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文檔簡介
兒科主治醫(yī)師資格考試預(yù)熱階段同步練習(xí)題(含答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血出現(xiàn)精神癥狀主要由于A、缺乏維生素B12B、缺乏葉酸C、缺乏維生素CD、缺乏鐵E、缺乏四氫葉酸【參考答案】:A2、對診斷傷寒有參考定義的肥達反應(yīng)抗體效價足A、O效價>1:80、H效價>1:160B、O效價>1:160、H效價>1:160C、O效價>1:80、H效價>1:80D、O效價>1:160、H效價>1:80E、以上都不是【參考答案】:A3、女嬰,足月順產(chǎn),出生體重3.2kg,生后48h血清膽紅素297.5μmol/L,首選的治療方案是A、光療B、交換換血C、口服苯巴比妥D、輸注白蛋白E、輸血漿【參考答案】:A4、早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因足A、產(chǎn)傷B、窒息缺氧C、凝血因子的缺乏D、感染E、血管畸形【參考答案】:B5、有關(guān)無母乳的嬰兒請選擇最適合的替代品A、羊奶B、配方奶粉C、全脂奶粉D、鮮牛奶E、奶糕粉【參考答案】:B6、生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,引起了醫(yī)德的一系列變化,但應(yīng)除外A、醫(yī)德根本宗旨的變化B、醫(yī)德意識的變化C、醫(yī)德理論的變化D、促進了生命倫理學(xué)的誕生E、醫(yī)德規(guī)范的變化【參考答案】:A7、哪項不是先天愚型皮紋特點A、atd角增大B、第四、五指尺箕增多C、通貫手D、第五指只有一條指褶紋E、腳拇指球脛側(cè)弓型紋【參考答案】:B8、下述哪一項不是衣原體肺炎的臨床特點A、病理改變特征為間質(zhì)性肺炎B、多見于6個月以內(nèi)的嬰兒C、起病緩慢D、大多有發(fā)熱E、頻繁間斷性咳嗽【參考答案】:D9、肝豆狀核變性最常見的受累器官是A、腎臟B、豆狀核C、尾狀核D、肝臟E、眼【參考答案】:D10、男孩,8歲。反復(fù)浮腫8個月。尿常規(guī):蛋白(+++)~(++++),紅細胞15~20/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血漿總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl)。此患兒首要診斷考慮為A、急性鏈球菌感染后腎炎B、單純性腎病C、急進性腎炎D、腎炎性腎病E、病毒性腎炎【參考答案】:D11、新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖鑒別中下列哪項最有價值A(chǔ)、黃疸發(fā)展迅速B、糞便顏色C、尿顏色D、膽紅素動態(tài)變化E、有無先天感染【參考答案】:B12、1歲小兒,標準體重、身長是:體重(kg)/身長(cm)A、7/65B、8/70C、9/75D、10/80E、11/85【參考答案】:C13、上海郊區(qū)某幼兒園,昨在某班發(fā)現(xiàn)一位麻疹患兒。為了控制麻疹進一步在該幼兒園內(nèi)蔓延,應(yīng)采取的措施中,下列哪項是錯誤的A、暫不接受其他易感兒入托B、整個幼兒園中小兒每天口服利巴韋林(三氮唑核苷)以預(yù)防C、易感者接觸麻疹后應(yīng)隔離檢疫3周D、體弱多病的易感兒應(yīng)立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白E、體健易感兒接觸后2d內(nèi)行應(yīng)急接種麻疹疫苗【參考答案】:B14、假膜性小腸結(jié)腸炎的病原體為A、痢疾桿菌B、空腸彎曲菌C、金黃色葡萄球菌D、難辨梭狀芽胞桿菌E、白色念珠菌【參考答案】:D15、正常小兒每日尿量(ml)的計算公式為A、(年齡-1)×100+100B、(年齡-1)×100+150C、(年齡-1)×100+200D、(年齡-2)×100+300E、(年齡-1)×100+400【參考答案】:E16、關(guān)于結(jié)核性腦膜炎用糖皮質(zhì)激素治療,下列哪項不正確A、可減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓B、總療程為2~3個月C、應(yīng)在晚期發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔阻塞時用D、可防止纖維黏連E、能減輕全身中毒癥狀【參考答案】:C17、新生兒患嚴重肺透明膜病而未經(jīng)治療時常發(fā)生A、呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒E、呼吸性堿中毒和代謝性酸中毒【參考答案】:D18、ABO血型不合的新生兒溶血病,需要換血時最合適的血液是A、與新生兒相同的ABO血型B、O型血細胞和AB型血漿C、O型血漿和AB型血細胞D、與新生兒相同的血細胞,與母親血型相同的血漿E、O型全血【參考答案】:B19、一足月兒,經(jīng)陰道分娩,生后1minApgar。