增城市孕產(chǎn)婦保健分類管理與急危重癥孕產(chǎn)婦救治監(jiān)測(cè)管理(20121103)課件

增城市孕產(chǎn)婦保健分類管理與急危重癥孕產(chǎn)婦救治監(jiān)測(cè)管理2012年11月3日內(nèi)容一、本年終婦幼考評(píng)檢查發(fā)現(xiàn)存在主要問題二、增城市孕產(chǎn)婦保健分類管理工作方案（增衛(wèi)【2012】54號(hào)）三、增城市急危重癥孕產(chǎn)婦救治工作方案（增衛(wèi)【2012】45號(hào)）本年終婦幼考評(píng)檢查發(fā)現(xiàn)存在主要問題（一）孕產(chǎn)婦保健分類管理（二）急危重癥孕產(chǎn)婦救治與監(jiān)測(cè)管理（三）鎮(zhèn)街基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦女保健服務(wù)（四）四大婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（一）孕產(chǎn)婦保健分類管理4、知情告知意識(shí)不夠，尤其是出現(xiàn)了超出本單位監(jiān)護(hù)范圍高危因素或可檢測(cè)常規(guī)項(xiàng)目服務(wù)時(shí)未及時(shí)告知、作出轉(zhuǎn)診建議與反復(fù)動(dòng)員建議、簽字等；5、產(chǎn)檢檢查項(xiàng)目不規(guī)范，未按圍產(chǎn)保健服務(wù)指引開展輔助檢查監(jiān)測(cè)服務(wù)；6、孕產(chǎn)婦入冊(cè)、產(chǎn)檢、接生分娩和產(chǎn)后保健時(shí)信息收集不全，未按要求填寫相應(yīng)信息監(jiān)測(cè)臺(tái)帳或未及時(shí)更新；7、高危孕產(chǎn)婦管理不到位、不規(guī)范，未及時(shí)隨訪與結(jié)案等；8、院內(nèi)孕產(chǎn)婦相關(guān)科室聯(lián)動(dòng)合作機(jī)制未建立，未及落實(shí)孕產(chǎn)婦首診負(fù)責(zé)制服務(wù)。（二）急危重癥孕產(chǎn)婦救治與監(jiān)測(cè)管理1、本院急危重癥孕產(chǎn)婦定位不明確，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一；2、未及時(shí)組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)方案，對(duì)工作方案要求如監(jiān)測(cè)上報(bào)等不熟悉，有漏報(bào)或遲報(bào)現(xiàn)象；3、院內(nèi)孕產(chǎn)婦救治綜合小組職責(zé)分工不明確，如開展搶救時(shí)的角色定位不明確；4、救治“綠色通道”的設(shè)立不夠科學(xué)，多僅以婦產(chǎn)科為中心設(shè)定，未以醫(yī)院為單位統(tǒng)籌合理設(shè)定，忽略了婦產(chǎn)科以外發(fā)生的急危重癥孕產(chǎn)婦救治服務(wù)；5、急救呼叫程序過于單一，未考慮到緊急情況時(shí)的應(yīng)急等；6、危重癥孕產(chǎn)婦搶救救治信息記錄不全，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。（三）鎮(zhèn)街基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦女保健服務(wù)1、早孕建冊(cè)與建檔率低，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前保健管理率不達(dá)標(biāo)；2、部分單位未按要求落實(shí)提供免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，尤其是免費(fèi)輔助檢查服務(wù)；3、部分單位未按要求規(guī)范建檔與隨訪，未及時(shí)更新檔案收集有關(guān)信息，信息管理較紊亂，難以開展信息核對(duì)；4、轄區(qū)新婚隨訪、葉酸增補(bǔ)發(fā)放隨訪、產(chǎn)前門診入冊(cè)產(chǎn)檢未與孕產(chǎn)婦建檔、隨訪工作有機(jī)結(jié)合，以致工作量增加、信息收集不全和引起服務(wù)對(duì)象不滿等；5、建檔、隨訪信息未及時(shí)按要求登記入冊(cè)或未按“十六格柜”式方法開展服務(wù)管理工作，以致不能及時(shí)掌握服務(wù)狀況，不能及時(shí)提供隨訪服務(wù)，信息報(bào)送不準(zhǔn)確。（四）四大婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目1、部分鎮(zhèn)街葉酸免費(fèi)發(fā)放工作未認(rèn)真落實(shí)，發(fā)放率低，未按要求使用相應(yīng)登記臺(tái)冊(cè)，隨訪工作亦未能到位；2、住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目與超額服務(wù)告知工作個(gè)別單位仍未到位；部分單位仍未按要求開展“一站式”補(bǔ)助減免服務(wù)，以致信息難以核對(duì)或未補(bǔ)助到位；3、孕產(chǎn)婦HIV、梅毒、乙肝孕產(chǎn)婦重復(fù)檢查現(xiàn)象較嚴(yán)重，個(gè)別單位未按要求規(guī)范提供相應(yīng)檢測(cè)服務(wù)如乙肝僅提供表面抗原免費(fèi)檢測(cè)、產(chǎn)時(shí)HIV檢測(cè)僅用一種試劑檢測(cè)等；4、部分單位梅毒陽(yáng)性個(gè)案轉(zhuǎn)介、規(guī)范干預(yù)治療與追蹤隨訪服務(wù)未到位；5、部分鎮(zhèn)街“兩癌”檢查工作進(jìn)度緩慢，工作流程不清晰，信息臺(tái)帳應(yīng)用與填寫不規(guī)范，服務(wù)不及時(shí)與指引不到位，個(gè)別單位未按要求規(guī)范