《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院成本核算管理辦法》

內(nèi)蒙古自治區(qū)財政廳衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院成本核算管理辦法》的通知索取號：A 所屬單位：社會保障處內(nèi)容概述：關(guān)于印發(fā)《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院成本核算管理辦法》的通知內(nèi)財社〔2013）1275號內(nèi)蒙古自治區(qū)財政廳衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院成本核算管理辦法》的通知各盟（市）財政局、衛(wèi)生局，滿洲里、二連浩特市財政局、衛(wèi)生局，區(qū)直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：為規(guī)范全區(qū)醫(yī)院成本核算和分析，加強(qiáng)醫(yī)院成本控制、管理和監(jiān)督，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院績效，促進(jìn)公立醫(yī)院改革，根據(jù)財政部、原衛(wèi)生部新修訂的《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我區(qū)實際，我們制定了《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院成本核算管理辦法》,現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。內(nèi)蒙古自治區(qū)財政廳內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳2013年9月6日信息公開選項：主動公開內(nèi)蒙古自治區(qū)財政廳辦公室 2013年9月23日印發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院成本核算管理辦法第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院會計核算，加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理和監(jiān)督，提高資金使用效益，根據(jù)新修訂的《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我區(qū)醫(yī)院成本核算工作實際，制定本辦法。第二條本辦法適用于自治區(qū)旗縣級及以上各級各類獨立核算的公立醫(yī)院（以下簡稱醫(yī)院），其他類型的醫(yī)院視管理需要可參照執(zhí)行。第三條醫(yī)院成本核算管理應(yīng)遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實際成本計價、收支配比、一致性和重要性等原則；增強(qiáng)成本管理意識，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院績效；堅持公立醫(yī)院的公益性，正確處理社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系。第四條醫(yī)院成本核算管理是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動中所發(fā)生的各種耗費按照核算對象進(jìn)行歸集分配并計算出總成本和單位成本，開展成本分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本。第二章成本核算管理的組織機(jī)構(gòu)第五條醫(yī)院應(yīng)成立由院長或總會計師擔(dān)任組長的成本核算管理領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由財務(wù)、人事、總務(wù)、信息等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，具體工作由醫(yī)院財務(wù)部門承擔(dān)。第六條醫(yī)院成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組是決策監(jiān)督機(jī)構(gòu)，其主要職責(zé)是：（一）建立醫(yī)院成本定額、審核、控制、管理以及預(yù)算管理和績效考核等制度；（二） 明確各部門在成本核算管理工作中的職責(zé)，組織協(xié)調(diào)各部門開展工作,研究解決工作中出現(xiàn)的重大問題；（三） 改進(jìn)醫(yī)院硬件設(shè)施、信息系統(tǒng)、物資配送等管理方式，提高成本基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性；（四） 根據(jù)成本核算管理辦公室提供的成本數(shù)據(jù)和分析報告，研究制定加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營管理的有關(guān)措施。