評分,見皮膚蒼白,心率80次/min,彈足底有皺眉反應(yīng),四肢略屈曲,無呼吸,應(yīng)評幾分A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分【參考答案】:C20、95%嬰兒動脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是A、3個月B、6個月C、9個月D、12個月E、18個月【參考答案】:D21、腦性癱瘓是一種A、非進行性中樞性運動障礙B、進行性中樞性運動障礙C、非進行性外周性運動障礙D、進行性外周性運動障礙E、緩慢進行性中樞性運動障礙【參考答案】:A22、急性壞死性腸炎的臨床癥狀中,下列哪點對診斷意義最大A、持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加劇B、多為中等度發(fā)熱,亦可高達40℃C、嘔吐多為胃內(nèi)容物或膽汁,嚴重者可呈咖啡色血性物D、腹瀉,糞便呈暗紅色糊狀或赤豆湯樣血性便,具特殊腐敗腥臭味E、起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等癥狀【參考答案】:D23、男,6歲,體檢發(fā)現(xiàn)高血壓。平素?zé)o頭痛、頭暈、浮腫等癥狀。生長發(fā)育正常,血壓120/90mmHg,心率105次/分。血漿腎素、血管緊張素Ⅱ輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最可能的診斷A、腎血管性高血壓B、多發(fā)性大動脈炎C、原發(fā)高血壓D、甲狀腺功能亢進E、家族性高血壓【參考答案】:C24、男孩,9歲,因浮腫、血尿診斷為急性腎炎入院。癥狀好轉(zhuǎn)后出院隨訪,8周后C3補體仍明顯低于正常,應(yīng)考慮為A、狼瘡性腎炎B、乙肝病毒相關(guān)腎炎C、膜增生性腎炎D、膜性腎病E、IgA腎病【參考答案】:C25、有關(guān)舊結(jié)核菌素試驗,以下哪項不恰當(dāng)A、于前臂掌側(cè)中、下1/3交界處皮內(nèi)注射B、一般注射1:2000稀釋液0.1mlC、注射后48~72h看結(jié)果D、以局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強度E、注射量>5U可能引起非特異性反應(yīng)【參考答案】:D26、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無傷害(不傷害)原則的是A、因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書B、發(fā)生故意傷害C、造成本可避免的殘疾D、造成本可避免的病人自殺E、造成本可避免的人格傷害【參考答案】:A27、3歲男孩,平日健康,生長發(fā)育正常,體檢時發(fā)現(xiàn)心尖部可聞及Ⅱ級短促柔和的收縮期雜音,傳導(dǎo)局限,心電圖檢查正常,X線胸片檢查正常,最大的可能性A、風(fēng)濕性心臟病B、病毒性心肌炎C、心肌病D、先心病E、正常心臟【參考答案】:E28、指距值大于身高值1.5cm,見于A、多數(shù)正常人B、克汀病C、生長激素缺乏癥D、馬方綜合征E、維生素D缺乏癥【參考答案】:D29、女,6個月,發(fā)熱、咳嗽一周,煩躁,驚厥一次。查體:體溫39℃,呼吸50次/分,雙肺滿布細小水泡音,心率140次/分,腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病B、支氣管肺炎合并高熱驚厥、C、毛細支氣管炎合并心力衰竭D、毛細支氣管炎合并高熱驚厥E、支氣管肺炎合并心力衰竭【參考答案】:B30、10個月嬰兒,發(fā)熱、咳嗽6天。呼吸30次/分,雙肺可聞及少量易變的中、粗濕啰音,肺部叩診正常。初診為A、毛細支氣管炎B、支氣管肺炎C、支氣管異物D、上呼吸道感染E、支氣管炎【參考答案】:E31、新生兒出生時發(fā)現(xiàn)羊水被胎糞污染,下列處理哪項是錯誤的A、若生后不哭,宜注射可拉明、洛貝林刺激呼吸B、如母親產(chǎn)時用過嗎啡等藥造成新生兒窒息,可用納洛酮靜注C、胎頭娩出后應(yīng)立即吸清口咽、鼻腔內(nèi)的羊水、胎糞D、胎兒娩出后,手法制止胎兒呼吸,盡量在其開始呼吸前將胎糞吸凈E、若嬰兒生后不哭,立即予氣管插管吸凈胎糞【參考答案】:A32、足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸頻率是A、20~30次/分B、40~50次/分C、60~80次/分D、90~100次/分E、100~110次/分【參考答案】:C33、足月兒日齡2d,產(chǎn)鉗分娩,1minApgar評分4分,今晨抽搐2次,哭聲發(fā)尖,陣發(fā)青紫、拒乳,前囟飽滿。