。羅馬數(shù)字代表乳牙，阿拉伯?dāng)?shù)字代表恒牙，橫線區(qū)分上、下頜，豎線區(qū)分左、右(以病人左右為左右)。如：|7代表上頜左側(cè)第二恒磨牙。47．牙髓：位于牙髓腔和牙根管內(nèi)的血管、淋巴管、感覺神經(jīng)末梢和疏松結(jié)締組織的總稱。牙髓失活(死亡)后，牙質(zhì)增生停止，牙的感覺亦喪失。48．牙周組織：由牙周膜、牙槽骨和牙齦三部分構(gòu)成，對牙有保護、固定和支持作用。49．牙組織：包括牙質(zhì)、釉質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓。50．舌骨：雙目平視時，舌骨體平下頜骨下緣，其后方適對第3、4頸椎椎間盤，體的兩側(cè)可摸到舌骨大角。51．咽峽：由腭垂、腭帆后緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓和舌根共同圍成的由口腔通向咽部的狹窄通道，稱咽峽。構(gòu)成口腔與咽的分界。52．咽鼓管：為連通鼓室和咽腔的管道，使鼓室和外界的大氣壓相等，咽鼓管分外側(cè)份的骨部和內(nèi)側(cè)份的軟骨部。幼兒的咽鼓管較成人短、平、粗，故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室。53．咽縮?。簽闄M紋肌，包括咽上、中、下縮肌三對，呈疊瓦狀排列，附著于咽縫。支配咽縮肌的神經(jīng)是迷走神經(jīng)的咽支。54．十二指腸空腸曲：十二指腸升部末端與空腸起始部形成一個向上的彎曲，位于第2腰椎的左側(cè)，是上、下消化道的分界處。55．十二指腸大乳頭：為位于十二指腸降部中、下1/3段的后內(nèi)側(cè)壁上的十二指腸縱襞下端的乳頭狀隆起，是膽總管和胰管的共同開口(或是肝胰壺腹的開口)，它距中切牙約75cm56．幽門平面：幽門平面指臍與胸劍結(jié)合處連線的中點平面，大致位于第1腰椎高度，在此平面上有幽門、腎門、膽囊底和胰體等。57．胃床：胃后面隔以網(wǎng)膜囊與胰、左腎、左腎上腺和脾相鄰，胃下后方有橫結(jié)腸及其系膜，這些結(jié)構(gòu)承托了胃，稱為胃床。58．胃穹：胃底為賁門平面以上的部分，臨床上常稱為胃穹。59．胃竇：幽門部為角切跡與幽門之間的部分，臨床上稱為胃竇，它又可借大彎側(cè)的中間溝分為左側(cè)較膨大的幽門竇和右側(cè)的幽門管?！?0．肝蒂：出入肝門的肝固有動脈左右支、肝左右管、肝門靜脈左右支以及神經(jīng)和淋巴管等被結(jié)締組織包裹成一束，稱為肝蒂。★61.第二肝門：在腔靜脈溝的上端處，有肝左、中間、右靜脈出肝后立即注入下腔靜脈，故臨床上常稱此溝上端為第二肝門★62．肝裸區(qū)：冠狀韌帶前、后兩層之間有一定距離，這部分肝臟因無腹膜被覆故名肝裸區(qū)。此處肝的被膜直接與膈下筋膜相接。63．肝外膽道：為肝外輸送和暫存膽汁的管道，包括肝左管、肝右管、肝總管、膽囊、膽囊管、和膽總管。肝左、右管出肝門后匯合成肝總管；肝總管再與膽囊管匯合成膽總管；膽總管于十二指腸降部的左后壁內(nèi)與胰管匯合、膨大，形成肝胰壺腹(Vater壺腹)，共同開口于十二指腸大乳頭。64．Vater壺腹：又稱肝胰壺腹，在十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁內(nèi)，為膽總管與胰管匯合處的膨大部分，借十二指腸大乳頭上的乳頭孔開口于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁。65．Oddi括約?。河址Q肝胰壺腹括約肌，為存在于肝胰壺腹、膽總管末端和胰管末端的括約肌，有控制膽汁排出的作用。66．胰頭：胰頭為胰右端的膨大部分，其上、下、右側(cè)被十二指腸所包繞。膽總管在胰頭和十二指腸之間的溝內(nèi)下行，然后，與主胰管匯合形成肝胰壺腹，斜穿十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁，開口于十二指腸大乳頭。因此，胰頭癌可因腫塊壓迫膽總管而造成阻塞性黃疽。在胰頭的下部有一向左后上方的鉤突，將腸系膜上血管夾在胰頭與鉤突之間。肝門靜脈起始處是在胰頭的后面，因此胰頭癌也可壓迫肝門靜脈，形成肝門靜脈高壓。★67．腮腺床：是指與腮腺深部相鄰的莖突以及起于莖突的肌肉和頸深部的血管、神經(jīng)(頸內(nèi)動、靜脈與Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ對腦神經(jīng))等結(jié)構(gòu)共同形成“腮腺床”。了解“腮腺床”內(nèi)各血管、神經(jīng)的毗鄰，對腮腺手術(shù)及頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等都具有重要意義。68．回盲瓣：回腸末端與盲腸交界處的環(huán)形肌從回盲口向盲腸腔突出，表面覆以黏膜，形成上、下各一個半月形皺襞，稱回盲瓣，該瓣具有括約肌作用?；啬c正向蠕動時瓣口開大，使小腸內(nèi)容物進入盲腸。當(dāng)盲腸內(nèi)壓增高時兩瓣互相貼近，以防止盲腸內(nèi)容物逆流人回腸的作用。69．Meckel憩室：又稱(美克耳憩室)回腸憩室，是為胚胎時期卵黃蒂未消失形成的，出現(xiàn)率約3％，通常在離回盲腸連接處1m內(nèi)的回腸對系膜緣，平均長度約7cm，自腸壁向外突出，口徑略細于回腸，稱Meckel憩室，由于美克耳憩室的黏膜含有胃腺樣腺體，有分泌胃酸的泌酸細胞，因此，在美克耳憩室附近，可發(fā)生消化性潰瘍。這種異常除了是阻塞性炎癥的根源外，還可出現(xiàn)存留的結(jié)締組織或血管與臍相連，在臍周可以發(fā)生阻塞性腸扭轉(zhuǎn)。美克耳憩室的血供來自腸系膜上動脈的回腸支?！?0．肛白線：在齒狀線下方lcm、肛門上方1.0～1.5cm71．肛梳：肛管內(nèi)面，為肛門內(nèi)括約肌收縮而形成的略微凸起的環(huán)行帶，是位于齒狀線與肛白線之間的環(huán)形區(qū)域。該部位皮膚輕度角化，深部為靜脈叢。72．肛管周圍括約肌：肛門內(nèi)括約肌是肛管壁內(nèi)的環(huán)形平滑肌在肛管下端增厚形成。肛門外括約肌由肛門內(nèi)括約肌的外下方的橫紋肌組成。分為皮下部、淺部和深部。①皮下部位于肛門周圍皮下，圍繞肛管的下部，前方附著于會陰中心腱，后方附于肛尾韌帶。皮下部括約肌作用不大，損傷后，不致引起大便失禁。②淺部位于皮下部的深面，深部的淺面，起于尾骨及肛尾韌帶，向前止于會陰中心腱。③深部位于淺部的深面，為環(huán)繞肛門括約肌的環(huán)形肌束。肛門外括約肌由肛神經(jīng)支配。73．坐骨肛門窩：指坐骨與盆膈之間、尖向上的楔形空間。肛管參與構(gòu)成其內(nèi)側(cè)壁。后界為臀大肌，前界為尿生殖膈，底為皮膚。內(nèi)充滿脂肪組織，體溫下脂肪呈現(xiàn)液體狀態(tài)?！?4．肛提肌腱弓：閉孔筋膜在恥骨體盆腔面到坐骨棘之間線形增厚形成肛提肌腱弓，為肛提肌的起點之一和盆膈上、下筋膜的附著處。75．肛直腸環(huán)：肛門外括約肌的淺部和深部、直腸縱行肌的下部和環(huán)形肌增厚形成的肛門內(nèi)括約肌以及肛提肌的恥骨直腸肌纖維一起，共同形成一肌性環(huán)，圍繞直腸和肛管交界處，稱為肛直腸環(huán)，具有括約肛門、控制排便等重要作用。若此環(huán)的完整性受損，如術(shù)中不慎損傷，可導(dǎo)致大便失禁。★76．會陰：廣義會陰指骨盆下口盆膈以下封閉的全部軟組織結(jié)構(gòu)。其境界略呈菱形，恥骨聯(lián)合下緣為前角，尾骨尖為后角，坐骨結(jié)節(jié)為兩側(cè)角，前外側(cè)邊為坐骨支和恥骨下支，后外側(cè)邊為骶結(jié)節(jié)韌帶。兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)之間的假想連線將會陰分為前方的尿生殖區(qū)和后方的肛區(qū)。狹義會陰指陰道口與肛門之間的軟組織，是分娩時可能撕裂之處，又名產(chǎn)科會陰。77．會陰中心腱：又稱會陰體，位于肛門與外生殖器(陰道)之間，是會陰縫深部的腱性結(jié)構(gòu)，由不同方向的肌纖維交織成楔形的肌纖維膈，肛門外括約肌、肛提肌、會陰淺橫肌、球海綿體肌及會陰深橫肌等均附著于此。