《針灸醫(yī)籍選》重點

《針灸醫(yī)籍選》重點單項選擇題三焦行諸陽，故置一俞曰（原）“上守機”是指（守氣）關(guān)于十二原穴的論述，下列哪一項是錯誤的（只有六腑有十二原穴）“氣至而去之者"是指（補瀉氣調(diào)而去針）邪中于面則（下陽明）“義無邪下者，欲端以正也”，“欲端以正”是指（醫(yī)生要心地坦蕩，行為端正）一病人腸中切痛.腸鳴，感寒即瀉，當(dāng)臍而痛，不能久立，據(jù)“合治內(nèi)腑”原則.當(dāng)?。ň尢撋狭┎≡陉幹幷?，當(dāng)刺（陰之滎輸）根據(jù)實者瀉其子的原則，肺經(jīng)實應(yīng)瀉的經(jīng)是（腎）膽癉應(yīng)取膽之（募、俞穴）“刺骨無傷筋”是指（針至筋而去）氣街、三里、巨虛上下廉，可瀉（胃中之熱）據(jù)“得時而調(diào)之”原則，月生應(yīng)（無瀉）一病人振寒，汗出頭痛，身重惡寒。治在（風(fēng)府）據(jù)《索問?針解》，“刺虛則實之者”需（針下熱）據(jù)《標(biāo)幽賦》，眼癢眼疼瀉（光明、地五會）《難經(jīng)》春刺井是說（春天刺肝經(jīng)井穴治療肝?。a南方補北方是針對（肝實肺虛）據(jù)“辨證求經(jīng)”原則，下列何穴可治喉中閉塞（照海）“沉澀緊而已至”是指（針下氣至情況）五亂證的針刺宜（徐入徐出）《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱腧穴有“365”，是指（與一年365天相應(yīng)）“刺之微，在速遲”的“速遲”是指（用針有徐疾之意）“空中之機，清靜而微”是指（經(jīng)氣變化）刺六變之脈緩，宜（淺內(nèi)而不留針）一病人善太息，口苦，心下淡淡，恐人將捕之，據(jù)“合治內(nèi)腑”原則.宜取（陽陵泉）“瀉則益虛”之義是（用瀉法則漸虛衰）氣亂于肺的治療取穴應(yīng)是（手太陰滎、足少陰輸）嬰兒的針刺要求是（淺而疾之）手少陰之脈獨無腧是指（心經(jīng)無治療心臟病的腧穴）據(jù)“得時而調(diào)之”原則，月滿應(yīng)（無補）真邪未合時的治療宜（刺出其血）“近遠如一者，深淺其候等也”，深淺是指（進針深淺）有痛而經(jīng)不病者，如何刺之（繆刺）經(jīng)脈屬土，五行屬水的腧穴是（陰陵泉）根據(jù)“虛者補其母”的原則，胃經(jīng)虛應(yīng)補的經(jīng)是（小腸）“脅肋疼痛針飛虎”是指（支溝）“住痛移疼，取相交相貫之逕”是取（多經(jīng)相交之穴）《百證賦》載：面上蟲行有驗，可?。ㄓ悖┍伆B眩，足不任身，治療取穴為（天柱）多項選擇題關(guān)于《靈樞終始》篇：“所謂氣至而有效”，下列哪些論述是正確的（虛者脈大如其故而不堅也，實者脈大如其故而益堅也，痛不必隨針）下列哪幾項不屬補法的操作要領(lǐng)（吸則內(nèi)針，吸則轉(zhuǎn)針，候呼引針，呼盡去針）下列哪幾項不屬虛實之常（氣實形虛，氣盛身寒）《千金要方》所述施灸順序，下列哪幾項是錯誤的（先陰后陽，先下后上，無上下先后）下列哪些情況不宜針刺（大醉，大怒，大勞，大渴，新飽）振埃法的取穴有（天容，廉泉）下列哪些是瀉的操作（按而引針，排陽得針）淺剌而不留針適合六變的哪些情況（緩，滑）“調(diào)氣在于終始一者.