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神經(jīng)內(nèi)科常用藥物知識(shí)脫水藥
1:甘露醇作用:組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫,降低顱內(nèi)壓,防止腦疝(10ml/分)不良反應(yīng):(1)水和電解質(zhì)紊亂最為常見(2)不適當(dāng)?shù)倪^度利尿?qū)е卵萘繙p少,加重少尿(3)甘露醇外滲可致組織水腫、皮膚壞死。注意事項(xiàng):(1)除作腸道準(zhǔn)備用,均應(yīng)靜脈內(nèi)給藥。(2)甘露醇遇冷易結(jié)晶,故應(yīng)用前應(yīng)仔細(xì)檢查,如有結(jié)晶,可置熱水中或用力振蕩待結(jié)晶完全溶解后再使用2:甘油果糖作用:用于腦血管病,腦外傷,腦腫瘤,顱內(nèi)炎癥,及其他原因引起的急,慢性顱內(nèi)壓增高,腦水腫等癥。3:速尿作用:1,水腫性疾?。?,高血壓;3,預(yù)防急性腎功能衰竭;4,高鉀血癥及高鈣血癥;5,稀釋性低鈉血癥;6,抗利尿激素分泌過多癥;7,急性藥物毒物中毒。依達(dá)拉奉—必存依達(dá)拉奉是一種腦保護(hù)劑.腦梗塞急性期患者給予依達(dá)拉奉,可抑制梗塞周圍局部腦血流量的減少,可阻止腦水腫和腦梗塞的進(jìn)展,并緩解所伴隨的神經(jīng)癥狀,抑制遲發(fā)性神經(jīng)元死亡。依達(dá)拉奉可清除自由基,抑制腦細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞的氧化損傷。參附注射液主要成分:紅參、黑附片提取物,主要含人參皂甙、水溶性生物堿主治:氣虛、陽虛所致胸痹、咳喘;放化療后氣虛血虧術(shù)后體虛;陽虛水腫、尿頻;胃疼、泄瀉;痹癥;腎陽不足之畏寒肢冷、腰酸軟、陽痿;適應(yīng)癥:各型休克:心源性休克、感染性休克、失血性休克、創(chuàng)傷性休克、過敏性休克、神經(jīng)性休克銀杏葉針G--金鈉多(舒血寧)主要用于腦部,周邊血流循環(huán)障礙:1.急慢性腦機(jī)能不全,注意力不集中,記憶力衰退,老年癡呆及腦血管硬化癥狀,中風(fēng)后遺癥。2.耳部的血流及神經(jīng)障礙,如耳鳴、眩暈和突聾。3.眼部之血流及神經(jīng)障礙,如糖尿病視網(wǎng)膜病變和老年黃斑部退化。4.末稍循環(huán)障礙,如周邊動(dòng)脈阻塞癥,間歇破行癥和手、腳的冰冷麻痹。燈盞細(xì)辛注射液功能主治:活血祛瘀、通絡(luò)止痛。用于瘀血阻滯,中風(fēng)偏癱,肢體麻木,口眼歪斜,缺血性中風(fēng)燈盞花素功能主治:活血化瘀,通絡(luò)止痛。用于治療心腦血管病。如閉塞性血管疾病,腦血栓,脈管炎冠心病,心絞痛,對(duì)缺血性腦血管病的急性期,恢復(fù)期及后遺癥如腦供血不足,腦血栓等導(dǎo)致的癱瘓,癡呆及中風(fēng)等
腦蛋白水解物注射液(施普善)作用:用于注意及記憶障礙的器質(zhì)性腦性綜合癥。小牛血去蛋白提取物注射液(血活素)作用:用于改善腦供血不足,顱腦外傷引起的神經(jīng)功能缺損。醒腦靜注射液作用:用于腦血管病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染所致的昏迷、抽搐、新生兒腦缺氧所致的腦癱等??寡“迩傲械貭枺▌P時(shí))作用:治療慢性動(dòng)脈閉塞癥所致的肢體慢性潰瘍、微血管循環(huán)障礙所致的四肢靜息性疼痛;并可作為血管移植術(shù)后的抗栓治。奧扎格雷鈉注射液適應(yīng)癥:用于治療急性血栓性腦梗塞和腦梗塞所伴隨的運(yùn)動(dòng)障礙,及改善蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后的腦血管痙攣收縮和并發(fā)腦缺血癥狀。