腦脊液化驗正常,血鈣2.2mmol/L(8.8mg/dl),血糖2.2mmol/L(40mg/dl),血WBC1.3×10[YZ72_~9/L,中性0.60。最可能的診斷是A、新生兒低鈣血癥B、新生兒低糖血癥C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒敗血癥E、新生兒化膿性腦膜炎【參考答案】:C34、嬰兒期血紅蛋白量約為A、10g/dL左右B、12g/dL左右C、11g/dL左右D、9g/dL左右E、15g/dL左右【參考答案】:C35、女,足月兒,第二胎第二產(chǎn),無窒息。出生7小時出現(xiàn)黃疸。臨床疑為Rh溶血病,哪項最有診斷價值A(chǔ)、周圍血Hb80g/LB、血清未結(jié)合膽紅素增高C、紅細胞直接抗人球蛋白試驗陽性D、血清游離抗體增加E、患兒有心衰和肝脾大【參考答案】:C36、急性感染性喉炎咳嗽的特點是A、刺激性干咳B、犬吠樣咳嗽C、痙攣性咳嗽D、陣發(fā)性咳嗽E、以上均不是【參考答案】:B37、急性腎炎使用青霉素的目的是A、清除病灶殘存細菌B、控制'腎臟炎癥C、防止泌尿系統(tǒng)感染D、防止出現(xiàn)腎衰E、預(yù)防復(fù)發(fā)【參考答案】:A38、關(guān)于小兒腦性癱瘓,下列哪項是不正確的A、早產(chǎn)、產(chǎn)傷、圍生期窒息、核黃疸等是主要原因B、病情呈進行性加重C、可有不同程度的腦皮質(zhì)萎縮和腦室擴大D、常合并有精神發(fā)育異常E、功能訓(xùn)練和理療是重要的治療方法【參考答案】:B39、對接觸過麻疹的易感兒,應(yīng)從接觸后第幾天開始隔離觀察,直至多少天為止A、接觸當(dāng)天,直至第7天B、接觸后第3天,直至第10天C、接觸后第5天,直至第14天D、接觸后第7天,直至第21天E、接觸后第10天,直至第28天【參考答案】:D40、小兒死亡率最高的時期是A、圍生期B、新生兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、學(xué)齡前期【參考答案】:A41、8歲男孩,因浮腫、尿少1周來門診。查體可見全身明顯浮腫,下肢指壓痕明顯,陰囊水腫較重,血壓14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC0~4爪/HP,此患兒浮腫的原因主要是A、腎小球濾過率下降B、低蛋白血癥C、ADH分泌增加D、醛固酮分泌增多E、腎小管對鈉的重吸收增多【參考答案】:B42、符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是A、骨髓有核細胞增生活躍B、幼稚白細胞增生降低C、有核紅細胞胞核發(fā)育落后于胞質(zhì)D、巨核細胞計數(shù)下降E、骨髓鐵染色陽性增強【參考答案】:A43、8月男嬰,反復(fù)二次皮膚膿皰疹,伴發(fā)熱已五天,近一天嘔吐,呈噴射狀,且抽搐一次,診斷為化膿性腦膜炎,給大劑量青霉素治療7天后停藥,近幾日發(fā)現(xiàn)頭圍增大,前囟門隆起,叩診頭顱呈破壺聲,兩眼球向下看似落日,應(yīng)考慮診斷A、并發(fā)硬膜下積液B、并發(fā)腦室管膜炎C、并發(fā)腦積水D、并發(fā)腦膿腫E、發(fā)生顱內(nèi)腫瘤【參考答案】:C44、房、室間隔缺損的手術(shù)治療適應(yīng)證,哪項是正確的A、分流量大,尚未形成梗阻型肺動脈高壓者B、一般以成年時期手術(shù)為宜C、分流量小者宜早期手術(shù)D、肺動脈高壓伴右向左分流者E、手術(shù)年齡越小越好【參考答案】:A45、幼兒急疹較有特征性的臨床表現(xiàn)是A、突然高熱持續(xù)3~5天B、皮疹的特殊形態(tài)C、皮疹分布位置D、熱退疹出E、疾病的自限性表現(xiàn)【參考答案】:D46、男孩,6歲。2年前發(fā)熱、稀便后,右下肢不能行走,經(jīng)治療后熱退,但下肢跛行至今?,F(xiàn)在下肢肌力Ⅱ級,右足下垂,診斷為脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。請問脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特征為A、對稱性弛緩性癱瘓,感覺消失,低熱B、對稱性弛緩性癱瘓,感覺消失,不發(fā)熱C、對稱性弛緩性癱瘓,感覺障礙,高熱D、不對稱性弛緩性癱瘓,感覺存在,有發(fā)熱E、上行性對稱性弛緩性癱瘓,感覺存在,不發(fā)熱【參考答案】:D47、維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病的最主要病因是A、日光照射不足B、維生素D攝入不足C、食物中鈣、磷含量過低D、維生素D的需要量增加E、疾病影響【參考答案】:A48、患兒5歲,高熱3天,流涕,伴干咳。體檢:咽紅,兩肺呼吸音略粗,未聞及哮鳴音。