會陰中心腱為楔形，呈矢狀位，尖向上，底向下。具有加固盆底和承托盆腔臟器的作用。78．盆膈：由前方的肛提肌、后方的尾骨肌以及覆蓋于兩肌上下的盆膈上、下筋膜所構(gòu)成，又稱盆底。盆膈封閉骨盆下口的大部分，僅在其前方兩側(cè)肛提肌的前內(nèi)側(cè)緣之間留有一狹窄裂隙，為盆膈裂孔，下方由尿生殖膈封閉。故盆膈分隔會陰的區(qū)域大于肛門三角區(qū)。由于尿生殖膈位于整個尿生殖三角區(qū)，故在坐骨直腸窩前隱窩處，盆膈與尿生殖膈呈上、下重疊。坐骨直腸窩為楔形結(jié)構(gòu)，其尖朝上，底朝下。故盆膈構(gòu)成的是坐骨直腸窩的內(nèi)側(cè)壁。盆膈具有承托和固定盆腔臟器的作用，并可協(xié)助排便及分娩等生理功能。★79．尿生殖膈：會陰深橫肌和尿道膜部括約肌(女性為尿道陰道括約肌)以及覆蓋于其上、下面的尿生殖膈上、下筋膜的總稱。它補充了盆膈在恥骨聯(lián)合下方留下的空缺(盆膈裂孔)和加固盆底的作用。男性有尿道通過，女性有尿道和陰道通過。80．胸廓：由胸骨、1～12肋、1～12胸椎構(gòu)成，前壁比后壁短，上口有血管神經(jīng)、氣管、食管等通過，下口由膈肌封閉。胎兒、新生兒胸廓呈圓筒狀。成長過程中隨地心引力作用前后徑漸小于左右徑，肋向前下傾斜。老人因肌萎縮、駝背，肋前端更為下墜，胸廓變得更扁。胸廓運動即呼吸運動，吸氣主要表現(xiàn)為胸骨下端前移(前后徑增大)和肋的左右擴張(左右徑增大)。肋和肋間隙均可于皮下觸摸計數(shù)。81．胸腔：胸腔由胸壁和膈共同圍成，分為三部。胸腔的正中由縱隔占據(jù)，兩側(cè)為容納肺及胸膜、胸膜腔的左、右部。★82.呼吸道：上呼吸道包括鼻、咽、喉；下呼吸道包括氣管及各級支氣管。84．鼻旁竇：是位于鼻腔周圍的上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)含氣的空腔。包括額竇、蝶竇、篩竇和上頜竇。都開口于鼻腔，對發(fā)音起共鳴作用，且有減輕顱骨重量等作用。85．鼻中隔：分隔鼻腔為左右兩腔的矢狀位隔板，由骨和軟骨外包黏膜構(gòu)成，正?？陕云幔缙临N著鼻甲，即為鼻中隔偏曲，成為鼻塞的原因之一。86．骨性鼻中隔：由犁骨和篩骨垂直板構(gòu)成骨性鼻中隔，將骨性鼻腔分為左右兩半。87．Little區(qū)：在鼻中隔前下部有一區(qū)域，此區(qū)黏膜下有豐富的血管網(wǎng)，因血管位置十分表淺。當(dāng)受外傷或黏膜過分干燥時，易致血管破裂而出血，該區(qū)稱為易出血區(qū)，又稱Little區(qū)。88．喉結(jié)：左右甲狀軟骨板前緣相合向前上突出的部分，成年男性特別明顯。89．聲門裂：位于兩側(cè)聲襞及杓狀軟骨基底部之間的裂隙稱聲門裂，是喉腔最狹窄的部位。平時該裂隙開大；發(fā)聲時兩襞靠近，氣流通過裂隙發(fā)生振動；逼氣時兩襞緊靠，裂隙消失，氣流不能通過。90．環(huán)狀軟骨：位于甲狀軟骨下方，環(huán)狀軟骨弓平第6頸椎，是喉與氣管、咽與食管的分界標(biāo)志。此軟骨可作為計數(shù)氣管環(huán)的標(biāo)志?！?1．彈性圓錐：主要由彈性纖維組織構(gòu)成，是張于環(huán)狀軟骨弓上緣、甲狀軟骨前角后面和杓狀軟骨聲帶突之間的上窄下寬的三角形的彈性纖維膜。其中張于環(huán)狀軟骨弓上緣和甲狀軟骨下緣之間的部分稱環(huán)甲膜，中間的部分稱環(huán)甲正中韌帶。92．膜壁：氣管的后壁缺少軟骨，由纖維結(jié)締組織和平滑肌等構(gòu)成的膜封閉，該膜稱為膜壁。平滑肌的舒縮可調(diào)解氣管的通氣量。93．氣管杈：氣管下段于胸骨角水平分為左、右主支氣管，分叉處為氣管杈。94．氣管隆嵴：氣管權(quán)內(nèi)面有一向上凸的半月形的縱嵴稱氣管隆嵴，偏向左側(cè)，是氣管鏡檢查時定位左、右主支氣管口和起始部的標(biāo)志。95．支氣管樹：左、右支氣管先在肺門處分出肺葉支氣管，各肺葉支氣管人肺后再分出肺段支氣管(第三級支氣管)，以后再反復(fù)分支，越分越細呈樹狀，故稱支氣管樹。96．肺根：肺縱隔面中部凹陷為肺門，出入肺門的結(jié)構(gòu)有肺動脈、肺靜脈、支氣管、支氣管動、靜脈、淋巴管、神經(jīng)等，它們被結(jié)締組織包繞稱肺根。97．肺葉：左肺由斜裂分為上、下兩葉；右肺被斜裂、水平裂分為上、中、下三個葉。98．支氣管肺段（肺段）：是由每支肺段支氣管及其所屬的肺組織所形成，簡稱肺段。通常將右肺分為10個肺段，即上葉分3段，中葉分2段，下葉分5段。左肺分為8～10個肺段。每一肺段由一個肺段支氣管分布。在肺段內(nèi)，肺動脈的分支與肺段支氣管的分支相伴行進入肺段，但肺葉靜脈的屬支段間靜脈則位于兩肺段之間，接受相鄰兩肺段的靜脈血，是肺段切除的標(biāo)志。相鄰的肺段之間有少量疏松結(jié)締組織相分隔。各肺段略呈圓錐形，尖朝肺門，底部達肺表面。當(dāng)肺段支氣管堵塞時，此段的空氣出入被阻。以上說明肺段的結(jié)構(gòu)和功能有相對的獨立性。根據(jù)這些特點，臨床上可作定位診斷，如病變局限在某肺段之內(nèi)，可作該肺段切除術(shù)。99．腎門：腎內(nèi)側(cè)緣的中部陷凹，有腎靜脈、腎動脈、腎盂、神經(jīng)和淋巴管等進出，稱腎門。其體表投影稱腎區(qū)，位于豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的夾角處。100．腎區(qū)：即脊肋角，又名腎角，為第12肋下緣與豎脊肌的外側(cè)緣相交組成的三角區(qū)域，由于其深面為腎門和腎的內(nèi)側(cè)緣，因此，腎區(qū)角尖相當(dāng)于腎門的體表投影。腎患某些病變時，此處可產(chǎn)生叩擊痛。臨床上腎的手術(shù)切口和腎(脂肪)囊(注藥)封閉的穿刺點均在此區(qū)內(nèi)。101．腎蒂：出入腎門的腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)和淋巴管等合稱為腎蒂。腎蒂內(nèi)結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系由前向后為腎靜脈、腎動脈、腎盂；由上向下為腎動脈、腎靜脈、腎盂。102．腎竇：是由腎門向腎內(nèi)延續(xù)的一個由腎實質(zhì)圍成的腔，稱腎竇。內(nèi)含腎動脈的分支、腎靜脈的屬支、腎大盞、腎小盞、腎盂、淋巴管和脂肪組織等。103．腎床：腎和腎上腺外包繞一層脂肪組織，稱為腎脂肪囊，又稱腎床，具有保護腎臟的作用。在成人此囊厚度可達2cm，在腎的邊緣部和下極較厚，并經(jīng)腎門伸入腎竇內(nèi)。腎周圍炎即指此層的感染，腎囊封閉即將藥物注入此層內(nèi)。104．輸尿管間襞：在膀胱內(nèi)面，兩輸尿管口之間的橫行皺襞稱輸尿管間襞，是膀胱鏡檢時尋找輸尿管口的標(biāo)志。105．睪丸縱隔：白膜在睪丸后緣處增厚，并凸入睪丸實質(zhì)內(nèi)形成睪丸縱隔，由縱隔向睪丸實質(zhì)發(fā)出許多小隔，達睪丸表面的白膜，將睪丸分成100～200個睪丸小葉，每個小葉內(nèi)容納2～4條精曲小管。106．精阜：在男性尿道前列腺部的后壁上，有一縱行隆起的嵴，嵴的中部隆起，稱為精阜，有射精管的開口。107．精索：是一對柔軟的圓索狀結(jié)構(gòu)，它起自睪丸上端，經(jīng)腹股溝管，止于腹股溝管深環(huán)，進入腹腔后輸精管和脈管各行其道，便不再稱精索。精索內(nèi)含輸精管及其動、靜脈，睪丸動脈、蔓狀靜脈叢、神經(jīng)叢、淋巴管和腹膜鞘突的殘余等，外包數(shù)層被膜。108．精囊：為男性成對的生殖附屬腺體，前為膀胱，后為直腸。109．精液：由精子和精漿構(gòu)成，精子由睪丸精曲小管產(chǎn)生，精漿則由附睪、精囊腺和前列腺產(chǎn)生，而精囊腺液和前列腺液直到射精時才與精子先后在射精管和尿道中混合。110．陰莖包皮：陰莖由三條海綿體組成。海綿體內(nèi)的空隙與血管相通名血竇。當(dāng)血竇充血時，陰莖變粗、變長超過一倍以上稱勃起。勃起時的陰莖包皮正好附至陰莖頭的周緣處。陰莖充血消失，變細、變短軟以后，陰莖頭向陰莖根方向回縮，其皮膚形成一截雙層的套筒，包繞陰莖頭，此雙層套筒名陰莖包皮。