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文檔簡介
2021-2022學(xué)年湖北省黃岡市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(10題)1.滲出液與漏出液在下列哪項(xiàng)無明顯區(qū)別()
A.蛋白量B.細(xì)胞數(shù)C.液體量D.凝固性
2.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是()
A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素
3.一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N成熟組織,此稱()
A.分化B.機(jī)化C.再生D.化生
4.下列哪項(xiàng)屬于癌前疾?。ǎ?/p>
A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結(jié)核球
5.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變常見于()
A.成纖維細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞
6.0.9%NaCl溶液與血漿相同的是()
A.膠體滲透壓B.K+濃度C.Na+濃度D.滲透壓
7.細(xì)胞水腫和脂肪變性,常發(fā)生于()
A.心、肝、腎B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、脾、腎
8.突觸前抑制發(fā)生是由于()
A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化
9.風(fēng)濕病的基本病變不包括()
A.黏液樣變性B.纖維素樣壞死C.Aschoff細(xì)胞增生D.中性粒細(xì)胞浸潤
10.大葉性肺炎的病變特征是()
A.漿液性炎癥B.化膿性炎癥C.纖維素性炎癥D.卡他性炎癥
二、填空題(10題)11.快速充盈期,房室瓣處于____,動(dòng)脈瓣處于____
12.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化
13.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病,其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____
14.在月經(jīng)周期中,____水平出現(xiàn)兩次高峰,____水平出現(xiàn)一次高峰
15.在惡性腫瘤中,發(fā)生于上皮的腫瘤叫____,發(fā)生于間葉的腫瘤叫____,既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。
16.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn),是____和____都在同一肌肉中
17.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____,其次為____
18.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白,有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用,缺乏時(shí)將引起____
19.風(fēng)濕病基本病變可分為:____、____和____三期
20.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____;人體最重要的散熱部位是____。
三、名詞解釋(5題)21.突觸
22.非特異性投射系統(tǒng)
23.繼發(fā)性顆粒性固縮腎
24.癌前病變
25.局部電位
四、論述題(2題)26.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系
27.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么?石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)?
五、問答題(2題)28.如何區(qū)別干性壞疽與濕性壞疽?
29.什么是炎癥?簡述炎癥的全身性反應(yīng)。
參考答案
1.C
2.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素(hCG)。hCG的主要作用有2個(gè):①與黃體生成素(LH)的作用相似,在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)化成妊娠黃體,并繼續(xù)促進(jìn)黃體分泌雌激素和孕激素,以維持妊娠過程的順利進(jìn)行;②可抑制淋巴細(xì)胞的活力,防止母體對(duì)胎兒的排斥反應(yīng),具有安胎的效應(yīng)
3.DD一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程稱為化生
4.AA癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變,常見的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化
5.CC玻璃樣變性又稱透明變性,為多種原因引起的細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不等、圓球形的均質(zhì)紅染物質(zhì)。如腎小球腎炎或其他疾病伴有明顯蛋白尿時(shí),此時(shí),腎近曲小管上皮細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)許多大小不等的圓形紅染玻璃樣小滴,這是血漿蛋白經(jīng)腎小球?yàn)V出而又被腎小管上皮細(xì)胞吞飲的結(jié)果
6.DD0.9%NaCl溶液既是等滲溶液也是等張溶液,所以注入0.9%NaCl溶液血漿滲透壓不變
7.AA細(xì)胞內(nèi)水和鈉的過多積聚,稱為細(xì)胞水腫,又稱水變性,是一種最常見的、較輕的變性,好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等的實(shí)質(zhì)細(xì)胞。正常情況下,除脂肪細(xì)胞外,其他細(xì)胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴,如這些細(xì)胞中出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多,則稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等,其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見,因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的重要場(chǎng)所
8.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少,不足以使突觸后神經(jīng)元興奮,而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)
9.DD風(fēng)濕病基本病理變化過程中發(fā)生黏液樣變性和纖維素樣壞死:結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫,即風(fēng)濕小體(Aschoffbody),亦稱阿少夫小體,對(duì)本病具有診斷意義
10.CC大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥
11.開放狀態(tài)、關(guān)閉
12.細(xì)胞核
13.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm
14.雌激素
15.癌肉瘤癌肉瘤
16.感受器
17.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干
18.壁細(xì)胞
19.變質(zhì)滲出期
20.下丘腦皮膚
21.突觸:神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間相互接觸并傳遞信息的部位(結(jié)構(gòu))
22.非特異性投射系統(tǒng):指各種感覺信息(嗅覺除外)經(jīng)過丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域,維持大腦皮層覺醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)
23.繼發(fā)性顆粒性固縮腎:慢性腎小球腎炎時(shí),雙腎體積對(duì)稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬,顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)分界不清,腎盂固有脂肪組織增多,稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎
24.癌前病變:指某些具有癌變潛在可能性的良性病變,如長期存在,有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>
25.局部電位:由閾下刺激引起的細(xì)胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應(yīng)期;②衰減性傳導(dǎo)(不遠(yuǎn)傳);③總和現(xiàn)象(可重合、可疊加)
26.(1)慢性腎小球腎炎的病理變化:鏡下觀察:①腎小球的變化:在慢性腎炎的早期,可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期,可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性,甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大,腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài);②腎小管的變化:由于腎小球的玻璃樣變性,使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀,上皮細(xì)胞扁平,擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型;③間質(zhì)的變化:腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化,使病變的腎小球相互靠攏、集中,此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀察:雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小,重量減輕,顏色蒼白,質(zhì)地變硬,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。(2)病理臨床聯(lián)系:①尿的變化:由于大量腎單位破壞,功能喪失,血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快,腎小球?yàn)V過率增加,而腎小管的重吸收功能有限,尿的濃縮功能降低,從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常,故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯,水腫也輕微。②腎性高血壓:由于大量腎單位破壞,腎臟缺血,激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),引起血壓升高;③貧血:因腎組織破壞,促紅細(xì)胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留,抑制骨髓的造血功能,引起貧血;④氮質(zhì)血癥:隨著病變的發(fā)展,病情的不斷加重,殘存的腎單位越來越少,代謝廢物排出障礙,血液中NH3含量增高,導(dǎo)致氮質(zhì)血癥
27.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查,簡稱活檢,即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法,從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?;顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其起源的正常組織有不同程度的差異,這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù),包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面,良性腫瘤異型性不明顯,與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯,細(xì)胞排列紊亂,極向消失,一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面,良性腫瘤分化程度較高,與起源細(xì)胞相似,異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性,惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為:①瘤細(xì)胞的多形性:細(xì)胞體積異常,彼此大小和形態(tài)不一致,可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞;②瘤細(xì)胞核的多形性:惡性腫瘤細(xì)胞核肥大,深染,核大小、形狀不一,并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多,可見病理性核分裂像,對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義;③瘤細(xì)胞胞漿的改變:胞漿多呈嗜堿性,染色加深。
28.兩者在發(fā)生原因、常見部位、病變上不同:干性壞疽常發(fā)生于動(dòng)脈阻塞但靜脈回流通暢、水分容易蒸發(fā)的四肢末端,壞死組織干燥皺縮、質(zhì)硬、黑褐色、邊界清楚,腐敗菌感染一般較輕。濕性壞疽常發(fā)生于腸管、膽囊、子宮、肺
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