持心也”是指（針剌時不分男女均要專心致志，針刺不分遠近均要專心致志，持針調(diào)氣要專心致志，針刺時不分上下均要專心致志，針刺不分補瀉均要專心致志）“氣至而有效”在脈象上的表現(xiàn)是（針刺后脈象有變化，用針刺補法后脈象轉(zhuǎn)為堅實，用針刺瀉法后脈象轉(zhuǎn)為和軟）轉(zhuǎn)筋的治療，下列不正確的是（轉(zhuǎn)筋于陽治其陰，轉(zhuǎn)筋于陰治其陽，治不分陰陽）下列屬于天牖五部的穴位是（人迎，扶突，天府）真心痛臨床表現(xiàn)為（手足厥冷，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死）符合氣亂于腸胃治療的是（先取足太陰、陽明，不下者，取之三里）“持針縱舍”要求了解（十二經(jīng)脈之本末，皮膚之寒溫，脈之盛衰滑澀，疾病之虛實，脈行之疾徐）經(jīng)氣已至后應(yīng)注意下列哪些要求（慎守勿失，遠近若一，如臨深淵，深淺在志，手如握虎）正穴之外，又益之以奇穴的原因是（民之受疾不同，所施之術(shù)或異，勢之所趨）婦人經(jīng)事改常，可選?。ǖ貦C，血海）下列哪些操作屬于補的操作（靜以久留，呼盡內(nèi)針，推闔其門，候吸引針）關(guān)于“氣至而有效”，下列哪些論述是正確的（瀉后脈大如其故而不堅，補后脈大如其故而益堅）填空題邪氣來也（緊而疾），谷氣來也（徐而和）徐人徐出，謂之（導(dǎo)氣）；補瀉無形，謂之（同精）。中于面則下（陽明）。中于頰則下（少陽），中于項則下（太陽）。病在陽之陽者，刺（絡(luò)脈）。刺實則虛之者，針下（寒也）。凡刺之真，必先（治神）。凡灸當(dāng)先（陽）后（陰），先（下）后（上）。先寒后熱，宜施以（陽中隱陰之法），先熱后寒，宜施以（陰中隱陽之法）。補之時（從衛(wèi)取氣），當(dāng)瀉之時（從營置氣）。方刺之時，必在（懸陽），及與（兩衡）。（肩井）乳癰而極效，（商丘）痔瘤而最良。邪客于經(jīng)，左盛則（右?。?，右盛則（左?。?，亦有移易者，（左痛未已而右脈先?。绱苏?，（必巨刺之）。補必用員，員者（行也），刺必（中其榮）。知為引者（信其左），不知為針者（信其右）。春夏必致一陰者，初下針，沉之至（腎肝之部），得氣，引持（之陰）也。不實不虛，以經(jīng)取之者，是（正經(jīng)自生病），不中他邪，當(dāng)（自取其經(jīng)），故言以經(jīng)取之也。氣之至也，如（魚吞鉤餌之浮沉），氣未至也，如（閑處幽堂之深邃）。脅痛肋痛針（飛虎）。氣速至而（速效），氣遲至而（不治）。脾冷胃痛，瀉（公孫）而立愈。判斷及改錯題灸寒熱之法，宜先灸（項大椎）?！鹅`樞-九針十二原》“其來不可逢，其往不可追”是指引下之氣變化十分迅速，需細心體會。諸汗者，（至其所勝日汗出）也。《難經(jīng)》首次提出（“奇經(jīng)八脈”）名稱。“上守機”是指（守氣）。先寒后熱者宜施以陽中隱陰之法。刺實須其虛者，留針陰氣隆至，乃去針也?！盀a必用方”、“補必用員”的“方”與“員”指的（不是）針形?！缎翱汀菲械摹俺轴樦?