X線示肺間質(zhì)顯著增多伴少量肺泡滲出。血常規(guī)未發(fā)現(xiàn)異常。最可能的診斷為A、上呼吸道感染B、支氣管炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、支原體肺炎E、原發(fā)性肺結(jié)核【參考答案】:D49、陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作終止后,需要服藥預(yù)防發(fā)作。下列哪項是不正確的A、發(fā)作終止后可口服地高辛維持量1個月B、發(fā)作終止后口服地高辛中仍有復(fù)發(fā),則于發(fā)作控制后再服2~3個月C、奎尼丁對預(yù)防綜合征復(fù)發(fā)較好,可持續(xù)用半年~1年D、可用鹽酸普萘洛爾(心得安)口服E、可應(yīng)用利多卡因【參考答案】:E50、癲癎持續(xù)狀態(tài)時首選止驚藥物是A、氯丙嗪B、10%水合氯醛C、地西泮D、苯妥英鈉E、苯巴比妥鈉【參考答案】:C51、滲出液的特點中,下列哪項是錯誤A、比重>1.106B、蛋白質(zhì)2.5~3.0g/LC、細胞數(shù)500/mm[~3D、Rivalta試驗(-)E、胸水LDH/血清L,DH>0~6【參考答案】:D52、6歲患兒,以全身嚴重浮腫、尿少1周來診。尿蛋白(+++),RBC15個/HP,BP17.5/11kPa(140/90mmHg),血漿蛋白35g/L(3.5g/dl)。此患兒可出現(xiàn)下列檢查結(jié)果,但除外A、氮質(zhì)血癥B、補體C3下降C、血沉增快D、血丙種球蛋白減少E、血清膽固醇升高【參考答案】:D53、有關(guān)結(jié)核感染診斷,下列哪項是不正確的A、有或無結(jié)核病接觸史B、可有或無結(jié)核中毒癥狀C、結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)D、胸部X線檢查正常E、身體其他部位可找到結(jié)核感染病灶【參考答案】:E54、對病人不一定有助益,可能違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則的做法是A、根據(jù)病情作相應(yīng)檢查B、根據(jù)病情作相應(yīng)治療C、根據(jù)病情給予止痛手段D、病人受益而不給他人太大傷害E、病人患癌癥而到了晚期時告知他本人【參考答案】:E55、小兒生理性貧血常發(fā)生在A、2~3個月B、2~3歲C、4~6個月D、4~6歲E、11~13歲【參考答案】:A56、下列哪項不是顱高壓征的臨床表現(xiàn)A、瞳孔不等大或雙側(cè)散大,光反射消失B、視盤水腫C、中樞性呼衰D、昏迷或昏睡E、血壓下降,心率增快【參考答案】:E57、哪項不是中度脫水的臨床表現(xiàn)A、失水量為體重的5%~10%B、四肢厥冷C、眼窩、前囟明顯凹陷D、尿量明顯減少E、皮膚彈性較差【參考答案】:B58、輕度脫水臨床表現(xiàn)不正確的是A、尿量稍減少B、四肢末梢涼C、皮膚干燥D、失水量為體重的5%以下E、眼窩及前囟稍凹陷【參考答案】:B59、下列哪項不是彌散性血管內(nèi)凝血的臨床表現(xiàn)A、出血B、休克C、栓塞癥狀D、溶血E、阻塞性黃疸【參考答案】:E60、急性肝功能衰竭治療中,下列哪一項是不正確的A、輸白蛋白或新鮮冰凍血漿B、輸支鏈氨基酸C、每日給鼻飼牛奶D、每日給胸腺肽E、每日給維生素【參考答案】:C61、體重超過同性別,同身高正常兒均值的30%~39%。此患兒屬A、肥胖癥B、中度肥胖C、重度肥胖D、輕度肥胖E、以上都不是【參考答案】:B62、葉酸主要存在于A、豆類食物中B、奶類食物中C、瘦肉中D、新鮮綠葉蔬菜、動物肝臟中E、蛋類食物中【參考答案】:D63、患兒,8歲,因發(fā)熱2周,雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院。查T38.5度,P112次/分,咽稍充血,心、肺(-),雙膝關(guān)節(jié)紅腫,活動受限?;炑?0mm/h,CRP(+)。為證實風(fēng)濕熱的診斷,需化驗的指標是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、黏蛋白D、ASOE、血清抗核抗體【參考答案】:D64、兒童腦積淤常引起顱內(nèi)壓增高,其發(fā)病機制是A、腦脊液重吸收障礙B、腦脊液循環(huán)通路受阻C、腦脊液分泌過多D、顱底蛛網(wǎng)膜粘連E、顱縫未牢固融合【參考答案】:B65、1歲小兒,不會站立,表情呆板,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮膚白皙,毛發(fā)黃褐色,腹反射亢進,三氯化鐵試驗(+),該患兒的治療主要給予A、補充蛋白質(zhì)B、補充大量維生素C、無特殊治療方法D、低苯丙氨酸飲食E、補充多種氨基酸【參考答案】:D66、5歲患兒,發(fā)熱、咳嗽3天.