111．包莖：包皮口很小，陰莖頭不能翻出，污垢積聚，常致發(fā)炎甚至陰莖癌。滿3歲以前發(fā)現(xiàn)包莖仍可能是正常的，但3歲以后的包莖應(yīng)及早行包皮環(huán)切術(shù)。112．包皮過長：包皮覆蓋了尿道外口，但包皮口寬闊，陰莖頭能順利翻出，完全裸露。平時注意清潔即可，不用手術(shù)。113．輸卵管傘：在輸卵管末端、輸卵管腹腔口的周緣，有多個細長的指狀突起附著，稱為輸卵管傘。其中有一條突起較長，與卵巢相接，稱卵巢傘。114．子宮前傾：指子宮頸的長軸向前傾斜，與陰道長軸形成一向前下開口的鈍角。這時子宮口貼陰道后壁。前屈指子宮體向前屈折，體與頸間形成一向前下開口的鈍角。這時子宮體躺在膀胱頂上面。115．陰道：為位于膀胱、尿道和直腸之間的肌性管道。其前、后壁相互貼近，向上接子宮頸，下端以陰道口開口于會陰部的陰道前庭。陰道穹可分為前穹、后穹和左、右側(cè)穹，以后穹為最深，直接與直腸子宮陷凹相貼，因而可作為婦科盆內(nèi)手術(shù)的人路之一，也可經(jīng)后穹進行直腸子宮陷凹穿刺。116．陰道穹：指子宮頸與陰道壁共同圍成的一環(huán)狀凹陷。陰道前后壁是相貼的，而陰道上端寬闊，子宮頸自陰道前壁插入陰道而非接于陰道末端，形成陰道前、后穹和兩側(cè)穹。其中后穹最深，并緊鄰直腸子宮陷凹。臨床上女性腹膜腔內(nèi)出血(如宮外孕)或積膿，可行后穹窿穿刺腹膜腔內(nèi)積液檢查或切開引流。117．前庭球：相當(dāng)于男性的尿道海綿體，呈“U”形，位于尿道、陰道口的前外側(cè)。分中間部和兩個外側(cè)部，外側(cè)部較大，直接位于大陰唇的皮下，中間部細小，位于尿道外口與陰蒂體之間的皮下。118．體循環(huán)：又稱大循環(huán)，是指血液循行于心臟和全身之間的循環(huán)途徑：血液由左心室搏出，經(jīng)主動脈及其各級分支到達全身各部位的毛細血管，在此血液與周圍的組織、細胞進行物質(zhì)和氣體交換，即血液中營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣透過毛細血管壁進入組織液，而組織液中二氧化碳和代謝產(chǎn)物則同時透過毛細血管壁進入血液。完成氧氣和物質(zhì)交換后，動脈血變成了含有較多二氧化碳和代謝產(chǎn)物的靜脈血，血液再經(jīng)各級靜脈回流，最終經(jīng)上、下腔靜脈及冠狀竇返回右心房。這一循環(huán)由于路徑長、范圍大，又叫大循環(huán)或體循環(huán)。功能是完成物質(zhì)交換。119．肺循環(huán)：又稱小循環(huán),血液從右心室搏出，經(jīng)肺動脈干及其各級分支到達肺泡壁的毛細血管網(wǎng)，于此，血液中的二氧化碳透過毛細血管壁進入肺泡，而肺泡內(nèi)的氧氣則同時通過肺泡壁進入血液。完成氣體交換后，靜脈血變成了富含氧氣的動脈血，再經(jīng)肺靜脈的各級梢支，最后匯成4條肺靜脈，注入左心房。這一循環(huán)途徑因路徑短、范圍小，稱為小循環(huán)或肺循環(huán)。功能只完成氣體交換。120．側(cè)支循環(huán)：指血液在動脈主干阻塞后通過動脈側(cè)支吻合所形成的旁路，繞過阻塞處，重新實現(xiàn)血液灌流的循環(huán)，功能是動脈血管阻塞后起代償作用。121．界嵴：位于右心房內(nèi)面與界溝相對應(yīng)的肌性嵴，是腔靜脈竇和固有心房在右心房內(nèi)面的分界標(biāo)志。122．室上嵴：位于右房室口與肺動脈口之間的較寬的肌性隆起，該嵴把右心室腔分隔為流入道和流出道。123．心臟乳頭?。何挥谛氖覂?nèi)面，由室壁突入室腔的錐體形肌隆起，借腱索與瓣膜相連，心臟乳頭肌既不開放也不關(guān)閉房室瓣，而是在心臟收縮時與心室肌一起收縮，防止三尖瓣和二尖瓣的葉片翻轉(zhuǎn)，對防止血液逆流有重要作用。因腱索缺血或破裂引起乳頭肌麻痹，產(chǎn)生瓣膜功能不全，這能引起嚴(yán)重的甚至是致命的心力衰竭。124．三尖瓣：指位于右房室口周緣的3片三角形的瓣膜，突入右心室，稱為三尖瓣(按部位稱為前瓣、后瓣和隔瓣)。瓣的尖端借腱索連于乳頭肌，由于腱索的牽引，瓣膜不致翻入心房，故有防止血液逆流的作用。125．室間隔膜部：室間隔上部近主動脈口下方有一小卵圓形區(qū)域，較薄，缺乏心肌，稱膜部，為室間隔缺損的好發(fā)部位。126．心傳導(dǎo)系：由特殊分化的心肌細胞構(gòu)成，包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支等。其主要功能是產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動，維持心臟的正常節(jié)律。127．竇房結(jié)：是心臟的正常起搏點，呈長橢圓形，位于上腔靜脈和與右心房交界處心外膜深面，是心自動節(jié)律性興奮的發(fā)源地。128．房室結(jié)：位于冠狀竇口前上方、房間隔下部和三尖瓣隔側(cè)瓣附著處稍上方的心內(nèi)膜深面，呈扁橢圓形結(jié)構(gòu)，傳導(dǎo)竇房結(jié)的沖動到心室，也有起搏作用，但節(jié)律較慢?！?29．冠狀竇：位于冠狀溝后部左心房與左心室之間，長4～5cm，開口于右心房。其主要屬支有心大靜脈、心中靜脈和心小靜脈。130．心包：為錐體形纖維漿膜囊，包裹心和出人心的大血管根部，分內(nèi)、外兩層，外層為纖維性心包，內(nèi)層為漿膜性心包。纖維性心包與大血管的外膜相延續(xù)，下方與膈中心腱愈著。漿膜性心包分臟、壁兩層，緊貼心和大血管根部表面的漿膜為臟層，它在大血管根部移行為壁層，貼附于纖維性心包的內(nèi)面。漿膜性心包臟、壁兩層之間的腔隙為心包腔，內(nèi)含少量漿液，起潤滑作用，可減少心臟搏動時的摩擦。在心包腔內(nèi)，位于升主動脈、肺動脈干起始部后方與上腔靜脈、左心房之間的間隙，叫心包橫竇，是由漿膜性心包的臟、壁層轉(zhuǎn)折移行而形成的。在心直視手術(shù)時，可用長鉗通過該竇夾閉兩動脈以暫時阻斷血流；在心包腔內(nèi)，位于左心房后壁，左右肺靜脈、下腔靜脈與心包后壁之間的部分為心包斜竇，此竇常為心包積液積留部位。在右心房后方與心包后壁之間的間隙心包胸肋部與膈部轉(zhuǎn)折處前下部的間隙為心包前下竇，在直立位置時較低，經(jīng)左側(cè)劍肋角行心包穿刺可安全地進入此竇。131．心包裸區(qū)：兩側(cè)胸膜前界在第2～4胸肋關(guān)節(jié)高度靠近，下段分開，形成一個無胸膜的三角區(qū)，稱心包裸區(qū)，內(nèi)有心和心包。132．心尖切跡：位于前、后室間溝在心尖右側(cè)匯合處，稍陷凹，形似切跡，故得名。133．內(nèi)分泌腺：又稱內(nèi)分泌器官，是指結(jié)構(gòu)上獨立存在，主要由具有內(nèi)分泌功能的腺上皮細胞組成的器官。腺體沒有輸出管，其分泌物稱為激素，分泌物直接進入血流，外分泌腺具有輸出管，分泌物流入內(nèi)臟管道或排出體外。134．內(nèi)分泌組織：是指散存在于各器官內(nèi)的具有內(nèi)分泌功能的各種細胞或細胞團。除熟知的胰腺中的胰島、睪丸中的間質(zhì)細胞、卵巢中的卵泡和黃體細胞外，在消化管壁、肺、心臟等很多地方都陸續(xù)發(fā)現(xiàn)有內(nèi)分泌組織。神經(jīng)分泌有別于外分泌，也有別于內(nèi)分泌，見于下丘腦的某些神經(jīng)細胞，它能分泌激素，但不直接進入血流，而是沿著其軸突流到腦垂體后葉，由于其分泌物最終仍人血流，分類上仍歸屬于內(nèi)分泌，分泌物稱神經(jīng)激素。135．垂體：位于垂體窩內(nèi)，前上方為視交叉；側(cè)方為海綿竇；后方為鞍背；上方為鞍隔；下方與蝶竇之間僅隔一層薄骨壁。所以垂體腫瘤可以侵及垂體窩骨壁和鄰近重要結(jié)構(gòu)。136．甲狀旁腺：為扁圓形小體，直徑6～8mm，一般左、右各一對，呈棕黃色，多位于甲狀腺側(cè)葉后面，真、假被囊之間，但有時位于甲狀腺實質(zhì)內(nèi)，或在假被囊外氣管周圍的結(jié)締組織中。上一對甲狀旁腺一般位于甲狀腺側(cè)葉后緣的中部；下一對甲狀旁腺在側(cè)葉下l／3的后方，靠近甲狀腺下動脈附近。137．