，安以靜，先知虛實，而行疾徐”之疫徐是指針刺的（脈行徐疾）。滎主身熱是指（心經(jīng)滎穴）可治療熱病。刺衛(wèi)無傷營要（淺）刺?！肮葰鈦硪残於汀笔敲枋龅脷?。對于轉(zhuǎn)筋的治療，轉(zhuǎn)筋于陽治其（陽）。持針縱舍（不是指）迎隨。5“針耀而勻”強調(diào)的是針（動時要均勻而不亂）。“瀉必用方”、“補必用員”的“方”與“員”指的（不是）針形?！八^刺皮無傷肉者，病在皮中，針入皮中，無傷肉也?！贝酥刚_的方法。補瀉方法（非必）呼吸出內(nèi)針的操作。春刺井是說春天刺肝經(jīng)井穴治療肝病。從衛(wèi)取氣是指要先淺刺，再深入而補虛。何謂“從衛(wèi)取氣”？答：從衛(wèi)取氣是指針刺時先淺刺得氣，然后推針深入而補虛。如何做到“刺榮無傷衛(wèi)”答：“刺陰者.先以左手攝按所針滎俞之處.氣散乃內(nèi)針。”即先攝按皮膚，使淺表之氣離散而深刺，則不傷淺部之氣。如何“扶營置氣”？答：直針刺至深部。再淺出而瀉其邪氣。如何理解“治法因乎人，不因乎數(shù)，變通隨乎癥，不隨乎法，定穴主乎心，不主乎奇正之陳跡”？答：此句出自《針灸大成?穴有奇正策》。本句大意為：治法隨人而定，并不受數(shù)的限制，治法的變化要根據(jù)癥狀，而不是癥狀根據(jù)治法來變.確定治療用穴要根據(jù)具體疾病，而不應(yīng)受已有的奇穴及正穴的限制。楊繼洲的這一句話，對今天的針灸臨床具有非常重要的意義，臨床上的疾病千變?nèi)f化。常因人、因時、因地而宜，治療時不能拘泥于成法.不知變通，否則不但會貽誤病情，甚至?xí)诵悦??！鹅`樞?小針解》與《紊問?離合真邪論》關(guān)于“其來不可逢”“其往不可追”是如何論述的，有何異同？答：《靈樞?小針解》：“其來不可逢者，氣盛不可補也；其往不可追者，氣虛不可瀉也?！倍端貑?離合真邪論》“方其（邪）來也，必按而止之.止而取之，無逢其沖而瀉之，真氣者，經(jīng)氣也，故曰無逢其沖而瀉之。，,,,候邪不審.大氣已過，瀉之則真氣脫.脫則不復(fù)，邪氣復(fù)至，而病益蓄，故其往不可追也?！睆亩叩恼撌鲋锌梢钥闯?。前者主要是強調(diào)氣盛不可補，氣虛不可瀉，而后者則主要強調(diào)的是瀉邪時機，“其來不可逢”指不能在邪氣正盛時瀉邪，此時邪盛正虛，瀉易傷正；“其往不可追”指不能在邪氣已去時瀉邪，此時只會瀉正氣。正確的瀉邪時機應(yīng)在邪氣剛來而未盛時。很明顯.二者的論述所指不同。巨刺與繆刺有何異同？答：相同點：巨刺與繆刺均為左右交叉刺。不同點：（1）邪客部位：巨刺是邪客經(jīng)脈，其特點是左盛則右病，右盛則左病，及移易，即左側(cè)邪盛而其病證表現(xiàn)于右，同樣右側(cè)亦然：或左病未已而右脈又病，右病未已而左脈又病。而繆刺則為邪客干絡(luò)，其特點是病邪從左注右，從右注左.與邪客于經(jīng)之左側(cè)邪盛而癥顯于右不同。（2）針刺部位：巨刺必中其經(jīng)；繆刺必中其絡(luò)。關(guān)于“徐而疾則實”和“疾而徐則虛”，《索問》與《靈樞》的論述有何不同？答：《靈樞?小針解》：“徐而疾則實者，徐內(nèi)而疾出也；疾而徐則虛者，疾內(nèi)而徐出也?！