聲音嘶啞2天就診。查體:體溫37.5℃,煩躁不安,吸氣性呼吸困難,口周發(fā)青,口唇、指、趾發(fā)紺,雙肺呼吸音減低,無啰音及喘鳴音,心率140次/分,心音低鈍,肝肋下2cm,此患兒應(yīng)診斷為A、第一度喉梗阻B、第二度喉梗阻C、第三度喉梗阻D、第四度喉梗阻E、重度支氣管哮喘【參考答案】:C67、小于30kg小兒體表面積計算公式為A、體表面積=體重×0.035+0.02B、體表面積=體重×0.035+0.1C、體表面積=體重×0.035+0.01D、體表面積=體重×0.02+0.01E、體表面積=體重×0.02+0.02【參考答案】:B68、女,2歲,"腹瀉"后2天來尿少,色如醬油。BP120/80mmHg,查血紅蛋白76g/L,網(wǎng)織紅細胞8.8%,SCr218pg/L。目前最可能的診斷是A、急性腎炎B、急進性腎炎C、溶血性尿毒癥綜合征D、腎炎性腎病E、單純性腎病【參考答案】:C69、關(guān)于變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎不正確的是A、屬速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)B、接觸致敏物多屬半抗原C、接觸者僅少數(shù)人發(fā)病D、有一定潛伏期E、外用藥物可引起接觸致敏反應(yīng)【參考答案】:A70、關(guān)于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)以下哪項是不正確的A、生長發(fā)育遲緩B、心前區(qū)可隆起C、胸骨左緣2、3、4肋間收縮期雜音系室間隔缺損分流所致D、肺動脈第二音減弱E、常有杵狀指(趾)【參考答案】:C71、先天性肥厚性幽門狹窄出現(xiàn)癥狀的時間是A、出生即有B、生后3天以內(nèi)C、生后7天以內(nèi)D、生后2~3周E、生后1月之后【參考答案】:D72、下列哪種激素是下丘腦分泌的A、促甲狀腺素釋放激素(TRH)B、生長激素(GH)C、三碘甲腺原氨酸(TDD、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)E、促黃體激素(LH)【參考答案】:A73、先天性弓形蟲病的藥物治療首選A、乙胺嘧啶及磺胺嘧啶B、甲氧芐胺嘧啶加磺胺甲基異惡唑C、紅霉素D、氨芐青霉素和慶大霉素E、乙胺嘧啶及磺胺異惡唑【參考答案】:A74、新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因是A、圍產(chǎn)期窒息B、硬腫癥C、重癥肺炎D、敗血癥E、以上均是【參考答案】:A75、關(guān)于新生兒期保健的重點內(nèi)容的說法,哪項不恰當(dāng)A、預(yù)防感染B、預(yù)防產(chǎn)傷和窒息C、指導(dǎo)喂養(yǎng)D、指導(dǎo)護理E、保健醫(yī)生不負責(zé)新生兒期常見疾病的處理【參考答案】:E76、小兒鼻腔的特點錯誤的是A、鼻腔短B、無鼻毛C、黏膜柔嫩,血管豐富D、后鼻道狹窄E、鼻腔比成人長【參考答案】:E77、9個月嬰兒,發(fā)熱3d,煩躁、流涎ld。查體:一般狀態(tài)可,前囟平坦,咽部充血,咽峽及軟腭部可見直徑2~3cm的皰疹及潰瘍,頸部無抵抗,心、肺聽診正常,診斷為上呼吸道感染。其病原體最可能為A、腺病毒B、流感桿菌C、副流感病毒D、溶血性鏈球菌E、柯薩奇病毒A組【參考答案】:E78、乙肝腎炎的病理類型最主要為A、膜增生性腎炎B、膜性腎病C、系膜增生性腎炎D、內(nèi)膜增生性腎炎E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化【參考答案】:E79、多動性障礙的治療首選藥物為A、匹莫林B、哌醋甲酯(利他林)C、苯巴比妥D、異丙嗪E、丙戊酸鈉【參考答案】:B80、8個月男嬰,牛奶喂養(yǎng),腹瀉2天,黃色稀便,每日4~5次,今開始尿少,微熱來診。體檢:心、肺聽診無異常,咽赤,口腔黏膜略干。下列治療方法哪一項是錯誤的A、有脫水可補液B、用抗病毒藥物治療C、可口服思密達及助消化藥D、選用腸道能吸收的抗生素E、及早應(yīng)用抑制腸蠕動藥物【參考答案】:E81、新生兒出生時的平均身長為A、45cmB、46cmC、48cmD、50cmE、55cm【參考答案】:D82、下列哪項不是散發(fā)性呆小病的病因A、甲狀腺胚胎發(fā)育缺陷B、甲狀腺缺如C、異位甲狀腺D、母孕期缺碘E、甲狀腺激素合成酶缺陷【參考答案】:D83、2歲男孩,反復(fù)皮膚感染和肺炎1年余,NBT0%,該病例的突變基因最可能是A、CYBBB、CYRAC、NCF2D、NCF1E、以上都不是【參考答案】:A84、鉤端螺旋體病在首劑青霉素治療后出現(xiàn)賈一赫反應(yīng)的原因是A、對青霉素過敏出現(xiàn)休克B、青霉素劑量過大C、鉤端螺旋體菌體裂解釋放毒素D、發(fā)生DICE、發(fā)生虛性腦膜炎出現(xiàn)抽搐等癥狀【參考答案】:C85、在AIDS病的癥狀期(Ⅳ期)的5種表現(xiàn)中哪項不對A、發(fā)熱、乏力、盜汗、消瘦、肝脾腫大B、全身淋巴結(jié)腫大C、嚴重免疫缺陷導(dǎo)致各種感染D、免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤E、慢性淋巴性間質(zhì)肺炎【參考答案】:B86、預(yù)防性抗結(jié)核感染物治療.