本體感受器：為分布于肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)和內(nèi)耳等處的感受器，主要感受位置覺、運動覺和振顫覺，以確定機體在運動中的位置、狀態(tài)，并反射性地進行調(diào)整，以維持機體在運動和靜止?fàn)顟B(tài)中的平衡。138．感覺器：是感受來自機體內(nèi)、外環(huán)境刺激的感受器及其輔助裝置的總稱，指感覺神經(jīng)末梢在眾多的輔助結(jié)構(gòu)的支持和配合下所組成的器官。感覺器不僅感受裝置更為完善，而且具有更復(fù)雜、更完備的輔助裝置。這些裝置非常有助于感覺器更好地發(fā)揮功能。其功能和感受器相同，并不能產(chǎn)生感覺。139．感受器：指感覺神經(jīng)元突起在外周的末梢，即能接受機體內(nèi)、外環(huán)境的各種物理、化學(xué)性的刺激而產(chǎn)生興奮的特殊裝置。簡單者僅為游離神經(jīng)末梢，有的神經(jīng)末梢外有被囊，如環(huán)層小體和觸覺小體等。其功能為感受機體內(nèi)、外各種物理、化學(xué)刺激，并將之轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動，后經(jīng)感覺神經(jīng)傳導(dǎo)至相應(yīng)的感覺中樞而產(chǎn)生感覺。感受器可接受并將興奮轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動，傳向中樞。140．內(nèi)感受器：分布于內(nèi)臟、心血管和腺體等處，能接受來自機體內(nèi)環(huán)境發(fā)生的物理和化學(xué)性變化的刺激。141．外感受器：為感受來自外界環(huán)境中的物理、化學(xué)性刺激的感受器，稱外感受器。分布于皮膚、黏膜、視器、聽器等。142．肌梭：由幾種屬于梭內(nèi)肌纖維的變形橫紋肌組成。肌梭的兩端附著于粗的梭外骨骼肌纖維。有兩種類型的梭內(nèi)肌纖維，以一群細胞核的外形來命名，即核袋纖維和核鏈纖維。這兩種纖維都由丁運動神經(jīng)元支配，并激動兩種感覺纖維，即主要的傳人纖維(螺旋末梢)和很小程度上的Ⅱ類傳人纖維(花絮末梢)。丁運動神經(jīng)元支配梭內(nèi)肌纖維，引起梭內(nèi)肌纖維收縮，不管整塊肌的全長如何，能充分地維持兩種傳人纖維的感覺活動，傳人纖維影響控制梭外肌纖維的。運動神經(jīng)元的敏感性。因此，突然牽張梭內(nèi)肌纖維，例如在引發(fā)腱反射時，促使。運動神經(jīng)元—梭外肌纖維系統(tǒng)的活動性增強。高爾基腱器主要是肌張力的監(jiān)護器，用來防止過度牽張，通過抑制主動肌和興奮拮抗肌的方式對張力起反應(yīng)。143．眼軸：通過眼前、后極的連線為眼軸，與視軸呈銳角相交。144．眼房：角膜與晶狀體之間的不規(guī)則腔隙稱為眼房。眼房被虹膜分為較大的眼前房和較小的眼后房，彼此借瞳孔相通。眼房內(nèi)充滿房水。145．視網(wǎng)膜盲部：視網(wǎng)膜睫狀體部和虹膜部貼附在睫狀體和虹膜內(nèi)面，無感光作用，故稱視網(wǎng)膜盲部。146．視神經(jīng)盤：又稱視神經(jīng)乳頭或生理性的盲點，在視網(wǎng)膜的后部偏內(nèi)側(cè)，由于節(jié)細胞軸突聚集而形成一白色圓形隆起，為視神經(jīng)的起始處，稱視神經(jīng)盤。此處無感光細胞，是生理性的盲點。該結(jié)構(gòu)在活體眼底鏡檢查時可見到。當(dāng)顱內(nèi)壓增高時，?？沙霈F(xiàn)視神經(jīng)盤水腫。147．中央凹：黃斑中央陷凹處稱中央凹，是感光和辨色最敏銳的部位。148．黃斑：在視神經(jīng)盤的顳側(cè)稍下方約3.5mm處(或兩個視神經(jīng)盤距離)有一黃色小區(qū)稱黃斑，其中央有一陷凹稱中央凹。此處全由視錐細胞組成，沒有視桿細胞，是感光最敏銳的部位。視錐細胞能感受色彩，但光線較強時才能引起沖動發(fā)放。黃斑處的三層細胞是單線傳入，即一個視錐細胞只與一個雙極細胞聯(lián)系，該雙極細胞又只與一個節(jié)細胞聯(lián)系。視覺兩點分辨力是以點像分別落在兩個節(jié)細胞傳入為基礎(chǔ)的，因此，黃斑的分辨力最高，但在暗光處黃斑視力較差。148．視野：指一個眼睛在固定向前平視正前方一點時，所能看到的空間范圍。由于眼球屈光裝置對光線的折射作用，視野方位與視網(wǎng)膜方位正好相反，即顳側(cè)視網(wǎng)膜感受鼻側(cè)的視野，下象限的視網(wǎng)膜感受上象限的視野。兩眼同時注視一點時，其視野是重疊的，即右眼的鼻側(cè)視野與左眼的顳側(cè)視野重疊，反之亦然。因受鼻梁遮隔，鼻側(cè)視野比顳側(cè)小，兩眼視野重疊后，總視野比單眼視野大。149．眼屈光系統(tǒng)：眼內(nèi)具有屈光作用的結(jié)構(gòu)統(tǒng)稱為眼的屈光系統(tǒng)，其由角膜、房水、晶狀體和玻璃體組成。150．晶狀體：位于虹膜和玻璃體之間，以睫狀小帶與睫狀體相連；呈雙凸透鏡狀，無色透明，不含血管和神經(jīng)，具有彈性，其曲度隨睫狀小帶松弛、緊張而改變。晶狀體為眼球屈光系統(tǒng)的主要裝置。151．鞏膜靜脈竇：在鞏膜與角膜交界處的深面，有一環(huán)行的管道，稱鞏膜靜脈竇。接受眼球壁前部的靜脈血，還接受房水的回流，房水最后匯入該竇。152．房水循環(huán)：指房水從睫狀突的上皮細胞分泌出來，經(jīng)后房、瞳孔、前房、虹膜角膜角、鞏膜靜脈竇、眼靜脈而回歸血流的循環(huán)過程，起維持眼壓，營養(yǎng)玻璃體、晶狀體和角膜的作用。★153．結(jié)膜：是覆蓋于眼瞼后面和眼球前部、角鞏膜緣后方的一層薄而透明的黏膜，富有血管，按其覆蓋的部位不同分為瞼結(jié)膜、球結(jié)膜和結(jié)膜穹三部分。★154．結(jié)膜穹窿：由瞼結(jié)膜與球結(jié)膜相互轉(zhuǎn)折、移行所形成的穹窿狀的間隙，稱為結(jié)膜穹窿。分結(jié)膜上穹和結(jié)膜下穹。155．淚器：淚器指一套分泌淚液、濕潤結(jié)膜囊、沖去異物的裝置，包括淚腺和淚道兩部分。淚液流向如下：淚腺排泄管→結(jié)膜囊→蒸發(fā)，多余者經(jīng)淚點人淚小管→淚囊→鼻淚管→下鼻道。156．光錐(反射光錐)：在鼓膜的外側(cè)面、鼓膜臍的前下方(鼓膜緊張部)有一三角形反光區(qū)，稱光錐(反射光錐)。光錐是臨床上判斷鼓膜形態(tài)是否正常的一個反光標(biāo)志區(qū)，光錐變形或消失是鼓膜內(nèi)陷及穿孔的重要標(biāo)志之一。157．蝸管：即耳蝸中的膜迷路，也稱膜蝸管，相對于骨蝸管，方便好記。158．耳蝸：為骨迷路中容納聽感受器的部分。耳蝸的骨迷路又名蝸螺旋管，也可以叫骨蝸管。因它圍繞蝸軸盤旋2+1/2～2+3/4圈，形如蝸牛故名。159．迷路：即內(nèi)耳，由盲閉的骨管和盲閉的膜管組成；膜管套在骨管之內(nèi)。膜迷路裝滿內(nèi)淋巴，骨迷路與膜迷路之間的間隙充滿外淋巴。膜迷路泡在外淋巴中。160．迷路壁：為中耳鼓室內(nèi)側(cè)壁，也是內(nèi)耳的外壁。此壁中部隆凸稱岬，岬的后上方有前庭窗，后下方有蝸窗。此外，前庭窗后上方有弓形隆起的面神經(jīng)管凸。161．前庭窗：呈卵圓形，又稱卵圓窗，位于前庭的外側(cè)壁，即鼓室的內(nèi)側(cè)壁上，岬的后上方，被鐙骨底封閉。162．乳突小房：為顳骨乳突內(nèi)的許多含氣小腔，這些小腔互相連通，其大小因年齡和發(fā)育狀況而不同。乳突小房向前經(jīng)乳突竇與中耳鼓室相通，其黏膜也與鼓室的黏膜相連續(xù)，故可因中耳炎而感染。163．橢圓囊斑、球囊斑：在橢圓囊的底壁和前壁上有橢圓囊斑，在球囊的前壁上有球囊斑。它們主要由毛細胞和支持細胞構(gòu)成，均為位置感受器，能感受直線變速(加速或減速)運動刺激。164．壺腹嵴：在膜半規(guī)管的膜壺腹內(nèi)側(cè)壁上有一橫置的嵴狀突起，稱壺腹嵴，是位置感受器，主要由毛細胞和支持細胞構(gòu)成。能感受頭部旋轉(zhuǎn)變速運動的刺激。165．Corti器：又名螺旋器，是位于內(nèi)耳膜迷路蝸管的基底膜上的接受聽覺刺激的裝置，主要由毛細胞(內(nèi)、外毛細胞)和支持細胞(內(nèi)、外柱細胞，內(nèi)、外指細胞，邊緣細胞)構(gòu)成。