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高年資護士輪轉(zhuǎn)急診制度一、輪轉(zhuǎn)要求護士擬聘任護師職稱前必須參加為期3個月的急診門診輪轉(zhuǎn)。以護理單元為單位,采取自愿報名的形式,護理部統(tǒng)籌安排,一次輪轉(zhuǎn)時間不得少于3個月。按照輪轉(zhuǎn)手冊要求完成輪轉(zhuǎn)內(nèi)容,須掌握急診門診常見的急救操作技術(shù)。二、培訓(xùn)目標(biāo)(一)掌握常見急危重癥臟器功能不全的病因、臨床表現(xiàn)、治療、護理要點,能夠迅速做出護理評估、診斷、計劃、并進行實施和評價。(二)熟練掌握各種急救技術(shù)如心肺腦復(fù)蘇、電除顫、氣管插管、機械通氣、有創(chuàng)及無創(chuàng)血液動力學(xué)監(jiān)測、床邊持續(xù)血液濾過、腸內(nèi)外營養(yǎng)監(jiān)護等,正確操作各種搶救儀器、設(shè)備,并對出現(xiàn)的報警故障能快速排除。(三)掌握常用急救藥物、血管活性藥物、抗心律失常藥物等的應(yīng)用與觀察,水電解質(zhì)平衡及危重患者的營養(yǎng)支持及護理。(四)正確掌握各種管路的護理常規(guī)和特殊護理。(五)掌握各種重癥患者的個體化護理,熟悉急診門診患者的心理支持、分級監(jiān)測的基本內(nèi)容。(六)掌握重癥患者的護理記錄及特異性,能準(zhǔn)確描述病情并做好監(jiān)護記錄。(七)掌握急診門診感染控制的基本原那么、方法及職業(yè)防護技術(shù)。(A)熟悉急診門診的工作特性和管理特性,提高危重患者的管理能力和搶救危重患者時的協(xié)調(diào)指揮能力,提高患者的生存質(zhì)量和搶救成功率。三、輪轉(zhuǎn)安排(一)急診門診根據(jù)科室接收和帶教能力,制定接收計劃,并填寫《高年資輪轉(zhuǎn)護士接收計劃表》。(二)各護理單元根據(jù)科室人員安排及護士需求制定科室輪轉(zhuǎn)計劃,并填寫《科室高年資護士輪轉(zhuǎn)計劃表》。(三)《高年資輪轉(zhuǎn)護士接收計劃表》和《科室高年資護士輪轉(zhuǎn)計劃表》分季度上報至護理部,上報時間為每季度倒數(shù)第二周。(四)護理部根據(jù)科室計劃安排輪轉(zhuǎn),并于每季度最后一周公布下一季度輪轉(zhuǎn)及接收計劃。(五)輪轉(zhuǎn)期間由急診門診護士長負責(zé)管理“根據(jù)輪轉(zhuǎn)人員的實際情況合理安排班次,考勤及績效由急診門診負責(zé)。如有特殊情況,必須由原護理單元護士長提前申請,與急診門診協(xié)商。因故請假超過一周者,需延長輪轉(zhuǎn)時間。(六)急診門診安排帶教老師嚴(yán)格帶教,嚴(yán)格把關(guān),輪轉(zhuǎn)期間表現(xiàn)差、出現(xiàn)護理過失、事故者以及不能勝任急診門診者,退回原科室,兩年內(nèi)不再安排輪轉(zhuǎn)。當(dāng)事人填寫輪轉(zhuǎn)鑒定表,簽字確認后由急診門診上至交護理部存檔。(七)護士輪轉(zhuǎn)期間發(fā)生的過失事故由急診門診承當(dāng)相關(guān)責(zé)任。四、考核輪轉(zhuǎn)結(jié)束前由急診門診負責(zé)理論、操作及綜合素質(zhì)考核,由帶教老師對
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