第七條醫(yī)院成本核算管理辦公室是日常工作機(jī)構(gòu)，其主要職責(zé)是：（一） 制定醫(yī)院成本核算、管理、考核等實施細(xì)則，建立有關(guān)內(nèi)部控制和監(jiān)督檢查制度等；（二） 在醫(yī)院財務(wù)部門設(shè)置成本核算崗位，在其他有關(guān)部門設(shè)置兼職的成本核算員，建立成本會計、成本核算員崗位責(zé)任制；（三） 對相關(guān)部門開展成本核算和管理工作進(jìn)行指導(dǎo)、培訓(xùn)和督促檢查；（四） 按月收集、處理、核算成本數(shù)據(jù)，建立、整理成本資料檔案，提供數(shù)據(jù)查詢，生成有關(guān)成本核算報表；（五） 及時分析成本變動原因，撰寫成本分析報告，為醫(yī)院管理決策提供參考。第八條相關(guān)部門的主要職責(zé)是：（一） 人事部門：負(fù)責(zé)全院人員、工資、各種補(bǔ)貼變動情況的統(tǒng)計和報送；（二） 總務(wù)部門：負(fù)責(zé)全院水（含冷熱水及污水）、電、煤、氣、科室面積、內(nèi)部服務(wù)工作量、材料、低值易耗品的統(tǒng)計和報送；（三） 醫(yī)學(xué)工程部門（器械科）：負(fù)責(zé)全院衛(wèi)生材料、醫(yī)用低值易耗品及配件消耗數(shù)量的統(tǒng)計和報送；（四） 藥劑部門：負(fù)責(zé)全院藥品消耗的統(tǒng)計和報送；（五） 供應(yīng)室、血庫、氧氣站、電工房、洗衣房等醫(yī)輔部門：負(fù)責(zé)全院實際發(fā)生有關(guān)費用的統(tǒng)計和報送；（六）統(tǒng)計部門：負(fù)責(zé)與成本有關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和報送;（七）信息部門：負(fù)責(zé)成本核算系統(tǒng)與相關(guān)信息系統(tǒng)的銜接與維護(hù)；（八）其它部門：負(fù)責(zé)其它與成本核算有關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和報送。第三章 成本核算的分類和范第九條根據(jù)核算對象的不同，醫(yī)院成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。成本核算一般應(yīng)以科室、診次和床日為核算對象，三級醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項目、病種為核算對象進(jìn)行成本核算。第十條醫(yī)院成本可分為醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、醫(yī)療成本、醫(yī)療全成本和醫(yī)院全成本。（一） 醫(yī)療業(yè)務(wù)成本是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動自身所發(fā)生的各種耗費（不含行政后勤類科室的管理費用；財政項目補(bǔ)助支出和科教項目支出形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷以及領(lǐng)用發(fā)出的庫存物資）。（二） 醫(yī)療成本是指在醫(yī)療業(yè)務(wù)成本的基礎(chǔ)上，將行政后勤類科室的管理費用納入成本核算范圍。（三） 醫(yī)療全成本是指在醫(yī)療成本的基礎(chǔ)上，將財政項目補(bǔ)助支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷以及領(lǐng)用發(fā)出的庫存物資納入成本核算范圍。（四） 醫(yī)院全成本是指在醫(yī)療全成本的基礎(chǔ)上，將科教項目支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷以及領(lǐng)用發(fā)出的庫存物資納入成本核算范圍。上述各科目含義與會計核算口徑一致。第四章成本核算的內(nèi)容第十一條醫(yī)院成本是醫(yī)院為開展醫(yī)療服務(wù)活動而發(fā)生的各種耗費，其核算內(nèi)容包括：（一） 人員經(jīng)費：醫(yī)院各科室發(fā)生的工資福利支出、對個人和家庭的補(bǔ)助支出。工資福利支出包括基本工資、津貼補(bǔ)貼、獎金、社會保障繳費、伙食補(bǔ)助費、績效工資和其他工資福利支出。