為聽覺感受器，能感受聲波的刺激。它接受內(nèi)淋巴波動產(chǎn)生的機械性刺激，并將刺激轉(zhuǎn)化成神經(jīng)沖動，經(jīng)蝸神經(jīng)傳人聽覺中樞，產(chǎn)生聽覺。166．骶角：骶管上通連椎管，下端的裂孔稱骶管裂孔，裂孔兩側(cè)有向下突出的骶角(是第5骶椎的下關(guān)節(jié)突)，臨床上以此來確定骶管裂孔位置。167．胸骨角：是胸骨柄與胸骨體連接處向前微突的角。以胸骨角平面為上、下縱隔的分界面；位于此平面上的有主動脈弓起、止處，氣管分叉及左主支氣管與食管相交處。胸骨角的兩側(cè)連接第2肋軟骨，可作為計數(shù)肋骨的標(biāo)志。向后平第4胸椎體下緣。168．劍肋角：肋弓與劍突間的夾角為劍肋角，左側(cè)劍肋角是心包穿刺常用進針部位之一。169．脊肋角：棘突兩側(cè)可觸及豎脊肌，該肌外側(cè)緣與第12肋的交角，稱脊肋角。腎臟位于該角深部，是腎囊封閉常用的進針部位。170．提攜角：當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直，前臂處于旋后位時，臂與前臂并不在一條直線上，前臂的遠側(cè)端偏向外側(cè)，二者之間形成一向外開放的鈍角，其補角稱為提攜角。171．頸干角：股骨頸與股骨體長軸之間形成向內(nèi)的夾角為頸干角，成人平均為127°(125°～130°)。大于此角者為髖外翻；小于此角者為髖內(nèi)翻。股骨軸線與脛骨軸線于膝關(guān)節(jié)處相交成向外的夾角，約170°。正常男性此角略小，女性略大。＜170°為膝外翻，則呈“X”形腿：>170°為膝內(nèi)翻，則呈“O”形腿或稱弓形腿。172．靜脈角：由同側(cè)的鎖骨下靜脈和頸內(nèi)靜脈于胸鎖關(guān)節(jié)的后方匯合成頭臂靜脈處，匯合處相交構(gòu)成的外上角稱靜脈角，右靜脈角有右淋巴導(dǎo)管匯入，左靜脈角有胸導(dǎo)管匯入?！?73．虹膜角膜角：又稱前房角，在眼前房內(nèi)，在虹膜和角膜交界處構(gòu)成虹膜角膜角，也稱前房角。角的底部有小梁網(wǎng)和虹膜角間隙，房水由此滲入鞏膜靜脈竇。此夾角大小，可影響房水回流的速率。174．脊髓前角：又稱前柱，位于脊髓灰質(zhì)內(nèi)，主要由運動神經(jīng)元組成，在頸腰膨大部，前角運動神經(jīng)元可分為內(nèi)、外兩群，內(nèi)側(cè)群位于前角腹內(nèi)側(cè)部，支配軀干部的固有肌，外側(cè)群又由若干亞群組成，支配四肢肌。前角運動細胞有兩種，一種為大型的α運動神經(jīng)元，支配梭外肌，另一種為小型的γ運動神經(jīng)元，支配梭內(nèi)肌。前者直接控制骨骼肌的隨意運動，后者與肌張力的調(diào)節(jié)有關(guān)。如果前角細胞發(fā)生病變，導(dǎo)致所支配的骨骼肌癱瘓，肌張力和腱反射也隨著消失。175．胸骨下角：兩側(cè)肋弓和劍胸結(jié)合形成向下開放的角叫胸骨下角，約70°～110°。176．肩胛上三角：又稱肩胛舌骨肌鎖骨三角，此三角位于鎖骨中l(wèi)/3上方，在體表明顯凹陷，故又稱鎖骨上大窩，由胸鎖乳突肌后緣、肩胛舌骨肌下腹和鎖骨上緣中1/3圍成，其內(nèi)有鎖骨下動脈和臂叢，并有肺尖和胸膜頂自胸腔突人。窩底可觸及鎖骨下動脈搏動及第l肋骨。177．食管上三角：縱隔左側(cè)面，由左鎖骨下動脈、脊柱和主動脈弓圍成食管上三角，內(nèi)有胸導(dǎo)管和食管上份。178．食管下三角：縱隔左側(cè)面由心包、胸主動脈和膈圍成食管下三角，內(nèi)有食管下份。179．腰上三角：位于背闊肌深面，第12肋的下方。三角的內(nèi)側(cè)界為豎脊肌外側(cè)緣，外下界為腹內(nèi)斜肌后緣，上界為第12肋。有時下后鋸肌亦參與構(gòu)成一個邊，共同圍成一不等四邊形的間隙。三角的底為腹橫肌起始部的腱膜，頂為背闊肌。肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)在腹橫肌腱膜深面經(jīng)過，腹橫肌腱膜前方有腎和腰方肌，腎手術(shù)腹膜外入路必經(jīng)此三角，故經(jīng)腰部切口進行腎切除時需注意這些神經(jīng)，以免損傷。第12肋前方與胸膜腔相鄰，為擴大手術(shù)野常切斷腰肋韌帶，將第12肋上提，此時需注意保護胸膜，以免損傷引起氣胸。腎周圍膿腫時可在此切開引流。腰上三角為腹的后壁的薄弱點之一，腹膜后膿腫可自此三角穿破，腹腔內(nèi)容物有時也可從此處突出，形成腰疝。★180．腰下三角：位于腰區(qū)下部，腰上三角的外下方。由背闊肌前下緣(內(nèi)上界)、腹外斜肌后緣(外上界)與髂嵴(下界)圍成。三角的底為腹內(nèi)斜肌，表面無肌層覆蓋，僅覆以皮膚和淺筋膜，為腹后壁的一個薄弱區(qū)。在右側(cè)，三角的前方與闌尾、盲腸相對應(yīng)，故盲腸后位深部闌尾炎時，此三角區(qū)有明顯壓痛。腰區(qū)深部膿腫如腹膜后膿腫可從此處穿破。181．下頜下三角：又稱二腹肌三角，由二腹肌前、后腹和下頜骨體下緣圍成，此三角內(nèi)有下頜下腺、面動脈、面靜脈、舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。182．頦下三角：為兩側(cè)二腹肌前腹與舌骨體圍成的區(qū)域，其前面為皮膚、淺筋膜、頸筋膜淺層；底為下頜舌骨肌及其筋膜，下頜舌骨肌深面為頦舌骨肌。三角內(nèi)有頦下淋巴結(jié)。★183．枕下三角：位于枕下、項區(qū)上部深層，是由枕下肌圍成的三角。其內(nèi)上界為頭后大直肌，外上界為頭上斜肌，外下界為頭下斜肌。三角的底為寰枕后膜和寰椎后弓，淺面借致密結(jié)締組織與夾肌和半棘肌相貼，枕大神經(jīng)行于其間。三角內(nèi)有椎動脈、枕下神經(jīng)經(jīng)過。184．枕三角：又稱肩胛舌骨肌斜方肌三角，位于胸鎖乳突肌后緣，斜方肌前緣和肩胛舌骨肌下腹上緣之間。三角內(nèi)有副神經(jīng)、頸叢和臂叢的分支。185．危險三角：由口裂及兩側(cè)口角至鼻根的連線所圍成，內(nèi)有面靜脈通過。面靜脈借內(nèi)眥靜脈、眶內(nèi)的眼上靜脈與海綿竇相通，借面深靜脈與翼靜脈叢交通，翼靜脈叢向上經(jīng)眼下靜脈、卵圓孔及破裂孔導(dǎo)血管與海綿竇相通，此段面靜脈缺乏瓣膜，且交通較多，此三角區(qū)內(nèi)發(fā)生化膿性感染，若處理不當(dāng)(如擠壓等)，易循上述途徑逆行至海綿竇，導(dǎo)致顱內(nèi)感染，故將此三角稱面部“危險三角”。186．肘后三角：肘后三角指屈肘為直角時，肱骨內(nèi)、外上髁與尺骨鷹嘴尖端三者呈尖向遠側(cè)的等腰三角形，伸肘時成一直線。肘關(guān)節(jié)脫位或骨折時，上述關(guān)系可發(fā)生改變。★187.胸腺三角、心包三角：兩側(cè)胸膜前界在第2～4胸肋關(guān)節(jié)高度靠攏，沿中線偏左垂直下行，向上、下分開，形成兩個三角形間隙。上方者為上胸腺間區(qū)，又稱胸腺三角，內(nèi)有胸腺；下方者為下胸腺間區(qū)，又稱心包三角，內(nèi)有心和心包。188．胸肋三角：位于膈的前部、胸骨的后方，為膈肌的胸骨部與肋部起點之間的一個三角形薄弱區(qū)，有腹壁上動脈與靜脈以及來自腹壁和肝上面的淋巴管通過，是膈疝好發(fā)部位。189．腰肋三角：位于膈的腰部與肋部起點之間，三角形，尖向上，底為第12肋，為膈的肌性部、腰部與肋部之間的一個三角形薄弱區(qū)。腹腔器官可經(jīng)三角突向胸腔形成膈疝。三角前方與腎后面相鄰，后方有肋膈隱窩，故腎手術(shù)時應(yīng)注意保護胸膜，以免損傷導(dǎo)致氣胸。190．膀胱三角：在膀胱底黏膜面，由兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間所圍成的三角形區(qū)域，黏膜光滑而無皺襞，稱為膀胱三角。此區(qū)由于缺少黏膜下層，無論膀胱在充盈或空虛時都保持平滑狀態(tài)。該區(qū)是膀胱結(jié)核、腫瘤的好發(fā)部位。膀胱三角的尖向前下續(xù)為尿道內(nèi)口，兩側(cè)角為雙側(cè)的輸尿管口。