下列哪項是正確的A、INH10mg/(kg·d),2~3個月B、INH10mg/(kg·d),3~6個月C、INH10mg/(kg·d),6~9個月D、INH10mg/(kg·d),9~12個月E、INH10mg/(kg·d),12~18個月【參考答案】:C87、下列貧血中,屬于紅細胞酶異常所致的溶血性貧血是A、蠶豆病B、銅氧化酶缺乏所致溶血性貧血C、遺傳性球形細胞增多癥D、自身免疫性溶血性貧血E、海洋性貧血【參考答案】:A88、營養(yǎng)不良患兒,皮下脂肪最后消失的部位是A、面頰部B、背部C、腹部D、腰部E、胸部【參考答案】:A89、哪一項是房間隔缺損的特征A、嬰幼兒期可出現(xiàn)艾森曼格綜合征B、肺動脈瓣區(qū)第二心音固定分裂C、胸骨左緣下方Ⅲ級粗糙的全收縮期雜音D、最常見的先天性心臟病E、左房、左室增大顯著【參考答案】:B90、佝僂病性手足搐搦癥的正確治療順序A、維生素D→止驚→補鈣B、止驚→補鈣→維生素DC、補鈣→止驚→維生素DD、止驚→維生素D→補鈣E、補鈣→維生素D→止驚【參考答案】:B91、肺炎患兒出現(xiàn)下列哪種情況時可發(fā)生自主呼吸突然停止A、呼吸困難伴三凹征B、肝臟進行性增大C、肺部啰音密集D、動脈血二氧化碳分壓>70mmHgE、動脈血氧分壓<85%【參考答案】:D92、當(dāng)懷疑小兒急性腎炎早期心力衰竭時,以下哪項檢查最有診斷意義A、心電圖檢查B、胸部X線透視C、循環(huán)時間測定D、靜脈壓測定E、以上都不是【參考答案】:B93、男孩,8歲。水腫、尿少3周入院。入院時尿蛋白(+++),血漿總蛋白22g/L,血清膽固醇8.8mmol/L(340mg/dl)。入院后予青霉素每次80萬單位肌注,每日2次,共10天;強的松15mg/次,每日3次,共2個月,尿蛋白仍為(++)~(+++),治療應(yīng)首選A、加用潘生丁B、加用消炎痛C、加用環(huán)磷酰胺D、加大強的松劑量E、重新進行青霉素肌注10天【參考答案】:C94、參與哮喘慢性氣道炎癥的主要介質(zhì)為A、5-羥色胺B、白三烯C、腫瘤壞死因子D、α-干擾素E、前列腺素G【參考答案】:B95、4歲女孩,面容呆板,眼距寬,內(nèi)眥贅皮,舌常伸出口外,通貫手紋,小指內(nèi)彎,拇趾與第二指間增寬,第三胎,早產(chǎn)兒,母親為高齡經(jīng)產(chǎn)婦,曾有兩次流產(chǎn)史,此次妊娠期經(jīng)常感冒用化學(xué)藥物。與本病發(fā)病最無關(guān)的因素是A、雙親血型B、妊娠期病毒感染C、妊娠時母親年齡D、妊娠早期腹部X線照射E、妊娠期化學(xué)制劑應(yīng)用【參考答案】:A96、患兒,1歲。發(fā)熱3天,流涕、咳嗽,咽部及眼結(jié)膜充血,在下眼瞼邊緣見Stimson線,口腔粘膜充血,既往未接種麻疹疫苗,該患兒診斷麻疹,屬麻疹病程哪一期A、潛伏期B、前驅(qū)期C、卡他期D、出疹期E、恢復(fù)期【參考答案】:B97、男孩,第一胎,孕38周自然分娩,生后15小時出現(xiàn)黃疸,進行性加重?;灨喂δ苷?,未結(jié)合膽紅素18lμmol/L?;純貉蜑锳型,母為O型??紤]最可能的診斷是。A、新生兒Rh溶血病B、新生兒ABO溶血病C、新生兒敗血癥D、新生兒肝炎E、新生兒先天性膽道閉鎖【參考答案】:B98、下列臨床特點或檢驗結(jié)果提示化膿性胸膜炎,但除外哪項A、胸水中找到細菌B、血培養(yǎng)陽性C、兩側(cè)均有胸腔積液D、血CRP明顯增高E、血白細胞明顯升高伴核左移【參考答案】:C99、甲狀腺功能亢進癥患者較少發(fā)生的心血管系統(tǒng)癥狀是A、心率增快B、收縮壓和脈壓差增高C、心臟輕度擴大D、心尖部收縮期雜音E、心力衰竭【參考答案】:E100、小兒下尿路感染抗生素治療的療程一般是A、3~5天B、5~7天C、7~10天D、10~14天E、1個月【參考答案】:C101、患者因腦積水顱內(nèi)壓增高入院后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐后昏迷,此時最有效的措施是A、緊急行氣管插管術(shù)B、緊急行氣管切開術(shù)C、立即行側(cè)腦室穿刺外引流術(shù)D、快速輸20%甘露醇溶液E、急診行開顱減壓術(shù)【參考答案】:C102、女,13歲。餐后突發(fā)中上腹劇痛4小時,伴右下腹痛。檢查上腹及右下腹壓痛,伴肌緊張。既往有空腹痛病史。