對個人和家庭的補(bǔ)助支出包括離休費、退休費、退職費、撫恤金、生活補(bǔ)助、救濟(jì)費、醫(yī)療費、助學(xué)金、住房公積金、住房補(bǔ)貼及其他對個人和家庭的補(bǔ)助支出；（二） 衛(wèi)生材料費：醫(yī)院各業(yè)務(wù)科室發(fā)生的衛(wèi)生材料耗費；（三） 藥品費：醫(yī)院各業(yè)務(wù)科室發(fā)生的藥品耗費；（四） 固定資產(chǎn)折舊費：醫(yī)院各科室按規(guī)定提取的固定資產(chǎn)折舊；（五） 無形資產(chǎn)攤銷費：醫(yī)院各科室按規(guī)定計提的無形資產(chǎn)攤銷；（六） 提取醫(yī)療風(fēng)險基金：醫(yī)院各科室按規(guī)定計提的醫(yī)療風(fēng)險基金，累計提取的醫(yī)療風(fēng)險基金比例不應(yīng)超過當(dāng)年醫(yī)療收入的1%0-3%0。（七） 其他費用：包括辦公費、水電費、郵電費、取暖費、公務(wù)用車運行維護(hù)費、差旅費、培訓(xùn)費、福利費、工會經(jīng)費及其他有關(guān)經(jīng)費等。以上支出應(yīng)單獨設(shè)置明細(xì)科目進(jìn)行會計核算。第十二條以下業(yè)務(wù)所發(fā)生的支出，不得計入醫(yī)院成本范圍：（一） 不屬于醫(yī)院成本核算范圍的其他核算主體及其經(jīng)濟(jì)活動所發(fā)生的支出；（二） 為購置和建造固定資產(chǎn)、購入無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出；（三） 對外投資的支出；（四） 各種罰款、贊助和捐贈支出；（五） 有經(jīng)費來源的科研、教學(xué)等項目開支；（六） 在各類基金中列支的費用；（七） 國家規(guī)定的不得列入成本的其他支出。第十三條按不同的方法可對醫(yī)院成本內(nèi)容進(jìn)行分類。（一） 按成本計入方法可分為：直接成本：為開展醫(yī)療服務(wù)活動而發(fā)生的能夠直接計入或采用一定方法計算后直接計入的各種支出。間接成本：為開展醫(yī)療服務(wù)活動而發(fā)生的不能直接計入，需要按照“誰受益、誰承擔(dān)”的原則和一定的標(biāo)準(zhǔn)分配計入的各項支出。（二） 按成本形態(tài)可分為：固定成本：在一定時期、一定業(yè)務(wù)范圍內(nèi)，不受業(yè)務(wù)量影響的相對固定的成本。包括固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷；人員經(jīng)費中的對個人和家庭的補(bǔ)助支出和工資福利支出中的基本工資、津貼補(bǔ)貼、社會保障繳費、伙食補(bǔ)助費變動成本：在一定時期、一定業(yè)務(wù)范圍內(nèi)，成本額隨業(yè)務(wù)量增加而增加的成本。包括衛(wèi)生材料費、藥品費和提取醫(yī)療風(fēng)險基金；人員經(jīng)費中的獎金、績效工資和其他工資福利支出等。第五章成本核算單元的設(shè)置和編碼第十四條醫(yī)院成本核算單元是根據(jù)核算對象、業(yè)務(wù)性質(zhì)和管理特點劃分的成本核算基本單位。每個成本核算單元應(yīng)能單獨計量所有收入、歸集各項費用。第十五條科室成本核算是將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動中所發(fā)生的各種耗費以科室為核算對象進(jìn)行歸集和分配，計算出科室成本的過程?？剖页杀竞怂銌卧煞譃椋海ㄒ唬?臨床服務(wù)類科室（以下簡稱臨床類科室）:直接為病人提供醫(yī)療服務(wù)并能體現(xiàn)最終醫(yī)療結(jié)果、完整反映醫(yī)療成本的科室，包括門診科室、住院科室等。（二） 醫(yī)療技術(shù)類科室（以下簡稱醫(yī)技類科室）:為臨床類科室及病人提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的科室，包括放射、超聲、檢驗、血庫、手術(shù)、麻醉、藥事、實驗室等科室。（三） 醫(yī)療輔助類科室（以下簡稱醫(yī)輔類科室）:為臨床和醫(yī)技類科室提供輔助服務(wù)的科室，包括動力、消毒、供應(yīng)、病案、材料庫房、門診掛號收費、住院結(jié)算等科室。（四） 行政后勤類科室：除臨床、醫(yī)技和醫(yī)輔類科室之外，從事院內(nèi)外行政后勤業(yè)務(wù)工作的科室，包括行政、后勤等科室。第十六條科室成本核算單元的設(shè)置和編碼（一）成本核算單元的設(shè)置臨床和醫(yī)技類科室設(shè)置以原衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》為準(zhǔn)，醫(yī)輔和行政后勤類科室設(shè)置由自治區(qū)衛(wèi)生廳統(tǒng)一規(guī)定。臨床類科室中如含有醫(yī)技或醫(yī)輔性質(zhì)的實驗室、檢查室等，則按以下情況處理：（1） 如該實驗室、檢查室等僅為所屬科室服務(wù)，則該實驗室、檢查室等不再作為單獨的核算單元，其成本直接計入所屬科室；（2） 如該實驗室、檢查室等為多個科室服務(wù)，則應(yīng)按其性質(zhì)劃歸為獨立的醫(yī)技或醫(yī)輔類成本核算單元。對于上述情況，醫(yī)技、醫(yī)輔類科室參照臨床類科室方法執(zhí)行。臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔類科室下設(shè)的辦公室不單獨設(shè)行政后勤類成本核算單元，其成本直接計入所屬科室。行政后勤類科室設(shè)置應(yīng)與會計核算中“管理費用”科目的支出范圍一致。醫(yī)院中獨立核算的法人單位不應(yīng)列入醫(yī)院成本核算單元。醫(yī)院在會計核算或其他管理中設(shè)置的相關(guān)核算單元應(yīng)與按本辦法設(shè)置的成本核算單元一致，各項與成本核算有關(guān)的數(shù)據(jù)應(yīng)按統(tǒng)一的成本核算單元進(jìn)行歸集，包括收入、工作量、物資領(lǐng)用、固定資產(chǎn)折舊、人員支出等數(shù)據(jù)。（二）成本核算單元的編碼成本核算單元的編碼原則由自治區(qū)衛(wèi)生廳統(tǒng)一制定。編碼按5級10位設(shè)置：第一級：1-2位，為科室分類編碼，10為臨床類、20為醫(yī)技類、30為醫(yī)輔類、40為行政后勤類。第二級：3-4位，為一級科室編碼。第三級：5-6位，為二級科室編碼。第四級：7-8位，為科室屬性編碼，01為門診、02為住院。第五級：9-10位，由醫(yī)院對二級科室進(jìn)行細(xì)化分類。一級科室、二級科室編碼是由自治區(qū)衛(wèi)生廳統(tǒng)一設(shè)置，醫(yī)院不得增減，確需增加須報自治區(qū)衛(wèi)生廳審定后統(tǒng)一編碼；第五級編碼由醫(yī)院根據(jù)需要自行設(shè)置，但需與二級科室編碼相對應(yīng)。第六章科室成本的歸集第十七條科室成本的歸集是指將支出歸屬到耗用科室，形成各類科室成本的過程。能夠直接計入的成本直接計入，不能直接計入的成本按照一定的原則和標(biāo)準(zhǔn)計算計入。第十八條能夠直接計入的成本包括：（一） 人員經(jīng)費：根據(jù)會計分期、權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，按支出明細(xì)項目采集到擔(dān)任相應(yīng)角色的人員。對在同一會計期間服務(wù)于多個科室的多重角色人員，應(yīng)根據(jù)工時等標(biāo)準(zhǔn)將其人員經(jīng)費分?jǐn)偟较鄳?yīng)的科室。（二） 衛(wèi)生材料費：根據(jù)重要性、實耗實銷原則，建立二級庫房衛(wèi)生材料管理制度。高值耗材使用個別計價法歸集，其他衛(wèi)生材料按照二級庫房的實際用量歸集。（三） 藥品費：按西藥、中成藥與中草藥、門診用藥與住院用藥等對藥品進(jìn)行分類核算，根據(jù)實際發(fā)生額計入相關(guān)科室。（四） 固定資產(chǎn)折舊費：根據(jù)固定資產(chǎn)分類標(biāo)準(zhǔn)和折舊年限建立固定資產(chǎn)管理制度。按會計期間、固定資產(chǎn)類別和品種將固定資產(chǎn)折舊核算到每一個成本核算單元。除房屋及建筑物以外的固定資產(chǎn)，按實際價值和使用科室分別計提折舊。（五） 無形資產(chǎn)攤銷費（可以直接計入的部分）：無形資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)自取得當(dāng)月起，在預(yù)計使用年限內(nèi)采用平均年限法分期平均攤銷，按受益科室確認(rèn)無形資產(chǎn)攤銷費。（六） 其他費用：差旅費、培訓(xùn)費、辦公費、印刷費、手續(xù)費、郵電費、因公出國（境）費用等按實際發(fā)生額計入相關(guān)業(yè)務(wù)科室。（七） 待沖基金-待沖財政基金：開展醫(yī)療全成本、醫(yī)院全成本核算的醫(yī)院，還應(yīng)當(dāng)將當(dāng)期“待沖基金-待沖財政基金”科目借方發(fā)生額中能夠直接計入的成本歸集到有關(guān)科室，包括使用財政補(bǔ)助購建的除房屋及建筑物以外的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷及領(lǐng)用發(fā)出的庫存物資。（八）待沖基金-待沖科教項目基金：開展醫(yī)院全成本核算的醫(yī)院，還應(yīng)當(dāng)將當(dāng)期“待沖基金-待沖科教項目基金”科目借方發(fā)生額中能夠直接計入的成本歸集到有關(guān)科室，包括使用科教項目收入購建的除房屋及建筑物以外的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷及領(lǐng)用發(fā)出的庫存物資。第十九條需計算計入的成本包括：（一） 房屋建筑物類固定資產(chǎn)折舊費：按使用面積一次性或分期計入受益科室。（二） 提取醫(yī)療風(fēng)險基金：根據(jù)不同的風(fēng)險程度確定各科室的提取比例，醫(yī)院進(jìn)行總額控制。（三） 其他費用1、 房屋建筑物維修（護(hù)）費：按使用面積一次性或分期計入受益科室。