兩側(cè)輸尿管口之間的黏膜形成一橫行皺襞，稱為輸尿管間襞。膀胱鏡檢時，此間襞為一蒼白帶，可作為尋找輸尿管口的標(biāo)志。★191．Calot三角：即膽囊三角，由膽囊管、肝總管和肝的臟面共同圍成的三角形區(qū)域，是行膽囊手術(shù)時尋找膽囊動脈的標(biāo)志。192．系膜三角：腸系膜的腸緣連于空、回腸的系膜緣，是血管神經(jīng)出入腸壁處。系膜緣處腸壁與兩層膜圍成一個三角形間隙，稱系膜三角。空、回腸的血管、淋巴管和神經(jīng)在腸的系膜緣處進出腸壁。因三角處腸壁無漿膜，不易愈合，故行小腸切除吻合術(shù)時，應(yīng)妥善縫合，以免形成腸瘺和感染擴散。193．股三角：位于股前部上1/3，為底在上、尖朝下的一個三角形凹陷。底邊(上界)為腹股溝韌帶，外側(cè)界為縫匠肌內(nèi)側(cè)緣，內(nèi)側(cè)界為長收肌的內(nèi)側(cè)緣，尖位于縫匠肌與長收肌相交處，此尖端向下與收肌管的上口相連續(xù)。股三角的前壁是闊筋膜，其后壁(三角底)凹陷，自外向內(nèi)依次為髂腰肌、恥骨肌和長收肌及其表面的筋膜。股三角內(nèi)從外到內(nèi)為股神經(jīng)、股動脈及分支、股靜脈及屬支、股管(容納股深淋巴結(jié)、脂肪組織)等。股三角內(nèi)側(cè)有股管，腹腔臟器通過股環(huán)進入股管，在其下口的盲端處突出，形成股疝。腰椎結(jié)核的冷膿腫也可以蔓延至股三角處，腹股溝淋巴結(jié)位于股三角處，分深、淺兩組，下肢及臀部、外生殖器和肛門的炎癥可引起淋巴結(jié)腫大。股三角處的股動脈及肌肉也可形成血管瘤及肌瘤等?！?94．椎動脈三角：內(nèi)側(cè)界為頸長肌，外側(cè)界為前斜角肌，下界為鎖骨下A第一段，尖為第6頸椎橫突前結(jié)節(jié)，三角內(nèi)主要結(jié)構(gòu)為椎A(chǔ)、椎V、甲狀腺下A、頸交感干及頸胸N節(jié)等?！?95．腦橋小腦三角：位于延髓、腦橋和小腦交界處，前庭蝸神經(jīng)和面神經(jīng)根恰好位于此處，因此該部位的腫瘤能引起涉及這些腦神經(jīng)和小腦的多方面癥狀。196．Hesselbach三角：又稱腹股溝三角，為腹前外側(cè)壁的一個薄弱部位，位于腹股溝韌帶(下界)、腹壁下動脈(外側(cè)界)和腹直肌外側(cè)緣(內(nèi)側(cè)界)之間。疝囊經(jīng)腹股溝三角突出者稱為腹股溝直疝。197．韌帶：由致密結(jié)締組織構(gòu)成，連于骨間，增加穩(wěn)固性，屬直接連接。可獨立成條，可為關(guān)節(jié)囊的增厚。多配布于關(guān)節(jié)的兩側(cè)。膜狀的韌帶稱為骨間膜。關(guān)節(jié)的扭傷常伴韌帶撕裂。198．系膜、網(wǎng)膜、韌帶：均為腹膜臟、壁層移行處形成的雙層腹膜結(jié)構(gòu)(韌帶可為單層)，其內(nèi)包含神經(jīng)血管。系膜容許臟器有一定的活動度。網(wǎng)膜是聯(lián)于器官與器官之間的雙層腹膜。大網(wǎng)膜可摺疊為四層，活動度大，可游走至腹、盆腔任何地方，有臟器穿孔發(fā)炎，它即奔赴包裹該處，故有腹腔“警察”的美稱?！?99.黃韌帶：又稱弓間韌帶，是連結(jié)相鄰兩椎弓的節(jié)段性的彈性結(jié)締組織膜，參與圍成椎管的后外側(cè)壁。此韌帶在腰部隨年齡增長常出現(xiàn)慢性增生肥厚，致使腰椎管狹窄，壓迫馬尾。200．髕韌帶：股四頭肌四頭相合，形成強大的肌腱，止于髕骨上緣和兩側(cè)，向下止于脛骨粗隆的部分稱為髕韌帶。201．腹股溝韌帶：張于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間的由腹外斜肌腱膜的下緣增厚形成。為股部與腹前壁的分界線。202．腔隙韌帶：又稱(陷窩韌帶)，腹股溝韌帶的內(nèi)側(cè)端有一小束腱纖維向下后方止于恥骨梳，為腔隙韌帶(陷窩韌帶)。203．肝十二指腸韌帶：為小網(wǎng)膜的右側(cè)部分，由肝門連于十二指腸上部的雙層腹膜構(gòu)成，其右緣游離，內(nèi)有進出肝門的膽總管、肝固有動脈和肝門靜脈通過。204．肝胃韌帶：為小網(wǎng)膜的左側(cè)部分，由肝門連于胃小彎的雙層腹膜組成。其中有胃左血管和胃右血管走行。205．脾腎韌帶：由脾門連到左腎的腹膜皺襞，內(nèi)有脾動脈和胰尾通過。206．胃脾韌帶：由胃底連于脾門的雙層腹膜，內(nèi)含胃短血管和胃網(wǎng)膜左血管，參與網(wǎng)膜囊左界的組成?！?07．Treitz韌帶：又稱十二指腸懸肌或十二指腸懸韌帶，位于十二指腸上襞右上方深面，為連于十二指腸空腸曲的上部后面與右膈腳之間由十二指腸提肌(平滑肌)和結(jié)締組織組成的腹膜皺襞，一直可追蹤至右膈腳的橫紋肌纖維，十二指腸懸肌上部為橫紋肌，下部為平滑肌。有懸吊固定十二指腸末端(空腸曲)的作用，也是手術(shù)時用以確定空腸起始端的標(biāo)志。208．肺韌帶：胸膜襯貼于胸腔兩側(cè)部的內(nèi)表面和肺的表面，分別稱為壁胸膜和臟胸膜，在肺根下方，由縱隔外側(cè)面與肺內(nèi)側(cè)面之間的臟、壁胸膜包繞肺根相互轉(zhuǎn)折移行并向下延伸形成的雙層胸膜皺襞，稱為肺韌帶，連于肺與縱隔之間呈冠狀位，有固定肺的作用。209．卵巢懸韌帶：又名骨盆漏斗韌帶，是連于骨盆緣至卵巢輸卵管端之間的腹膜皺襞。內(nèi)有卵巢的血管、神經(jīng)和淋巴管。是尋找卵巢血管的標(biāo)志。210．Cooper韌帶：又稱乳房懸韌帶，在乳腺內(nèi)有不同走向的結(jié)締組織纖維束，連接于皮膚和胸肌筋膜之間。該纖維束稱乳房懸韌帶或Cooper韌帶，對乳腺起支持、連接作用。患乳腺腫瘤時，該韌帶被拉緊，加之淋巴水腫，致皮膚表面出現(xiàn)許多小凹，呈“橘皮樣”改變，是乳腺癌的晚期征象。211．腰肋韌帶：為胸腰筋膜中層上部連接在第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成，腎臟手術(shù)時，切斷此韌帶可加大第12肋的活動度，便于暴露腎臟。但在切開時要注意此韌帶前方的胸膜，慎勿損傷。★212．動脈韌帶：指連于主動脈弓的下方和肺動脈干分叉處稍左側(cè)之間的纖維結(jié)締組織索，是胚胎時期動脈導(dǎo)管于出生后閉鎖而殘留下來的遺跡。胚胎肺未執(zhí)行功能，該導(dǎo)管讓肺動脈的血直接進入主動脈。213．前交叉韌帶：膝關(guān)節(jié)內(nèi)還有由滑膜襯覆的膝交叉韌帶，膝交叉韌帶有前、后兩條，前交叉韌帶起自脛骨髁間隆起的前方，斜向后上外方，附于股骨外側(cè)髁的內(nèi)側(cè)面；膝交叉韌帶牢固地連接股骨和脛骨，可防止脛骨沿股骨向前、后移位。前交叉韌帶在伸膝時最緊張，能防止脛骨前移。214．分裂韌帶：小腿深筋膜在內(nèi)踝后下方與跟骨內(nèi)側(cè)面之間增厚，形成的屈肌支持帶，又稱分裂韌帶。它與內(nèi)踝、跟骨內(nèi)側(cè)面之間共同構(gòu)成踝管。分裂韌帶向深部發(fā)出的纖維隔構(gòu)成四個纖維管，管內(nèi)由前向后依次有脛骨后肌腱、趾長屈肌腱、脛后動、靜脈、脛神經(jīng)、瞬長屈肌腱。215．小腿橫韌帶：又稱伸肌上支持帶，位于踝關(guān)節(jié)稍上方，為小腿下部的深筋膜增厚而成，橫向附著于脛骨前嵴和腓骨下端之間，其上、下界限不明顯。216．小腿十字韌帶：又稱伸肌下支持帶，位于伸肌上支持帶遠側(cè)的足背區(qū)，在踝關(guān)節(jié)的前面呈橫置的“Y”形。其外側(cè)束附著于跟骨前外側(cè)面，內(nèi)側(cè)束分出上、下兩支，分別附著于內(nèi)踝和足底腱膜、第1楔骨。此韌帶向深部發(fā)出的纖維隔連于跗骨，形成三個纖維性管，外側(cè)管容納趾長伸肌腱和第三腓骨肌腱；中間管容納坶長伸肌腱、足背血管及腓深神經(jīng)；內(nèi)側(cè)管容納脛骨前肌腱。217．寰椎十字韌帶：分橫部與直部兩部分，為寰椎橫韌帶及其上下延伸的縱束所形成。橫部即寰椎橫韌帶，甚為堅強，張于寰椎兩側(cè)塊內(nèi)側(cè)緣，猶如一個懸?guī)?，使齒突與寰椎前弓后面的齒突凹相接，寰椎橫韌帶中部向上、下各發(fā)出一縱行纖維束，分別附著于枕骨大孔前緣和樞椎椎體后面。