2021-2022學(xué)年廣東省江門市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)

2021-2022學(xué)年廣東省江門市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.刺激促胰液釋放因素由強(qiáng)到弱（）

A.鹽酸＞蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物＞脂肪酸

B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物＞脂肪酸＞鹽酸

C.鹽酸＞脂肪酸＞蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物＞鹽酸＞脂肪酸

2.下列哪項(xiàng)不屬于濕性壞疽的病變特點(diǎn)（）

A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹，呈藍(lán)綠色D.與周圍正常組織界限不清

3.下列哪些改變屬于代償性肥大（）

A.肝脂肪變時(shí)的體積增大B.一側(cè)腎切除，另一側(cè)腎體積增大C.肺氣腫時(shí)的體積增大D.老年人的前列腺肥大

4.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位快速復(fù)極末期的原因（）

A.Na+內(nèi)流B.K+外流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流

5.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個(gè)或幾十個(gè)核，并吞噬傷寒桿菌

C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

6.某人心率70次／min，每搏輸出量60ml，體表面積1.7m2，其心指數(shù)為（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

7.與組織液生成無關(guān)的因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

8.關(guān)于心肌梗死的描述中錯(cuò)誤的是（）

A.常發(fā)生在左冠狀動(dòng)脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死

9.關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞的敘述，正確的是（）

A.存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞B.兩種感光細(xì)胞的感光色素均有視紫紅質(zhì)C.中央凹處視桿細(xì)胞分布密集D.視錐細(xì)胞光敏度高

10.0.9％NaCl溶液與血漿相同的是（）

A.膠體滲透壓B.K+濃度C.Na+濃度D.滲透壓

二、填空題(10題)11.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

12.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

13.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

14.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

15.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

16.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

17.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

18.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

19.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

20.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

三、名詞解釋(5題)21.敗血癥

22.侏儒癥

23.室壁瘤

24.有效不應(yīng)期

25.等容收縮期

四、論述題(2題)26.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

27.利用組織液生成與回流的機(jī)制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲病等導(dǎo)致水腫的機(jī)制

五、問答題(2題)28.請(qǐng)敘述肌緊張的定義、特點(diǎn)、作用

29.老年人的動(dòng)脈血壓為什么有的表現(xiàn)為收縮壓升高？有的表現(xiàn)為收縮壓和舒張壓都升高？

參考答案

1.AA調(diào)節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素：由小腸上段黏膜的S細(xì)胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強(qiáng)到弱因素是，鹽酸＞蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物＞脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞，促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽，增加胰液量，但酶的含量不高。②縮膽囊素：引起縮膽囊素分泌的因素由強(qiáng)至弱依次為，蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物＞脂肪酸＞鹽酸。縮膽囊素主要作用于胰腺腺泡細(xì)胞促進(jìn)胰液中各種消化酶的分泌，同時(shí)還促進(jìn)胰腺組織蛋白質(zhì)和核酸的合成，對(duì)胰腺組織有營養(yǎng)作用

2.BB濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，也可見于四肢；局部組織腫脹明顯，呈深藍(lán)、暗綠或污黑色；壞死組織與周圍正常組織界限不清。氣性壞疽主要見于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時(shí)

3.BB代償性肥大通常是由相應(yīng)器官和組織的工作負(fù)荷加重引起，具有功能代償作用，如高血壓或者心瓣膜疾病患者由于瓣膜關(guān)閉失常而引起心肌肥大；一側(cè)腎臟摘除后另一側(cè)腎臟的肥大等

4.BBK+通道開放，K+外流致3期復(fù)極

5.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細(xì)胞

6.AA心指數(shù)=心輸出量／體表面積，心輸出量=每搏輸出量×心率。心輸出量=60×70=4.2L，心指數(shù)=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

7.BB與組織液生成無關(guān)的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過壓=毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓

8.A心肌梗死多發(fā)生在左心室，左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見；屬貧血性梗死，亦屬凝固性壞死，梗死灶會(huì)逐漸被瘢痕組織取代，呈灰白色陳舊性梗死灶。心力衰竭是患者最常見的死亡原因之一。

9.AA視網(wǎng)膜中存在兩種直接感受光刺激的光感受器細(xì)胞，即視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞，視桿細(xì)胞中存在的感光色素稱為視紫紅質(zhì)，視錐細(xì)胞主要存在于視網(wǎng)膜中央部中央凹，視桿細(xì)胞存在于視網(wǎng)膜周邊部，視錐細(xì)胞光敏度低，視桿細(xì)胞光敏度高

10.DD0.9%NaCl溶液既是等滲溶液也是等張溶液，所以注入0.9%NaCl溶液血漿滲透壓不變

11.炎

12.白色

13.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

14.反射

15.雌激素

16.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

17.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

18.滲透性

19.滲出層

20.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

21.敗血癥：細(xì)菌侵入血流，并生長繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

22.侏儒癥：由于幼年時(shí)期缺少生長激素，導(dǎo)致骨骼和肌肉生長發(fā)育緩慢而身材矮小，但智力正常，稱為侏儒癥

23.室壁瘤：心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆

24.有效不應(yīng)期：有效不應(yīng)期是指心肌細(xì)胞一次興奮過程中，由0期去極開始到復(fù)極3期膜內(nèi)電位恢復(fù)到-60mV這一段不能再產(chǎn)生動(dòng)作電位的時(shí)期

25.等容收縮期：心室開始收縮，室內(nèi)壓升高，高于房內(nèi)壓時(shí)房室瓣關(guān)閉。此時(shí)動(dòng)脈瓣也處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉但容積不變的這段時(shí)間，稱等容收縮期，持續(xù)約0.05秒

26.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點(diǎn)，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤。腎小管上皮細(xì)胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細(xì)胞增生，毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，濾過率下降，少尿或無尿。水腫：腎小球?yàn)V過率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時(shí)眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

27.（1）組織液是血漿濾過毛細(xì)血管壁而形成的，其生成量主要取決于有效濾過壓。生成組織液的有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。（2）上述與有效濾過壓有關(guān)的四個(gè)因素變化時(shí)均可影響組織液生成：①毛細(xì)血管血壓：如右心衰導(dǎo)致毛細(xì)血管壓升高引起有效濾過壓增大，組織液生成增多引起的全身性水腫。②血漿膠體滲透壓：如肝病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少，腎病導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失過多引起血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，組織液生成增多而水腫。③淋巴回流：如絲蟲病寄生于淋巴管內(nèi)，由于10%組織液不能經(jīng)淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而組織液聚集而水腫。④毛細(xì)血管壁的通透性。如燒傷、過敏反應(yīng)時(shí)毛細(xì)血管壁通透性增加。水與血漿蛋白濾出，使組織液膠體滲透壓增高，組織液生成增多而水腫

28.肌緊張是持續(xù)緩慢牽拉肌腱時(shí)發(fā)