2、 水、電、氣等能源性消耗：對于消耗量較大的科室，如能單獨計量則直接計入，如不能單獨計量則采用定額方式直接計入；其他科室按房屋面積或人員數(shù)量計算計入。3、 物業(yè)管理費：按房屋建筑物占用面積計入使用科室。4、 工會經(jīng)費：按科室工資總額的2%計算計入。5、 福利費：按科室人員數(shù)量及相關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計算計入。6、 其他：按相關(guān)科室的實際消耗量或采用一定的方法計算計入。（四） 待沖基金-待沖財政基金：開展醫(yī)療全成本、醫(yī)院全成本核算的醫(yī)院，還應(yīng)當(dāng)將當(dāng)期“待沖基金-待沖財政基金”科目借方發(fā)生額中需計算計入的成本歸集到有關(guān)科室，包括使用財政補(bǔ)助購建的除房屋及建筑物以外的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷及領(lǐng)用發(fā)出的庫存物資。（五） 待沖基金-待沖科教項目基金：開展醫(yī)院全成本核算的醫(yī)院，還應(yīng)當(dāng)將當(dāng)期“待沖基金-待沖科教項目基金”科目借方發(fā)生額中需計算計入的成本歸集到有關(guān)科室，包括使用科教項目收入購建的除房屋及建筑物以外的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷及領(lǐng)用發(fā)出的庫存物資。第二十條對于無形資產(chǎn)攤銷費和其他費用中不能作為責(zé)任科室的直接成本，應(yīng)納入管理費用統(tǒng)一核算。第七章科室成本的分?jǐn)偟诙粭l各類科室的成本應(yīng)本著相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則，按照分項逐級分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法進(jìn)行分?jǐn)?，最終將所有成本轉(zhuǎn)移到臨床類科室，共分三級分?jǐn)?。第二十二條第一級分?jǐn)倢⑿姓笄陬惪剖业墓芾碣M用向臨床、醫(yī)技和醫(yī)輔類科室分?jǐn)?，分?jǐn)倕?shù)可采用人員比例、占用面積比例等。第二十三條第二級分?jǐn)倢⑨t(yī)輔類科室的成本向臨床類、醫(yī)技類科室分?jǐn)?，分?jǐn)倕?shù)可采用內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。（一）服務(wù)量數(shù)據(jù)的采集1、對外服務(wù)計量門診人次：按就診日期、掛號類別（普通、專家）、?？频冗M(jìn)行統(tǒng)計，啟用醫(yī)生工作站的醫(yī)院應(yīng)將工作量采集到醫(yī)生。住院占用床日：按住院日期、病區(qū)、?？?、責(zé)任醫(yī)生等進(jìn)行統(tǒng)計。出院人次：按出院日期、病區(qū)、專科等進(jìn)行統(tǒng)計。處方量：按病人、?？?、醫(yī)生、門診、住院、病區(qū)、藥房、發(fā)藥人員統(tǒng)計處方張數(shù)和記錄數(shù)。手術(shù)工作量：按手術(shù)日期、病人、?？疲ú^(qū)）、醫(yī)生、手術(shù)參與人員、手術(shù)占臺時間等進(jìn)行統(tǒng)計。大型醫(yī)用設(shè)備檢查工作量：按日期、?？疲ú^(qū)）、病人、設(shè)備編號、檢查項目、技師等進(jìn)行統(tǒng)計。2、內(nèi)部服務(wù)計量對洗滌、保潔、維修等服務(wù)，按提供服務(wù)的科室、接受服務(wù)的科室、服務(wù)日期、服務(wù)項目等進(jìn)行統(tǒng)計。（二）分?jǐn)偡椒?、 對于醫(yī)輔類中供應(yīng)科、洗衣房等服務(wù)科室，其成本按照醫(yī)院制定的內(nèi)部服務(wù)價格，本著誰受益誰負(fù)擔(dān)的原則進(jìn)行分?jǐn)偂?、 對于醫(yī)輔類中為門診和住院提供輔助的科室，其成本按臨床類科室的床/工作日數(shù)量進(jìn)行分?jǐn)偂?、 對于沒有工作量的醫(yī)輔類科室，其成本按臨床類、醫(yī)技類科室的人數(shù)比例進(jìn)行分?jǐn)偂５诙臈l第三級分?jǐn)倢⑨t(yī)技類科室的成本向臨床類科室分?jǐn)?，分?jǐn)倕?shù)可采用收入、收支配比、工作量等。（一） 醫(yī)療服務(wù)收入和藥品收入按有關(guān)科室的開單與執(zhí)行采集。（二） 分?jǐn)偡椒?、 對于醫(yī)技類科室中有收入的科室，其成本按開單科室歸集的收入比重進(jìn)行分?jǐn)偂?、 對于醫(yī)技類科室中沒有收入的科室，其成本按臨床類科室的門診量、住院量進(jìn)行分?jǐn)?。第八章醫(yī)療服務(wù)項目、病種、診次和床日成本核算第二十五條醫(yī)療服務(wù)項目成本核算是以各科室開展的醫(yī)療服務(wù)項目為核算對象，歸集和分配各項支出，計算出各項目單位成本的過程。核算辦