不良反應(yīng):由于有出血的傾向,要仔細(xì)觀察,出現(xiàn)異常立即停止給藥。偶有頭痛、發(fā)燒、注射部位疼痛、休克及血小板減少等。3:低分子肝素鈣注射液(速碧林)作用:用于預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病以及在血液透析中預(yù)防血凝塊形成。鎮(zhèn)痛藥1:羅痛定作用:用于消化系統(tǒng)疾病引起的內(nèi)臟痛和一般的頭痛、月經(jīng)痛、產(chǎn)后宮縮痛等,特別適用于因疼痛失眠的病人。2:路蓋克片作用:含雙氫可待因、醋氨酚,可廣泛用于各種疼痛,對(duì)劇烈咳嗽,尤其是非炎性干咳也有效??乖昕?,抑郁藥(黛力新)作用:具有抗抑郁、抗焦慮和興奮特性,用于神經(jīng)衰弱和各種抑郁癥??拱d癇藥及抗驚厥藥1:卡馬西平作用:主要用于復(fù)雜部分性發(fā)作、全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作以及上述兩種混合性發(fā)作;也用于治療交叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)病。2:丙戊酸鈉緩釋片(德巴金)作用:廣譜抗癲癇藥,對(duì)各型癲癇均有效,尤以小發(fā)作為最佳。其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物1:谷維素作用:用于植物神經(jīng)功能失調(diào)、周期性精神病、腦震蕩后遺癥、更年期綜合癥等。2:(腦復(fù)康,吡拉西坦)作用:用于腦動(dòng)脈硬化以及腦血管意外、腦外傷所致的記憶和思維功能減退的治療。周圍血管擴(kuò)張藥1:鹽酸倍他司汀(鹽酸培他啶)作用:為一種組胺類血管擴(kuò)張藥。用于腦血管病、周圍血管病、美尼爾綜合癥、血管性頭痛、腦動(dòng)脈硬化等。2:甲磺酸倍他司汀片(敏使朗)作用:改善內(nèi)耳循環(huán)障礙,消除內(nèi)淋巴水腫,改善腦血液循環(huán)。用于梅尼埃病、梅尼埃綜合癥、眩暈癥等。3:尼莫地平(尼莫通)作用:鈣通道阻滯劑,用于蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。4:甲磺酸阿米三嗪/蘿巴新片(多可喜片)作用:保證動(dòng)脈管壁及大腦組織的持續(xù)性氧供,治療老年人認(rèn)知和慢性感覺神經(jīng)損害的有關(guān)癥狀及血管源性視覺聽覺損害。5:氟桂利嗪(西比靈)作用:血管擴(kuò)張藥,用于(1)腦供血不足,椎動(dòng)脈缺血、腦血栓形成后等。(2)耳鳴眩暈。(3)偏頭痛的預(yù)防。(4)癲癇輔助治療。3:厄貝沙坦(吉加)作用:本品為血管緊張素∏受體抑制劑,用于高血壓病。4:尼群地平作用:本品為鈣離子內(nèi)流拮抗劑,用于治療高血壓,可單獨(dú)應(yīng)用或與其他藥合用。5:酒石酸美托洛爾(倍他樂克)作用:a受體阻滯藥。用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤等。6:鹽酸拉貝洛爾(柳胺芐心定)作用:具有選擇性a和非選擇性B受體拮抗作用。用于高血壓。7:鹽酸烏拉地爾(壓寧定利喜定)作用:具有外周和中樞雙重降壓作用。用于治療高血壓。8:硝普鈉作用:(1)用于高血壓急癥;(2)用于外科麻痹期間進(jìn)行控制降壓。用于急性心衰。
降血糖藥
1:阿卡波糖(拜糖平)作用:1.經(jīng)飲食控制、體育鍛煉2~3個(gè)月,血糖仍不能滿意控制的2型糖尿病,且無急性并發(fā)癥、2.對(duì)血糖甚不穩(wěn)定的1型糖尿病患者,可與胰島素合用。2:鹽酸二甲雙胍作用:用于單獨(dú)飲食控制不滿意的2型糖尿病
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