辈靻?針解》“徐而疾則實者，徐出針而疾按之；疾而徐則虛者，疾出針而徐按之。”“春夏刺淺”與“春夏各致一陰”是否矛盾，為什么？答：（1）不矛盾。（2）表面上看，二者似乎矛盾，但實際并不矛盾。主要是因為二者所指的側(cè)重點不同：春夏刺淺，指人氣在淺部，故針刺要淺刺。而“春夏各致一陰”則是從陰陽的相互依存來說明春夏如何刺淺，即針刺時先刺至深部取陰氣，然后提針至淺處以養(yǎng)淺表之陽，而不是春夏刺陰后針不上提。如何理解“治法因乎人，不因乎數(shù)，變通隨乎癥，不隨乎法，定穴主乎心，不主乎奇正之陳跡”？答：此句出自《針灸大成?穴有奇正策》。本句大意為：治法隨人而定，并不受數(shù)的限制，治法的變化要根據(jù)癥狀，而不是癥狀根據(jù)治法來變.確定治療用穴要根據(jù)具體疾病，而不應(yīng)受已有的奇穴及正穴的限制。楊繼洲的這一句話，對今天的針灸臨床具有非常重要的意義，臨床上的疾病千變?nèi)f化。常因人、因時、因地而宜，治療時不能拘泥于成法.不知變通，否則不但會貽誤病情，甚至?xí)诵悦！鹅`樞?小針解》與《紊問?離合真邪論》關(guān)于“其來不可逢”“其往不可追”是如何論述的，有何異同？答：《靈樞?小針解》：“其來不可逢者，氣盛不可補也；其往不可追者，氣虛不可瀉也?！倍端貑?離合真邪論》“方其（邪）來也，必按而止之?止而取之，無逢其沖而瀉之，真氣者，經(jīng)氣也，故曰無逢其沖而瀉之。候邪不審.大氣已過，瀉之則真氣脫.脫則不復(fù)，邪氣復(fù)至，而病益蓄，故其往不可追也?！睆亩叩恼撌鲋锌梢钥闯?。前者主要是強調(diào)氣盛不可補，氣虛不可瀉，而后者則主要強調(diào)的是瀉邪時機，“其來不可逢”指不能在邪氣正盛時瀉邪，此時邪盛正虛，瀉易傷正；“其往不可追”指不能在邪氣已去時瀉邪，此時只會瀉正氣。正確的瀉邪時機應(yīng)在邪氣剛來而未盛時。很明顯.二者的論述所指不同。論述題根據(jù)《六十八難》“井主心下滿，合主逆氣而泄”及《七十四難》“春刺井，夏刺滎.?,，冬刺合”的論述.請說明春夏秋冬主治的病證，其理論依據(jù)是什么？答：根據(jù)《難經(jīng)》這兩篇文章所述，春刺井是指春天刺肝經(jīng)井穴治療心下滿；夏刺榮是指夏天刺心經(jīng)滎穴治療身熱；長夏刺輸是指長夏刺脾經(jīng)輸穴治療體重節(jié)痛；秋刺經(jīng)是指秋天刺肺經(jīng)經(jīng)穴治療咳喘寒熱；冬刺合是指冬天刺腎經(jīng)合穴治療逆氣而瀉。其理論依據(jù)主要是《難經(jīng)》中五輸穴、五臟、五季等與五行的搭配。如春屬木，陰經(jīng)井穴也屬木，肝也屬木，而心下滿乃肝乘脾所致，故春天刺肝經(jīng)井穴可治療心下滿。其余四臟類此。但是，由于這一理論存在一定的局限性，故實際應(yīng)用中要注意靈活，切不可拘泥。假令一病人患肝病，據(jù)《難經(jīng)》“補母瀉子”理論，若系實證當(dāng)取何穴，為什么？若系虛證當(dāng)取何穴，為什么？答：若病人患肝虛證.根據(jù)“補母瀉子”理論，可取足少陰腎經(jīng)的陰谷穴及足厥陰肝經(jīng)的曲泉穴。因為足少陰腎經(jīng)屬水