寰椎十字韌帶限制齒突向后移位，當(dāng)暴力損傷韌帶時，齒突向后移位或脫位，可壓迫脊髓，甚至引起死亡。齒突間韌帶，起始于齒突尖，呈扇形止于枕骨大孔前緣兩翼狀韌帶之間，與寰枕前膜和十字韌帶間有脂肪組織墊分開?！?18．齒狀韌帶：由軟脊膜在脊髓兩側(cè)脊神經(jīng)前、后根之間形成，每側(cè)約18～24個，其尖端附著于硬膜上。有固定脊髓的作用，在椎管內(nèi)手術(shù)時還可作為區(qū)別前、后根的一個標(biāo)志?！?19．縱隔：是左右兩側(cè)縱隔胸膜之間全部器官、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱。前到胸骨，后至胸段脊柱，上為胸廓上口，下至膈。通常以胸骨角至第4胸椎體的下緣平面將縱隔分為上、下兩部，下部又可以心包的前、后面為界分為前、中、后縱隔。上縱隔內(nèi)有胸腺，左、右頭臂靜脈，左、右膈神經(jīng)，左、右喉返神經(jīng)，左、右迷走神經(jīng)，上腔靜脈，食管，氣管，胸導(dǎo)管，主動脈及其三大分支和淋巴結(jié)等。中縱隔中有心、心包、出人心的大血管、奇靜脈弓、膈神經(jīng)、心包膈血管及淋巴結(jié)等。后縱隔內(nèi)有主支氣管、食管、胸主動脈、胸導(dǎo)管、奇靜脈、迷走神經(jīng)、胸交感干和淋巴結(jié)等。220．前縱隔：為心包與胸骨體之間的潛在間隙，其中有縱隔前淋巴結(jié)、胸廓內(nèi)動脈的分支、由上縱隔向下延伸的胸腺及疏松結(jié)締組織。221．后縱隔：心包后面與脊柱之間為后縱隔。內(nèi)容有食管胸段、胸主動脈、胸導(dǎo)管、奇靜脈和半奇靜脈、左右迷走神經(jīng)、交感干及其發(fā)出的內(nèi)臟大、小神經(jīng)、縱隔后淋巴結(jié)等。222．黏膜：覆蓋內(nèi)臟管道器官內(nèi)表面的上皮層、結(jié)締組織層(腸管還有黏膜肌層)合稱黏膜。上皮層表面經(jīng)常有黏液保持濕潤，故得名。腸管的黏膜肌收縮使黏膜形成皺襞，對食物進行研磨和推送活動。223．漿膜：覆蓋體腔(胸腔、腹腔、盆腔、心包腔和睪丸鞘膜腔)表面的單層扁平上皮稱漿膜。覆蓋體壁者稱壁層，覆蓋器官表面者稱臟層。漿膜能分泌漿液，器官活動時起減少摩擦的作用。漿膜也能吸收清除漿膜腔內(nèi)的炎癥毒素。224．胸膜頂：為高出鎖骨內(nèi)側(cè)1／3上緣超過胸廓上口上方2～3cm的壁胸膜部分。胸膜頂?shù)那胺较蛏铣龅?肋至頸根部。在頸根部胸膜頂?shù)谋砻娓采w一層筋膜，即Sibson筋膜，此筋膜實為胸內(nèi)筋膜的延續(xù)，因無胸廓保護，此層筋膜特別增厚，構(gòu)成胸膜頂?shù)谋荒?。在頸根部，胸膜頂?shù)那?、外、后三面分別有前、中、后斜角肌圍繞。鎖骨下動脈繞過胸膜頂?shù)那胺酱┏鲂苯羌￠g隙。225．Sibson筋膜：又稱胸膜上膜，胸膜頂上方自第7頸椎橫突、第1肋頸和第l胸椎體連至胸膜頂?shù)慕钅?，稱胸膜上膜，又稱Sibson筋膜。226．胸膜腔：位于肺的周圍，是臟胸膜與壁胸膜在肺根處相互轉(zhuǎn)折、移行，形成密閉的潛在性的腔隙，稱胸膜腔。內(nèi)有少量的漿液，呈負壓。胸膜返折線標(biāo)志胸膜腔的境界，胸膜腔未被肺伸及的腔隙為胸膜隱窩。227．胸內(nèi)筋膜：胸內(nèi)筋膜為襯于胸廓內(nèi)面的一層致密結(jié)締組織膜。除脊柱兩側(cè)處的部分較薄外，其他部分則較發(fā)達。向上經(jīng)胸廓上口突人頸根部覆蓋于胸膜頂并增厚，稱為胸膜上膜。向下覆于膈肌上面的部分稱為膈胸膜筋膜。在胸內(nèi)筋膜和壁胸膜之間有少量疏松結(jié)蹄組織。228．鎖胸筋膜：又稱喙鎖胸筋膜，呈三角形，在腋窩前壁，包繞胸小肌的深筋膜向上伸延包住鎖骨下肌，在兩、者之間形成較致密的膜即為鎖胸筋膜，并伸延至喙突。其深面與腋血管的第一段相聯(lián)。腋動脈第一段發(fā)出的胸肩峰動、靜脈的胸肌支穿筋膜而出，分布到胸部及肩峰等區(qū)域。位于其后方的為腋動脈第二段。起自臂叢外側(cè)束的胸前外側(cè)神經(jīng)也穿筋膜而出，分布到胸大肌等區(qū)域。而臂部的頭靜脈穿鎖胸筋膜而注入深面的腋靜脈。229．胸腰筋膜：為腰背部深筋膜的深層，在胸背區(qū)較為薄弱，覆于豎脊肌表面，向上續(xù)項筋膜，內(nèi)側(cè)附于胸椎棘突和棘上韌帶，外側(cè)附于肋角，向下在胸下部和腰區(qū)增厚，可分為三層。淺層(后層)最厚，位于豎脊肌的表面，與背闊肌和下后鋸肌腱膜愈著，向下附于髂嵴和骶骨背面，外側(cè)在豎脊肌外側(cè)緣與中層愈合；中層位于豎脊肌深面，即豎脊肌與腰方肌之間，在骶棘肌外側(cè)緣處與淺層愈合共同形成包繞豎脊肌的豎脊肌鞘，同時為背闊肌和腹內(nèi)斜肌、腹橫肌腱提供了廣闊的起點。中層上部張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚，形成腰肋韌帶，腎手術(shù)時，切斷此韌帶可加大第12肋的活動度，便于顯露腎；深層(前層)較薄弱，于腰方肌的前面，稱腰方肌筋膜，屬于腹內(nèi)筋膜的一部分。向下附于髂腰韌帶和髂嵴后份，上部增厚形成內(nèi)、外側(cè)弓狀韌帶。由于項、腰部活動度大，在劇烈活動中胸腰筋膜可被扭傷，尤以腰部的損傷更為多見，是腰腿痛原因之一。230．腹膜：屬漿膜，包被于腹部臟器的外表面和襯貼于腹壁、盆壁的內(nèi)表面、膈的下面。臟器表面者稱臟層，余稱壁層，兩層相互移行。功能有分泌漿液潤滑臟器、減少活動摩擦、吸收感染產(chǎn)生的毒素和穩(wěn)定臟器位置等。231．腹膜腔：腹膜屬于漿膜，依其覆蓋的部位不同可分為壁腹膜和臟腹膜。壁腹膜和臟腹膜之間互相移行，共同圍成一個潛在性的不規(guī)則腔隙，稱為腹膜腔，內(nèi)有少量漿液，有潤滑和減少臟器運動時相互摩擦的作用。男性腹膜腔是一個完全封閉的囊，與外界不通，女性腹膜腔借輸卵管腹腔口經(jīng)輸卵管、子宮和陰道與外界相通。232．腹膜陷凹：是腹膜腔的凹陷，其中男性有膀胱直腸陷凹，女性有子宮直腸陷凹及膀胱子宮陷凹，無論站立或臥位，前兩者均為腹膜腔的最低處，腹膜腔液體常積聚于此?！?33．Douglas窩：又稱(直腸子宮陷凹)，位于盆腔內(nèi)，為直腸與子宮之間的腹膜腔陷凹，是站位和坐位時女性腹膜腔的最低部位。經(jīng)陰道后穹窿穿刺，可達到此陷凹。234．大網(wǎng)膜：由胃大彎下降至臍以下的前二層腹膜和返折至橫結(jié)腸的后二層腹膜組成，并與橫結(jié)腸系膜相延續(xù)。大網(wǎng)膜含有大量的吞噬細胞，是腹膜腔重要的防御器官。235．小網(wǎng)膜：為張于肝門至胃小彎和十二指腸上部之間的雙層腹膜，由左側(cè)的肝胃韌帶和右側(cè)的肝十二指腸韌帶構(gòu)成。236．Winslow囊：又稱網(wǎng)膜囊，位于小網(wǎng)膜和胃后方，為小網(wǎng)膜、胃后壁及腹后壁的腹膜形成的扁窄間隙，屬于左肝下后間隙。其上壁為肝尾葉及膈下腹膜；前壁由上而下依次為小網(wǎng)膜、胃后壁腹膜和大網(wǎng)膜前葉，下壁為大網(wǎng)膜的前、后葉返折部；后壁由下向上依次為大網(wǎng)膜后葉、橫結(jié)腸及其系膜以及覆蓋胰、左腎、左腎上腺等處的腹膜；左側(cè)壁為脾、胃脾韌帶和脾腎韌帶；右側(cè)借網(wǎng)膜孔與腹膜腔其余部分相通。胃后壁穿孔時，胃內(nèi)容物常局限于網(wǎng)膜囊內(nèi)，給早期診斷帶來一定的困難。237．Winslow孔：又稱(網(wǎng)膜孔)，位于小網(wǎng)膜(或肝十二指腸韌帶)游離緣(右緣)的后方，是網(wǎng)膜囊通向腹膜腔的惟一通道。前界是肝十二指腸韌帶，后界是下腔靜脈表面的腹膜，上界是肝尾葉，下界是十二指腸上部。238．方形膜：由會厭軟骨的兩側(cè)緣和甲狀軟骨前角的后面，向后附著于杓狀軟骨的前內(nèi)側(cè)緣的膜狀結(jié)構(gòu)，稱方形膜。方形膜的下緣游離為前庭韌帶。239．頸固有筋膜淺層：又稱封套筋膜，在胸鎖乳突肌前緣處又融合為一層，覆蓋舌骨下肌群表面，并延向中線與對側(cè)交織融合成頸白線。在下頜角后緣與胸鎖乳突肌上段前緣之間分為兩層，包繞腮腺，形成腮腺鞘。在頸前下部分為淺、深兩層，分別附于胸骨柄的前、后緣，構(gòu)成兩層之間的胸骨上間隙。240．