2021-2022學(xué)年廣東省東莞市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021-2022學(xué)年廣東省東莞市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺的原因是（）

A.接受感覺傳導(dǎo)道的側(cè)支聯(lián)系B.易受環(huán)境和藥的影響C.進入大腦皮層各層D.通路失去各特定感覺的專一性

2.潰瘍病穿孔后最嚴(yán)重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網(wǎng)膜急性炎癥

3.肺癌一般不轉(zhuǎn)移至（）

A.腎B.肝C.心D.骨

4.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)

5.下列不屬于睪酮生理作用的是（）

A.促進精子的生成B.刺激生殖器官的發(fā)育成熟C.促進男性副性征的出現(xiàn)與維持D.促進肌肉和骨骼蛋白的分解

6.能產(chǎn)生后發(fā)放、反饋效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為（）

A.聚合B.輻散C.環(huán)狀D.鏈鎖狀

7.用家兔做尿生成影響因素的實驗，請指出下列實驗結(jié)果何者是錯誤的（）

A.放血后血壓下降尿量減少

B.靜脈注射生理鹽水50ml，尿量增多

C.靜脈注射垂體后葉激素2μl，尿量增加

D.靜脈注射20%葡萄糖10ml，尿量顯著增加

8.彌散性血管內(nèi)凝血易形成哪種血栓（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.微血栓

9.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差

10.引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

二、填空題(10題)11.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

12.炎癥的基本病理變化是____、____和____

13.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱____

14.在強光照射下瞳孔____。

15.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

16.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

17.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

18.腎小球濾過的機械屏障是____，電學(xué)屏障是____

19.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

20.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

三、名詞解釋(5題)21.紅細(xì)胞滲透脆性

22.濾過分?jǐn)?shù)

23.局部電位

24.纖溶系統(tǒng)

25.主動轉(zhuǎn)運

四、論述題(2題)26.試述化膿性炎癥的概念、類型及各型的病變特點

27.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問答題(2題)28.下列情況下尿量如何變化？為什么？

（1）大量飲水。

（2）靜脈注射25%葡萄糖100ml

29.簡述人類大腦皮層中央前回對軀體運動的控制特征

參考答案

1.DD非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺的原因是把感覺信息彌散性傳入大腦皮層廣泛區(qū)域，而沒有專一性的點對點的傳導(dǎo)通路

2.AA腸出血、腸穿孔均多見于潰瘍期，由于小動脈破裂出血，可導(dǎo)致出血性休克，腸穿孔多為一個，常引起彌漫性腹膜炎

3.CC肺癌淋巴道轉(zhuǎn)移常發(fā)生較早，且擴散速度較快。癌組織首先轉(zhuǎn)移到支氣管旁、肺門淋巴結(jié)，再擴散到縱隔、鎖骨上、腋窩及頸部淋巴結(jié)。周圍型肺癌時癌細(xì)胞可進入胸膜下淋巴叢，形成胸膜下轉(zhuǎn)移灶并引起胸腔血性積液。血道轉(zhuǎn)移常見于腦、腎上腺、骨等器官和組織，也可轉(zhuǎn)移至肝、腎、甲狀腺和皮膚等處

4.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

5.DD睪酮促進蛋白質(zhì)的合成，特別是肌肉和生殖器官的蛋白質(zhì)合成

6.CC能產(chǎn)生后發(fā)放、反饋效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為環(huán)狀聯(lián)系。能產(chǎn)生綜合的神經(jīng)元聯(lián)系方式為聚合聯(lián)系

7.CC垂體后葉激素包括抗利尿激素和催產(chǎn)素，都有抗利尿作用，用家兔做尿生成影響因素的實驗，靜脈注射垂體后葉激素2μl，尿量減少

8.D透明血栓發(fā)生于微循環(huán)毛細(xì)血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見到，故又稱微血栓。鏡下微血栓呈均質(zhì)、嗜伊紅染色、半透明狀，故又稱透明血栓。該血栓主要由纖維蛋白構(gòu)成，又稱纖維素性血栓。常見于彌散性血管內(nèi)凝血，即DIC。

9.B

10.DD將刺激作用的時間和刺激強度時間變化率固定，把剛剛能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強度稱為閾強度，簡稱閾值

11.干酪樣壞死、滲出

12.變質(zhì)

13.纖維性修復(fù)

14.縮小

15.少于400超過150

16.炎

17.中樞，化學(xué)，感受器

18.濾過膜、負(fù)電荷

19.大量蛋白尿

20.含血量

21.紅細(xì)胞滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡稱為脆性

22.濾過分?jǐn)?shù)：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

23.局部電位：由閾下刺激作用引起的達不到閾電位，只局限于膜局部，不能向遠(yuǎn)處傳播的較小去極化波動稱為局部電位

24.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

25.主動轉(zhuǎn)運：某些物質(zhì)在細(xì)胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉(zhuǎn)運的過程?？煞譃樵l(fā)性主動轉(zhuǎn)運和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

26.（1）化膿性炎：以中性粒細(xì)胞滲出為主，伴有不同程度組織壞死和膿液形成的炎癥。（2）可分為3個類型：①膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，局部組織發(fā)生壞死溶解，形成充滿膿液的膿腔。②蜂窩織炎：發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性的化膿性炎癥。大量中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤，組織無明顯的壞死溶解。③表面化膿和積膿：發(fā)生在黏膜或漿膜表面的化膿性炎癥，中性粒細(xì)胞主要向表面滲出，深部組織不發(fā)生明顯壞死

27.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個特征。同時伴有炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微

28.（1）大量飲水時，產(chǎn)生水利尿。大量飲水→血漿晶體滲透壓下降→下丘腦滲透壓感受器興奮減弱→血管升壓素分泌減少→遠(yuǎn)曲小管、集合管對水重吸收減少→尿量增加。（2）靜脈注射25％的葡萄糖100ml時，產(chǎn)生滲透性利尿。靜脈注射25％的葡萄糖100ml→血糖升高，超過腎糖閾→近端小