其臨床診斷為A、闌尾炎穿孔B、潰瘍病穿孔C、急性出血性胰腺炎D、膽道蛔蟲癥E、絞窄性腸梗阻【參考答案】:B103、目前我國預(yù)防接種流行性腦脊髓膜炎疫苗方,下列哪項是正確的A、A、B、C菌群混合疫苗B、A群多糖菌苗C、B群多糖菌苗D、菌苗注射后預(yù)防效果可達100%E、菌苗射對像10歲以下兒童【參考答案】:B104、消化道灶性病變是便血最常見原因。哪種疾病不屬于感染性疾病A、寄生蟲病B、腸傷寒C、腸結(jié)核D、阿米巴痢疾E、消化道血管瘤【參考答案】:E105、常規(guī)胰島素的劑量調(diào)整的方法哪項不正確A、劑量一般每天調(diào)整1次B、早餐前用量:參照前1天早上7點~11點段尿及午餐前次尿的尿糖進行調(diào)整C、午餐前用量:參照前1天早上11點~7點段尿及晚餐前次尿的尿糖進行調(diào)整D、晚餐前用量:參照前1天下午5點~10點段尿及睡前次尿的尿糖進行調(diào)整E、睡前用量:參照前1天晚10點至第二天早上7點段尿及早餐前次尿的尿糖進行調(diào)整【參考答案】:A106、女嬰1歲。發(fā)熱伴嘔吐2天入院。體檢無異常發(fā)現(xiàn),尿液分析示白細胞滿視野,診斷為尿路感染。入院后體溫呈弛張熱型,精神萎軟,懷疑并發(fā)敗血癥。如果疾病繼續(xù)進展,該患兒將會發(fā)生下列哪種病況A、遷徙性化膿性病灶B、感染性休克C、肺炎D、低血糖E、水電解質(zhì)紊亂【參考答案】:B107、下列哪項不是診斷急性白血病的常規(guī)方法中的哪一種A、形態(tài)學(xué)檢查B、免疫學(xué)檢查C、染色體檢查D、分子生物學(xué)檢查E、白血病干細胞培養(yǎng)【參考答案】:E108、男,7歲,數(shù)周來大便帶鮮血,量少。血附于正常糞便之上。應(yīng)首選的檢查是A、大便常規(guī)鏡檢B、肛門直腸指檢及肛鏡檢查C、乙狀結(jié)腸鏡D、結(jié)腸鏡E、鋇灌腸【參考答案】:B109、新生兒腹瀉發(fā)生酸中毒時呼吸癥狀不明顯的原因是A、酸中毒輕B、失水少C、呼吸代償功能差D、腎臟調(diào)節(jié)功能差E、糖原儲備少【參考答案】:C110、男性15歲,突然四肢弛緩性癱瘓,雙側(cè)面癱1周來院,無尿、便失禁,無發(fā)熱。腰穿正常。病前無感染史,首先應(yīng)想到的診斷是A、格林-巴利綜合征B、脊髓灰質(zhì)炎C、重癥肌無力D、周期性癱瘓E、急性脊髓炎【參考答案】:A111、1個月健康男嬰,其正常的胃容量應(yīng)該為A、20~30mlB、30~60mlC、70~80mlD、90~100mlE、110~120ml【參考答案】:D112、小兒肺炎時室內(nèi)相對濕度宜保持在A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%【參考答案】:C113、引起嬰兒肝炎綜合征的最常見病因是A、肝炎病毒B、EB病毒C、CMV病毒D、風(fēng)疹病毒E、腸道病毒【參考答案】:C114、下列哪項疾病不會引起腹脹A、重癥肺炎B、低血鉀C、急性腸梗阻D、甲狀腺功能低下E、以上都不是【參考答案】:E115、不符合Lennox-Gastaut綜合征特點的是A、3~8個月多發(fā)B、預(yù)后不良C、智力發(fā)育落后D、具有多種形式發(fā)作E、多數(shù)治療困難【參考答案】:A116、急性肝功能衰竭常見的感染因素是A、病毒B、細菌C、支原體D、立克次體E、真菌【參考答案】:A117、患兒,7歲,入學(xué)體檢時胸透發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大,0T(+++)。治療首選A、利福平B、鏈霉素+乙胺丁醇C、異煙肼+乙胺丁醇D、青霉素+鏈霉素E、鏈霉素+利福平【參考答案】:C118、嬰幼兒秋冬季腹瀉最常見的病原體為A、大腸桿菌B、空腸彎曲菌C、腺病毒D、輪狀病毒E、腸病毒【參考答案】:D119、風(fēng)濕熱的發(fā)病機制是A組乙型溶血性鏈球菌后的A、全身的自身免疫反應(yīng)B、心臟繼發(fā)病毒感染C、關(guān)節(jié)交叉感染D、心臟的免疫反應(yīng)E、常伴有腎臟損害【參考答案】:A120、21-三體綜合征產(chǎn)前診斷的確診方法為A、母血甲胎蛋白測定B、X線檢查C、抽取羊水進行羊水細胞染色體檢查D、超聲波檢查E、抽取羊水進行DNA檢查【參考答案】:C121、驚厥防治的原則,下列哪項是錯誤的A、抽搐時可用牙墊防止舌咬傷,抽搐時應(yīng)保持呼吸道通暢防止窒息B、降顱壓,維持水和電解質(zhì)平衡C、用止痙劑控制抽搐D、抗癲癇藥對熱性驚厥發(fā)作的預(yù)防作用較好E、病因治療【參考答案】:D122、亞甲蘭的解毒劑量為A、0.1mg/kgB、0.5mg/kgC、1mg/kgD、5mg/kgE、10mg/kg【參考答案】:C123、處理新生兒重度代謝性酸中毒宜用A、4%碳酸氫鈉B、11.2%乳酸鈉C、1.87%乳酸鈉D、2:3:1溶液E、1.4%碳酸氫鈉【參考答案】:E124、關(guān)于室間隔缺損的血流動力學(xué)改變以下哪項是不正確的A、右心室容量負荷增加B、左心室容量負荷增加C、左心房容量負荷增加D、肺動脈壓力增高E、肺循環(huán)血流量增加【參考答案】:A125、10歲男孩,因感冒后出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力而就診。