腹橫筋膜：位于腹橫肌深面的深筋膜，為腹內(nèi)筋膜的一部分，其深方即為腹膜外組織和腹膜壁層。241．小腸系膜：空、回腸均由小腸系膜系于腹后壁。系膜腸緣與小腸長度一致，可達6～7m。由于腸系膜根與腸緣的長度差異甚大，故腸系膜形成許多皺褶，系膜的兩層間有小腸血管及其分支、淋巴管和神經(jīng)走行，并含有脂肪和淋巴結(jié)。由于回腸的系膜較長，所以腸系膜扭轉(zhuǎn)多發(fā)生于該部。242．腸系膜竇：橫結(jié)腸及其系膜以下，升、降結(jié)腸間的區(qū)域被小腸系膜根分為左、右兩個間隙。右側(cè)者叫右腸系膜竇，呈三角形，周界幾乎是封閉的；左側(cè)者叫左腸系膜竇，呈向下開口的斜方形，向下與盆腔的陷凹相通。243．腸系膜根：空、回腸均由小腸系膜懸附于腹后壁。小腸系膜在腹后壁的附著處稱腸系膜根，從第2腰椎左側(cè)斜向右下，止于右骶髂關(guān)節(jié)前方，長約15cm，內(nèi)含腸系膜上血管等。244．腎被膜：是維持腎正常位置的裝置。最外層名為腎筋膜，分腎前和腎后兩層，是腹內(nèi)筋膜的一部分，向前與腹橫筋膜相續(xù)，向上與膈下筋膜相續(xù)，它向腎發(fā)出許多纖維索，連于貼附腎表面的最內(nèi)層被膜即腎纖維膜上，這樣腎就間接地被懸吊于膈下，因而腎可隨呼吸上下移動達2cm。腎筋膜與纖維膜之間充填厚層脂肪，成為被膜的中層名為脂肪囊。腎筋膜的前后層和脂肪囊向內(nèi)側(cè)經(jīng)椎體前與對側(cè)相應(yīng)層相續(xù)。椎前的大血管和內(nèi)臟神經(jīng)叢等乃被包裹于脂肪囊中。臨床上需注射藥物對內(nèi)臟神經(jīng)叢進行封閉時，可經(jīng)腎區(qū)穿刺，將藥液注入腎脂肪囊，藥液即向椎前并向下擴散，作用于內(nèi)臟神經(jīng)，稱腎囊封閉。245．腎筋膜：位于腎脂肪囊的外周，分前、后兩層包繞腎和腎上腺。在腎的上方和外側(cè)，兩層互相融合。在腎的下方，兩層分離。腎筋膜向深面發(fā)出許多結(jié)締組織小束，穿過脂肪囊連于纖維囊，對腎起固定作用。246．臀筋膜：為臀部的深筋膜，上方附著于髂嵴，在臀大肌上緣分為兩層包繞臀大肌，由筋膜的深面向臀大肌的肌束間發(fā)出許多小的纖維隔，分隔各個肌束，故筋膜與肌肉結(jié)合緊密，其內(nèi)側(cè)與骶骨背面愈著，外側(cè)移行于闊筋膜，并參與髂脛束的形成，臀筋膜損傷時，可引起腰腿痛，是腰腿痛的病因之一，稱臀筋膜綜合征。247．闊筋膜：闊筋膜為股部的深筋膜，寬闊，致密堅厚。上方附著于髂嵴和腹股溝韌帶，并與臀筋膜及會陰筋膜相續(xù)。下方與胭筋膜和小腿筋膜相續(xù)。闊筋膜在股外側(cè)的上部分為兩層包裹闊筋膜張肌，其下部的縱行纖維明顯增厚呈扁帶狀，稱髂脛束。248．colles筋膜：又稱會陰淺筋膜,尿生殖區(qū)淺筋膜脂肪很少，呈膜狀，稱會陰淺筋膜。249．寰枕前膜：位于寰枕關(guān)節(jié)囊的前方，由致密網(wǎng)狀纖維構(gòu)成，連接枕骨大孔前緣和寰椎前弓上緣。外側(cè)與囊韌帶混合，內(nèi)側(cè)被一束由前縱韌帶延伸于枕骨基底部和寰椎前結(jié)節(jié)之間的正中索加強。250．寰枕后膜：位于寰枕關(guān)節(jié)囊的后方，也是寬而薄的結(jié)締組織膜，連接于枕骨大孔后緣和寰椎后弓上緣，外側(cè)與關(guān)節(jié)囊相混合。它在椎動脈、靜脈叢和第1頸神經(jīng)之上成弓狀，弓的邊緣有時可骨化。251．盆膈上筋膜：覆蓋于肛提肌和尾骨肌上面的筋膜為盆膈上筋膜，前方和兩側(cè)附著于提肌腱弓，后方與梨狀肌筋膜、骶前筋膜相延續(xù)，在內(nèi)臟器官穿經(jīng)盆膈處與盆臟筋膜融合。252．腱紐(腱系膜)：腱紐(腱系膜)為腱滑膜鞘的兩層在骨面與肌腱間互相移行，以引導(dǎo)營養(yǎng)肌腱的血管通過。253．掌腱膜：是手掌深筋膜位于掌心部筋膜增厚的淺層部分，呈尖端朝向近側(cè)的三角形，厚而堅韌，由縱、橫纖維構(gòu)成，為腱性組織。尖端經(jīng)屈肌支持帶淺面與掌長肌腱相連；遠側(cè)端分成4束分別行向第2～5指，與手指纖維鞘相續(xù)。在指蹼深面圍成3個指蹼間隙是手指血管、神經(jīng)出入的門戶。掌腱膜可協(xié)助屈指。254．覆膜：是位于椎管內(nèi)寬而堅固的纖維束，相當(dāng)于后縱韌帶向上的延續(xù)。其淺、深層均附著于樞椎椎體后面，淺層擴展到枕骨基底部的上面，附著于枕骨大孑L之上，與硬腦膜相混合。深層有一堅固的正中束，向上到達枕骨大孔，兩個側(cè)束到達枕骨大孔時與寰枕關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊相混合。此膜借一薄層疏松組織與寰椎十字韌帶相隔。255．肉膜：是位于陰囊皮下的淺筋膜，含平滑肌纖維，可隨外界環(huán)境溫度的變化而舒縮，以調(diào)節(jié)陰囊內(nèi)的溫度。256．大腦鐮：為硬腦膜形成的特殊結(jié)構(gòu)，呈鐮刀形，沿正中線楔人大腦半球間裂，前端附于雞冠，后端連于小腦幕上面正中線上，下緣游離，直到胼胝體上方。257．小腦幕：為硬腦膜形成的特殊結(jié)構(gòu)，呈半月形，位大腦半球與小腦之間，前緣游離，圍繞中腦，稱小腦幕切跡。后緣和兩側(cè)附于枕骨和顳骨錐體上緣。小腦幕把顱腔不完全地分隔成上、下兩部。當(dāng)上部顱腔內(nèi)有占位性病變(腫瘤、硬膜外血腫等)引起顱內(nèi)壓力增高時，大腦半球顳葉內(nèi)側(cè)的腦回(海馬旁回及鉤)有可能被擠壓向下嵌入小腦幕切跡，臨床上稱為小腦幕切跡疝或海馬旁回疝。258．腹直肌鞘：包繞腹直肌，由腹前外側(cè)壁三個闊肌的腱膜構(gòu)成。鞘分前后兩層，前層由腹外斜肌腱膜與腹內(nèi)斜肌腱膜的前層愈合而成；后層由腹內(nèi)斜肌腱膜的后層與腹橫肌腱膜愈合而成，在臍以下4～5cm以下，鞘的后層完全轉(zhuǎn)至腹直肌的前面參與構(gòu)成鞘的前層。所以自此以下是由三個闊肌腱膜愈合成鞘的前層，而缺乏鞘的后層，但可見后層的游離下緣呈凸向上方的弧形線，稱弓狀線(半環(huán)線)，此線以下腹直肌后面與腹橫筋膜相貼。259．腱鞘：是包圍在肌腱外面的鞘管，存在于活動性較大的部位，如腕、踝、手指和足趾等處，它使腱固定于一定的位置，并減少腱與骨面的摩擦。腱鞘可分纖維層和滑膜層兩部分；腱鞘的纖維層又稱腱纖維鞘，它位于外層，為深筋膜增厚所形成的骨性纖維性管道，它對肌腱起滑車和約束作用。腱鞘的滑膜層又稱腱滑膜鞘，位于腱纖維鞘內(nèi)，由滑膜構(gòu)成，為雙層圓筒形的鞘?；拥膬?nèi)層包在肌腱的表面，稱為臟層；外層貼在腱纖維層的內(nèi)面和骨面，稱為壁層。臟、壁兩層之間含少量滑液，所以肌腱能在這個鞘內(nèi)自由滑動。腱滑膜鞘在骨面移行到肌踺的兩層滑膜部分，稱為腱系膜，其中有供應(yīng)肌腱的血管通過。由于肌腱經(jīng)常運動，腱系膜大部分消失，僅在血管神經(jīng)出入處保留下來，稱為腱紐。260．腋鞘：又稱頸腋管，由椎前筋膜延續(xù)包繞腋血管及臂叢而成。鎖骨下臂叢麻醉，需將藥液注入此鞘內(nèi)。腋血管、臂叢及腋淋巴結(jié)之間，有蜂窩組織填充，并沿血管神經(jīng)束鞘至鄰近各區(qū)。向上經(jīng)腋鞘達頸根部；向下達臂前、后區(qū)；向后經(jīng)三邊孔、四邊孔分別為肩胛區(qū)、三角肌區(qū)相交通；向前通胸肌間隙。因此，這些區(qū)域的感染可互相蔓延。261．魚際鞘：即外側(cè)鞘，由魚際筋膜、掌外側(cè)肌間隔和第1掌骨圍成，內(nèi)含拇短展肌、拇短屈肌、拇對掌肌、拇長屈肌腱及其腱鞘，以及至拇指的血管和神經(jīng)等。262．腕管：腕管位于腕掌側(cè)，由屈肌支持帶(腕橫韌帶)與腕骨溝共同構(gòu)成，管內(nèi)有指淺屈肌腱、指深屈肌腱、拇長屈肌腱等9條肌腱及其腱鞘以及正中神經(jīng)通過。263．腮腺鞘：腮腺表面被覆一層腮腺咬肌筋膜，其是頸深筋膜淺層向上的延續(xù)，在腮腺后緣分淺、深兩層包繞腮腺并形成腮腺鞘。淺層厚而致密，向上附著于顴弓，向前續(xù)于咬肌筋膜，向后續(xù)于胸鎖乳突肌筋膜。深層十分薄弱，與咽側(cè)壁最近，腮腺病變易由此向深面的咽部擴展。另外，其淺表部分的腮腺囊，向腮腺實質(zhì)內(nèi)發(fā)出無數(shù)小隔，使之分隔成無數(shù)小葉。