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急性心肌梗塞急診服務(wù)流程圖急性心肌梗塞急診服務(wù)流程圖急性心肌梗塞急診服務(wù)流程圖資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月急性心肌梗塞急診服務(wù)流程圖版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：急性心肌梗塞急診服務(wù)流程圖胸痛等疑似急性心肌梗塞病人到達(dá)急診室或其它診室急診心電圖（10分鐘內(nèi)完成）（電話通知心電圖室完成）心電圖記錄確診ST段抬高型急性心肌梗塞立即轉(zhuǎn)搶救室準(zhǔn)備搶救及落實(shí)其它治療措施緊急通知?？漆t(yī)師或內(nèi)科住院醫(yī)師到急診室主持搶救工作（未到前先由急診值班醫(yī)師主持搶救）?？漆t(yī)師與病人及家屬談話，交待病情的危險(xiǎn)性，發(fā)病24小時(shí)內(nèi)，特別是發(fā)病12小時(shí)內(nèi)仍伴有胸痛的病人，建議立即轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院行急診PCI（5分鐘，時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命），并簽病重（危）通知書。要求轉(zhuǎn)院要求住院電話通知住院部準(zhǔn)備好床位及搶救設(shè)備轉(zhuǎn)院前準(zhǔn)備工作（同時(shí)進(jìn)行） 電話通知住院部準(zhǔn)備好床位及搶救設(shè)備家屬簽轉(zhuǎn)院知情同意書通知總值班、專科醫(yī)師電話通知上級(jí)醫(yī)院通知救護(hù)車（立即執(zhí)行）家屬簽轉(zhuǎn)院知情同意書通知總值班、專科醫(yī)師電話通知上級(jí)醫(yī)院通知救護(hù)車（立即執(zhí)行）醫(yī)師護(hù)送病人到床頭，并向住院接診醫(yī)師交班（可先住院搶救，后補(bǔ)辦住院手續(xù)）醫(yī)師護(hù)送病人到床頭，并向住院接診醫(yī)師交班（可先住院搶救，后補(bǔ)辦住院手續(xù)）1、心電血壓監(jiān)護(hù)，吸氧。2、開放靜脈通道1、心電血壓監(jiān)護(hù)，吸氧。2、開放靜脈通道。3、完善相關(guān)檢查：血常規(guī)、血型、凝血功能、肌鈣蛋白，生化全套。4、藥物應(yīng)用：阿斯匹林、氯吡格雷各三片嚼服抗血小板，辛伐他汀40mg調(diào)脂，穩(wěn)定斑塊，根據(jù)病情酌情使用嗎啡鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜（3-10mg靜脈），美托洛爾25-50mg抗交感興奮，硝酸甘油、多巴胺、胺碘酮及適當(dāng)補(bǔ)液等5、轉(zhuǎn)院時(shí)設(shè)備及藥品準(zhǔn)備：心電血壓監(jiān)護(hù)儀

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