查體:心率130次/分,伴早搏,3~5次/分。心電圖示房性早搏,T波I、Ⅱ及V5低平。經(jīng)進一步檢查,確診為病毒性心肌炎。在治療措施中,下列哪項不正確A、病人急性期至少休息到發(fā)熱后3~4周,有心功能不全者應(yīng)絕對臥床休息。一般總的休息時間不少于3~6個月B、對有心力衰竭者,洋地黃劑量宜偏小,重者加利尿劑C、急性早期病例加用腎上腺皮質(zhì)激素D、急性期每月可用3~5g維生素C,改善心臟代謝E、糾正心律失?!緟⒖即鸢浮浚篊126、川崎病急性期的最佳治療方案為A、阿司匹林B、糖皮質(zhì)激素C、靜脈注射丙種球蛋白D、糖皮質(zhì)激素+阿司匹林E、靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林【參考答案】:E127、主要不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、吡嗪酰胺【參考答案】:A128、不符合呆小病臨床表現(xiàn)的是A、智能障礙B、腹脹便秘C、黏液性水腫D、皮膚細白E、身材矮小,四肢粗短,特殊面容【參考答案】:D129、對6個月年齡的嬰兒,胸外心臟按壓的合適頻率為A、60~70次/分B、70~90次/分C、90~110次/分D、110~130次/分E、140~160次/分【參考答案】:C130、患兒,男,1.5歲。陣發(fā)性、痙攣性咳嗽半月,經(jīng)青霉素治療療效不佳。2月前曾患麻疹。肺部聞及痰鳴音,血象正常,胸片示右肺門處有一圓形致密結(jié)節(jié)狀陰影。其診斷為A、百日咳并發(fā)支氣管肺炎B、支氣管異物C、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核D、原發(fā)綜合征E、急性支氣管炎【參考答案】:C二、多選題(共30題,每題2分)1、新生兒低糖血癥的病因A、肝糖原儲存少B、高胰島素血癥C、先天性代謝缺陷D、胰高糖素缺乏E、母親多有低血糖【參考答案】:ABCD2、感染性休克的常見病因A、流行性腦脊髓膜炎B、支原體感染C、衣原體感染D、腹膜炎E、中毒性痢疾【參考答案】:ADE3、如切除動物的腦垂體,可能出現(xiàn)A、甲狀腺萎縮B、甲狀旁腺萎縮C、性腺萎縮D、腎上腺皮質(zhì)萎縮E、幼年動物停止生長【參考答案】:ACDE4、藥物治療兒童甲亢應(yīng)注意的事項有A、足量治療期應(yīng)為8~12周B、甲狀腺功能正常后減量維持治療C、總療程至少1年D、定期檢查血象和肝功能E、定期檢查腎功能【參考答案】:ABDE5、再生障礙性貧血的發(fā)病機制包括A、原發(fā)性造血干細胞損傷B、染色體異常C、骨髓造血微環(huán)境異常D、自身免疫性疾病E、細胞周期調(diào)控失調(diào)【參考答案】:ACD6、新生兒期的特點是A、產(chǎn)傷多見B、對外界適應(yīng)能力差C、免役功能差易感染D、死亡率高E、對冷敏感,保暖安靜【參考答案】:ABCDE7、驚厥的急救措施包括A、保持呼吸道通暢B、防止窒息C、控制驚厥D、對癥處理E、病因治療【參考答案】:ABC8、慢性維生素A中毒的表現(xiàn)有A、顱內(nèi)壓增高B、轉(zhuǎn)移性骨痛C、皮膚粗糙、瘙癢、脫屑D、肝脾腫大E、出血傾向【參考答案】:ABCDE9、Ⅰ型腎小管酸中毒的主要繼發(fā)于A、高丙種球蛋白血癥B、維生素D中毒C、海綿腎D、慢性腎盂腎炎E、兩性霉素B中毒【參考答案】:ABCDE10、Turner綜合征的臨床特征有A、頸踐、后發(fā)際低B、身材瘦長C、主動脈縮窄D、大部分智力落后E、乳頭間距寬、原發(fā)性閉經(jīng)【參考答案】:ACE11、腎病綜合征治療措施哪些正確A、休息B、低鹽或無鹽飲食C、多飲水D、高蛋白質(zhì)食物E、補充維生素D和鈣劑【參考答案】:ABE12、多關(guān)節(jié)炎型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)可見于A、指、趾關(guān)節(jié)B、髖、膝、踝關(guān)節(jié)C、肩、肘、腕關(guān)節(jié)D、脊柱E、顳頜關(guān)節(jié)【參考答案】:ABCE13、篩選B細胞缺陷,常用的實驗室檢查有A、同族凝集素B、IgG、IgM、IgA水平C、抗鏈球菌溶血素O抗體D、分泌型IgA水平E、IgE水平【參考答案】:ABCD14、有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎,正確的是A、只有低熱,消化道和上呼吸道炎癥狀,病情不發(fā)展而痊愈稱為隱性感染B、因頸背肌
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